银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及对血液流变学和纤维蛋白原含量的影响。方法将96例急性脑梗死患者随机分为两组,银杏达莫组(39例)给予银杏达莫注射液20ml加入生理盐水500ml静脉滴注,对照组(57例)给予血塞通注射液10ml加入生理盐水500ml静脉滴注,均每天1次;连用14d。于治疗前后分别进行神经功能缺损程度评分(评价临床疗效)、血液流变学指标和纤维蛋白原含量的检测及头颅CT检查。结果银杏达莫组总有效率(94.9%)明显高于对照组(78.9%)(P<0.05),银杏达莫组治疗后血液流变学指标和纤维蛋白原含量比治疗前显著下降(均P<0.05)。银杏达莫组与对照组治疗后头颅CT病灶缩小或密度改善分别为25例(71.4%)、24例(49.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组全血黏度(30s-1)、红细胞压积比治疗前明显降低(均P<0.05),其他与治疗前差异无统计学意义。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死效果明显,并能明显改善急性脑梗死患者的血液流变学指标,使纤维蛋白原含量下降。

银杏达莫注射液对急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉成形术后心肌灌注和临床预后的影响

目的探讨银杏达莫注射液对急性心肌梗死(AMI)患者行直接经皮冠状动脉成形术(PCI)后心肌灌注和临床预后的影响。方法 74例行直接PCI的AMI患者随机分为银杏达莫联用替罗非班组(研究组,37例)与单用替罗非班组(对照组,37例),分析术后心肌灌注情况,住院期间和随访6个月时的心血管事件发生情况。结果两组间PCI术后心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级的差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后校正的TIMI计帧法(CTFC)为(24.4±6.3)帧,显著少于对照组的(28.1±15.4)帧(P=0.032)。研究组术后ST回落<50%有3例(8.1%),显著低于对照组的8例(21.6%,P<0.05)。研究组住院期间2例死亡,与对照组(6例)的差异无统计学意义(P=0.10)。两组随访6个月时的心血管事件发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论与单用替非罗斑比较,银杏达莫联合替非罗斑能有效地改善心肌血流灌注,在临床上有一定的应用前景,但需要更大规模的临床试验来证实其临床效果。

银杏达膜对急性脑梗死患者神经功能恢复及脑可塑性的作用

目的评价银杏达膜(杏丁注射液)治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将50例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各25例。对照组采用常规疗法。观察组在接受与对照组相同治疗的基础上,加用杏丁注射液静脉滴注,每天2次,连续2周。治疗前、后分别做神经功能缺损程度评分并观察患者的在功能性磁共振成像(fMRI)上病灶的影像学的变化。结果观察组治疗2周后的疗效较对照组好(P<0.05);两组患者治疗前、后神经功能评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达膜是一种治疗脑梗死的安全有效的药物。

银杏达莫注射液的药学监护

银杏达莫注射液作为一种由银杏叶提取物和双嘧达莫组成的复方制剂,因其具有扩张冠脉血管、脑血管及抑制血小板聚集等功效成为神经内、外科常用的活血化瘀药物。但银杏达莫注射液在临床中的应用不甚规范,常见不良反应报道。本研究针对银杏达莫注射液在临床应用中的用药剂量、溶媒选择、药物配伍、滴速设定等方面进行文献整理和知识分析,总结归纳了需进行药学监护的关注点,供临床工作者参考,并为进一步开展临床合理用药提供理论依据。

金纳多注射液与银杏达莫注射液对急性脑梗死患者血液流变学指标和纤维蛋白原的影响

目的:探讨银杏叶提取物金纳多注射液与银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血液流变学指标和纤维蛋白原的影响。方法:将75例急性脑梗死患者随机分为两组,金纳多组给予金纳多注射液20ml加入生理盐水500ml静脉点滴,1次/d,共14d;银杏达莫组给予银杏达莫注射液20ml加入生理盐水500ml静脉点滴,1次/d,共14d。于治疗结束后分别进行神经功能缺损评分,评价临床疗效,观察比较两组治疗前后血液流变学指标和纤维蛋白原的变化并与正常对照组比较。结果:急性脑梗死患者的血流变指标和纤维蛋白原高于正常对照组;金纳多组与银杏达莫组的临床疗效、影像学比较无明显差异(P>0.05);两组治疗前后的血液流变学指标和纤维蛋白原均显著下降,但两组间比较无明显差异。结论:金纳多注射液与银杏达莫注射液均是治疗急性脑梗死的有效药物,并能明显改善急性脑梗死患者的血液流变学指标,并使纤维蛋白原下降。

银杏达莫针剂对急性肺损伤兔肺组织氧自由基的影响

目的观察银杏达莫针剂对油酸所致急性肺损伤氧自由基的影响。方法 24只家兔随机分为3组:假手术组、油酸模型组及银杏达莫治疗组,每组8只。连续监测并记录造模前、造模和治疗后1、2、3、4 h的心率、平均动脉压的变化;实验结束时测定肺组织湿、干重量,计算湿/干重比,并取肺组织检测丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)。结果银杏达莫组外周血管阻力降低;银杏达莫组与模型组比较,可以降低MDA(p<0.05)和升高SOD(p<0.05),减轻肺组织湿/干比(p<0.05)。结论银杏达莫针剂可减轻油酸所致急性肺损伤的氧化应激作用。

银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死72例疗效分析

目的观察银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床效果及安全性.方法将128例急性脑梗死患者分为治疗组与对照组,对照组患者给予常规方法治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏达莫与依达拉奉联合给药治疗.结果完成既定疗程治疗时(入院15 d)除对照组NIHSS评分外,两组患者三方面指标数值均较入院时显著降低,但组间比较均以治疗组降低程度更为显著(P<0.05);入院15 d内,治疗组与对照组的生存率分别为80.5%(58/72)和64.3%(36/56),经Log-rank检验,两组的生存率比较差异具有统计学意义(P<0.05);半年随访,治疗组功能恢复良好者占到全组65.3%,显著高于对照组的39.3%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论银杏达莫联合依达拉奉治疗急性脑梗死临床疗效显著,建议将其作为当前临床治疗急性脑梗死疾病的重要备选方案.

银杏达莫注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期对棘形红细胞计数和红细胞体积变化的影响

目的观察银杏达莫注射液联合低分子肝素钙对慢性肺源性心脏病(CPHD)急性加重期棘形红细胞计数和红细胞体积分布宽度(RDW)变化的影响。方法选取88例临床确诊CPHD急性加重期患者,分为常规治疗组(B组,n=44)和常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙联合治疗组(C组,n=44);同时选择健康体检者作为对照组(A组,n=50)。比较三组棘形红细胞计数及RDW。结果 C组患者经常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙治疗后,临床总有效率为90.9%,明显优于B组的61.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,B、C两组患者棘形红细胞计数及RDW明显高于A组(P<0.05);治疗后,B组RDW较治疗前明显降低(P<0.05),C组棘形红细胞计数及RDW均较治疗前明显降低(P<0.05);与B组治疗后比较,C组治疗后棘形红细胞计数及RDW降低明显(P<0.05)。结论常规治疗+银杏达莫注射液和低分子肝素钙联合治疗CPHD急性加重期患者临床效果较单独常治疗好,治疗后棘形红细胞计数及RDW较后者明显降低(P<0.05)。

银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病Meta分析

目的:系统评价银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据库和万方数字化期刊全文数据库中关于银杏达莫治疗慢性肺源性心脏病的疗效与安全性的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择,提取资料后采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析。结果:共纳入13项RCT,合计1218例患者。Meta分析结果显示:与单纯常规治疗方案相比,银杏达莫注射液联合常规治疗方案在提高总有效率[OR=4.66,95%CI(3.40,6.39),P<0.00001]、增加显效率[OR=2.17,95%CI(1.67,2.83),P<0.00001]、提高Pa O2[MD=12.30,95%CI(9.05,15.56),P<0.01]、降低Pa CO2[MD=-12.14,95%CI(-16.50,-7.77),P<0.01]、降低肺动脉压(PASP)[MD=-24.21,95%CI(-26.06,-22.37),P<0.01]、降低血液黏稠度[MD=-0.11,95%CI(-0.13,-0.09),P<0.01]方面均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论:银杏达莫注射液治疗慢性肺源性心脏病可以提高治疗的有效率和显效率,还能显著改善动脉血气和降低血液黏度以及降低肺动脉压指标,且安全性较好。但是,由于纳入研究文献质量不高、且样本量较小,上述结论还需大样本、多中心、随机双盲对照的RCT进一步证实。

曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死疗效分析

目的:探讨曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:选取30例急性脑梗死患者,随机分为两组,治疗组给予曲克芦丁脑蛋白水解物注射液治疗,静脉滴注,对照组选用胞磷胆碱注射液、银杏达莫注射液治疗,静脉滴注,1次/d,两组均以15 d为1个疗程。比较治疗前后神经功能缺损的变化。结果:治疗组治疗急性脑梗死的效果明显,神经功能缺损评分明显降低,临床疗效较好,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:曲克芦丁脑蛋白水解物具有扩充血管、防止血栓、保护脑组织的作用,对急性脑梗死疗效显著,无明显的不良反应。。

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法142例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组72例在常规治疗基础上加用银杏达莫注射液,对照组70例单纯采用常规治疗。治疗前后评价神经功能缺损情况和不良反应,并观察血液流变学改善情况。结果治疗组神经功能缺损改善明显优于对照组(P<0.01),其血液流变学指标与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。未发现明显不良反应。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死安全有效。

通过体感诱发电位观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效

目的通过体感诱发电位(SEP)评价银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将50例急性脑梗死患者随机分为两组各25例。对照组采用常规疗法。观察组加用银杏达莫注射液30mL+0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,每天2次,连续2周。治疗前后行神经功能缺损程度评分,观察患者瘫痪肢体SEP的N20波变化。结果治疗后观察组神经功能缺损程度评分较对照组显著下降(P<0.05);观察组的总有效率为96.00%,显著高于对照组的72.00%(P<0.05)。治疗后2组患侧SEP的N20波幅都明显提高(P<0.01或P<0.05),治疗组升幅更高(P<0.05)。用药期间两组均未出现明显不良反应。结论银杏叶注射液对脑卒中后偏瘫患者脑功能的恢复疗效确切。

银杏达莫注射液治疗急性重型颅脑创伤54例

目的观察银杏达莫对急性重型颅脑外伤的治疗效果。方法选取108例符合标准的急性重型颅脑外伤患者随机分为2组,银杏达莫为治疗组54例,常规治疗基础上加用银杏达莫注射液每次20ml,每日2次,加入0.9%氯化钠注射液500ml中静脉滴注,2~3h滴完,应用10天。对照组54例：采用常规治疗,不给予脑保护治疗。记录两组患者治疗后10天的脑水肿程度、治疗前和治疗后第10天的GCS评分及治疗后3个月时的GCS评分。结果治疗后两组患者脑水肿程度有显著性差异,两组GCS评分均有改善,但治疗组更为显著,3个月时的GCS评分有显著性差异。结论应用银杏达莫治疗急性重度颅脑损伤患者疗效显著,缩短昏迷时间,促进患者神经功能恢复,降低伤残率,促进患者神经功能恢复,改善预后,且副作用少,安全可靠。

奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死疗效观察及对血液流变学的影响

目的观察注射用奥扎格雷钠(丹奥)联合银杏达莫治疗急性脑梗死的疗效及其对血液流变学的影响。方法将92例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各46例。治疗组采用丹奥80 mg+0.9%氯化钠注射液250 mL,银杏达莫注射液20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL,均为1次.d-1治疗,疗程14 d;对照组采用血塞通注射液20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL,丹参注射液20 mL+0.9%氯化钠注射液250 mL静滴,均为1次.d-1,疗程14 d,2组其余治疗相同。治疗前及治疗2周后分别进行2组患者的临床神经功能缺损程度评分及血液流变学指标检测。结果治疗组临床显效率95.7%,明显优于对照组(80.4%)(P<0.05);2组治疗后神经功能缺损程度比较有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后血液流变学指标比治疗前显著下降(P<0.05);2组治疗后血液流变学指标有显著性差异(P<0.05)。结论奥扎格雷钠联合银杏达莫治疗急性脑梗死有明显疗效,并能明显改善急性脑梗死患者的血液流变学指标。

银杏达莫结合早期康复训练护理对脑梗死患者语言及运动功能障碍恢复的效果观察

目的探讨银杏达莫结合早期康复训练护理对脑梗死患者语言及运动功能障碍恢复的效果。方法将200例脑梗死患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,各100例。对照组给予常规治疗,观察组加用银杏达莫治疗,两组患者均接受相同的康复训练护理干预。1个月后比较两组患者的下肢运动功能、日常生活能力、平衡能力和语言功能改善情况。结果治疗1个月后,观察组神经功能缺损评分为(9.44±2.06)分,显著低于对照组的(12.25±2.13)分(P<0.05);观察组BI,FMA,Berg评分分别为(67.62±11.74)分、(23.55±3.73)分、(32.74±8.63)分,均分别高于对照组的(56.93±10.62)分、(19.57±3.34)分、(26.65±8.54)分(P<0.05);观察组书写和阅读、复述、听觉理解、自发言语、信息量、流畅度得分均高于对照组(P<0.05);观察组血小板聚集率、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均低于对照组(P<0.05)。结论银杏达莫结合早期康复训练护理可以显著改善患者的神经功能缺损,显著促进患者语言及运动功能恢复。

银杏达莫注射液联合西药对脑外伤康复患者血液流变学指标、血清Hcy和hs-CRP水平的影响

目的 分析银杏达莫注射液联合西药对脑外伤康复患者血液流变学指标、血清同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响.方法 纳入的68例脑外伤康复期患者随机分为对照组与研究组,每组34例.两组患者均给予常规治疗和康复训练.对照组口服吡拉西坦,研究组结合银杏达莫注射液.两组患者疗程均为12周.对比分析两组患者治疗前和治疗12周后Fugl-Meyer评分、血液流变学指标、Hcy和hs-CRP水平变化,药物副反应情况.结果 两组患者治疗12周后Fugl-Meyer评分较治疗前均显著增加（P＜0.05）;研究组治疗12周后Fugl-Meyer评分高于对照组（P＜0.05）.两组患者治疗12周后血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数较治疗前均显著下降（P＜0.05）;研究组治疗12周后血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集指数低于对照组（P＜0.05）.两组患者治疗12周后血清Hcy和hs-CRP水平较治疗前均显著下降（P＜0.05）;研究组治疗12周后血清Hcy和hs-CRP水平低于对照组（P＜0.05）.研究组总有效率高于对照组（94.12％ vs.67.65％,P＜0.05）.结论 银杏达莫注射液联合西药可改善脑外伤康复患者血液流变学,降低Hcy和hs-CRP,且治疗效果明显,值得临床进一步研究.

银杏达莫注射液对止血带所致骨科手术术后炎性损伤的影响

目的观察银杏达莫注射液(GDI)对骨科止血带所致缺血再灌注诱发术后炎性损伤的影响。方法将72例拟行骨科下肢手术的患者随机均分为对照组和GDI组,GDI组静脉滴注GDI,对照组给予生理盐水,共5 d。比较T_0(上止血带前)、T_1(松止血带后10 min)、T_2(松止血带后第2天)、T_3(松止血带后第5天)两组患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及IL-8的水平。结果止血带处理后,与T_0时间点相比,T_1、T_2、T_3时间点两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8含量显著升高。在T_0时间点,两组患者血清TNF-α、IL-6和IL-8含量无明显差异;与对照组相比,GDI组患者在T_1、T_2、T_3时间点的血清TNF-α、IL-6和IL-8含量显著降低。结论 GDI可通过降低炎性因子水平缓解骨科止血带诱发的术后炎性损伤。

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死61例临床观察

目的观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及血液流变学变化。方法117例ACI患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水500 ml静脉点滴,每日1次;对照组给予复方丹参注射液20 ml加入生理盐水500 ml静脉点滴,每日1次;疗程20 d,并于治疗结束后分别进行神经功能缺损评分,评价临床疗效,并检测血液流变学指标,进行组内治疗前后比较和组间比较。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后全血比粘度、血浆比粘度、红细胞聚集指数及血小板聚集率较治疗前均有明显改善(P<0.01),而对照组仅全血比粘度及红细胞聚集指数有明显改善(P<0.01,P<0.05);治疗后治疗组各项指标较对照组均有明显改善(P<0.05)。结论银杏达莫注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,血液流变学指标改善明显。

丁苯酞胶囊联合银杏达莫治疗老年急性脑梗死120例效果观察

目的观察丁苯酞胶囊联合银杏达莫治疗老年急性脑梗死的效果和安全性。方法将2012年4月～2014年1月在中山市大涌医院住院的120例老年急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组，各60例。观察组给予丁苯酞胶囊口服加银杏达莫静滴治疗，对照组给予血塞通静滴，疗程均为15d。收集治疗前后数据，观察比较两组临床疗效、神经功能缺损评分、血液学指标及不良反应情况。结果观察组总有效率（85．0％）高于对照组（68．3％），差异有统计学意义（P〈0．05）；治疗后两组神经功能缺损评分均有明显降低（P〈0．01），观察组神经功能缺损评分改善优于对照组（P〈0．05）；治疗后两组纤维蛋白原、D-二聚体、超敏C反应蛋白都有不同程度降低（均P〈0．05），观察组D一二聚体及超敏C反应蛋白改善作用明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组及对照组治疗过程中未出现明显药物不良反应。结论联合应用丁苯酞胶囊和银杏达莫注射液治疗老年急性脑梗死有较好的临床效果及安全性。

弥可葆、前列地尔和银杏达莫联合用药治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的探讨弥可葆、前列地尔和银杏达莫联合用药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取本院2008年1月～2011年6月收治的糖尿病周围神经病变患者92例,随机分为两组。所有患者均采用相同的血糖控制方法,采用弥可葆(500μg/次,1次/d)肌内注射治疗的患者46例为对照组,采用弥可葆(500μg/次,1次/d)肌内注射、前列地尔(10μg/次,1次/d)加入100 mL生理盐水中静脉滴注、银杏达莫注射液(20 mL/次,1次/d)加入250 mL生理盐水中静脉滴注治疗的患者46例为观察组。两组患者的治疗疗程均为14 d,疗程结束后分析比较两组患者的神经传导速度和临床疗效。结果治疗后对照组患者正中神经和腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度均明显增加,与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者正中神经和腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度也均明显增加,与治疗前相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者正中神经和腓总神经的运动传导速度和感觉传导速度均明显高于对照组,与治疗后对照组相比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者总有效率(76.1%)明显高于对照组(52.2%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用弥可葆、前列地尔和银杏达莫联合用药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著,不仅可以有效改善糖尿病患者周围神经病变的临床症状,还可以大幅提高糖尿病患者的神经传导速度,是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广使用。