可视喉镜联合光杖在临床麻醉气管插管带教中的效果比较

目的探讨可视喉镜联合光杖在气管插管中对实习学生带教中的作用。方法选取2016年9月~2017年4月在武汉大学人民医院麻醉科实习的24名本科学生,按照随机数字表法分为四组,普通气管插管组(G组)、可视喉镜气管插管组(A组)、光杖气管插管组(B组)、可视喉镜联合光杖气管插管组(C组),每组6名。分别在气管插管实践操作后第1、3、6个月的最后一周,应用Mallampati气道分级及Comark-Lehane喉头分级对患者气道进行评估,分为困难气道组和非困难气道组,每组各12名。对四组实习学生气管插管进行评估,记录插管成功率及插管所用时间。结果实习后第1个月,对于非困难气道患者,四组插管成功率差异无统计学意义(P>0.05),但相较于其余三组,B组插管时间较长(P<0.05);对于困难气道患者,C组插管成功率高于其他三组,四组插管时间均显著延长(P<0.05)。实习后第3个月,对于非困难气道患者,四组插管成功率和插管时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);对于困难气道患者,相较于实习后第1个月四组插管成功率均有所上升,插管时间均有所减少,但C组插管成功率仍高于其他三组(P<0.05)。实习后第6个月,对于困难气道患者,A、B、C三组插管成功率均高于G组,C组插管成功率最高(P<0.05)。结论可视喉镜联合光杖可以迅速提高实习学生对患者气管插管的成功率,并在困难气道患者插管过程中具有较大优势。