尿微量蛋白和尿NAG对妊娠期糖尿病患者肾功能评价的临床意义

目的探讨尿微量蛋白α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(mAlb)、免疫球蛋白G(IgG)和N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)对妊娠期糖尿病(GDM)患者肾脏损害的早期诊断价值。方法以30例正常妊娠妇女为正常对照组,60例GDM妇女根据血液HbA1c的水平(HbA1c<6.5%,6.5～8.0%,>8.0%)分为3组。所有受试者留晨尿10ml离心,收集上清液,检测尿四项微量蛋白和NAG。结果GDM1组患者,尿α1-MG、β2-MG与对照组的有显著性差异(P<0.01),其余各项指标无差异(P>0.05);GDM2组患者,尿α1-MG、β2-MG、mAlb与正常对照组和GDM1组的有显著性差异(P<0.01),尿NAG和IgG尿NAG和IgG与上述两组无显著性差异(P>0.05);GDM3组患者,尿NAG和α1-MG、β2-MG、mAlb、IgG与正常对照组和GDM1、2组比较均有显著差异(P<0.01)。结论尿微量蛋白和NAG可作为妊娠期糖尿病肾脏损害的早期诊断指标。