中药便秘贴循经贴敷联合聚乙二醇4000散治疗脑卒中恢复期热积秘证便秘患者临床疗效

目的分析聚二乙醇4000散联合中药便秘贴循经贴敷治疗脑卒中恢复期热积秘证便秘的效果。方法选取2021年1月至2023年1月浙江省桐乡市第一人民医院收治的180例脑卒中恢复期便秘患者开展前瞻性研究,以随机数字表法分为A组(60例)、B组(60例)和C组(60例),3组均给予常规治疗,在此基础上A组给予聚乙二醇4000散治疗,B组行中药便秘贴循经贴敷治疗,C组行中药便秘贴循经贴敷联合聚乙二醇4000散治疗,对比3组临床疗效、中医证候积分、胃肠激素、便秘程度、生活质量及不良反应。结果与A组(82%)和B组(85%)比较,C组总有效率(97%)更高(χ^(2)=6.987、4.904,P<0.05);与A组、B组治疗后比较,C组中医证候积分降低更明显(t=2.686、2.127、4.155、3.331、11.487、9.555、5.635、4.829,P<0.05);与A组、B组治疗后比较,C组胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平升高更明显,生长抑素(SS)、血管活性肠肽(VIP)降低更明显(t=6.970、8.334、12.293、25.646、8.465、7.677、4.815、3.811,P<0.05);C组治疗1周后、治疗2周后及治疗4周后大便失禁严重度(Wexner)评分较A组、B组更低(F=15.548、13.860、20.240,P<0.05);与A组、B组治疗后比较,C组便秘患者生存质量自评量表(PAC-QOL)评分降低更明显(t=7.564、5.450、5.838、6.493、6.739、13.533、8.118、8.802,P<0.05);3组不良反应发生率比较(分别为13%,8%,10%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.685,P>0.05)。结论聚二乙醇4000散联合中药便秘贴循经贴敷治疗中风后恢复期热积秘证便秘患者,可减轻便秘症状,改善胃肠激素分泌,促进患者生活质量提高,且不会增加不良反应.

聚乙二醇4000治疗成人慢性功能性便秘的多中心随机对照临床试验研究

目的：评价聚乙二醇４０００治疗成人慢性功能性便秘的有效性及安全性。方法：多中心临床试验以欧车前亲水胶体为对照，采用随机、平行对照的试验方法，试验共入选病例１２４例，其中入选聚乙二醇４０００治疗组６４例，临床治疗评价病例６３例，安全性评价６４例；入选欧车前亲水胶体对照６０例，临床疗效评价病例５９例，安全性评价６０例。聚乙二醇４０００和欧车前亲水胶体的剂量分别为１０ｇ和６ｇ，每日２次口服，疗程两周。结果：聚乙二醇４０００与欧车前亲水胶体均可使大部分慢性功能性便秘患者的大便形状、次数恢复正常，主要消化道症状消失，其总有效率相近，分别为８５．７％和８６．４％，但显效率不同，分别为８１．０％及６２．７％，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。药物不良反应发生率分别为７．８１％和１１．７％，二者比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论：聚乙二醇４０００是治疗慢性功能性便秘的安全、有效药物。

聚乙二醇4000治疗成人功能性便秘疗效及安全性评价

目的 :进一步评价聚乙二醇 40 0 0治疗成人功能性便秘的疗效和安全性。方法 :本试验为多中心、随机分组、平行对照试验。 1 86例功能性便秘患者随机分成试验组和对照组 ,分别接受聚乙二醇 40 0 0 (1 0g ,bid ,n =92 )和乳果糖 (1 5mL ,bid ,n =94)治疗 ,疗程 2～ 4周。观察排便次数和大便性状的变化。结果 :治疗 2周后试验组和对照组的总有效率分别为 93 .5 %和 88.3 % ,4周总有效率分别为 94.5 %和 89.6 % ,组间比较均无显著性差异 ;但 2周和 4周显效率比较试验组明显高于对照组 (70 .7%比 50 % ,P <0 .0 1 ;83 .6 %比 57.1 % ,P <0 .0 1 )。治疗期间试验组和对照组平均Bristol大便性状计分分别为 4 .0 2± 0 .34和 3 .58± 0 .1 6(P <0 .0 1 ) ;4周治疗结束时 ,试验组 82 .6 %患者大便性状正常 ,对照组为 60 .0 % (P <0 .0 1 )。用药 2周时试验组排便困难的缓解率优于对照组(85 .7%比 48.9% ,P <0 .0 1 )。二组不良反应的发生率分别为 8.7%和 9.6 % (P >0 .0 5) ,均无严重不良反应发生。患者对聚乙二醇 40 0 0具有较好的接受性。结论 :聚乙二醇 40 0 0是一种治疗成人功能性便秘有效。

聚乙二醇4000对大鼠创伤性休克早期继发肠损伤的治疗作用

目的探讨聚乙二醇4000（PEG4000）对大鼠创伤性休克早期继发肠损伤的治疗作用及可能机制。方法40只SD大鼠随机分为四组：对照组、休克组、常规复苏组和减阻剂组（静脉输入50μgPEG4000），复苏后2h检测血浆D-乳酸（D—LA）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）含量、肠组织细胞间黏附分子-1（ICAM-1）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）含量及二胺氧化酶（DAO）活性，计算各组小肠黏膜Chiu’s评分及肠组织湿／干重（W／D）比值。结果与常规复苏组比较，减阻剂组血浆D—LA和TNF-α含量、肠组织ICAM-1和MDA含量、Chiu’s评分及肠组织W／D比值均明显降低，而肠组织SOD含量和DAO活性则明显升高（P均〈0．05）。结论PEG4000可减轻创伤性休克大鼠早期肠损伤，其机制可能与抑制肠组织ICAM-1和TNF-α表达，清除氧自由基及抗脂质过氧化有关。

聚乙二醇4000联合西甲硅油乳剂治疗儿童便秘的疗效分析

目的:评价聚乙二醇4000(福松散剂)联合西甲硅油乳剂治疗儿童便秘的效果。方法:收集2015年1-12月来我院就诊的135例便秘儿童,根据治疗方法分为A组30例、B组45例、C组60例。A组仅给予基础治疗,包括排便习惯训练、合理膳食、足量饮水、增加体育锻炼及心理治疗;B组给予基础治疗并口服聚乙二醇4000;C组给予基础治疗同时口服聚乙二醇4000及西甲硅油乳剂。随访观察三组患儿接受治疗后便秘症状缓解情况及不良反应发生情况。结果:B组、C组治愈率及总有效率均高于A组,C组治愈率及总有效率高于B组(P均<0.05),三组患儿肝肾功能在治疗前后均无明显变化。结论:聚乙二醇4000及西甲硅油乳剂均对儿童便秘有治疗效果,但聚乙二醇4000联合西甲硅油乳剂治疗效果更佳,且不会增加不良反应,值得临床推广应用。

聚乙二醇4000散剂联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗慢性功能性便秘的临床研究

目的探讨慢性功能性便秘患者的治疗方法。方法 2008年9月至2011年4月笔者所在医院治疗74例慢性功能性便秘患者,所有患者进行随机分组,30例患者为A组应用口服枸橼酸莫沙必利分散片+聚乙二醇4000散剂,B组(22例)口服枸橼酸莫沙必利分散片,C组(22例)口服聚乙二醇4000散剂,疗程均为4周。结果治疗4周后,3组总有效率分别为93.33%,45.45%,63.64%,A组显着高于B,C两组(P<0.01)。结论聚乙二醇4000散剂联合枸橼酸莫沙必利分散片治疗慢性功能性便秘疗效好,值得临床推广应用。

小剂量抗抑郁药与聚乙二醇4000联合治疗便秘型肠易激综合征

目的 :探讨小剂量抗抑郁药—盐酸帕罗西汀与聚乙二醇 (PEG) 40 0 0联合治疗便秘型肠易激综合征 (C -IBS)的疗效。方法 :按罗马标准Ⅱ选择 46例C -IBS患者随机分 2组 ,联合组 2 3例给于盐酸帕罗西汀 (10mgqd)加PEG40 0 0 (10gbid) ,对照组 2 3例给于盐酸帕罗西汀 (10mgqd) ,疗程为 8周 ,观察比较用药前后IBS症状评估 (腹胀、腹痛、排便困难、排便不尽、食欲不振 ) ,排便频率和Bristol大便性状 ,及情绪状态评分 (汉密尔顿抑郁 焦虑量表HAMD HAMA)。结果 :在治疗前后 2组患者IBS症状评分及HAMD HAMA评分均显著减低 (P <0 0 5 ) ,二组间比较无明显差异 (P >0 0 5 )。联合组在治疗的第 1周至第 4周排便频率和大便性状的改变与对照组有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;HAMD HAMA评分在第 1周末、第 2周末、第 3周末下降较对照组明显 ,但无统计学差异意义 (P >0 0 5 )。从第四周至治疗结束 2组间各观察指标无显著性差异。结论 :PEG40 0 0与小剂量盐酸帕罗西汀联用能快速明显缓解胃肠道症状、改善焦虑抑郁情绪状态 ,是一种治疗C -IBS的有效方法 ,值得临床推广 ,其机理有待进一步研究。

聚合物辅料对无定形氯雷他定溶出行为和结晶形态的影响

目的考察聚合物辅料对无定形氯雷他定溶出和结晶的影响。方法用紫外分光光度法考察无定形氯雷他定在不同体积分数聚维酮K30(PVP-K30)、聚乙二醇4000(PEG 4000)和羟丙基甲基纤维素(hydroxypropyl methylcellulose,HPMC)3种聚合物溶液中的溶出情况;用偏光显微镜观察无定形氯雷他定在水及3种聚合物溶液中的结晶形态及结晶生长情况。结果不同种类的聚合物对无定形氯雷他定均有一定的增溶作用,聚合物体积分数越高,增溶作用越明显,其中PEG 4000的增溶作用最强。不同种类的聚合物对氯雷他定晶体的生长均有一定的抑制作用。结论聚合物辅料的种类和体积分数对无定形氯雷他定的溶出特性及晶体形态有一定的影响,为无定形药物稳定性研究及制剂研发提供理论指导。

聚乙二醇(4000)磷酸酯合成条件的优化

以P2O5为磷酰化试剂,合成了聚乙二醇(4000)磷酸酯,讨论了原料配比、反应时间、反应温度对反应的影响,确定了合成聚乙二醇(4000)磷酸酯的最佳工艺条件为:原料比为2∶1,反应温度为110℃,反应时间为3h,酯化率为90%。

整肠生联合聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘疗效分析

目的观察整肠生联合聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘的疗效。方法老年习惯性便秘患者60例,随机分为治疗组(A组)20例,对照组(B组)20例,对照组(C组)20例。治疗组A组每日饭后口服整肠生0.5 g,每日3次,早饭前及晚饭前半小时口服聚乙二醇4000,每次10 g,对照组B组每日早饭前及晚饭前半小时口服聚乙二醇4000,每次10 g,对照组C组每日饭后口服整肠生0.5 g,每日3次,疗程均为2周,观察症状变化并进行分析。结果 3组总有效率分别为75%、75%、10.0%,A组与B组间差异无统计学意义(P>0.05),A组与C组间差异有统计学意义(P<0.01),药物不良反应发生率分别为5%、20.%、0%,A组与B组间差异有统计学意义,(P<0.05),A组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论整肠生联合聚乙二醇4000治疗老年习惯性便秘可以减轻聚乙二醇4000的不良反应,具有一定的临床意义。

聚乙二醇-4000修饰ZnS量子点用于双酚A检测

在油酸、乙醇混合溶剂中,利用溶剂热法,160℃加热反应6h,合成了ZnS量子点,并用聚乙二醇-4000(PEG-4000)对合成的ZnS量子点进行了功能化修饰,并以功能化后的量子点为荧光探针测双酚A(BPA)。考察了反应时间对体系荧光强度的影响。研究发现,反应时间为5min,质量分数为1%冰醋酸时,检测结果最佳。此条件下,在5.3×10^(-8)~8.8×10^(-9) mol/L范围内,线性方程为F0/F=0.88+0.09cBPA,检出限为2.7×10^(-9) mol/L,相关系数(R)=0.995 5,相对标准偏差(RSD)=1.3%。并用于检测矿泉水瓶中双酚A的含量,结果为1.88ng/g。

莫沙必利和聚乙二醇4000治疗小婴儿功能性便秘的临床观察

目的:评价莫沙必利和聚乙二醇4000治疗小婴儿功能性便秘的临床疗效。方法:2006年5月～2007年10月本院儿科门诊诊断为婴儿功能性便秘患儿32例,予口服莫沙必利0.6mg/(kg·d),分3次口服,聚乙二醇4000散剂0.25～0.3g/(kg·d),分2次在早、晚冲服,疗程5～7d。结果:3d内排便正常21例(65.62%),3～5d排便正常5例(15.62%),5～7d排便正常4例(1.25%),无效2例(6.25%),总有效率93.75%,未发现明显不良反应。结论:莫沙必利和聚乙二醇4000治疗小婴儿功能性便秘效果显著,有临床应用价值。

聚乙二醇4000联合麻仁软胶囊治疗儿童便秘的临床疗效分析

目的探讨聚乙二醇4000联合麻仁软胶囊在儿童便秘上的临床疗效。方法120例便秘患儿,随机分为对照组和研究组,每组60例。对照组应用基础治疗联合聚乙二醇4000用药治疗,研究组在对照组基础上联合麻仁软胶囊治疗。比较两组患儿伴随症状消失时间、临床疗效。结果研究组腹胀、便秘、厌食、腹痛症状消失时间分别为(2.3±1.2)、(1.5±1.4)、(1.8±0.7)、(1.1±0.9)d,均短于对照组的(4.2±2.4)、(4.6±2.3)、(3.7±1.8)、(3.1±1.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率96.7%高于对照组的86.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童便秘的治疗中,在基础治疗之上合并聚乙二醇4000及麻仁软胶囊治疗的效果理想,伴随症状持续时间短,临床上应当进一步推广应用。

PEG4000监测内毒素血症大鼠细菌移位的实验研究

目的:观察不同程度内毒素血症时血中PEG4000含量与细菌移位(bacterialtranslocation,BT)率,探讨血中聚乙二醇400(0polyethyleneglycol4000,PEG4000)含量与内毒素血症细菌移位率的关系。方法:建立大鼠PEG4000模型和内毒素血症模型,并根据内毒素(lipopolysaccharide,LPS)不同浓度分成三组(攻击0.1mg/LLPS组,攻击1mg/LLPS组和攻击5mg/LLPS组。)另外设麻醉对照组及生理盐水注入组(对照组)。分别测量各组大鼠血中PEG4000含量。取肠系膜淋巴结(mesentericlymphnodes,MLN)进行细菌培养,并计算细菌移位率。结果:攻击组大鼠血PEG4000含量及细菌移位发生率比生理盐水注入组均明显升高,差异均有显著性。大鼠血LPS浓度和血PEG4000含量呈正相关。PEG4000含量与BT也有明显相关性(R2=0.823)。结论:内毒素血症可引起肠黏膜通透性增高。肠通透性升高与BT率相关,PEG4000含量可监测细菌移位率。

聚乙二醇4000散与舒肝解郁胶囊联合治疗功能性便秘的临床评价

目的观察聚乙二醇4000散联合舒肝解郁胶囊治疗功能性便秘的疗效及安全性。方法 96例符合功能性便秘诊断标准的患者随机分成两组,共观察4周。A组予以聚乙二醇4000散口服,B组予以口服聚乙二醇4000散同时口服舒肝解郁胶囊治疗。所有患者均采用Bristol粪便性状评分(Bristol stool scale,BSC)评估便秘情况和汉密尔顿抑郁量表-17(HAMD-17)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行心理测评,分别于0周、1周、2周、4周进行评分,分析对比两种治疗方式对上述指标变化以判断各自疗效。结果两组患者的基线特征以及BSC、HAMD-17、HAMA评分无明显差异。但随着治疗时间的延长,两组患者各自评分都呈明显下降趋势(P<0.01);聚乙二醇4000散联合舒肝解郁胶囊组患者各评分较单纯使用聚乙二醇4000散组下降更加明显且在第2周开始出现有统计学意义变化(P<0.01);两组患者均无严重不良反应。结论聚乙二醇4000散联合舒肝解郁胶囊治疗功能性便秘不但能显著改善便秘症状,还可以改善患者焦虑抑郁症状,从而使得患者生活质量较以往有较大提高,适合临床推广应用。

自适应式生物反馈疗法联合口服复方聚乙二醇4000电解质散治疗儿童出口梗阻型便秘的前瞻性随机对照研究

目的 探讨自适应式生物反馈疗法联合口服复方聚乙二醇4000电解质散在儿童出口梗阻型便秘治疗中的临床疗效,为出口梗阻型便秘患儿寻找合理而有效的治疗方法。方法 前瞻性选取168例出口梗阻型便秘患儿为研究对象,按来院就诊次序随机分成试验组和对照组(n=84),试验组采用自适应式生物反馈疗法联合口服复方聚乙二醇4000电解质散治疗,对照组仅采用口服复方聚乙二醇4000电解质散治疗。最终因无法坚持治疗试验组退出11例,余73例;对照组退出2例,余82例。通过临床症状总积分和总有效率比较两组患儿治疗4周和8周时的疗效。结果 治疗前和治疗4周时两组临床症状总积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周时试验组临床症状总积分低于对照组(P<0.05);治疗4周时两组临床总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗8周时试验组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论 在口服复方聚乙二醇4000电解质散的基础上加用自适应式生物反馈训练治疗儿童出口梗阻型便秘能明显提升疗效,且效果持久稳定。

六味地黄丸与润肠丸治疗恶性肿瘤吗啡后便秘与聚乙二醇4000散等效性随机平行对照研究

[目的]观察六味地黄丸与润肠丸恶性肿瘤治疗吗啡后便秘疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按就诊顺序号方法简单随机分两组。对照组30例聚乙二醇4000散,20g/d,顿服,饭前30min服用。治疗组30例六味地黄丸、润肠丸,统一煎制,每日早中晚饭后半小时各服1次,1袋/次,150m L/袋。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、排便间隔、排便时间、排便难度、便质、兼症缓解情况、疼痛分级、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈11例,显效6例,有效6例,无效6例,总有效率76.70%;对照组痊愈7例,显效10例,有效5例,无效8例,总有效率73.30%;治疗组疗效优于对照组(P>0.05)。缩短排便时间、降低排便难度、改善便质减少分值治疗组明显优于对照组(P<0.05),排便间隔减少分值两组间无明显差异(P>0.05)。兼症缓解情况治疗组优于对照组(P<0.05)。疼痛评分两组间无明显差异(P>0.05)。[结论]六味地黄丸与润肠丸治疗恶性肿瘤吗啡后便秘,疗效满意,无严重不良反应,与聚乙二醇4000散治疗具有等效性,缩短排便时间、降低排便难度等有明显优势,可更快改善患者生活质量,值得推广。

乳果糖与聚乙二醇4000对儿童功能性便秘的临床疗效比较

目的比较乳果糖和聚乙二醇4000治疗儿童功能性便秘的疗效。方法选择2012年8月至2014年1月陆军总医院收治的功能性便秘患儿117例，按入院先后顺序随机分为乳果糖组（60例）和聚乙二醇4000组（57例）。乳果糖组每日晨口服乳果糖口服液5～10ml；聚乙二醇4000组每日晨将10～20g聚乙二醇4000溶于200ml水或饮料中服用。治疗7d后评估2组患儿的疗效，记录每日有效排便次数、大便性状及伴随症状的改善情况，观察不良反应的发生情况。结果治疗7d后，聚乙二醇4000组的总有效率明显高于乳果糖组[89．5％（51／57）比75．0％（45／60），P〈0．05]。治疗3、7d后，乳果糖组的每日排便次数依次为（1．3±0．6）、（1．7±0．6）次，聚乙二醇4000组的每日排便次数依次为（1．6±0．5）、（1．9±0．5）次。治疗7d后，乳果糖组表现为软便、无硬结者占46．7％（28／60），聚乙二醇4000组表现为软便、无硬结者占64．9％（37／57）。乳果糖组便秘、腹胀、便痛症状消失时间明显长于聚乙二醇4000组，而J犬食症状消失时间明显短于聚乙二醇4000组[（3．2±2．2）d比（1．4±1．2）d，（4．7±1．6）d比（2．0±1．1）d，（3．4±1．3）d比（1．6±1．3）d，（4．0±1．6）d比（7．1±1．1）d]（P〈0．05）。乳果糖组腹胀5例、腹痛4例、腹泻6例，聚乙二醇4000组腹胀3例、腹痛2例、腹泻8例，2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论乳果糖和聚乙二醇4000治疗儿童功能性便秘均安全有效，聚乙二醇4000的临床疗效优于乳果糖，但乳果糖在缓解厌食症状方面更有优势。

聚乙二醇4000散联合乳果糖治疗妊娠便秘的临床疗效

目的:探讨聚乙二醇4000散联合乳果糖治疗妊娠便秘的临床疗效。方法:将156例妊娠便秘患者随机分为3组各52例。A组采用乳果糖治疗。B组采用聚乙二醇4000散治疗。联合组采用聚乙二醇4000散联合乳果糖治疗。均治疗14d统计疗效。采用Wexner便秘评分量表评估便秘病情程度,Bristol粪便量表行粪便症状评分(BSFS),便秘患者生活质量量表(PAC-QOL评分)评估治疗前后生活质量变化。记录不良反应情况。结果:治疗后联合组的总有效率最高, BSFS评分最高,Wexner便秘评分和PAC-QOL评分最低(均P<0.05),而A组和B组比较无差异(P<0.05)。结论:聚乙二醇4000散联合乳果糖能有效提高妊娠便秘的疗效,改善患者的生存质量,且安全性较好。

聚乙二醇4000治疗急性心肌梗死支架术后患者便秘的疗效分析

目的评价聚乙二醇4000治疗急性心肌梗死行冠状动脉内支架植入术后患者便秘的疗效。方法 65例冠状动脉内支架植入术后便秘患者随机分为试验组和对照组,分别接受聚乙二醇4000(10g,每日2次)和乳果糖(15mL,每日2次)治疗,疗程3周。观察排便次数和大便性状的变化。结果治疗2周后试验组和对照组的总有效率分别为74.5%、64.7%(P<0.05);治疗3周后总有效率分别为91.2%和76.8%,组间比较有统计学意义(P<0.01)。3周治疗结束后患者大便Bristol分型平均计分为,试验组(4.13±0.41)分,对照组(3.61±0.21)分(P<0.05);治疗2周后,试验组大便性状恢复正常者达到62.1%,对照组为44.8%(P<0.01),治疗3周后,试验组大便性状恢复正常者达到72.4%,对照组为55.2%(P<0.01)。两组不良反应的发生率分别为12.9%和21.2%(P<0.05),均无严重不良反应发生。结论聚乙二醇4000是治疗冠状动脉内支架植入术后患者便秘的有效、安全药物。