甲状腺腺瘤和单纯结节性甲状腺肿的临床病理特征分析

【目的】探讨甲状腺腺瘤（TA）和单纯的结节性甲状腺肿（NG）的临床病理特征及细针穿刺对两者诊断及鉴别的价值。【方法】收集经本院手术病理证实为甲状腺疾病患者734例的病案资料，按照wH0最新病理分类标准对其进行以病理形态学为主的复验和分析。【结果】复验结果显示，734例甲状腺疾病患者中，结节性NG178例，TA368例，甲状腺癌84例，甲状腺炎40例，弥漫性毒性甲状腺肿62例，淋巴瘤2例，与复验前比较结节性NG增加18例，而TA减少18例，其余无变化；术中冷冻切片诊断对病变恶性程度的判断准确率为100％，定类准确率为88．24％；细针穿刺诊断的准确率较低，仅为77．78％（70／90），其中对甲状腺滤泡性癌的诊断最为困难。【结论】TA和单纯NG大多都存在囊性变，病理鉴别诊断较困难，细针穿刺活检诊断的准确率不高，需要结合病史及实验室检查结果方能作出准确的诊断。