中医药治疗急性痛风性关节炎用药规律分析

目的探讨中医药治疗急性痛风性关节炎的用药规律,以指导临床选方用药。方法通过以"急性痛风性关节炎"为主题词,"中医药治疗""中医治疗"为副主题词,检索"中文期刊数据库CNKI"2010-2015年的相关医学文献,共搜索文献216篇,其中符合条件的139篇,将纳入文献中所包括的单味中药输入Excel 2003进行一般统计学分析。结果 139篇文献中,共涉及中药复方147首,药物134味,用药频次共达1 501次,其中,用药频次前10位的药物分别是:黄柏、牛膝、薏苡仁、苍术、土茯苓、泽泻、萆薢、防己、甘草、威灵仙;药物所属类别最多的分别是:清热药、活血化瘀药、祛风湿药、补虚药、利水渗湿药。结论清热利湿、活血通络、泄浊解毒、兼顾补虚对急性痛风性关节炎具有较好疗效。

痛风速效宁对大鼠急性痛风性关节炎的影响

目的研究痛风速效宁对高尿酸血症并急性痛风性关节炎模型大鼠不同时相的影响,探讨其治疗急性痛风性关节炎的作用机制。方法将雄性SD大鼠96只随机分为3组,模型对照组(A)、秋水仙碱组(B)、痛风速效宁组(C),用氧嗪酸钾和尿酸钠分别行腹腔和踝关节腔内注射制造高尿酸血症并急性痛风性关节炎模型,各组于造模前3 h和造模后3 h分别予灌胃生理盐水、秋水仙碱和痛风速效宁干预,并于造模后6、12、24、36 h 4个时相各取8只大鼠,采血、取关节液和滑膜,比较3组在血尿酸、关节液白细胞和尿酸盐晶体方面的变化。结果①痛风速效宁可降低实验大鼠的血尿酸水平,与模型对照组比较P<0.01;②痛风速效宁可加速致炎大鼠的关节液中尿酸盐晶体的清除,与模型对照组比较P<0.01;③痛风速效宁可抑制致炎大鼠的关节液中WBC渗出、抑制和改善致炎大鼠的关节滑膜炎症反应程度,与秋水仙碱组比较P>0.05,与模型对照组比较P<0.05。结论痛风速效宁对高尿酸血症并急性痛风性关节炎模型大鼠具有治疗作用。

肤痔清软膏对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合速度的影响

目的观察苗药肤痔清软膏(STZ)对糖尿病大鼠皮肤溃疡愈合速度的影响。方法将SD大鼠右前肢皮下埋植磁片并腹腔注射STZ,后于右前肢添加外源磁片压迫血液循环,造成糖尿病皮肤溃疡模型。按随机数字表法将30只大鼠模型随机分成肤痔清软膏组、凡士林组、空白组。肤痔清软膏组外用肤痔清软膏;凡士林组外涂凡士林,每天换药1次,连续7 d;空白组不施加任何治疗措施,观测其创面愈合时间。结果肤痔清软膏组在糖尿病溃疡创面的愈合速度上与空白组、凡士林组在第3、5、7天比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论肤痔清软膏明显缩短糖尿病皮肤溃疡的愈合时间。

天然黄柏染料的提取及对真丝织物的染色研究

用水从黄柏中提取天然染料并用于真丝织物的染色,探讨了从黄柏中提取天然染料的工艺,优化了黄柏提取液对真丝织物的染色工艺,并评定了染色效果。通过正交试验及单因素分析,确定黄柏提取、染色及固色的适宜工艺。结果表明:水提取法黄柏色素优化工艺为黄柏质量浓度2.5 g/L,提取温度100℃,提取时间60 min,1次提取;黄柏提取液对真丝织物直接染色的优化工艺为染液pH值7,常温下入染,升温至50℃后,恒温染色45 min;固色剂可适当提高染色真丝织物的染色牢度,固色优化工艺为交联剂质量浓度5 g/L,温度60℃,浸渍时间30 min。

超声-表面活性剂法提取黄柏生物碱工艺研究

目的:研究超声-表面活性剂法在黄柏生物碱提取工艺中的应用。方法:采用单因素实验和正交实验考察不同因素对超声-表面活性剂法提取生物碱的影响,优化最佳工艺参数。结果:最佳提取工艺为提取温度60℃,乙醇浓度80%,活性剂TW60,料液比为30∶1,超声30 min,提取率达到7.24%,高于文献值6.37%。结论:超声-表面活性剂对黄柏生物碱的提取,具有提取率高、快速、有效等优点。

黄柏炮制后化学成分变化及质量标准研究

目的:探究黄柏炮制后化学成分的改变,制定黄柏的质量标准。方法:(1)研究黄柏盐炙的工艺,观察炒制的时间、确定加盐的数量等影响因素,以盐酸小檗红碱和盐酸小檗碱为指标,优选黄柏盐炙工艺。(2)研究盐炙黄柏前后化学成分的改变,采用薄层色谱法,对黄柏盐炙前后化学成分的改变进行比较。(3)研究黄柏炮制后质量情况,研究指标为盐酸小檗碱,炮制后产生的盐酸小檗红碱以及黄柏中盐酸黄柏碱。结果:(1)最佳黄柏盐炙工艺:最优炮制方式为100g黄柏混合2g盐,进行闷润1hr,在150~160℃下炒制8分钟,药材总量的30%水溶解盐。(2)黄柏盐炙后,对化学成分进行测定有部分盐酸小檗碱转化成为盐酸小檗红碱。(3)黄柏炮制后,按照干燥品计算,盐酸小檗碱含量大于等于3.00%,盐酸黄柏碱大于等于0.38%,盐酸小檗红碱大于等于0.08%。结论:(1)经验证,优选的黄柏盐炙工艺炮制方式可行。(2)黄柏成分在盐炙后,部分盐酸小檗碱发生化学反应转化成盐酸的小檗红碱,盐酸黄柏碱含量也有所增加。(3)对黄柏盐炙品的浸出物、总灰分、水分、杂质测定,结果表明所制定的盐黄柏质量标准可行合理。

黄柏黄芩与五倍子配伍外用治疗急性湿疹的效果分析

目的探讨采用黄柏黄芩以及五倍子外用的方法来治疗急性湿疹的治疗效果。方法将药物分为六组,分别为黄柏组、黄芩组、五倍子、黄柏五倍子组、黄芩五倍子组以及阳性药。所有治疗组都与对照组相比较,采用二甲苯诱发的小鼠耳廓肿胀的急性炎症实验、2、4-二硝基氯苯诱发的小鼠迟发型超敏反应实验和体外抑菌试验,考察中药配伍后对药效的影响。结果黄芩五倍子组能够有效减轻二甲苯所导致小鼠的耳廓胀度,用药前与用药后相比较,两者之间的差异具有统计学意义(P<0.01);黄柏五倍子组在降低迟发型超敏反应值上对对照组之间的差异没有统计学意义(P>0.05);在药物浓度降低后,黄芩五倍子组在体外细菌的抑制作用上明显优于黄柏五倍子组。两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗急性湿疹的时候采用五倍子和黄芩匹配治疗明显比单独使用药物效果更好。

微波干燥对苦黄除湿方君药苦参及黄柏有效成分含量及提取效率的影响

目的:考察微波干燥对苦黄除湿方君药苦参及黄柏有效成分含量及提取效率的影响。方法:对苦参、黄柏饮片分别进行热风干燥和微波干燥,用HPLC法测定其有效成分的含量以及不同提取时间的转移率。结果:比较所测含量,两种干燥方法苦参、黄柏有效成分含量变化不大,而提取效率微波干燥高于热风干燥。结论:将微波干燥技术用于苦参、黄柏饮片的干燥,可提高提取效率,更加省时节能。

环丙沙星联合不同中药对金黄色葡萄球菌突变选择窗的影响

目的研究环丙沙星分别联合中药五倍子、黄柏和地榆对金黄色葡萄球菌突变选择窗(mutant selection window,MSW)的影响。方法采用微量肉汤二倍稀释法测定环丙沙星、五倍子、黄柏和地榆4种药物单独使用及环丙沙星分别与3种中药联合使用对金黄色葡萄球菌的最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)和防耐药变异浓度(mutant prevention concentration,MPC),并计算联合用药后的MSW。结果环丙沙星、五倍子、黄柏、地榆单用对金黄色葡萄球菌的MIC分别为0.2μg/m L、12.5μg/m L、0.4 mg/m L、0.2 mg/m L。MPC分别为1.6μg/m L、200μg/m L、2.56 mg/m L、0.352 mg/m L。环丙沙星分别与8 MIC五倍子、1/2 MIC黄柏和1 MIC的地榆联用后,可使环丙沙星对金黄色葡萄球菌的MSW均缩小了4倍;其中环丙沙星与4 MIC的黄柏联用能关闭金黄色葡萄球菌的MSW。结论环丙沙星与五倍子、黄柏和地榆联用,可以明显降低各自单独用药对金黄色葡萄球菌的MPC,其中联合黄柏降低其MPC幅度最大,MSW缩小效果最好。对临床合理用药,防止细菌耐药性突变株的产生具有一定的指导意义。

黄柏的临床应用及其用量探究

通过搜集古医籍及现代医家临床经验,总结出黄柏具有以下特点:1)临床用量范围3~45 g。2)结合疾病、证型、症状选择黄柏最佳剂量,如黄柏发挥清热泻火解毒功效时,治疗高血压病、病毒性肝炎、急性肾炎、尿路感染等代谢性、传染性、泌尿系统疾病,为6~30 g;发挥滋肾降火功效时,治疗糖尿病、甲状腺功能亢进症等内分泌疾病,少精、阳痿、月经不调等生殖系统疾病,为3~45 g;发挥清热燥湿功效时,治疗溃疡性结肠炎、泄泻等消化系统疾病,银屑病、疱疹、尖锐湿疣等皮肤黏膜疾病,口服剂量为3~20 g,外用剂量为9~30 g。3)根据疾病、证型及症状,配伍相应中药,如清热泻火解毒常配伍大黄、黄连、栀子;滋肾降火常配伍芍药、仙灵脾、知母、五味子;清热燥湿常配伍枳壳、苍术、萆薢等。

协日嘎四味汤胶囊定性定量方法的研究

目的建立协日嘎四味汤胶囊定性定量方法。方法采用薄层色谱法对协日嘎四味汤胶囊中所含黄柏、栀子、姜黄、蒺藜进行定性鉴别研究。采用高效液相色谱法测定其盐酸小檗碱的含量,色谱柱kromatosil C18,流动相为乙腈-0.03 mol/L磷酸二氢钠-磷酸(35:65:0.08),紫外检测波长为265 nm,流速为1.0 mL/min。结果薄层色谱鉴别方法专属性强,斑点分离良好。协日嘎四味汤胶囊中盐酸小檗碱HPLC测定样品平均回收率为96.5%,RSD=1.6%(n=9)。结论所建立的方法可作为协日嘎四味汤胶囊的定性定量方法。

大黄侧柏散薄层色谱鉴别研究

目的:建立医院制剂大黄侧柏散的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法对制剂中的主要药材进行定性鉴别。结果:薄层色谱鉴别中可检出与大黄、黄柏对照药材色谱相同的斑点,专属性强,灵敏度高,阴性无干扰。结论:该方法准确、简便,可用于大黄侧柏散的质量控制。

用盐酸小檗碱作为黄连等中药质量评价指标探讨临床用药的安全

目的:以盐酸小檗碱为对照依据,探讨中药质量确定控制指标的科学性,同时作为临床安全用药的凭据。方法:以HPLC对盐酸小檗碱在黄连中的含量进行检测,然后通过对其在饮片、药对以及复方制剂3种不同药品中的含量、用药合理性与疗效对比,研究其在临床用药中的可靠性与有效性。结果:黄连及其药对以及复方制剂中含盐酸小檗碱(5.49±0.067)%^(0.12±0.007)%,而黄柏及其药对以及复方制剂中含盐酸小檗碱(3.37±0.064)%^(0.13±0.005)%。结论:中药药效得以发扬主要依靠的是药效组分物质,本次研究中,盐酸小檗碱在黄连、黄柏与其药对还有复方制剂的含量远远小于临床用药标准。

星点设计-效应面法优化四妙凉血颗粒的提取工艺

目的优化四妙凉血颗粒的提取工艺参数。方法以得膏率和盐酸小檗碱转移率为评价指标,采用单因素法筛选溶剂倍数、提取时间对评价指标的影响。以总评归一OD值为指标,采用星点设计法设计实验,通过效应面法优化提取工艺。结果预测得到最佳的二次多项回归方程为:Y=-0.456+0.0688A+8.64×10-3B-6×10-5AB-1.57×10-3A2-2.5×10-5B2,拟合度为0.9547。最佳提取参数为:溶剂倍数19倍,提取时间150 min。经3批验证实验:盐酸小檗碱的转移率、得膏率分别为为20.95%±1.7%、20.54%±0.47%,实际OD值与预测的OD值偏差为-5.94%。结论星点设计效应面法可用于四妙凉血颗粒提取工艺的优化,所建模型预测准确,优化后的提取工艺稳定、可靠。