化湿降浊饮对脾虚湿阻型痛风老年患者体质的影响

目的观察化湿降浊饮对脾虚湿阻型痛风老年患者体质的影响。方法选取2021年1月-2022年1月期间郑州市中医院门诊及住院收治的痛风老年患者80例,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组给予非布司他片,治疗组给予化湿降浊饮,两组患者疗程均为4周、8周、12周。观察比较两组患者临床疗效、痛风总发作率、安全性,治疗前后疼痛评分(Visualanaloguescale,VAS)、中医体质变化、中医证候积分、肾功[血尿酸(Blooduricacid,BUA)、血清肌酐(Serum creatinine concentration,SCR)、血尿素氮(Blood urea nitrogen,BUN)]、肝功[天冬氨酸氨基转移酶(Aspartate aminotransferase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(Alanine aminotransferase,ALT)]。结果治疗4、8、12周后两组患者VAS评分均较治疗前降低,且治疗12周后治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者在受试期间总发作率18.92%(7/37)明显低于对照组40.00%(14/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者以痰湿质>湿热质>气虚质为多。治疗后治疗组较治疗前痰湿、湿热质明显减少,平和质增多;对照组较治疗前阳虚及瘀血质、平和质增多,湿热质、气虚质较前有所下降。治疗4周、8周、12周后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组临床总有效率94.59%(35/37)明显高于对照组74.29%(26/35),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗4周后无明显差异,治疗8周后血尿酸成明显下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05),治疗12周后血尿酸水平下降缓慢;对照组经治疗4周后降尿酸作用明显,差异有统计学意义(P<0.05),治疗8、12周后血尿酸下降不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者胃肠道不适各2例,对照组尿常规异常1例,谷丙转氨酶异常对照组1例,治疗组2例,尿素氮异常治疗组1例,对照组2例,两组患者出现不良反应较轻,均未做相应处理。结论化湿降浊饮治疗脾虚湿阻型痛风能明显改善中医体质和总体疗效;其降尿酸作用较非布司他片更为平稳,可有效减少痛风发作和非甾体类抗炎药的使用,临床疗效可靠,使用安全。

浅谈痛风饮治疗痛风性关节炎的疗效观察

本研究的目的是观察中西医结合疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效。研究中,将宁夏人民医院风湿免疫科2023年2月-2023年8月的100名患者随机分为治疗组与对照组,各50例。两组均口服秋水仙碱,非甾体抗炎药及碳酸氢钠,缓解期加服别嘌醇。治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟痛风饮治疗。结果显示,治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为82%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组患者疼痛缓解时间明显缩短,关节肿胀、红斑面积减小明显,血尿酸水平明显下降,临床疗效显著。因此,痛风饮结合西药治疗痛风性关节炎具有显著疗效,值得在临床中推广应用。

化湿降浊饮治疗脾虚湿阻型老年痛风临床观察

目的观察化湿降浊饮治疗脾虚湿阻型老年痛风的临床效果,探讨患者中医证候与临床特点的关系。方法选取郑州市中医院肾病风湿科2020年9月—2021年6月门诊及住院处收治的老年痛风患者70例,随机分为两组,各35例。观察组给予化湿降浊饮口服,对照组给予非布司他片口服。比较两组治疗前后的尿酸水平、中医证候积分及疗效。结果观察组总有效率为82.86%(29/35),对照组为88.57%(31/35),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分、血尿酸水平均低于治疗前(P<0.05)。老年痛风患者中医证候积分与血尿酸水平呈正相关(P<0.05)。结论化湿降浊饮治疗脾虚湿阻型老年痛风的效果显著。老年痛风患者的体质可能会引起血尿酸水平波动,从而导致痛风的发生发展。

饮食饮酒及肥胖对无症状高尿酸血症发生痛风的影响

目的调查我院体检人群中痛风及无症状高尿酸血症的基本情况,分析饮食、饮酒、肥胖等因素对其的影响,从而筛选无症状高尿酸血症人群发生痛风的危险因素。方法对2010年5-8月在我院体检的1 209例人员进行调查,其中34例确诊的痛风患者为痛风组,63例无症状高尿酸血症者为高尿酸组,血尿酸正常人群中抽取118例为对照组,探讨饮食、饮酒、肥胖等方面的危险性。结果蔬菜、奶类、酒精摄入量和腰围在痛风组、高尿酸组和对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05);痛风组和高尿酸组在酒精摄入量、腰围比较差异有统计学意义(P<0.05)。对酒精摄入量、腰围进行回归分析腰围OR为0.090,P为0.022<0.05;酒精摄入量OR为0.646,P为0.019<0.05。结论中心性肥胖、酒精摄入量是高尿酸血症人群发生痛风的危险因素。

益气泄浊饮代茶频饮结合西医常规疗法治疗慢性痛风30例

目的观察益气泄浊饮代茶频饮结合西医常规疗法治疗慢性痛风的临床疗效。方法将60例慢性痛风患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予西医常规干预措施,治疗组在西医常规措施基础上给予益气泄浊饮煎汤代茶频饮。两组疗程均为12周,观察临床疗效及血尿酸、关节疼痛评分(BRS-6疼痛评分)变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、70.0%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前后组内比较,两组血尿酸及BRS-6疼痛评分差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,血尿酸及BRS-6疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论饮食控制等一般治疗措施对慢性痛风有一定疗效,在此基础上加用益气泄浊饮代茶频饮,可以进一步降低患者的血尿酸水平,改善患者的关节疼痛,提高整体治疗效果。

含糖软饮料在年轻发病痛风患者中的作用研究

目的探讨35岁及以下发病的原发性痛风患者临床特征,尤其是含糖软饮料摄入对其的影响,以利于更好地对年轻发病痛风患者进行干预。方法选取2004年4月—2015年4月天津医科大学代谢病医院糖尿病痛风科门诊符合纳入与排除标准的原发性痛风患者442例为研究对象。根据有无习惯性含糖软饮料摄入史将患者分为无习惯性含糖软饮料摄入史组(A组,343例)和有习惯性含糖软饮料摄入史组(B组,99例)。收集患者的一般资料、生化资料〔包括血尿酸(SUA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹血糖(FPG)〕及合并症(包括非酒精性脂肪肝、高血压、肾结石、糖尿病、心血管疾病)情况。结果 B组患者年龄小于A组,体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)高于A组,病程短于A组(P<0.05)。两组生化资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者高血压、肾结石、心血管疾病发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者非酒精性脂肪肝、糖尿病发生率高于A组(P<0.05)。结论年轻发病痛风患者常伴代谢综合征,有习惯性软饮料摄入史的患者年龄较轻,病程较短,血压较高,且非酒精性脂肪肝、糖尿病发生率更高,因此对含糖软饮料摄入的干预不容忽视。

痛风饮治疗痛风性关节炎疗效观察

目的观察中西医结合疗法治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法 100例随机分为治疗组与对照组各50例,两组均口服秋水仙碱,非甾体抗炎药及碳酸氢钠,缓解期加服别嘌醇。治疗组在对照组治疗的基础上加用自拟痛风饮治疗。结果治疗组总有效率86.7%、对照组73.3%;差异有显著性意义(P<0.05);两组白尿酸(BUA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平比较,治疗组显著优于对照组(P<0.05)。结论中西医结合治疗痛风性关节炎疗效更好。