基于扶正固本理论的中医综合康复疗法在女性肺腺癌术后康复中的应用价值

目的:探讨基于扶正固本理论的中医综合康复疗法在女性肺腺癌术后康复中的应用价值。方法:选取2019年1月—2020年12月于我院接受胸腔镜下肺癌根治术的女性肺腺癌患者95例作为研究对象。2019年1—12月(对照组)46例术后接受常规康复治疗,2020年1—12月(试验组)49例接受基于扶正固本理论的中医综合康复疗法,对比两组术后康复效果及生活质量。结果:两组基础资料比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组术后3个月肺功能(FEV_(1)、FEV、PEF)以及6MWT指标明显优于对照组;且试验组术后3个月HAMA、HAMD明显低于对照组(P<0.05),生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);试验组术后1个月内并发症发生率及术后住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论:对于女性肺腺癌在胸腔镜根治围术期采取基于扶正固本理论的中医综合康复疗法可有效促进术后心肺功能的康复,对改善负性情绪状态及生活质量亦具有积极作用,能够显著降低术后并发症发生风险,具有推广价值。

固本健脑法对Alzheimer病模型大鼠海马区树突棘及P-tau的影响

目的:本课题在成功建立AD大鼠模型基础上,观察固本健脑法治疗AD的作用及机制。方法:12月龄衰老大鼠行脑立体定位手术于双侧海马注射Aβ_(1-42),制备复合AD大鼠模型,并用固本健脑液灌胃干预,以安理中组为对照。4周后,高尔基染色法观察大鼠海马区神经元树突棘形态及密度;Western Blot法检测大鼠海马区Caveolin-1、P-tau(Thr231、Ser396位点)蛋白表达改变。结果:高尔基染色法结果显示:固本健脑液高、低剂量组神经元细胞及树突棘形态明显改善,数目及密度显著增加(P<0.01)。Western Blot法检测结果显示:固本健脑液高、低剂量组可使Caveolin-1的表达不同程度的升高,而tau磷酸化水平下降,差异有显著性(P<0.01)。结论:固本健脑法能显著改善AD大鼠海马神经元树突棘形态及密度,显著提高AD模型大鼠海马区Caveolin-1的表达,抑制tau蛋白过度磷酸化。

参龟固本酒对大鼠酒精性肝损伤的作用

目的观察参龟固本酒对大鼠酒精性肝损伤的作用。方法 SD大鼠按体质量随即分为3组:盐水对照组、白酒对照组及参龟固本酒组。各组分别灌胃给予生理盐水、相同酒精量的白酒、参龟固本酒液,每日2次,连续12周。末次给药后12h处死大鼠,采血,取肝组织,测定肝、脾指数;检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)活性及总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)含量;检测血清及肝组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量;观察肝组织病理学改变。结果连续灌胃12周后,盐水对照组大鼠毛发、食量、粪便及活动等一般情况均无异常,体质量正常增长,各项生化指标均在正常生理值范围内。白酒对照组大鼠体质量增长缓慢,与盐水对照组比较,雄性大鼠体质量明显减轻(P<0.05),肝指数明显增高(P<0.01),脾指数无明显变化,血清ALT、AST、ALP活性较对照组均显著增加(P<0.01或P<0.05),血清SOD、MDA、TP、ALB无显著差异,而肝组织中SOD活性显著降低(P<0.05),MDA含量明显升高(P<0.05);同时,肝组织呈现大量大小不等的圆形脂滴空泡,可见点灶坏死及炎细胞浸润。参龟固本酒组大鼠体质量、肝、脾指数的变化明显轻于白酒对照组,与盐水对照组相比无明显差异(P>0.05);与白酒对照组比较,参龟固本酒组大鼠血清ALT、AST、ALP及肝匀浆MDA显著降低(P<0.01或P<0.05),而肝匀浆SOD显著增高(P<0.05);同时参龟固本酒组大鼠肝组织可见少量散在的脂滴空泡和炎细胞。结论参龟固本酒对大鼠肝损伤明显轻于同酒精量的白酒,其机制可能与药酒所含中药的抗氧化作用有关。

扶正固本丸对肺结核患者肠道菌群的影响

应用中药扶正固本丸治疗活动性肺结核，结果表明扶正固本丸治疗组病人菌群失调的恢复明显优于化疗对照组，因而说明扶正固本丸具有改善活动性肺结核病人菌群失调及免疫功能，增强定植抗力，促进病变吸收和治愈的作用。

四虫祛风固本汤治疗支气管哮喘急性发作期64例临床观察

四虫祛风固本汤为自拟方,临床用于支气管哮喘急性发作期已有近20年。全方祛风解痉,降气平喘,扶正固本。为证明其立方遣药的科学性,选择了64例支气管哮喘急性发作期患者作为治疗组,并与常规降气平喘、扶正固本法治疗的60例进行对照观察。结果,治疗组在肺功能测定、哮喘缓解率、主要症状体征起效时间,均明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。表明在支气管哮喘急性发作期的常规治疗中,加用四虫祛风药物,能够明显提高临床疗效。

固本助阳方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭

目的观察固本助阳方对心肾阳虚型慢性心力衰竭患者的临床疗效,评价其疗效及安全性。方法60例慢性心力衰竭心肾阳虚型患者随机分为2组,试验组30例和对照组30例,所有患者给予抗心衰常规治疗,地高辛片,0.125 mg,1次/d;氢氯噻嗪片,25 mg,1次/d;螺内酯片,20 mg,1次/d;酒石酸美托洛尔,6.25 mg,2次/d。试验组在此基础上给予固本助阳方。组方如下:制附子15 g,人参10 g,白术15 g,茯苓皮20 g,茯苓20 g,白芍15 g,干姜9 g,当归12 g,川芎12 g,桂枝9 g,葶苈子15 g,熟地黄12 g,三七粉3 g,炙甘草6 g。试验组及对照组疗程均为4周。分别在治疗前后进行心功能分级(NYHA)评价,NT-pro BNP检测,超声心动图检测每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)及左室射血分数(LVEF)。6 min步行试验评价运动耐量。结果在心功能分级比较中试验组心功能显著改善(P<0.05),总有效率为86.7%,对照组总有效率为63.3%。治疗后试验组的SV、CO、CI及LVEF显著上升(P<0.05),治疗后试验组的SV为(67.65±4.70)m L,对照组SV为(59.32±4.30)m L;试验组的LVEF为(54.25±4.38)%,对照组LVEF为(47.61±5.22)%。试验组NT-pro BNP指标的降低幅度优于对照组(P<0.05),试验组为(442.18±90.53)pg/m L,对照组为(688.50±107.23)pg/m L;试验组在6 min步行试验结果为(369.03±16.84)m,对照组为(348.5±10.46)m,试验组运动耐量的改善程度优于对照组(P<0.05)。结论固本助阳方配合抗心衰常规治疗能显著改善患者临床症状,提高心功能;其机制可能与舒张血管、减轻心脏前后负荷,提高心肌收缩力有关。

试论沈涛的《说文》逸字研究

清代沈涛的《说文古本考》虽非研究《说文》逸字的专门之作,但其补充《说文》失收的逸字凡141个,数量可观。在详细考察所补逸字的基础上,总结其考证条例有二:一、根据《说文》本书和他书的说解作为内证增补逸字;二、利用他书引用《说文》的异文作为外证增补逸字。进一步利用后世发现的沈涛所未见及的前代典籍印证《古本考》的结论,认为《古本考》方法可行,征引资料丰富,考证翔实有据,因而结论大多可信。尽管在过去学界对《古本考》很少关注,但事实已经证明它的价值不容忽视。沈涛的研究方法将为我们提供有益的借鉴,他的研究成果是《说文》校勘和大型辞书编纂的有益资粮。

中西医结合治疗变应性咳嗽临床观察

目的:观察固本平喘汤配合西药治疗变应性咳嗽的临床疗效。方法:选符合变应性咳嗽诊断标准的患者75例,随机分为两组。治疗组39例,采用中药固本平喘汤口服配合西药常规治疗;对照组36例,采用西医西药常规治疗。结果:治疗组治愈20例,显效12例,有效5例,无效2例,总有效率为94.87%(95%CI=82.42%～99.34%);对照组治愈12例,显效9例,有效10例,无效5例,总有效率为86.11%(95%CI=74.75%～97.41%);两组综合疗效比较(u=1.996 4,P=0.046 1),差异有显著性意义。结论:固本平喘汤配合西药常规治疗变应性咳嗽的疗效优于西医常规治疗,其收益为0R=0.34(95%CI=0.06～1.85),NNT=11(95%CI=4.56～34.06)。

蒙药古日本温都素保健作用及机制研究

目的:采用ELASE法及代谢组学的UPLC-MS结合化学计量学方法研究蒙药古日本温都素保健药的作用及机制。方法:健康wister大鼠随机分为正常组和给药组。给药组以0.8 g/(kg·d)量灌胃蒙药古日本温都素,正常组以等量蒸馏水灌胃,连续给药42 d。末次给药后麻醉大鼠,腹主动脉取血,分离血清,以ELASE法检测IL-2、IL-4、Ig A、Ig M、Ig G等免疫指标及超高效液相色谱-质谱联用技术(UPLC-MS)与主成分分析(PCA)、正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)相结合检测血清,筛选出与滋补保健有关的内源性生物标记物。结果:通过ELASE法检测,跟正常组比较给药组血清IL-2、IL-4、Ig A、Ig M、Ig G的含量均提高;在PCA与OPLS-DA模型中,正常组与给药组大鼠血液样本均可明显区分。大鼠给药后跟正常组比较共获得3个生物标记物,分别二十二碳六烯酸、α-生育三烯酚、番石榴酸,且所有标记物的含量均升高。结论:蒙药古日本温都素给药后提高大鼠血清IL-2、IL-4、Ig A、Ig M、Ig G含量,即提高大鼠免疫力,并所发现的内源性生物标记物均为机体的有益活性成分,因此可判断该药的滋补保健作用与这些内源性物质的变化有关系。

《说文古本考》校勘义例探析

沈涛的《说文古本考》是利用历代《说文》异文从事校勘的考订之作,运用义例考订是《古本考》的重要方法之一,"连篆读"、"互训"、"一曰"是《古本考》常用的义例和例语,然其结论未必公允。有鉴于此,文章即在全面梳理《古本考》文本的基础上,归纳总结其校勘义例和例语,并利用沈涛未曾见及的资料进一步考证,分析沈涛运用义例校勘《说文》的得与失。总体而论,沈涛运用这些义例从事校勘可谓有得亦有失。研究《古本考》的校勘义例,可为用义例校订《说文》提供可靠的理论指导,推进《说文》的综合校勘。

“固本养生葡萄酒”对小鼠耐疲劳、耐缺氧和耐寒冷能力的影响

观察“固本养生葡萄酒”对小鼠耐疲劳、耐寒冷和耐缺氧的影响,取健康雄性小白鼠90只随机分实验组、阳性对照组和空白对照组进行对照研究,结果显示,“固本养生葡萄酒”可以延长小鼠负重游泳时间,提高小鼠的抗疲劳能力,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);同时也能延长小白鼠在低温环境下存活时间,提高小鼠的耐寒冷能力,结果与对照组比较,差异也有显著性意义(与阳性对照P<0.05,与空白对照P<0.01)。结论:“固本养生葡萄酒”能消除小鼠运动性疲劳,增强小鼠体质。

沈涛的《说文》异文研究

在仔细研读《说文古本考》,归纳总结沈涛对《说文》异文字际关系的探讨,对《说文》异文有一个较为全面的认识,为今后的《说文》校勘提供借鉴。

扶正固本丸对肺结核患者正常菌群及免疫功能的影响

应用中药扶正固本丸治疗初治菌阳活动性肺结核,结果表明扶正固本丸治疗组病人菌群失调及各项免疫指标的恢复明显优于化疗对照组,因而说明扶正固本丸具有改善活动性肺结核病人菌群失调及免疫功能,增强定植抗力,促进病变吸收和治愈的作用。

固本生血丸对人骨髓造血祖细胞体外增殖的影响

应用造血祖细胞体外培养法研究了中药复方制剂——固本生血丸对人骨髓造血祖细胞体外集落形成的影响。结果表明：该制剂在０．０１～１０μｇ／ｍｌ浓度范围内与细胞因子（ＧＭ－ＣＳＦ或ＥＰＯ）协同促进正常骨髓和再障骨髓ＣＦＵ－ＧＭ、ＨＣＦＵ－ＧＭ，ＣＦＵ－Ｅ和ＢＦＵ－Ｅ的集落形成；作用高峰在１０μｇ／ｍｌ浓度上；当超过该浓度时，集落数量增加不明显（Ｐ＞０．０５），而单独应用该制剂时无集落形成。

固本、澄源防治恶性肿瘤——林洪生学术经验系列(一)

林洪生主任在肿瘤中西医治疗领域形成了固本、澄源为核心的独特的系列学术思想。在肿瘤的预防中,固本、澄源以阻断延缓疾病的发生;在肿瘤的治疗上,认为恶性肿瘤病机不外虚、毒、瘀、痰4种,针对虚而固本,针对毒、瘀、痰而澄源;在肿瘤康复中,依然重视从饮食、运动、心理、用药方面遵循固本、澄源以促进康复。

现存《文苑英华》所载《麟台故事》刊刻年限考

由于现存文献记载的匮乏,《麟台故事》刊行于何时何地难以论定,但根据《文苑英华》的记载,则可断定其在南宋确已刊刻,且刊刻的时间下限为1201年周必大主持校勘和刻印《文苑英华》之前。以程俱所撰《进〈麟台故事〉申省原状》和《〈麟台故事〉后序》、明影宋残本所存避讳字、《宋会要辑稿》引证《麟台故事》为据,可确定该书刊刻的时间上限为1144年作者辞世前后。再与程俱《班左诲蒙》和《北山小集》版式比较,进而可推断该书刻印的具体时间和地点有两种可能:一是与《班左诲蒙》在1161年一同刊刻于南剑州;二是与《北山小集》在1170年一同刊刻于吴兴。

林洪生教授辨治小细胞肺癌经验

林洪生教授从事中西医结合防治肿瘤研究近50载,在全面继承扶正培本学术思想的基础上,结合自己多年临床与科研经验,进一步凝练提出了“固本清源”防治肿瘤创新理论,在该理论统领下,建立了中西医结合肿瘤分阶段规范化治疗体系,较大程度上提高了中医药防治恶性肿瘤的临床疗效。小细胞肺癌是恶性程度高、易发生复发转移的肿瘤,现代医学远期疗效较差,林洪生教授临床上以“固本清源”理论为指导,借助“中西医结合肿瘤分阶段规范化治疗体系”思想,可较大程度延长患者生存时间,提高患者生命质量。现简要介绍林洪生教授治疗小细胞肺癌的临证思路和遣方用药特点,为林洪生教授“固本清源”学术思想的传承与推广提供一定参考。

杨守敬《日本访书志》的版本问题

杨守敬的《日本访书志》作为清末重要的版本目录学著作,在问世伊始就受到版本目录学界的重视,但时至今日,学界对该书的版本问题仍然存在含糊和矛盾之处。笔者根据杨氏《留真谱》及《邻苏老人年谱》中的线索,又结合所见《日本访书志》实际的版本情况,发现该书曾经多次刊印,有多种版本存世,前人对此的研究有疏漏和不足的地方,本文在弥补这些的同时也为今后的研究提供参考。

《古本难经阐注》之“古本”系宋元时期吴澄校定本考

[目的]考察清代丁锦《古本难经阐注》一书中所称"古本"的真实性。[方法]寻找《古本难经阐注》与《难经阐注》经文顺序所蕴含的规律,与传世文献中相关记载进行对比研究,确定《古本难经阐注》所称"古本"的真实性。[结果]《古本难经阐注》所称"古本",实为宋元时期经学大家吴澄所校定本《难经》,丁锦在吴澄的基础上删去序文及篇名,并篡改吴氏所分六篇为四卷,才形成了《古本难经阐注》一书。[结论]吴澄作为经学大家,以经学之力校定《难经》,其校定文字等内容不仅资为《难经》校勘的参考,更是作为《难经》的古传本,为《难经》研究提供了版本依据,故其价值不仅高于明清注本之上,更可直追吕广、杨玄操二氏,对《难经》的辑复、校勘等工作都将具有十分重要的意义。

干扰素-γ、CXC趋化因子配体10在单纯疱疹病毒-2型复发性生殖器疱疹患者外周血中的表达及固本祛湿汤的临床疗效

目的探讨干扰素-γ(IFN-γ)、CXC趋化因子配体10(CXCL10)在单纯疱疹病毒-2(HSV-2)型复发性生殖器疱疹(RGH)患者外周血中的表达及固本祛湿汤的临床疗效。方法选取2017年3月至2018年8月大连医科大学附属大连市妇产医院及天津中医药大学第一附属医院收治的57例证属脾肾两虚、湿毒内蕴的HSV-2型RGH患者作为研究对象。按复发频次分层随机法分为试验组(n=28)和对照组(n=29)。对照组予盐酸伐昔洛韦分散片治疗,试验组在对照组的基础之上予固本祛湿汤治疗,比较两组患者外周血IFN-γ、CXCL10水平,观察复发情况及抗复发疗效。结果试验组患者治疗后外周血IFN-γ[(105.37±25.27)pg/mL比(87.31±28.40)pg/mL]、CXCL10[(15.74±4.07)pg/mL比(13.60±3.26)pg/mL]表达均高于对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);且试验组抗复发有效率明显高于对照组(78.6%比44.8%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论固本祛湿汤配合伐昔洛韦治疗HSV-2型RGH患者,抗复发疗效确切,可能通过调控IFN-γ、CXCL10的表达发挥调节机体免疫平衡的作用,进而有效控制复发率。