Gufoni手法复位联合药物治疗外半规管嵴帽型良性阵发性位置性眩晕临床观察

目的观察外半规管嵴帽型良性阵发性位置性眩晕急性期眼震及残余症状是否对治疗敏感,能否降低其复发。方法纳入2017-09—2019-09安阳地区医院90例外半规管嵴帽型良性阵发性位置性眩晕患者,对照组和治疗组各45例,对照组单纯采用Gufoni手法复位,治疗组在Gufoni手法复位的基础上联合药物治疗,比较2组眼震持续时间,残余症状的持续时间,复发率及复位后当天、第7天、第30天的眩晕障碍量表(DHI)得分。结果治疗组眼震持续时间中位数为4 d,残余症状持续时间中位数为22 d,均明显低于对照组(P<0.01)。治疗组复位结束7 d、30 d的DHI评分逐渐下降,与复位后当天比较差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后同一时间段对比,DHI评分差异有统计学意义(P<0.01)。对照组复位结束7 d、30 d的DHI评分逐渐下降,但与复位后当天比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访期间,治疗组复发率明显低于对照组(χ^(2)=4.194,P=0.04)。结论Gufoni复位联合药物治疗可明显缩短外半规管嵴帽型良性阵发性位置性眩晕急性期眼震、复位后的残余症状持续时间,降低其复发率。

改良型强迫长期卧位法联合Gufoni法治疗向地性眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕效果对照研究

目的:评估并探讨改良型强迫长期卧位法(FPP法)联合Gufoni法在治疗向地性眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕中的效果以及在临床推广应用的可行性。方法:采用前瞻性、开放登记的研究方法纳入80例向地性眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者,并随机分为两组,每组40例。第1天分别行单纯药物治疗及药物联合改良型FPP法复位治疗,第2天应用滚转试验(Roll-test)评估两种治疗方法的效果;未痊愈者再采用Gufoni法进行手法复位1次,复位结束30 min后采用Roll-test评估两组患者复位后即刻疗效。结果:单纯药物治疗与药物联合改良型FPP法复位治疗比较,单纯药物治疗治愈率15%,药物联合改良型FPP法治愈率55%,两组间治愈率差异有统计学意义(P<0.05);单纯药物治疗与药物联合改良型FPP法治疗两组间未痊愈者,再行Gufoni法复位治疗效果比较,两组间复位Gufoni治愈率分别是58.8%和94.4%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:药物联合改良型FPP法复位治疗比单纯药物治疗有显著的治疗效果;经过改良型FPP法治疗后,再行Gufoni法复位治疗有更显著的临床治愈率。

改良Gufoni法应用于向地眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床研究

目的:比较分析向地眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕(HC-BPPV)患者应用改良Gufoni法与传统Gufoni法的临床疗效。方法:将2017年1月1日至2021年6月30日收治的84例确诊的原发性向地眼震型水平规管良性阵发性位置性眩晕的患者随机分为改良组(42例)和对照组(40例),改良组予以传统Gufoni法联合向健侧甩头复位,对照组予以传统Gufoni法复位,评定两组疗效(观察首次复位30 min、1 d后的疗效,若复位未成功,继续给予相同的手法复位,但复位次数不能超过3次,复位30分钟后对复位效果进行观察);同时观察复位成功后的残留症状。结果:1.改良组的首次复位成功有38例(90.5%)高于对照组24例(57.2%),两组差异有统计学意义(x^(2)=12.07,P=0.001)。经过3次复位,改良组有41例(97.6%)复位成功,对照组复位成功的有36例(85.7%),两组整体复位成功率比较差异有统计学意义(x^(2)=3.896,P=0.048)。改良组复位成功所需循环次数少于传统组,两组差异有统计学意义(Z=2.071,P=0.047)。2.改良组复位成功后有残余症状的患者占比例为21.4%(9/42),显著低于对照组42.9%(18/42),2组患者之间的差别具有统计学意义(x^(2)=4.421,P=0.035)。改良组的患者中同时出现2种残余症状的比例为4.8%(2/42),低于传统组19.1%(8/42),2组之间的差异有统计学意义(x^(2)=4.086,P=0.043)。结论:改良Gufoni法较传统Gufoni法提高了首次复位、总复位成功率,减少了复位成功所需循环次数,而且减少了残留症状的发生率。

Gufoni与Barbecue法治疗水平半规管向地性眼震良性阵发性位置性眩晕的疗效

目的分析Barbecue以及Gufoni法在向地性眼震水平半规管阵发性良性位置性眩晕治疗效果。方法将郑州大学第一附属医院2022年1月至8月期间收治的90例向地性眼震良性水平半规管阵发性位置性眩晕患者纳入研究,按治疗方法分组,将以Barbecue方法进行治疗的45例作为对照组,将以Gufoni方法进行治疗的45例作为观察组,对比两组患者的临床干预疗效。结果观察组有效率91.11%,高于对照组的80.00%,P<0.05;观察组眩晕消失及眩晕缓解时间为(6.21±1.65)d和(2.12±1.35)d,均少于对照组的(10.24±1.39)d和(3.58±1.42)d(P<0.05);观察组复位成功率为97.78%,高于对照组的82.22%,复位成功循环次数(1.02±0.02)次,少于对照组的(1.62±0.13)次,P均<0.05。结论临床可以借助Gufoni方法来对水平半规管向地性眼震良性阵发性位置性眩晕患者展开治疗,其不仅有较高的临床治疗有效率,同时还能够最大限度的缩短眩晕消失的时间,缓解眩晕症状,应用价值十分显著,值得进行推广。

Gufoni与Barbecue方法治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕的效果比较

目的 比较Gufoni与Barbecue方法应用于水平半规管良性阵发性位置性眩晕（HSC-BPPV）向地眼震型患者的治疗效果.方法 选取2012年9月至2015年9月宁波市镇海龙赛医院HSC-BPPV向地眼震型患者52例为研究对象,采用随机数字表法分组：研究组（n＝26）行Gufoni法治疗,对照组（n＝26）行Barbecue翻滚法治疗.观察两组近期临床疗效、眩晕障碍量表（DHI）评分、平均复位循环数及不良反应率.结果 研究组临床疗效与对照组差异无统计学意义（Z＝-0.636,P＞0.05）.治疗前、治疗后2周两组DHI各指标评分差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后8周研究组情感、功能、躯体三项DHI指标评分均显著低于对照组（t＝2.234、4.071、4.774,均P＜0.05）.两组平均复位循环数、不良反应率差异无统计学意义（t＝1.253,χ2＝0.638,均P＞0.05）.结论 Gufoni和Barbecue方法治疗HSC-BPPV向地眼震型患者近期临床疗效相当,对远期眩晕症状影响程度的改善方面Gufoni法显著优于Barbecue翻滚法.

Gufoni与Barbecue法治疗水平半规管向地性眼震良性阵发性位置性眩晕的疗效

目的比较Gufoni与Barbecue法在水平半规管向地性眼震良性阵发性位置性眩晕中的治疗效果。方法选取于2012年7月份至2020年11月份在医院中进行水平半规管向地性眼震良性阵发性位置性眩晕治疗的患者共1200例,随机分成对照组和观察组,每组各600例。对照组给予患者Gufoni治疗方法,观察组给予患者Barbecue治疗方法。观察两组患者的眩晕减轻及消失时间、临床治疗效果及复位成功率。结果观察组眩晕减轻及消失时间低于对照组,临床治疗有效率高于对照组,复位成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在水平半规管向地性眼震良性阵发性位置性眩晕治疗中,Gufoni治疗法相较于Barbecue治疗法临床治疗效果更为显著,有助于减轻患者的眩晕症状,缩短眩晕消失时间,复位成功率高,应在临床上大力推广使用。

改良翻滚法对水平半规管良性阵发性位置眩晕的疗效观察

目的探讨改良翻滚(barbecue,BBQ)对水平半规管良性阵发性位置性眩晕(horizontal canal benign paroxysmal positional vertigo,HC-BPPV)的疗效。方法选取2019年1月至2022年12月北京市东直门医院脑病科单侧HC-BPPV患者465例,根据手法复位方法分为Gufoni组(166例)和改良BBQ组(299例),其中Gufoni组采用Gufoni复位法,改良BBQ组采用改良BBQ复位法。比较两组临床疗效和变位试验时间。结果465例患者中男140例,女325例,年龄16~89岁,平均(55.2±13.7)岁。两组临床疗效、复诊情况及dix-hallpike时间的比较,差异均无统计学意义(P>0.05),改良BBQ组roll-test时间[288.0(230.0,370.0)s]低于Gufoni组[315.0(189.0,425.0)s],差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良BBQ复位法对HC-BPPV的疗效与Gufoni相当,但用时更短,在一定程度上减轻患者痛苦。

两种复位法治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床疗效比较

目的探讨两种不同手法复位治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕的临床效果。方法选取水平半规管良性阵发性位置性眩晕患者50例,分组进行不同手法复位治疗,短期治疗效果不佳者结合强迫长时间健侧卧位法治疗。结果初次治疗360-Barbecue复位法组治愈率80%,Gufoni复位法组患者治愈率72%;两组患者结合强迫长时间健侧卧位法,第二天复查治愈率分别为92%和88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种手法复位均能有效治疗向地性眼震水平半规管良性阵发性位置性眩晕,近期疗效相近,对于无效者结合FPP可增加治愈率。

安神解晕汤联合复位治疗良性阵发性眩晕的疗效观察

目的观察安神解晕汤联合复位治疗良性阵发性眩晕的临床疗效。方法选取经临床明确诊断为水平半规管良性阵发性位置性眩晕的患者90例,参照其治疗方案进行均分组,对照组给予Gufoni法复位治疗,观察组给予安神解晕汤联合Gufoni法复位治疗。统计两组总有效率及治疗后3个月、6个月的复发率,记录两组血液流变学及中医证候积分的变化,并采用Berg平衡量表(BBS)和眩晕障碍量表(DHI)分别评价两组平衡功能和生活质量。结果观察组临床总有效率91.11%,高于对照组的73.56%(P<0.05)。治疗后两组全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原(Fib)、红细胞聚集指数(RAI)等血液流变学指标均大幅下降(P<0.05),且观察组治疗后上述指标较对照组更低(P<0.05)。治疗后两组BBS评分大幅提升(P<0.05),中医证候积分、DHI评分大幅下降(P<0.05),且观察组治疗后BBS评分较对照组更高,中医证候积分、DHI评分较对照组更低(P<0.05)。观察组总复发率为11.11%;低于对照组的31.11%(P<0.05)。结论安神解晕汤联合Gufoni法复位治疗水平半规管良性阵发性位置性眩晕可有效减轻患者症状,改善血液流变学和平衡功能,提高生活质量,减少复发。

首次Roll试验表现为双侧定向性水平眼震的外半规管BPPV患者的临床特征分析

目的:探讨首次Roll试验时表现为定向水平眼震的外半规管良性阵发性位置性眩晕(LC-BPPV)的临床特征。方法:首次Roll试验表现为双侧定向水平眼震的LC-BPPV患者9例,判断患侧后进行手法复位治疗,观察预后。结果:8例患者离地眼震侧为患侧,使用Barbecue法或Gufoni法复位有效;另1例患者眼震未发生转换,无法判断患侧。结论:LC-BPPV患者行Roll试验时眼震表现复杂,需仔细分析各体位眼震表现,结合低头-仰头试验、坐位-仰卧位试验、零平面等综合判断,推测耳石所在位置,并综合运用Barbecue法、Gufoni法、患侧强迫体位、乳突叩击、坐位摇头等手法完成复位治疗。