骨复生胶囊治疗早期儿童股骨头缺血性坏死的临床观察

目的客观评价骨复生胶囊治疗早期儿童股骨头缺血性坏死(Legg Calve Perthes病,简称Perthes病)的临床疗效。方法采用随机单盲对照试验,将4 5例早期Perthes病患儿随机分为两组,对照组(2 3例) ,应用病变侧髋关节滑膜切除、股骨头减压及带缝匠肌髂骨瓣移植术,治疗组(2 2例)采用内服中药骨复生胶囊联合上述术式治疗,疗程均为6个月。结果近期疗效:治疗组和对照组临床总有效率分别为90 . 9%和78 .3% ,优良率分别为72 . 7%和6 0 . 9% ,两组比较差异无显著性。两组治疗前后疼痛视觉模拟法(VAS法)评分及临床症状、体征评分比较均明显下降,两组治疗后比较差异有显著性(P <0. 0 5 ,P <0 . 0 1)。远期疗效(随访1年～4年1个月) :治疗组和对照组总有效率和优良率比较差异有显著性(χ2 =8 .5976 ,P <0 . 0 5 )。结论骨复生胶囊对于缓解早期Perthes病患儿疼痛及促进病变髋关节功能改善有明显的促进作用,是一种治疗早期Perthes病安全、有效中药复方,值得进一步研究和开发。

小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死疗效观察

目的观察小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法将90例早中期股骨头坏死患者随机分为观察组和对照组各45例,观察组采用小针刀结合骨复生治疗,对照组采用局部封闭注射配合阿仑膦酸钠片口服治疗,2组均连续治疗6个月。观察2组治疗前后髋关节疼痛VAS评分及Harris评分,统计2组Harris评分结果疗效及临床疗效。结果治疗后2组VAS评分均明显低于治疗前(P均<0.05),Harris评分均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),Harris评分中疼痛、关节畸形、关节活动评分及Harris总分均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组Harris评分优良率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论小针刀结合骨复生治疗早中期股骨头坏死临床疗效更好,且操作简单,易于被患者接受,值得临床推广应用。

骨复生对激素性股骨头缺血坏死家兔血液流变学的影响

给日本大耳白家兔每周 2次肌注醋酸氢化可的松 8mg· kg- 1 ,造成激素性缺血性股骨头坏死的病理模型 ,通过设立骨复生组、模型对照组、空白对照组 ,观察血液流变学指标。结果发现骨复生具有降低全血低切粘度、血浆粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数及血浆纤维蛋白原含量的作用。

骨复生对激素性股骨头缺血坏死家兔氧自由基的影响

采用给日本大耳白兔大剂量肌注醋酸氢化考的松 8mg·kg-1,造成激素性股骨头缺血坏死的病理模型 ,通过设立骨复生组、模型组、空白组 ,观察血液中红细胞SOD活力及血浆LPO含量的变化 ,发现骨复生具有升高红细胞SOD活力、降低血浆LPO含量的作用。而这些作用是其治疗激素性股骨头缺血坏死的可能机制之一。

小针刀疗法结合骨复生胶囊治疗距骨坏死78例

目的:观察骨复生胶囊结合小针刀疗法治疗距骨坏死的临床疗效。方法:对78例距骨坏死患者采用骨复生胶囊配合小针刀疗法治疗15d为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果:78例患者中,显效29例,有效32例,无效15例,总有效率80.77%。结论:运用骨复生胶囊结合小针刀疗法治疗距骨坏死有确切疗效。

骨复生对激素性股骨头缺血性坏死家兔血浆一氧化氮的影响

为探讨激素性股骨头缺血坏死家兔血浆中一氧化氮 (NO)的变化及骨复生对其的影响 ,采用给日本大耳白兔大剂量肌肉注射醋酸波尼松龙 8W的方法 ,造成激素性股骨头缺血坏死的病理模型 ,随机分为骨复生组、马氏骨片组、模型对照组与空白对照组。结果显示模型组血浆 NO含量降低 ,与空白对照组相比差异非常显著 (P<0 .0 1)。治疗 4周后 ,骨复生组、马氏骨片组与模型组相比血浆 NO含量升高 (P<0 .0 5 )。两治疗组相比无明显差异 (P>0 .0 5 )。表明激素诱导的股骨头缺血坏死与血管功能障碍、血管内皮受损有关。骨复生具有升高血浆 NO浓度、保护血管内皮、改善微循环、改善血瘀状态、抑制血栓形成 。

刘德玉主任医师运用骨复生胶囊结合舒筋活络洗剂治疗踝关节骨性关节炎临床经验

目的观察刘德玉主任医师运用骨复生胶囊结合舒筋活络洗剂治疗踝关节骨性关节炎的临床疗效。方法对186例踝关节骨性关节炎患者采用骨复生胶囊配合舒筋活络洗剂治疗,15天为1个疗程,2个疗程后观察疗效。结果 186例中,显效66例,有效91例,无效29例,总有效率84.41%。结论运用骨复生胶囊结合舒筋活络洗剂治疗踝关节骨性关节炎有确切疗效,值得推广。

骨复生制剂提取工艺研究

目的筛选骨复生方的最佳提取工艺。方法采用正交试验法,以出膏率、总皂苷、原儿茶醛、原儿茶酸含量作为指标优选提取工艺中的溶剂用量、提取次数、提取时间等因素。结果优化的提取工艺为煎煮次数为3次,煎煮时间为1.5 h,加水量为8倍,浸泡时间为40 min。结论确定的最佳提取工艺稳定、具有可行性。

骨复生对股骨头坏死患者血脂的影响

目的观察中药骨复生对早中期股骨头坏死患者的临床疗效及其对患者血脂的影响。方法106例早中期股骨头坏死患者随机分为研究组和对照组,各53例,研究组给予中药骨复生治疗,对照组给予仙灵骨葆胶囊+阿仑膦酸钠片治疗,连续服用6个月后观察各组治疗前后髋关节疼痛VAS评分、髋关节Harris评分、患者生活质量评分(SF-36量表评分)以及血脂的变化。结果2组治疗后的髋关节静息疼痛和活动时疼痛VAS评分均低于治疗前,具有显著性差异(P<0.05);研究组VAS评分降低更明显,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的髋关节Harris总评分均高于治疗前,具有统计学意义(P<0.05);研究组Harris总评分高于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后的生活质量评分(包括精神健康、精力、社会功能、一般健康状况)均高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组生活质量高于对照组,组间比较具有明显差异(P<0.05)。2组经治疗后的血脂值均低于治疗前,治疗前后具有显著差异(P<0.05),且研究组降低更明显,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药骨复生能减轻早中期股骨头坏死患者的疼痛,改善髋关节的功能活动,提高患者的生活质量,对于患者血脂的改善也有较好的临床效果。

骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨治疗早期股骨头坏死的临床研究

目的:观察骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨术治疗早期股骨头坏死的临床效果。方法:选取2014年1月至2020年6月诊断为股骨头坏死(ARCOⅡA~ⅢA期)的住院患者70例(83髋),按照随机数字表法分为两组,每组35例,对照组采用髓芯减压自体髂骨植骨术治疗,观察组在其基础上口服骨复生胶囊6个月,观察两组在治疗12个月后的视觉模拟量表(VAS)评分、髋关节功能日本骨科协会(JOA)评分、国际骨循环学会(ARCO)分期影像学表现变化。结果:治疗12个月后两组患者VAS评分、髋关节功能JOA评分均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者ARCO分期影像学表现也均有改善,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨复生胶囊联合髓芯减压自体髂骨植骨术治疗早期股骨头坏死能显著提高髋关节功能评分,缓解髋关节疼痛,改善影像学特征,比单纯髓芯减压植骨术具有更好的临床效果。

骨复生对激素性股骨头坏死大鼠骨组织中OPG及RANK表达的影响

目的:基于动物模型探讨骨复生对激素性股骨头坏死大鼠骨保护素(OPG),受体活化因子(RANK)信号通路的影响。方法:将80只大鼠随机分为正常组、模型组、中药组、西药组4组,每组各20只。除正常组外其余各组连续2d中每日经尾静脉注射40μg/kg的脂多糖,之后每隔3d臀部肌肉(所有动物统一从右侧臀大肌以45°角匀速注射)注射地塞米松25mg/kg,连续注射6周。观察造模前后以及治疗前后的股骨头X线变化、组织病理学改变以及OPG,NF-κB基因表达情况。结果:1)中药组、西药组双侧股骨头X线结果与正常组最为接近,股骨头大小形态正常,骨密度均匀,骨小梁清晰,但西药组仍有少部分密度不均匀;模型组股骨头密度不均,但股骨头仍完整,偶见透亮囊状阴影。2)正常组细胞结构清晰,空骨陷窝较少见;中药组可见骨细胞大部分正常,空骨陷窝较少;西药组变化大致与中药组接近,但空骨陷窝较中药组多;模型组细胞结构紊乱、细胞萎缩、细胞集聚固缩,空骨陷窝明显存在。3)中药组和西药组分别与模型组比较,中药组和西药组骨组织中RANK的表达均下调,且中药组下调更明显,而中药组和西药组骨组织中OPG表达均上调,差异有统计学意义(P<0.05);中药组和西药组与正常组比较,骨组织中OPG,RANKL及RANK的表达差异无统计学意义(P>0.05);中药组与西药组比较,骨组织中OPG的表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨复生可明显上调OPG的表达,下调RANK的表达,增加骨细胞形成,促进骨量上升,减少骨钙流失,促进骨质成熟,改善股骨头局部缺血缺氧环境,从而有效干预激素性股骨头坏死的形成。