骨瓜提取物注射剂致过敏性休克14例文献分析

目的探讨骨瓜提取物注射剂致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法对2005年至2010年中国期刊全文数据库进行检索,对其中涉及骨瓜提取物注射剂致过敏反应的病例进行统计分析。结果共检索到骨瓜提取物注射剂致过敏性反应文献13篇,14例。骨瓜提取物注射剂致过敏性休克的临床表现以心血管系统损害、中枢神经系统损害、呼吸系统损害较为多见。结论骨瓜提取物注射剂导致过敏性休克发生时间短,病情危重。骨瓜提取物注射剂自身因素是导致过敏性休克主要原因,应引起临床高度重视。

注射用骨瓜提取物对四肢骨折愈合的预后效果

目的探讨注射用骨瓜提取物在四肢骨折患者治疗中促进骨折愈合的临床作用。方法对2013年12月—2015年6月收治四肢骨折患者118例进行回顾性分析,将其依据治疗方案分成观察组和对照组,各59例。对照组术后给予双氧芬酸钠口服联合头孢唑啉钠静脉注射,观察组同时加用注射用骨瓜提取物治疗,观察和记录两组患者骨折愈合时间、功能恢复等指标的差异。结果观察组肿胀消退时间、疼痛消退时间和各部位骨折愈合时间均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01)。观察组在术后14和28 d骨痂密度评分以及术后6个月患侧肢体功能优良率均显著优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论注射用骨瓜提取物在四肢骨折患者中应用具有减轻患者疼痛、肿胀、促进骨折愈合和患侧肢体功能恢复的作用。

玻璃酸钠膝关节腔注射联合骨瓜提取物穴位注射治疗Kellgren-Lawrence Ⅲ、Ⅳ级膝骨关节炎的临床研究

目的:观察玻璃酸钠膝关节腔注射联合骨瓜提取物穴位注射治疗Kellgren-LawrenceⅢ、Ⅳ级膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效及安全性。方法:将80例Kellgren-LawrenceⅢ、Ⅳ级单侧KOA患者随机分为联合治疗组和玻璃酸钠组,每组40例。2组患者均行膝关节腔玻璃酸钠注射治疗,联合治疗组在此基础上行骨瓜提取物穴位注射治疗。玻璃酸钠膝关节腔注射和骨瓜提取物穴位注射治疗均每周1次,连续治疗5次。采用KOA治疗效果判定标准(JOA)从步行能力、上下楼梯能力、膝关节活动情况、膝关节肿胀情况4个方面评定临床疗效,并观察治疗期间2组患者不良反应的发生情况。结果:所有患者均顺利完成治疗,均未发生严重不良反应。治疗前2组患者的步行能力、上下楼梯能力、膝关节活动情况、膝关节肿胀情况评分比较,组间差异均无统计学意义[(19.000±5.570)分,(18.500±5.454)分,t=0.539,P=0.593;(11.000±5.089)分,(10.875±5.417)分,t=0.374,P=0.711;(21.375±6.404)分,(20.875±5.534)分,t=1.160,P=0.253;(5.250±2.762)分,(5.625±2.579)分,t=-1.356,P=0.183]。治疗结束后2组患者的步行能力评分和上下楼梯能力评分均提高(t=-9.844,P=0.000;t=-11.590,P=0.000;t=-14.811,P=0.000;t=-13.432,P=0.000),联合治疗组的评分均高于玻璃酸钠组[(24.625±4.986)分,(22.375±4.934)分,t=3.635,P=0.002;(18.500±4.696)分,(17.000±4.777)分,t=3.122,P=0.003]。治疗结束后2组患者的膝关节活动情况均无明显改善(t=-1.862,P=0.070;t=-0.710,P=0.482);2组治疗结束后的膝关节活动评分比较,差异无统计学意义[(22.250±6.883)分,(21.500±5.905)分,t=0.813,P=0.421]。治疗结束后2组患者的膝关节肿胀评分均较治疗前提高(t=-3.122,P=0.003;t=-2.082,P=0.044);2组治疗结束后的膝关节肿胀评分比较,差异无统计学意义[(6.250±2.193)分,(6.125±2.399)分,t=0.443,P=0.660]。结论:玻璃酸钠膝关节腔注射联合骨瓜提取物穴位注射可有效减轻Kellgren-LawrenceⅢ、Ⅳ级KOA患者的膝关节肿胀和日常活动时的疼痛程度,改善日常活动能力,具有较高的安全性,但对于患者的膝关节活动度改善无明显作用,在减轻患者日常活动时疼痛方面的疗效优于单纯玻璃酸钠膝关节腔注射治疗。

骨瓜提取物注射液对四肢长骨骨折术后不愈合及康复进程的影响

目的探讨骨瓜提取物注射液对四肢长骨骨折术后不愈合及康复进程的影响。方法选择医院2014年1月至2017年1月收治的四肢长骨骨折患者246例,参照医师建议和患者自愿原则按随机数字表法分为对照组和研究组,各123例,均行切开复位内固定术。对照组术后实施常规抗感染及对症支持治疗,研究组加用骨瓜提取物注射液治疗。结果治疗后,研究组视觉模拟疼痛评分(VAS)明显低于对照组,骨折愈合时间明显更短,肿胀程度明显更轻(P<0.05);研究组功能恢复总有效率为89.43%,明显高于对照组的79.67%(P<0.05);两组不良反应总发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论骨瓜提取物注射液应用于四肢长骨骨折术后,可有效减轻患者疼痛和肿胀程度,缩短骨折愈合时间,提高功能恢复效果,安全性好。

骨瓜提取物联合华蟾素注射液治疗溶骨性骨转移癌的临床观察

目的回顾性研究骨瓜提取物注射液联合华蟾素注射液治疗恶性肿瘤骨转移癌的临床疗效。方法2016年3月-2018年3月,共66例溶骨性骨转移癌患者,其中34例接受骨瓜(猪四肢骨和甜瓜籽)提取物注射液联合华蟾素注射液治疗(治疗组),32例接受华蟾素注射液单药治疗(对照组)。治疗组给予骨瓜提取物注射液100 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,每日1次,连续治疗28 d为1个疗程。对照组为华蟾素注射液20 mL加入葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,28 d。观察2组的临床疗效,观察4周内患者KPS改善情况、比较2组治疗前后骨密度(BMD)水平、比较2组治疗前后NRS疼痛评分。结果治疗后,治疗组KPS评分显著高于对照组,2组总有效率分别为88.2%、78.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组NRS疼痛评分均有下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);BMD治疗组和对照组与治疗前比较及2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论骨瓜提取物注射液联合华蟾素注射液治疗溶骨性骨转移癌可有效减轻患者疼痛,对改善生活质量有明显的疗效,有一定的临床应用价值。

骨瓜提取物致过敏性休克36例文献分析

目的:探讨骨瓜提取物致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:以"骨瓜提取物"、"休克"、"过敏反应"为关键词进行检索,对文献中的有关数据进行统计与分析。结果:检索到骨瓜提取物致过敏性休克文献29篇,病例36例。骨瓜提取物在近两年引起过敏性休克25例,占69.4%,75.0%的过敏性休克发生在首次用药过程中,66.7%发生在用药开始后的10 min内。结论:骨瓜提取物注射剂导致过敏性休克发生时间短,病情危重,应引起临床高度重视。

208例骨瓜提取物注射剂严重不良反应报告分析

目的探讨骨瓜提取物注射剂致严重药品不良反应的规律及特点。方法采用回顾性研究方法 ,对208份骨瓜提取物注射剂的严重不良反应报告进行统计分析。结果骨瓜提取物注射剂严重不良反应主要表现为过敏性休克、过敏样反应、寒战、呼吸困难和发热等;严重不良反应多在30 min内发生,其中过敏性休克主要集中在15 min内发生。结论有必要对骨瓜提取物注射剂说明书进行修改和完善。

注射用骨瓜提取物联合通络止痛液离子穴位导入治疗腰椎间盘突出症临床疗效评价

目的观察注射用骨瓜提取物联合通络止痛液治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选择2014年6月至2015年6月行保守治疗的腰椎间盘突出症患者120例,随机分为对照组与试验组,各60例。对照组患者静脉滴注注射用骨瓜提取物,试验组患者静脉滴注注射用骨瓜提取物联合离子导入通络止痛液。按Macnab评分标准比较两组患者治疗后6,12个月的临床疗效,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和腰椎日本骨科协会(JOA)功能评分评估两组患者治疗前及治疗后1,3,6,12个月的疼痛和腰椎功能变化。结果两组患者治疗后各时间点VAS评分均低于治疗前,JOA评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1,3,6个月,试验组VAS评分均低于对照组,JOA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后12个月两组患者JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与单用注射用骨瓜提取物相比,静脉滴注注射用骨瓜提取物联合离子导入通络止痛液在改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状和腰椎功能方面优势明显。

骨瓜提取物注射液辅助治疗在促进骨折切开复位内固定患者骨折愈合中的应用效果

目的探讨骨瓜提取物注射液辅助治疗在促进骨折切开复位内固定患者骨折愈合中的应用效果。方法选取2017年2月～2018年1月我院收治的120例骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组患者给予骨折切开复位内固定术治疗,术后常规抗感染治疗。观察组患者在对照组治疗方法的基础上增加骨瓜提取物注射液辅助治疗。比较两组患者的治疗总有效率、术后恢复时间(消肿时间、骨痂出现时间及完全愈合时间)。结果观察组患者的治疗总有效率为88.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的消肿时间为(11.77±1.42)d,骨痂出现时间为(34.83±4.58)d,完全愈合时间为(94.20±12.01)d,均明显短于对照组[(17.37±1.87)、(47.85±6.43)、(151.31±16.65)d],差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨瓜提取物注射液对骨折切开复位内固定患者骨折愈合有显著促进作用,能有效提高治疗有效率,缩短患者术后恢复时间,值得临床借鉴推广。

注射用骨瓜提取物治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察注射用骨瓜提取物治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法采用前瞻性随机对照方法,纳入2010年5月至2014年5月期间保守治疗的120例腰椎间盘突出症患者。试验组60例,给予注射用骨瓜提取物治疗,对照组60例,给予骨肽注射液治疗。按Macnab评分标准比较2组患者治疗后6、12个月的总体临床疗效,运用视觉模拟评分(VAS)和腰椎日本骨科协会(JOA)功能评分评估2组患者治疗前、后1、3、6、12个月的疼痛和功能变化。结果 2组患者临床特征的基线数据差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6和12个月的优良率分别为85%、75%(P<0.05)和72%、65%(P>0.05)。2组患者治疗后各时间点VAS评分均低于治疗前,JOA评分均高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月试验组VAS评分均低于对照组,JOA评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后12个月2组评分均无统计学意义(P>0.05)。结论静脉滴注注射用骨瓜提取物与骨肽注射液均可明显改善腰椎间盘突出症患者的疼痛症状和功能。注射用骨瓜提取物的短期疗效优于骨肽注射液,两者的远期疗效相近。

261例骨瓜提取物注射剂致不良反应/事件监测数据分析

目的：分析骨瓜提取物注射剂致不良反应的特点，为临床合理用药提供参考。方法：对山东省药品不良反应监测中心2012年1月-2014年6月收到的261例骨瓜提取物注射剂致不良反应病例报告进行统计分析。结果：骨瓜提取物注射剂所致ADR多集中于40-49岁患者，男性多于女性。不良反应临床主要表现为皮肤及附件损害、全身性系统损害。55．17％的病例在用药30min内发生，为速发型过敏反应；经停药及对症治疗后全部病例预后良好。结论：骨瓜提取物注射剂引起的不良反应不容忽视，临床使用时要密切监测其不良反应，及时处理。

骨瓜提取物注射液对类风湿关节炎临床症状及实验室指标的影响

目的:探讨骨瓜提取物注射液对类风湿关节炎临床症状及实验室指标的影响。方法:选择活动期类风湿关节炎患者116例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组58例。对照组给予甲氨蝶呤、来氟米特、醋酸泼尼松、双氯芬酸钠缓释片口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上联合骨瓜提取物注射液静滴治疗。两组均以3周为1个疗程。观察两组患者临床疗效、临床症状、实验室指标、药物不良反应。结果:治疗组明显进步6例,进步21例,改善22例,无效9例,总有效率为84.48%;对照组明显进步3例,进步19例,改善18例,无效18例,总有效率为68.97%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组晨僵时间、关节肿痛指数、关节压痛指数及实验室指标均有改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:骨瓜提取物注射液有助于缓解类风湿关节炎炎症状态,改善临床症状,提高治疗效果。

外源性骨诱导生长因子注射用骨瓜提取物治疗老年桡骨远端骨折疗效分析

目的：观察外源性骨诱导生长因子注射用骨瓜提取物治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效。方法：收集2013年1月-2015年1月某院骨科收治的老年桡骨远端骨折的患者104例,将其分为2组.治疗组（n=54）给予50 mg注射用骨瓜提取物加入250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,对照组（n=50）给予碳酸钙口服,均治疗1-3个疗程,观察2组患者骨折愈合效果和治疗前后骨代谢改变情况。结果：治疗2个月后,治疗组健侧桡骨骨密度（0.53±0.06）g/cm^2显著高于对照组（0.49±0.03）g/cm^2,差异有统计学意义（t=4.301,P〈0.05）;骨钙素水平（5.34±4.87）μg/L显著高于对照组（2.21±0.84）μg/L,差异有统计学意义（t=3.982,P〈0.05）;血清骨碱性磷酸酶（145.72±30.28）显著高于对照组（114.29±37.43）,差异有统计学意义（t=5.327,P〈0.05）;I型前胶原竣基端肽（5.98±1.74）μg/L显著高于对照组（3.97±1.28）μg/L,差异有统计学意义（t=3.694,P〈0.05）。治疗组临床有效率（87.04%）显著高于对照组（44.00%）,差异具有统计学意义（t=4.301,P〈0.05）。结论：外源性骨诱导生长因子注射用骨瓜提取物治疗老年桡骨远端骨折具有较好的临床效果,可以明显改善患者的骨代谢情况。

骨瓜提取物注射液对膝骨性关节炎患者膝关节液透明质酸及多种炎症因子的影响

目的探讨骨瓜提取物注射液对膝骨性关节炎患者膝关节液透明质酸(HA)及肿瘤坏死因子(TNF)-α、TNF-1β、白细胞介素(IL)-1及IL-6等炎症因子的影响。方法选择2013年8月至2015年12月骨科收治的膝骨性关节炎患者66例,随机分为对照组和观察组,各33例。观察组患者给予骨瓜提取物注射液和尼美舒利胶囊,对照组患者给予盐酸氨基葡萄糖胶囊和尼美舒利胶囊,两组患者均治疗1个月。治疗前后监测所有患者的HA,TNF-α,TNF-β,IL-1,IL-6水平等功能指标,比较两组患者的临床疗效,记录不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组总有效率为90.91%,显著高于对照组的78.79%,差异有显著性意义(P<0.05);两组患者的HA,TNF-α,TNF-β,IL-1及IL-6水平与治疗前相比,均有显著下降(P<0.05),且观察组下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论骨瓜提取物注射液对膝骨性关节炎患者有消炎作用,临床疗效较好,且安全性较高。

骨瓜提取物联合独一味胶囊用于骨折术后治疗40例

目的观察骨瓜提取物联合独一味胶囊用于骨折术后的临床疗效。方法选取医院2013年至2014年收治的接受手术治疗的四肢骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者术后采取常规抗炎及营养支持治疗,观察组患者在此基础上加用骨瓜提取物注射液及独一味胶囊治疗。结果观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的87.50%(P<0.05)。结论骨瓜提取物联合独一味胶囊可明显缩短四肢骨折患者术后愈合时间,且有利于患肢功能恢复,值得临床推广。

骨瓜提取物对活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性临床分析

目的综合分析骨瓜提取物对活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性,为治疗活动期类风湿性关节炎患者提供科学的数据参考。方法选取2015年4月~2016年4月我院收治的90例活动期类风湿性关节炎患者的临床资料作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组45例。对照组应用常规治疗方法,实验组在对照组基础上应用骨瓜提取物注射液治疗。分析比较两组患者的临床治疗总有效率及治疗前后C反应蛋白水平、类风湿因子水平、红细胞沉降率水平、视觉模拟疼痛评分、晨僵时间、血常规(白细胞计数、红细胞计数)、肝肾功能(丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、血肌酐、尿素氮)、不良反应发生率等参数指标。结果 1治疗前,两组患者C反应蛋白水平、类风湿因子水平、红细胞沉降率水平、视觉模拟疼痛评分、晨僵时间、血常规、肝肾功能等比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组C反应蛋白水平、类风湿因子水平、红细胞沉降率水平、视觉模拟疼痛评分、晨僵时间、血常规、肝肾功能等显著优于对照组(P<0.05);2实验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);3实验组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论骨瓜提取物对活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性较高。

40例骨瓜提取物注射剂致全身过敏反应的文献分析

目的通过对40例骨瓜提取物注射剂致过敏反应的文献进行分析，探讨其引起过敏反应的机制和特点，为临床安全合理用药提供参考。方法对1994～2013年中国期刊全文数据库文献进行检索，对其中涉及骨瓜提取物注射剂致过敏反应的29篇文献中报道的40例病例报告进行统计与分析。结果骨瓜提取物注射剂致过敏反应男性明显多于女性，在高年龄组发生率较高；过敏反应均发生于用药过程中，出现时间最短为用药后30s，最长为连续用药10d后出现，大多集中在药后30min内发生；过敏反应主要临床表现累及多个系统一器官，临床表现复杂多样，主要有皮肤及附件损害、呼吸系统、神经系统、心血管系统、消化系统、全身性损害和口腔系统，其中以心血管系统为主；所有病例均发现及时，立即停药，进行对症处理，治疗和预后良好，未见死亡病例报道。结论临床医师、药师应重视骨瓜提取物注射液所致过敏反应的发生，了解其规律和特点，加强临床检测，以减少不良反应的发生。

我院骨瓜提取物临床应用及安全性回顾性评价

目的：分析解放军第九八医院（以下简称“我院”）骨瓜提取物应用情况及安全性，为临床应用和药品监管部门决策提供参考。方法采用病历回顾性研究方法，对我院2010年10月~2012年12月期间使用骨瓜提取物的完整住院病历进行调查，自建数据库，进行统计分析。结果共收集到3124份应用骨瓜提取物的住院患者病历，30～〈60岁人群使用骨瓜提取物最多，占64.98%；适应证比较规范，用法均为静脉滴注，用量、溶媒选择、用药浓度及用药疗程上存在超说明书现象；不良反应发生率为1.92%，属常见范畴；主要表现为各种过敏反应，严重者可致过敏性休克，临床表现多样；累及全身多个系统，按发生率高低依次为皮肤及附件系统、呼吸系统、全身性、肝胆系统、神经系统、消化系统损害。结论骨瓜提取物临床应用不良反应发生率较低，安全性较高；不合理应用给临床用药安全性增加了风险，应加强生化药注射剂临床合理使用监管。

我院25例骨瓜提取物注射剂致药物不良反应分析

目的:探讨骨瓜提取物注射剂致不良反应的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析本院2010年—2017年上报广东省药品不良反应管理平台的25例骨瓜提取物注射剂不良反应。结果:骨瓜提取物注射剂所致不良反应多在用药30 min内发生,主要的不良反应是过敏反应和皮肤损害;此外还可引起过敏性休克等较少见的严重不良反应。结论:骨瓜提取物注射剂引起的不良反应要予以重视,临床应合理地使用减少不良反应的发生。

伤科接骨片对骨折患者术后伤口愈合及血清炎性因子水平的影响

目的 探讨伤科接骨片对骨折术后患者机体炎症反应和安全性的影响。方法 选取2018年6月—2020年6月就诊于九江市中医医院的84例骨折手术患者,按随机数字表法分为2组,各42例。对照组术后予以骨瓜提取物注射液治疗,观察组加用伤科接骨片治疗。比较2组临床疗效、血清炎性因子水平和伤口愈合状况,并记录不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.62%(41/42),高于对照组的80.95%(34/42),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-8(IL-8)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折线消失、骨痂生成和骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组均无严重不良反应。结论 伤科接骨片可增强骨折术后治疗效果,加快患者局部炎症反应消退,促进骨折愈合,安全可靠。