归脾汤方证相应研究的文献统计分析

目的:研究归脾汤的方证相应关系是否明确。方法:以"黄金分割法"为依据,回顾性分析归脾汤方证相关文献。结果:归纳出归脾汤方证的核心脉证为:心悸、健忘、头晕、失眠、舌淡、苔薄白、脉细;核心药物为:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志。结论:归脾汤方证相应关系明确。

归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜随机平行对照研究

[目的]观察归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组35例氨肽素,1g/次,3次/d;波尼松,10～20mg/次,3次/d。治疗组35例归脾汤（黄芪炙45g,阿胶、白术、人参、茯神、龙眼肉、酸枣仁各15g,白芍、山药、木香各10g,甘草炙6g,远志、当归各3g;肌肉出血加紫草10g,仙鹤草30g;月经淋漓不断加五味子10g,山萸肉15g;鼻出血、牙龈出血加藕节25g,五倍子10g）;水煎服,1剂/d,水煎400m L,早晚餐前1小时或餐后2小时口服,200m L/次。连续治疗28d为1疗程。观测临床症状、症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈18例,显效7例,有效6例,无效4例,总有效率88.57%。对照组痊愈10例,显效6例,有效7例,无效12例,总有效率65.71%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）。症候积分两组均有改善（P〈0.01）,治疗组改善优于对照组（P〈0.01）。[结论]归脾汤治疗特发性血小板减少性紫癜疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

应用归脾汤治疗小儿紫癜性肾炎的初步研究

目的运用归脾汤治疗小儿紫癜性肾炎,观察其临床疗效和意义。方法运用归脾汤治疗小儿紫癜性肾炎89例,并与西药对照组40例作了比较。同时对患儿做外周血T细胞亚群和血液流变学检测。结果治疗组89例治愈71例(79.7%),好转12例(13.48%),无效6例(6.7%)。对照组治愈16例(40%),好转16例(40%),无效8例(20%)。两组治愈率、有效率比较,经统计学处理,P<0.05。T细胞亚群检测结果表明,OKT8治疗前明显高于健康对照组,经统计学处理差异显著,而OKT3、OKT4差异无显著性。结论归脾汤加减在治疗小儿紫癜性肾炎上有很强的细胞免疫调节功能,具有明显的临床疗效。

辨证分型联合西药治疗消化道溃疡随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗消化道溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组。对照组40例克拉霉素,0.5g/次,2次/d;埃索美拉唑,40mg/次,2次/d;阿莫西林,1g/次,2次/d。治疗组40例辨证分型,气虚不摄-归脾汤(当归、酸枣仁、乌贼骨、龙眼肉、人参、茯神各15g,白及、白术各12g,远志、木香各6g,黄芪20g,甘草炙3g,大枣6粒,生姜3片);胃中积热-泻心汤合十灰散(甘草炙、生大黄各3g,石斛6g,黄连5g,黄芩、白茅根、侧柏叶、竹茹、茜草根各9g,白及、棕榈炭各12g,乌贼骨15g);1剂/d,水煎300m L,早晚口服,150m L/次;西药治疗同对照组。连续治疗14d为1疗程。观测临床症状、中医症状积分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效28例,有效10例,无效2例,总有效率95.00%。对照组显效14例,有效18例,无效8例,总有效率80.00%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医症状积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]辨证分型联合西药治疗消化道溃疡疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

归脾汤在心血管病中的临床应用述略

从冠心病心绞痛、心律失常、心脏神经官能症、病毒性心肌炎等综述归脾汤在心血管病中的临床应用。

丁樱教授分期辨治特发性血小板减少性紫癜的临床经验

目的:总结丁樱教授分期辨治特发性血小板减少性紫癜的经验。方法:从病因病机、治则治法、分期施治、典型病例等方面对其分期辨治经验进行总结。结果:丁樱教授认为特发性血小板减少性紫癜病机为热、虚、瘀三种,以虚为本,热瘀为标,临床施治多以邪实阶段和正虚阶段分期论治,以银翘散、犀角地黄汤、归脾汤、知柏地黄丸、固本止崩汤、大补阴丸、茜根散等灵活化裁,临床疗效显著。结论:丁樱教授认为特发性血小板减少性紫癜是一种易复发难治性疾病,临床采用中医分期辨治,标本兼顾,气血同治,取得了较好的临床疗效。

归脾汤加减治疗结代脉62例

脉结代的病住主要在心脾。宜从温补中求之，归脾汤加减求得健脾养血，宁心安神，结代脉止。治疗62例。显效28例，有效27例，无效7例。

辨证分型治疗胃十二指肠溃疡随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型治疗胃十二指肠溃疡疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将110例门诊患者按随机数字表法分为两组。均予以健康宣教、基础护理、心理引导等临床护理。对照组55例尚未穿孔时,碳酸钙、硫酸镁、次碳酸铋等抑酸,阿托品、复方颠茄片等止痛,做好对胃黏膜的保护治疗;穿孔立即手术。治疗组55例辨证分型治疗。肝胃不和型:柴胡疏肝汤;脾胃虚寒型:黄芩建中汤加香砂六君子汤;胃热型:丹栀逍遥散;血瘀型:分别予以桃仁承气汤和归脾汤。1剂/d,水煎300mL,早晚温服。连续治疗30d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程(60d),判定疗效。对治疗组50例,对照组38例患者随访120d,观察复发情况。[结果]治疗组治愈29例,有效21例,无效5例,总有效率90.10%。对照组治愈18例,有效20例,无效17例,总有效率69.10%。治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型治疗胃十二指肠溃疡效果显著,值得推广。

归脾汤治疗肿瘤相关性贫血临床研究

目的:观察归脾汤治疗肿瘤相关性贫血的疗效。方法:将62例肿瘤相关性贫血患者,随机分为治疗组31例和对照组31例。对照组口服速力菲胶囊及叶酸片,治疗组在对照组的基础上加用归脾汤(药物组成:黄芪12 g,白术9 g,茯神9 g,龙眼肉12 g,炒酸枣仁12 g,人参6 g,木香6 g,炙甘草3 g,当归9 g,远志6 g,生姜6 g,大枣3枚)。结果:治疗组在增高血红蛋白量、红细胞计数方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为48.4%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:归脾汤治疗肿瘤相关性贫血疗效肯定。

“健脾益气生血法”对胃癌贫血患者细胞免疫功能的影响

[目的]观察"益气健脾生血法"代表方——归脾汤对胃癌贫血患者血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积和外周血T细胞亚群变化的影响,并探究其临床意义。[方法]采用随机、对照、前瞻性临床研究方法,收集60例确诊为胃癌伴轻中度贫血的患者,分为试验组(基础营养支持联合归脾汤、力蜚能胶囊和叶酸片治疗)和对照组(基础营养支持联合力蜚能胶囊、叶酸片治疗)。28 d为1个疗程,治疗前后使用血液分析仪和流式细胞仪检测血红蛋白、红细胞计数、红细胞压积和外周血T细胞亚群水平变化,并进行2组间比较。[结果]与治疗前比较,2组胃癌贫血患者治疗后的血红蛋白、红细胞计数和红细胞压积均明显升高(P<0.05),且试验组升高水平较对照组更明显(P<0.05)。与治疗前比较,试验组治疗后的CD8 T细胞水平明显降低(P<0.05),CD3、CD4 T细胞水平、CD4/CD8比值、Th1、Tc1细胞水平以及Th1/Th2、Tc1/Tc2比值均明显升高(P<0.05),而对照组上述细胞水平变化均不大(P>0.05)。[结论]胃癌贫血患者细胞免疫功能低下,应用归脾汤辅助西医治疗可有效地纠正贫血,改善机体细胞免疫抑制状态,从而对胃癌综合治疗措施的实施产生积极作用。