反复放置GyneFix IN IUD失败2例分析

一、临床资料 例1:赵某,女,25岁,G1P1,剖宫产后10个月来本院生殖中心门诊放置宫内节育器(IUD).妇科检查:外阴、阴道、宫颈均无异常,子宫前倾前屈、大小正常、活动度好.按GyneFix INIUD放置常规放置,宫腔深7cm,宫口无需扩张.

Clinical Comparative Study of GyneFix IN and ML Cu375 Intrauterine Devices

ve To observe the effectiveness and side effects of GyneFix IN intrauterine device (IUD) in clinical use

GyneFix IN与活性γ型宫内节育器临床应用的对比分析

目的:对比观察新型GyneFix IN与活性γ型宫内节育器(IUD)的避孕效果及副反应。方法:以自愿选择为原则,对210例放置GyneFix IN和230例放置活性γ型IUD的妇女进行12个月的临床效果观察。结果:使用12个月时GyneFix IN和活性γ型IUD的有效续用率分别为97.14%和97.39%,人流术后放置的有效续用率更高,分别为97.06%和98.33%,两组比较均无显著性差异(P均>0.05)。在副反应方面,GyneFix IN组的点滴出血发生率为8.57%,较活性γ型组的2.17%有显著性差异(P<0.05),而活性γ型组的腰腹痛发生率为5.21%,较GyneFix IN组的1.00%,有显著性差异(P<0.05)。结论:GyneFix IN和活性γ型I UD均有理想的避孕效果,人流术后即时放置亦都安全有效,但在副反应方面各有其特点。孕龄妇女可在知情自愿的基础上,根据自身需要做出合理的选择。

大宫腔妇女应用GyneFix IN/S IUD与TCu220C IUD的效果比较

近几年，随着剖宫产率的逐年上升以及产前、产后多次流产、引产等原因，大官腔的妇女越来越多。关于放置宫内节育器（IUD）的禁忌证包括宫腔小于5．5cm或大于9cm；但在临床手术实践中，宫腔大于9cm的育龄妇女不在少数。本文观察官腔大于9cm的育龄妇女随机选用GyneFixIN／SIUD与TCu220CI-UD两种IUD的避孕效果和副反应发生情况。

人工流产术后即放置GyneFix IN致美宫内节育器120例临床观察

目的观察人工流产术后即时放置GyneFix IN致美宫内节育器的临床使用性能。方法随机给240例健康已婚育龄妇女在人工流产术后即时放置两种不同宫内节育器,其中GyneFix IN致美IUD 120例,对照组放置GyneFix IN IUD 120例,在放置后的3、6、12个月进行随访观察。结果使用12个月时两组IUD妊娠率均为1.67%(p>0.05);脱落率分别为0.87%,2.50%,GyneFix IN致美组明显低于GyneFix INIUD组(p<0.01);GyneFix IN致美组无1例因症取出,而GyneFix IN IUD组因症取出率为2.50%,GyneFix IN致美组明显低于GyneFix IN IUD组,两组差异有显著性意义(p<0.01)。结论 GyneFix IN致美较GyneFix INIUD具有出血少,因症取出率低,不良反应少,避孕效果好,是目前较理想的适合人流后放置的宫内节育器。

3种宫内节育器GyneFix IN、TCu380A、TCu220C的临床应用效果观察

目的了解GyneFixIN宫内节育器的临床使用效果。方法随机给396例健康已婚育龄妇女放置3种不同宫内节育器,其中GyneFix IN IUD135例,TCu380A130例,对照组TCu220C131例,在放置后的3、12个月进行随访观察。结果使用12个月时3组IUD妊娠率分别为0.7%,0.8%,2.3%,GyneFixINIUD和TCu380A明显低于TCu220C(P<0.05);脱落率分别为0%,6.9%,8.4%,GyneFix IN明显低于TCu380A和TCu220C;因症取出率分别为0%,5.4%,5.3%,GyneFixIN明显低于其他2组差异有显著性意义(P<0.01)。结论GyneFixIN具有脱落率低,不良反应少,避孕效果好,是目前较理想的宫内节育器。

GyneFix IN与TCu380A IUD于人工流产术后即时放置临床效果观察

目的探讨选择人工流产术后即时放置最有效,副作用最小的宫内节育器(IUD),以避免再次非意愿妊娠。方法人工流产术后随机即时放置GyneFixIN和TCu380AIUD各220例,于放置后1、3、6、12个月进行随访。结果使用1年时GyneFixIN和TCu380A的有效续用率分别为90.3%、80.4%,无显著性差异。其妊娠率、脱落率、因症取出率均P<0.01,副反应P<0.05,有显著性差异。结论GyneFixINIUD由于其设计独特,无支架、固定式含铜IUD,具有脱落低、续用率高、副反应小的优点,更适合于人工流产术后即时放置。

GyneFix330和TCu220C、TCu380A宫内节育器比较的系统评估

目的：评价GyneFix330与TCu220C、TCu380A宫内节育器（IUD）的有效性、副反应和续用情况。方法：电子和手工检索1990年1月~2009年11月中英文发表的相关文献,按循证医学方法对纳入文献进行分析评价。结果：纳入26篇正式发表的随机对照临床试验文献。与TCu220C IUD相比,GyneFix330IUD的12个月和24个月带器妊娠率和脱落率较低;6个月、12个月和24个月的经期延长、经量增多、腰腹痛和不规则出血发生率较低;12个月因症取出率较低,续用率则较高。GyneFix330和TCu380A IUD12个月、24个月、36个月和9年的带器妊娠率均低于2.50/100妇女。两组6个月、12个月、24个月和36个月的月经量增多、白带增多和不规则出血发生率互有优劣。与TCu380A IUD相比,Gyne-Fix330IUD12个月和24个月的因症取出率接近,续用率略高。结论：GyneFix330IUD临床应用效果优于TCu220C IUD,与TCu380A IUD相差不大,仍需长期大样本临床观察予以确证。

GyneFix330和MCu110宫内节育器比较的系统评估

目的:评价GyneFix330与MCu110宫内节育器(IUD)的有效性、副反应和续用情况。方法:通过电子和手工检索查阅1990年1月～2009年11月国内外发表的相关文献,按照循证医学的方法对纳入文献进行分析评价,Meta分析采用RevMan 4.2.10软件。结果:共纳入5篇正式发表的随机对照临床试验性文章。有效性方面,置器后12个月和24个月,GyneFix330组与MCu110组的带器妊娠率和脱落率均低于2.00/100妇女。GyneFix330的带器妊娠率低于MCu110,但差异无统计学意义。副反应方面,置器后6个月、12个月和24个月,两组副反应各项观察指标的发生率逐渐降低。置器后12个月内,GyneFix330组腰/腹痛的发生率显著低于MCu110组,白带增多、不规则出血的发生率显著高于MCu110组。续用情况方面,置器后24个月内,两组IUD因症取出率均不超过8.00/100妇女,续用率接近95.00/100妇女。GyneFix330组12个月因症取出率显著低于MCu110 IUD,24个月内两组续用率接近。结论:GyneFix330 IUD的临床应用效果略优于MCu110 IUD,但需长期大样本临床观察予以确证。

月经间期放置Gyne Fix INIUD最佳时限的探讨

目的 探讨不同月经周期、月经期的妇女在月经间期放置GyneFixINIUD的最佳时限。方法 应用阴道彩色多普勒超声显像法 (CDFI)测量 14 2例经后不同置器时间、妇女置器前子宫内膜厚度、植入小结深度三者间的关系。结果 月经周期第 12天前置器小结深度为 ( 0 .5± 0 .0 6 )cm ,第 12天以后子宫内膜明显增厚 ,植入小结变浅 ,为 ( 0 .37± 0 .0 3)cm(P<0 .0 5 )。在同一置器时间组中 ,随着子宫内膜厚度的增加 ,小结植入深度有变浅趋势 ,两者呈负相关 (P <0 .0 5 )。结论 经阴道彩色多普勒二维超声显像可直接监测GyneFixINIUD的状况 ,对于多数月经规则的妇女 ,月经周期第 12天以前为最佳置器时限。

Gyne Fix IN与Tcu220C MLcu375宫内节育器临床效果观察

目的 观察新型GyneFixIN宫内节育器的临床效果。 方法 采用对比性研究 ,以知情选择与随机放置相结合方法 ,给 4 89例健康已婚经产的育龄妇女放置三种不同宫内节育器 ,其中GyneFixINIUD15 4例 ,Tcu2 2 0CIUD16 7例 ,MLcu375IUD16 8例。在放置后 1、3、6、12、2 4个月在妇女单月健康检查时各随访 1次 ,累计 2 4个月。结果 脱落率 ,Tcu2 2 0CIUD为 3 6 % ,MLcu375IUD为 4 8%。GyneFixINIUD为 0 6 % ,明显低于其它两组 (P <0 0 5 )。妊娠率 :Tcu2 2 0CIUD为 3 0 % ,MLcu375IUD为 3 0 % ;GyneFixINIUD为 0 6 % ,与前两组相比 ,有显著差异性 (P <0 0 5 )。因症取出率 :Tcu2 2 0CIUD为 3 6 % ,MLcu375IUD为 4 5 % ;GyneFixINIUD为 1 3% ,明显低于前两组 (P <0 0 5 )。续用率 :Tcu2 2 0CIUD为 87 4 % ,MLcu375为 85 .9% ,GyneFix INIUD为 94 6 % ,明显高于前两组 ,差异有星著性 (P <0 .0 5 )。结论 GyneFixINIUD避孕效果明显 ,具有脱落率低 ,续用率高、不良反应小 ,适用范围广等特点 ,是目前临床上较理想的IUD。

放置GyneFix宫内节育器210例临床效果观察

目的 观察GyneFix宫内节育器(简称吉妮IUD)的临床使用效果及安全性。方法2000年元月-2001年11月底为210名非哺乳期经产妇育龄妇女经后或人流后即时放置吉妮IUD避孕,并于放置后1、3、6、12个月进行定期复查和随访,观察其有效率、脱落率、因症取得率及副反应并发症等情况。 结果年避孕有效率100％,年累积自然脱落率0.48％,年因症取出率0.95％,12个月末的累积续用率98.57％。副反应主要表现为月经增多、经期延长和不规则阴道出血。疼痛不适等其他副反应较少,副反应总和发生率为14.76％,并主要集中在置器后头3个月,经治疗和适应,6个月后明显减少且症状减轻。无嵌顿和异位发生。结论 吉妮IUD是一种设计合理、避孕效果好,脱落率低、副作用少、使用安全的新型IUD,只要掌握放置技巧,提高放置质量,值得推广使用。

Study of the Effect of Two New Types of IUDs,TCu380A and GyneFix on the Positive Rate of Chlamydia Trahmatis

To analyze the effect of two types of IUDs, TCu380A and GyneFix on the positive rate of Chlamydia Trahmatis (CT). Methods The TCu380A and GyneFix IUDs were compared in a randomized was for the one year and two year positive rate of Chlamydia Trahmatis (CT) and with the control respectively. Results The one year positive rate of CT antigens was 5.63% of TCu380A and two year was 4.92%; the one year positive rate of CT antigens was 4.62% and two year was 5.08% of GyneFix. There was no significant difference in the positive rate of CT antigen between the TCu380A IUD, and GyneFix IUDs groups, while there were significant differences between the TCu380A IUD, GyneFix IUD and the controls (15.18%) respectively. Conclusion Both IUDs provide highly effective protection against CT infection.

两种新型含铜IUD对宫颈沙眼衣原体阳性率影响的研究

本文报道了同期放置的TCu380A及GyneFix两种新型含铜宫内节育器在放置1年及2年时与对照组宫颈砂眼衣原体(CT)阳性率的比较。TCu380A组放置1年时阳性率为5.63％,2年时为4.92％;GyneFix组放置1年时阳性率为4.62％,2年时为5.08％,两组含铜IUD放置1年及2年时各组比较差别均无显著意义(P>0.05);对照组CT阳性率为15.18％,与上述各组比较差别均有显著意义(P<0.05)。本文结论认为含铜IUD对宫颈CT感染有抑制作用。