孕前体质指数及孕早期胎盘生长因子与妊娠期高血压疾病发病及预测分娩结局

目的:分析孕前体质指数(BMI)及孕早期血清胎盘生长因子(PLGF)与妊娠期高血压疾病发病关系及对分娩结局的预测价值。方法:回顾性收集2019年1月-2022年4月本院收治的93例妊娠期高血压疾病孕产妇的病历资料作为观察组,同期50例健康妊娠孕产妇为对照组。依据病情严重程度将观察组分为妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组;收集孕前BMI及孕8~14周血清PLGF水平,采用Pearson相关性分析与妊娠期高血压疾病发病关系,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析2指标预测分娩结局价值。结果:观察组孕前BMI(22.9±1.0 kg/m^(2))高于对照组(20.8±0.9kg/m^(2)),孕早期血清PLGF(36.59±4.38 pg/ml)低于对照组(51.21±4.96 pg/ml),妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组孕前BMI和早期PLGF水平存在差异(均P<0.05);孕前BMI、孕早期血清PLGF与妊娠期高血压疾病发病分别呈正、负相关性(P<0.05);妊娠期高血压组、子痫前期组和重度子痫前期组患者不良分娩结局总发生率逐渐增加(8.6%、29.0%、55.6%)(P<0.05);孕前BMI、孕早期PLGF及联合预测妊娠期高血压疾病分娩结局的曲线下面积分别为0.836、0.894、0.925,联合预测价值最高。结论:孕前BMI、孕早期血清PLGF与妊娠期高血压疾病发生有关,二者对妊娠期高血压疾病患者分娩结局有较好预测价值。

探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果

目的探讨拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床效果。方法100例妊娠期高血压疾病患者,按随机数字表法分为A组和B组,每组50例。A组采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗,B组采用硝苯地平联合硫酸镁治疗。比较两组临床疗效、血压、血浆脑钠肽(BNP)、24 h尿蛋白定量、妊娠结局和不良反应发生情况。结果A组治疗总有效率为92.00%,高于B组的74.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,A组舒张压、收缩压、BNP、24 h尿蛋白定量水平分别为(74.65±4.95)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(129.87±11.96)mm Hg、(223.65±80.65)pg/L、(712.96±115.32)mg/24 h,均低于B组的(94.05±6.87)mm Hg、(146.21±10.24)mm Hg、(324.21±80.42)pg/L、(844.21±142.61)mg/24 h,差异有统计学意义(P<0.05)。A组自然分娩率64.00%高于B组的44.00%,产后感染率4.00%、产后出血率4.00%均低于B组的16.00%、18.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组新生儿窒息率、宫内窘迫率、胎盘早剥率分别为2.00%、4.00%、0,均低于B组的14.00%、18.00%、10.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率为6.00%,低于B组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者使用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗安全性较高,可有效改善临床症状,降低血压、BNP、24 h尿蛋白定量水平,提高自然分娩率,改善母婴结局。

硝苯地平与妊娠期高血压患者凝血酶指标、MAP、24h尿蛋白、TP、ALB水平的影响

目的探讨硝苯地平对妊娠期高血压患者凝血酶指标、MAP、24h尿蛋白、TP、ALB水平的影响。方法将108例妊娠期高血压患者随机分为观察组和对照组各54例,对照组采用常规对症治疗,观察组在对照组基础上结合硝苯地平治疗,两组疗程均为14天,对比分析两组治疗前、后凝血酶指标、MAP、24h尿蛋白、TP、ALB水平变化。结果观察组PT、APTT治疗后较治疗前增加,而FIB较治疗前显著降低,PT、APTT显著高于对照组,而FIB显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组MAP及24h尿蛋白水平治疗后较治疗前显著下降,观察组MAP及24h尿蛋白水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组TP及ALB水平治疗后较治疗前显著增加,观察组TP及ALB水平显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论硝苯地平作用于妊娠期高血压患者与改善凝血酶指标、降低MAP和24h尿蛋白水平、提升TP和ALB水平相关。