血栓通注射液联合贝那普利对糖尿病肾病大鼠肾脏病理学及h-CRP、TNF-α表达的影响

目的观察血栓通注射液联合贝那普利对糖尿病肾病(DN)大鼠肾脏的保护作用,探讨其作用机制。方法用高糖高脂饲料加小剂量STZ制备DN大鼠模型,随机分为模型组(DN组)、贝那普利组(B组)、贝那普利加血栓通组(X组)、空白组(N组)。于实验12周末检测超敏C反应蛋白(h-CRP)、肿瘤坏死因子a(TNF-a),观察肾组织病理改变。结果与DN组相比,X组TNF-α、h-CRP水平明显降低(P<0.01),肾小球球囊增大程度减轻,基底膜增厚有所减轻,肾小球系膜扩张程度下降。与B组相比,X组TNF-α、h-CRP水平降低更显著(P<0.05),肾小球基底膜增厚及系膜细胞增生病变明显改善。结论血栓通联合贝那普利对DN大鼠的肾脏有明显的保护作用,其机制可能与降低炎性因子h-CRP、TNF-α的表达及抑制DN大鼠肾小球系膜基质增生及细胞外基质的沉积有关。

参附注射液对老年慢性肺部感染患者降钙素原、h-CRP及肺功能的影响

目的:探讨参附注射液对老年慢性肺部感染患者PCT、h-CRP及肺功能的影响。方法:选取90例老年慢性肺部感染患者为研究对象,随机分为观察组及对照组。对照组给予常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上加用参附注射液,治疗14天后,比较两组PCT、h-CRP及肺功能变化情况。结果:治疗后观察组PCT、h-CRP水平不同程度的降低,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组肺功能指标均显著优于对照组(P<0.05);治疗期间未发生严重的不良事件。结论:参附注射液辅助治疗老年慢性肺部感染能显著地降低炎症因子水平、改善患者的肺功能。

血浆β_2-微球蛋白、H-CRP、HCY与外周动脉粥样硬化病的风险分级关系

目的探讨外周动脉粥样硬化病(PAD)风险分级与血浆β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein H-CRP)和同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)关系。方法对沧州市人民医院普外(血管外科)2010年1月至2013年5月诊治的PAD患者96例进行分级。按ABI值分为:低风险组(0.7≤ABI≤0.9,n=25),中风险组(0.4≤ABI<0.7,n=52)和高风险组(ABI<0.4,n=19)。均以同期40例健康者作为对照,比较各组的β2-MG、H-CRP、HCY的浓度,进行相关性分析。结果血清β2-MG、H-CRP、HCY的浓度随着ABI分期的进展而升高,ABI的数值与β2-MG、H-CRP、HCY的浓度呈负相关(P<0.05)。结论 PAD随着病情的严重程度,血浆中的β2-MG、H-CRP、HCY浓度逐渐升高;β2-MG、H-CRP和HCY联合测定与ABI分级结合有助于更好地判断PAD患者的诊断和预后。

D-Dimer、h-CRP联合检测在脑梗死患者中的应用研究

目的探讨脑梗死患者血清D2聚体(D-Dimer)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测的临床意义。方法选取2013年1月—2015年12月平凉市第二人民医院收治的126例急性脑梗死患者为观察组,选取同期126例正常健康体检者为对照组,使用STA Compact型全自动血凝仪检测两组对象的D2聚体(D-Dimer)水平;选用贝克曼AU6800全自动生化分析仪,采用免疫比浊法检测超敏C反应蛋白(h-CRP)水平,分析D-Dimer、h-CRP与脑梗死疾病发展程度的关系。结果观察组患者血清中D-Dimer、h-CRP含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死患者血清中D-Dimer、h-CRP含量随着脑梗塞病情好转(或加重)而降低(或升高),二者呈正相关。结论血清D-Dimer、h-CRP联合检测对脑梗塞患者临床诊断和制定治疗方案具有重要价值,可以依据患者治疗前后血清D-Dimer、h-CRP含量变化评估治疗效果和脑梗塞病情好转程度。

h-CRP、SAA、PCT在老年BPH诊断中的价值研究与探讨

目的探讨超敏C反应蛋白(h-CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)在老年BPH诊断中的价值,为临床诊断BPH提供新的参考指标。方法收集北京市朝阳区崔各庄社区卫生服务中心2021年6月-2023年2月患有BPH的老年体检标本102例,将其设为实验组,同时收集102例健康老年体检标本作为对照组,收集静脉血检测h-CRP、SAA、PCT,采用统计学方法分析其与BPH的患病及严重程度之间的关系,并评估各指标的诊断价值。结果相比对照组,实验组年龄差异无统计学意义,但其SAA、PCT、h-CRP均显著增高(P<0.05),实验组轻、中、重程度之间SAA、PCT、h-CRP水平与严重程度呈正相关,且差异均有统计学意义(P<0.05),BPH发生的危险因素分析显示,SAA、PCT、h-CRP与BPH的发生相关,且SAA、h-CRP是BPH发生的独立危险因素,ROC曲线分析发现SAA、PCT、h-CRP及三者联合检测均有较好的灵敏度及特异性,其中SAA和三者联合检测效能更高。结论炎症标志物h-CRP、SAA、PCT的血清学水平与BPH的发生及发展具有较密切关系,标志物的水平能够反映出BPH的发生,并与疾病的发展具有一致性。

二甲双胍对新诊断肥胖型2型糖尿病患者超敏C反应蛋白的影响

新诊断肥胖T2DM74例随机分为治疗组(A组)38例和对照组(B组)36例,A组用甘精胰岛素加二甲双胍,共6月。对照组予甘精胰岛素加安慰剂。均查空腹血糖(FPG),餐后2小时血糖(PPG),糖化红蛋白(HbA1c),总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG);低密度脂蛋白(LDL-C)(,h-CRP),肝肾功能。结果两组治疗前后h-CRP水平均显著下降(P<0.05),A组低于B组(P<0.05)。结论二甲双胍能降低新诊断肥胖型T2DM患者h-(CRP)的水平。

H型高血压冠心病患者血清Hcy、β_2MG及hs-CRP检测的意义

目的探讨血清高同型半胱氨酸(Hcy)、β2微球蛋白(β2MG)、超敏C反应蛋白(hsCRP)检测在H型高血压冠心病患者中的意义。方法选取遵义市第一人民医院心血管内科2014年10月至2015年12月收治的140例原发性高血压伴冠心病的患者作为研究对象,其中62例患者血Hcy≥10μmol/L(H型高血压组)、78例患者血Hcy<10μmol/L(非H型高血压组),对比两组患者血Hcy、β2MG及hs-CRP的水平,并分析其与冠状动脉病变程度的关系。结果 H型高血压组患者的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分均显著高于非H型高血压组(P<0.05)。H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分在冠状动脉单支病变、双支病变、三支病变患者中呈递增趋势(P<0.05);H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP及Gensini评分在稳定性心绞痛组、不稳定心绞痛组、急性心肌梗死组中呈递增趋势(P<0.05);H型高血压组患者中的Hcy、β2MG、hs-CRP与Gensini评分均显著正相关(P<0.05)。结论 H型高血压冠心病患者血Hcy、β2MG及hs-CRP与患者冠状动脉病变程度具有紧密的相关性。

百令胶囊辅助治疗早期糖尿病肾病临床观察

目的:观察百令胶囊辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法:90例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组与对照组各45例,两组患者在良好控制血糖、血压基础上,治疗组加用百令胶囊1g,po tid,疗程12周;治疗前后监测空腹血糖(FBG)、24 h尿微量白蛋白(UMA)定量、C反应蛋白(CRP)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)。结果:治疗组治疗后CRP、24 h UMA明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。TC、TG、LDL明显下降,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组疗效亦有明显差异(P<0.05)。结论:百令胶囊能够明显减少24 h UMA、CRP、TC、TG和LDL,对早期糖尿病肾病有良好的辅助治疗作用。

h-FABP、hs-CRP、cTnT对急性心肌梗死诊断临床价值分析

[目的]通过对h-FABP、hs-CRP、cTnT3项指标的联合检测为急性心肌梗死（AMI）的诊断提供可靠依据。[方法]cTnT检测采用金标记免疫渗滤法；hs-CRP检测采用免疫散射比浊法；h-FABP检测采用96T ELISA方法。[结果]健康组与AMI组比较，h-FABP：（5．46±0．19），（23．27±1．77）ng／mL，P〈0．01；cTnT：（0．10±0．01），（0．64±0．11）ng／mL，P〈0．01；hs-CRP：（0．85±0．10），（17．39±4．69）mg／L，P〈0．01；cTnT、hs-CRP、h-FABP在40例AMI患者发作0-3h阳性率分别为50％、55．26％、85％。3项指标联合分析阳性率可达98％。[结论]h-FABP、hs-CRP与cTnT联合检测对AMI早期诊断具有高灵敏性和特异性。

H-FABP、NT-proBNP、CRP、cTnT在ACS患者预后中的评估价值

目的探讨分析H-FABP、NT-proBNP、CRP、cTnT在ACS患者预后中的评估价值。方法 96例ACS患者根据随访1年内患者是否发生不良心血管事件将所有患者分为预后不良组(35例)与对照组(61例)。于患者入院后检测H-FABP、NT-proBNP、CRP、cTnT四项指标的水平,并于出院后进行为期1年的随访,绘制受试者工作特性曲线来测定上述四项指标对ACS患者预后评估的准确性,并找出出院后发生不良心血管事件的危险因素。结果入院时预后不良组H-FABP、NT-proBNP、CRP、cTnT水平均明显高于对照组(P<0.05);H-FABP、NT-proBNP、CRP、cTnT检测对预测心血管不良事件的ROC曲线下面积与临界值分别为0.811、40.95μg/L,0.749、1342.98ng/L,0.788、9.69mg/L,0.812、0.78μg/L;COX单因素回归分析显示H-FABP、NT-proBNP、CRP及cTnT水平的升高是ACS患者发生心血管不良事件的危险因素(P<0.05)。结论 H-FABP、NT-proBNP、CRP、cTnT对ACS患者的预后有着较高的评估价值,值得推广。

H-FABP、cTnT、hs-CRP检测在急性心肌梗死中的诊断应用

目的研究分析心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白检测在急性心肌梗死诊断中的价值。方法选取我院2015年11月—2017年1月收治的急性心肌梗死患者101例,采集患者入院后的静脉血进行心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T以及超敏C反应蛋白检测,对检测结果进行观察并比较三者诊断急性心肌梗死的价值。结果在入院3 h后,H-FABP的阳性率为80.2%,c Tn T的阳性率为67.3%,hs-CRP的阳性率为58.4%,三项联合检测的阳性预测值为100%。结论应用心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白联合检测,对于准确诊断急性心肌梗塞具有较高的阳性预测值与特异度,应用价值高。

心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白联合检测在急性心肌梗死中的价值

目的探讨心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白检测在急性心肌梗死中的诊断价值。方法选取我院收治的70例急性心肌梗死患者作为研究对象,采集患者入院后不同时刻的静脉血进行心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白检测,观察检测结果,比较单项检测和三项联合检测诊断急性心肌梗死的水平。结果在入院后3h,H-FABP阳性率为97.1%,显著高于hs-CRP和cTnT的阳性率（P〈0.05）;cTnT、hs-CRP均在发病后24-48h达到峰值,在发病后72h,hs-CRP、H-FABP、cTnT阳性率均明显降低。单项检测中,H-FABP的阳性预测值、特异度最高（96.5%、96.0%）,联合检测的特异度、阳性预测值均达到了100.0%,同时敏感度、阴性预测值达97.8%。结论心型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白T、超敏C反应蛋白联合检测,对于诊断急性心肌梗死具有较高的阳性预测值和特异度,能有效降低误诊率,值得推广应用。

急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白、IL-8、D-二聚体的变化

目的:通过检测对比急性脑梗患者与健康体检者血清高敏C反应蛋白(h-CRP)、IL-8、D-二聚体的水平,探讨其在急性脑梗死发病过程中的临床意义。方法:将收治急性脑梗死患者30例,作为研究组,同时选择同时期在我院健康体检的体检者30例为对照组,检测并对比两组对象血清h-CRP、IL-8、D-二聚体的含量。结果:研究组Hs-CRP8.3±1.8mg/L,显著高于健康对照组的1.7±0.6mg/L;研究组IL-836.7±10.6ng/L,显著高于对照组的11.8±4.2ng/L;研究组D-二聚体1.61±0.52mg/L,显著高于健康对照组的0.31±0.06mg/L。两组比较,差异均有显著统计学意义(均P<0.01)。结论:急性脑梗死患者血清高敏C反应蛋白、IL-8、D-二聚体的水平均有显著升高,检测其血清水平,可以了解疾病的发生发展机制,对临床诊断治疗有一定的临床意义。

短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病β细胞功能及超敏C反应蛋白的影响

对50例空腹血糖≥10.0mmol/L的初诊2型糖尿病患者,应用胰岛素泵输注赖脯胰岛素进行为期2周的强化治疗,采用口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验测定治疗前后血糖、胰岛素水平并比较血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化,并计算胰岛β细胞分泌指数(Homa-IS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并随访6个月,观察血糖变化情况。结果患者FPG、2hPG、Homa-IR、hs-CRP值均较治疗前显著下降(P<0.05),FIns2、h FIns、Homa-IS值均较治疗前显著升高(P<0.05)。随防6个月,其中15例仅通过饮食控制及运动可获得血糖的理想控制。结论初诊2型糖尿病患者经短期胰岛素泵强化治疗后可快速控制血糖,显著改善胰岛β细胞功能,减轻胰岛素抵抗。胰岛素泵强化治疗宜在T2DM患者的初诊早期应用。

心脏型脂肪酸结合蛋白在心肌梗死患者诊断中的价值

目的:研究心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急诊诊断胸痛患者的价值。方法:选取急诊胸痛患者100例,入院立即检测H-FABP,同时测定肌钙蛋白I(c Tn I)、超敏C反应蛋白(hs-CRP),观察各项指标单独及联合检测在诊断患者急性心肌梗死(AMI)的灵敏度和特异度。结果:100例急诊胸痛患者中,确诊为AMI者60例,检出AMI的灵敏度分别为:H-FABP为80%、TNI为50%、hs-CRP为65%;特异度分别为82%、93%和80%,在灵敏度方面H-FABP与其它指标比较,差异显著(P<0.01),但在特异度上H-FABP与其它指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),3项指标联合检测的灵敏度为93%,特异度为90%。结论:H-FABP是筛查急诊胸痛患者是否发生AMI的最灵敏指标,具有重要的临床诊断价值,与肌钙蛋白I(c Tn I)、hs-CRP联合检测更能提高诊断效率。

P选择素和超敏C-反应蛋白与糖尿病肾病的关系

目的研究P选择素、超敏C-反应蛋白(CRP)与糖尿病肾病的关系。方法将93例糖尿病患者分为单纯糖尿病(DM)组和糖尿病肾病(DN)组,并选择健康人30名作为健康对照(NC)组,测定其空腹血糖(FPG)、血清超敏CRP、P-选择素。结果 DN组、DM组中血清FPG、超敏CRP、P-选择素均高于NC组,差异有统计学意义(P<0.01);且DN组中血清超敏CRP、P-选择素又高于DM组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论表明超敏CRP、P-选择素与糖尿病之间存在密切的关系,对DM病程、病情分析有重要的临床价值。

H型高血压患者血清中ADMA、CRP水平与患者动脉粥样硬化及心血管事件的关系

目的探讨H型高血压患者血清中不对称二甲基精氨酸(ADMA)、C反应蛋白(CRP)水平与患者动脉粥样硬化及其心血管事件的关系。方法选择2012年8月至2015年8月在该院诊断为H型高血压患者80例为研究对象,并以同期80例非H型的原发性高血压患者为对照组,采用酶联免疫吸附试验法检测患者血清中ADMA、CRP水平,采用超声检测患者颈动脉并评价动脉粥样硬化情况,对所有患者定期进行随访,记录患者心血管事件的发生,探讨ADMA、CRP水平与患者动脉粥样硬化及心血管事件的关系。结果 H型高血压患者ADMA、CRP水平以及动脉粥样硬化发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。H型高血压患者中动脉粥样硬化37例,患者ADMA、CRP水平高于非动脉粥样硬化者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示,平均动脉压、ADMA水平是患者心血管事件的独立风险因素(P<0.05)。结论血清中ADMA水平与动脉粥样硬化密切相关,是H型高血压患者心血管事件的独立风险因素。

H-FAB、hs-CRP、cTnT联合检测对心肌梗死的早期诊断价值

目的探讨血清心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FAB)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及心肌肌钙蛋白T(cTnT)三者联合检测对心肌梗死患者的早期诊断价值。方法选取2015年10月至2016年3月在该院接受治疗的急性心肌梗死患者48例(AMI组),心绞痛患者48例(心绞痛组)和同期健康体检者45例(健康对照组)。比较3组入院时H-FAB、cTnT、hs-CRP水平,以及3组入院时H-FAB、hs-CRP、cTnT阳性检出率。同时对比AMI患者入院后5、10、24h以及入院后3dH-FAB、hs-CRP、cTnT阳性检出率,比较3项指标联合检测和单项指标检测结果。结果 AMI组患者H-FAB、cTnT、hs-CRP水平分别高于心绞痛组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AMI组患者H-FAB、hs-CRP、cTnT阳性检出率分别高于心绞痛组、健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在入院5h时,患者H-FAB、hs-CRP、cTnT阳性检出率均分别高于入院10h、24h、3d(P<0.05)。3项指标联合检测的敏感度为97.92%,分别高于H-FAB(87.50%)、hs-CRP(85.42%)、cTnT(91.67%);联合检测的特异度为93.33%,低于H-FAB(95.56%),与hs-CRP、cTnT特异度相同;联合检测的准确度为95.56%,分别高于H-FAB(91.39%)、hs-CRP(89.24%)、cTnT(92.47%)。结论 H-FAB、hsCRP及cTnT联合检测,可提高临床对急性心肌梗死的诊断价值,提高诊断准确度,降低误诊率,效果显著,值得临床推广使用。

瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病临床研究

目的探讨瑞舒伐他汀联合缬沙坦对糖尿病肾病患者血脂、24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肾功能的影响。方法选取医院2014年2月至2017年2月收治的糖尿病肾病患者126例,随机分为治疗组和对照组,各63例。对照组患者在常规治疗基础上给予缬沙坦,治疗组患者在对照组治疗基础上加用瑞舒伐他汀。两组患者均连续治疗6个月。结果治疗后,两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)均较治疗前明显下降(P <0. 05),但组间比较无显著差异(P> 0. 05);治疗组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均明显改善(P <0. 05),而对照组患者无明显变化(P> 0. 05);两组患者的24 h UAER、血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、hs-CRP、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素18(IL-18)水平均较治疗前明显下降(P <0. 05),且治疗组下降水平更显著(P <0. 05);两组患者治疗前后尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)比较无明显差异(P> 0. 05);两组不良反应发生情况比较无明显差异(P> 0. 05)。结论瑞舒伐他汀联合缬沙坦治疗糖尿病肾病能有效调节患者的血脂,降低24 h UAER和炎性因子水平,保护肾功能,值得临床推广。

H型高血压颈动脉粥样硬化机制及依那普利叶酸片干预效果研究

目的 了解H型高血压患者同型半胱氨酸（Hcy）水平与颈动脉粥样硬化、血管炎症的相关性,探讨依那普利叶酸片对动脉粥样硬化的干预效果及其机制.方法 2012年8月至2013年8月从南京鼓楼医院集团仪征医院门诊400例高血压患者中依据纳入标准抽取120例患者,随机分为对照组与治疗组各60例.测定患者Hcy、颈动脉粥样斑块及颈总动脉平均内膜中层厚度（IMT）,计算斑块crouse积分.对照组常规给予依那普利片10 mg/d降压,治疗组选用依那普利叶酸片10 mg·0.8 mg-1·d-1.其他治疗包括常规使用抗血小板、稳定斑块等对症处理,两组基本一致.治疗随访1年后复测上述实验室及器械检查指标.结果 Hcy水平与颈动脉粥样硬化及血管炎症反应指标呈正相关,Hcy越高,IMT值越大;Hcy与IMT的相关系数是0.802.依那普利叶酸片对H型高血压患者的干预效果更佳.治疗前后两组Hcy比较,治疗组治疗前Hcy为（18.15±1.83）μmol/L,治疗后为（10.48± 1.52） μmol/L,差异有统计学意义（P＜0.05）;而对照组变化不显著.结论 Hcy水平是导致颈动脉粥样硬化的重要因素.依那普利叶酸片与依那普利比较,在降压、降低Hcy水平的同时,对颈动脉粥样硬化的进展能起到明显的抑制作用.