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低温等离子辅助下H-UPPP治疗小儿OSAHS的临床疗效观察
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作者 何福春 《当代医学》 2016年第24期37-38,共2页
目的观察小儿OSAHS行低温等离子辅助下H-UPPP治疗的临床效果。方法选取62例OSAHS患儿为研究对象,根据治疗方案不同均分成2组,各31例。对照组患儿给予H-UPPP治疗,研究组患儿给予低温等离子辅助下H-UPPP治疗,对2组疗效与术中、术后指标进... 目的观察小儿OSAHS行低温等离子辅助下H-UPPP治疗的临床效果。方法选取62例OSAHS患儿为研究对象,根据治疗方案不同均分成2组,各31例。对照组患儿给予H-UPPP治疗,研究组患儿给予低温等离子辅助下H-UPPP治疗,对2组疗效与术中、术后指标进行对比。结果研究组治疗总有效率为90.32%,与对照组的80.65%对比,差异无统计学意义;研究组术中出血量为(40.80±9.25)m L,比对照组的(8.85±2.66)m L少(P<0.05);研究组手术时间为(28.10±7.85)min,比对照组的(50.25±8.16)min短(P<0.05);研究组术后指标VAS评分为(1.01±0.28)分,比对照组(3.16±0.96)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿OSAHS行低温等离子辅助下H-UPPP治疗效果显著,能够改善患儿临床症状,优化手术指标,并缓解患者疼痛症状,可广泛应用于临床。 展开更多
关键词 OSAHS 低温等离子 h-uppp 疗效
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H-UPPP治疗重度OSAHS手术疗效分析
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作者 唐成忠 吴跃军 +1 位作者 余成清 孙晓强 《中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志》 2018年第6期451-453,474,共4页
目的探讨H型腭咽成形术(H-palatopharyngoplasty, H-UPPP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)的疗效。方法 20例术前检查无手术禁忌证的腭咽平面阻塞重度OSAHS患者,行H-UPPP手... 目的探讨H型腭咽成形术(H-palatopharyngoplasty, H-UPPP)治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome, OSAHS)的疗效。方法 20例术前检查无手术禁忌证的腭咽平面阻塞重度OSAHS患者,行H-UPPP手术治疗,术后随访至少6个月。比较分析手术前后各相关参数的变化。结果 AHI由术前的(50.47±20.954)次/小时下降至术后的(32.53±23.36)次/小时,最低血氧饱和度由术前的(59.35±13.72)%上升至术后的(70.42±12.44)%,ESS由术前的(18.15±3.60)下降至术后的(11.15±2.83),鼾声量表评分由术前的(8.00±1.25)下降至术后的(3.45±1.23),P均<0.01。结论H-UPPP是治疗腭咽平面阻塞重度OSAHS的有效手术方式。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 h-uppp 疗效
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等离子铺助下H-UPPP手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 被引量:2
3
作者 刘晖 武延春 +3 位作者 贺永刚 刘晓宇 王丽琼 毕辉 《大理学院学报(综合版)》 CAS 2015年第4期38-40,共3页
目的:探讨低温等离子铺助下行H-UPPP手术,肥厚软腭、悬雍垂及腭咽肌射频消融治疗重度OSAHS的疗效。方法:回顾分析经PGS监测、阻塞平面在口咽部的60例重度OSAHS患者,用EIC5874刀头的融切功能行H-UPPP手术,对肥厚软腭、悬雍垂及腭咽肌用... 目的:探讨低温等离子铺助下行H-UPPP手术,肥厚软腭、悬雍垂及腭咽肌射频消融治疗重度OSAHS的疗效。方法:回顾分析经PGS监测、阻塞平面在口咽部的60例重度OSAHS患者,用EIC5874刀头的融切功能行H-UPPP手术,对肥厚软腭、悬雍垂及腭咽肌用EIC4855刀头射频消融。结果:患者术后口咽腔左右、前后径扩大,咽腔结构、功能完整。术后6~12月随访并行PGS监测,AHI值下降、LSa O2升高差异有统计学意义(P〈0.01)。患者主观症状改善,有效率达到91.7%。结论:OSAHS的外科治疗方法多种多样,对于阻塞平面在口咽部的重度OSAHS患者,等离子铺助下H-UPPP手术,具有出血少、创伤小,又能保留咽腔结构及功能的有效治疗。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 h-uppp 低温等离子 消融技术 微创
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布托啡诺经鼻给药超前镇痛对老年患者H-UPPP术后镇痛的影响 被引量:6
4
作者 杨林 孙德峰 +3 位作者 吴越 韩俊 刘若传 王丽杰 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第9期59-63,共5页
目的评价布托啡诺经鼻给药超前镇痛对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)的老年患者术后镇痛的影响。方法选择全身麻醉下行H-UPPP术的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)老年男性患者140例,采用随机数字表法,将其分为四组(n=35):布托啡... 目的评价布托啡诺经鼻给药超前镇痛对改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)的老年患者术后镇痛的影响。方法选择全身麻醉下行H-UPPP术的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)老年男性患者140例,采用随机数字表法,将其分为四组(n=35):布托啡诺经鼻给药超前镇痛组(A组)、布托啡诺经静脉给药超前镇痛组(B组)、芬太尼经鼻给药超前镇痛组(C组)及对照组(D组)。于麻醉诱导前10 min,A组和B组分别经鼻和经静脉给予布托啡诺2 mg;C组经鼻给予芬太尼0.1 mg;D组静脉注射等容量生理盐水。术毕立即接镇痛泵行PCIA。记录术中舒芬太尼和丙泊酚及术后芬太尼的用量。于术后1、6、12、18、24、36及48 h(T1-7)时行VAS评分和BCS评分,统计术后镇痛期间不良反应的发生情况。结果与D组比较,A组、B组及C组的舒芬太尼用量减少,A组和B组恶心、呕吐发生率降低,A组T2-7时、B组T2-5时及C组T2-3时VAS评分降低,BCS评分升高;与C组比较,A组和B组恶心、呕吐降低,A组T4-7时、B组T4-5时VAS评分降低,BCS评分升高;与B组比较,A组T6-7时VAS评分降低,BCS评分升高(P<0.05)。术后芬太尼用量A组低于B组、C组及D组(P<0.05)。结论布托啡诺经鼻给药超前镇痛可有效地抑制OSAHS老年患者H-UPPP术后疼痛,且可减少术后镇痛药用量,其临床效果优于静脉给药和芬太尼经鼻给药途径。 展开更多
关键词 布托啡诺 经鼻腔给药 超前镇痛 改良悬雍垂腭咽成形术 术后镇痛
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征行H-UPPP术患者的健康教育
5
作者 程山姿 张凤玲 +1 位作者 何又喜 胡素芬 《护理学杂志》 2009年第24期22-23,共2页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行H-UPPP术患者的健康教育方法和效果。方法对62例OSAHS行H-UPPP术患者分别于入院当天、各种检查前、术前1周、术前1 d、手术当天、术后1周、出院前采用发放宣传资料、疑问咨询、患者间... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)行H-UPPP术患者的健康教育方法和效果。方法对62例OSAHS行H-UPPP术患者分别于入院当天、各种检查前、术前1周、术前1 d、手术当天、术后1周、出院前采用发放宣传资料、疑问咨询、患者间交流等方法予全程健康教育。结果62例患者均于术后6~10 d出院,术后6个月PSG监测结果显示显效48例,有效14例。33例OSAHS患者并存心血管疾病,其中10例术后血压异常,经对症处理48 h好转。实施健康教育后,患者健康教育知识掌握率达100%。结论加强疾病知识全程健康教育可增强患者治疗信心,提高患者对手术的耐受能力,减少并发症发生,促进患者康复。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 h-uppp 健康教育
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多层螺旋CT评估减重配合H-UPPP手术对于OSAHS患者颈部各间隙脂肪体积变化的影响
6
作者 车子刚 何双八 +5 位作者 张庆宇 葛洪 储成凤 嵇洪波 于振坤 孟玮 《中国CT和MRI杂志》 2017年第11期60-62,共3页
目的探讨OSAHS患者进行H-UPPP手术同时配合减重有效治疗后上气道各间隙脂肪含量的变化。方法选取2009年1月-2014年12月我院就诊重度OSAHS患者20例,行H-UPPP术+3月有效减重有效治疗的OSAHS患者,对其有效治疗前后分别行多导睡眠呼吸监测... 目的探讨OSAHS患者进行H-UPPP手术同时配合减重有效治疗后上气道各间隙脂肪含量的变化。方法选取2009年1月-2014年12月我院就诊重度OSAHS患者20例,行H-UPPP术+3月有效减重有效治疗的OSAHS患者,对其有效治疗前后分别行多导睡眠呼吸监测、颈部多层螺旋CT(MSCT)扫描及随机软件后处理重建,分析鼻咽脂肪体积(NPFV),口咽脂肪体积(OPFV),喉咽脂肪体积(LPFV),颈部皮下脂肪体积(NSFV),舌体组织体积(TBTV)的变化。结果OSAHS患者治疗前后NPFV、LPFV值差异无统计学意义;OPFV、NSFV值差异有统计学意义;治疗前后TBTV值差异有统计学意义。结论 1.OPFV、NSFV值治疗前后有明显变化,考虑体积增加直接导致咽喉部软组织增多,引起上气道狭窄,呼吸阻力增高,进而加重OSAHS。2.NPFV、LPFV值治疗前后差异无统计学意义,考虑该区域脂肪增多,但无可以增加患OSAHS的风险的直接证据。3.TBTV值有明显变化,考虑3月H-UPPP手术+有效减重治疗对于舌体体积有明显影响。MSCT可对H-UPPP术+3月有效减重有效治疗的OSAHS患者治疗前后的颈部脂肪体积变化作客观评价,有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 减重 OSAHS HUPPP 脂肪分布
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H-UPPP联合舌根部分切除治疗OSAHS初步疗效分析 被引量:1
7
作者 宋照营 《中国医药指南》 2011年第27期94-95,共2页
目的探讨H-UPPP联合舌根部分切除治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法回顾性分析接受H-UPPP联合舌根部分切除术的无小颌畸形的口咽平面及舌咽区均狭窄的78例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床资料,包括体检,Epwort... 目的探讨H-UPPP联合舌根部分切除治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效。方法回顾性分析接受H-UPPP联合舌根部分切除术的无小颌畸形的口咽平面及舌咽区均狭窄的78例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床资料,包括体检,Epworth嗜睡评分,PSG,治疗结果,并发症及随访结果。结果术后随访6个月以上,有效18例(18/78,23.1%),显效44例(44/78,56.4%),治愈16例(16/78,20.5%),总有效率100%。78例均顺利接受治疗,围手术期未发生大出血及心脑血管意外,术后无进食反流及闭塞性鼻音等。结论 H-UPPP联合舌根部分切除治疗无小颌畸形的以口咽及舌咽狭窄为主的各种程度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效显著,Ⅰ期完成手术,安全有效、并发症少、经济花费少。 展开更多
关键词 OSAHS h-uppp 舌根部分切除
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H-uppp^+联合低温等离子舌根消融术治疗中重度OSAHS的体会
8
作者 刘晓琴 赵俐 《内蒙古医学杂志》 2010年第S3期59-60,共2页
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)指在睡眠过程中上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足,并引起睡眠紊乱和低氧血症,是一种发病率较高,具有潜在致死危险却易被人们轻视的疾病,目前... 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)指在睡眠过程中上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足,并引起睡眠紊乱和低氧血症,是一种发病率较高,具有潜在致死危险却易被人们轻视的疾病,目前该病的发病率呈上升趋势。H-uppp是韩德民教授1996年首先创用,在传统的UPPP手术的基础上进行了改良,它的优点在于保留了悬雍垂,扩大了软腭切除范围。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停低通气综合征 阻塞性 中重度h-uppp 低温等离子舌根消融术
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Curative effect of H-UPPP in the treatment of adult OSAS patients and its influence on serum inflammatory medium
9
作者 Li-Lai Zhang Zhi-Qin Zhang Feng-Ling Zhou 《Journal of Hainan Medical University》 2018年第7期20-23,共4页
Objective: To discuss the curative effect of H-UPPP in the treatment of adult OSAS patients and its influence on serum inflammatory medium. Method: A total of 118 cases of adult OSAS patients, who were treated in our ... Objective: To discuss the curative effect of H-UPPP in the treatment of adult OSAS patients and its influence on serum inflammatory medium. Method: A total of 118 cases of adult OSAS patients, who were treated in our hospital between June,2014 and July, 2016, were selected and retrospective analysis was performed for their surgical methods, and these patients were divided into control group(n=57) with UPPP treatment and study group (n=61) with H-UPPP treatment. Curative effect, ventilation resistance and systemic inflammation differences in both groups were compared. Results: Clinical treatment effective rate in study group was significantly higher than that in control group. One month after surgery, Zrs, Rc, R5, R20 levels in both groups were lower than those before surgery, and the decrease degree in study group was greater than that in control group;12 h after surgery, proinflammatory mediator contents such as hs-CRP, IL-1β, IL-6, IL-17, IL-23 in the serum of both groups were higher than those before surgery, and the increase degree in study group was lower than that in control group. Conclusion: Curative effect of H-UPPP in the treatment of adult OSAS patients was superior that UPPP's, and early postoperative inflammation response of H-UPPP was lighter, and H-UPPP also has advantages in surgical high efficiency and minimally invasive. 展开更多
关键词 OSAS h-uppp Ventilation resistance INFLAMMATORY MEDIUM
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H-UPPP治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床观察 被引量:4
10
作者 周华萍 陈乾美 程永华 《贵州医药》 CAS 2009年第3期195-197,共3页
目的探讨保留悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法应用H-UPPP治疗睡眠呼吸暂停综合征患者39例,男33例,女6例。根据术前和术后6个月多导睡眠监测(PSG)结果,评估手术疗效;用问卷调查方式评价... 目的探讨保留悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法应用H-UPPP治疗睡眠呼吸暂停综合征患者39例,男33例,女6例。根据术前和术后6个月多导睡眠监测(PSG)结果,评估手术疗效;用问卷调查方式评价患者术后并发症的发生率及主观症状的改善程度。结果39例OSAHS患者术前行PSG监测结果示:轻度6例,中度24例,重度9例;术后6个月复查PSG结果示:治愈5例(12.82%);显效11例(28.21%);有效13例(33.33%);无效10例(25.64%);总有效率为74.36%。32例(82.05%)患者术后打鼾、嗜睡等症状明显改善,7例(17.95%)患者症状轻度改善。结论应用H-UPPP手术治疗OSAHS,手术简便安全,治愈率高,并发症少,该术式值得临床推广应用。 展开更多
关键词 保留悬雍垂腭咽成形术 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 多导睡眠监测
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H-UPPP术后镇痛方式的选择及临床效果观察
11
作者 叶兰 《中国医学创新》 CAS 2018年第29期111-115,共5页
目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)的术后镇痛方式的选择及临床效果观察。方法:选取本院收治的进行H-UPPP手术的患者93例,按照随机数字表法将其分为帕瑞昔布钠组(术后肌内注射帕瑞昔布钠镇痛)、曲马多组(术后肌内注射曲马多镇痛)... 目的:探讨改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)的术后镇痛方式的选择及临床效果观察。方法:选取本院收治的进行H-UPPP手术的患者93例,按照随机数字表法将其分为帕瑞昔布钠组(术后肌内注射帕瑞昔布钠镇痛)、曲马多组(术后肌内注射曲马多镇痛)和空白对照组(不采用任何镇痛措施),各31例。比较三组术后疼痛程度(VAS)以及不良反应发生情况。结果:术后12、24、36、48、72 h,帕瑞昔布钠组和曲马多组VAS评分均低于空白对照组,帕瑞昔布钠组VAS评分均低于曲马多组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);曲马多组不良反应发生率高于空白对照组、帕瑞昔布钠组(P<0.05),空白对照组、帕瑞昔布钠组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:帕瑞昔布钠更适合应用于H-UPPP术,镇痛效果明显且不良反应少,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 改良悬雍垂腭咽成形术 帕瑞昔布钠 曲马多
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围手术期应用体外培育牛黄对OSA患者H-UPPP手术后伤口恢复的疗效研究 被引量:3
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作者 邹哲飞 崔前波 +4 位作者 谭健 杨琪 周兴星 袁琨 陈伟 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期639-642,646,共5页
目的:探讨OSA患者H-UPPP围手术期含服体外培育牛黄对术后口咽和体内炎症反应的作用。方法:选取确诊为OSA并符合行H-UPPP手术适应证的80例患者,采用随机数字表法将患者分成实验组和对照组,每组各40例。实验组给予体外培育牛黄含服,对照... 目的:探讨OSA患者H-UPPP围手术期含服体外培育牛黄对术后口咽和体内炎症反应的作用。方法:选取确诊为OSA并符合行H-UPPP手术适应证的80例患者,采用随机数字表法将患者分成实验组和对照组,每组各40例。实验组给予体外培育牛黄含服,对照组不用。比较2组患者术后口咽部疼痛、恢复正常饮食的时间、局部水肿情况,唾液中IL-1β、IL-8和TNF-α浓度以及血液中IL-1β、IL-8、TNF-α浓度。结果:术后第3、5、7天口咽部疼痛情况实验组优于对照组(P<0.05),而术后第1天,2组之间咽部疼痛情况差异无统计学意义(P>0.05);术后实验组恢复正常饮食时间较对照组缩短(P<0.05);术后第5、7天口咽部水肿情况实验组优于对照组(P<0.05);术后第3、5、7天唾液中的IL-1β、IL-8和TNF-α水平实验组低于对照组(P<0.05);术后第5、7天血液中IL-1β、IL-8及TNF-α浓度实验组低于对照组(P<0.05)。结论:H-UPPP围手术期含服体外培育牛黄能改善患者术后咽痛和口咽局部水肿,缩短正常饮食的时间,降低口咽部及血液中相关炎症因子的表达。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 体外培育牛黄 改良悬雍垂腭咽成形术 术后疼痛
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围手术期综合处理对降低手术风险的意义 被引量:9
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作者 谢迁 王宁宇 陈莉 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第22期2927-2929,共3页
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneah ypopnea syndrome,OSAHS)围手术期综合处理对降低手术风险的意义。方法回顾性分析行悬雍垂腭咽成形术治疗的106例OSAHS患者的围手术期综合处理:包括手术适应证的选择... 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneah ypopnea syndrome,OSAHS)围手术期综合处理对降低手术风险的意义。方法回顾性分析行悬雍垂腭咽成形术治疗的106例OSAHS患者的围手术期综合处理:包括手术适应证的选择、合并症的控制、心理治疗、抗生素应用、吸氧等术前干预,麻醉方法及药物选择、手术技巧、术中彻底止血等术中系统化处理措施。结果出现术后并发症7例(6.6%),其中原发性出血5例,1例出血较剧,重返手术室止血,4例术后轻微渗血。2例出现咽异感症。无呼吸道梗阻及心脑血管意外等并发症出现。结论 OSAHS患者围手术期危险性高,加强围手术期综合处理,可以防止重大并发症发生。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 h-uppp 围手术期 并发症
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老年阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行改良悬雍垂腭咽成形术后高血压相关炎性因子的变化 被引量:10
14
作者 栾宁 张雪杰 +2 位作者 谷京城 王雅楠 刘尧 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期2493-2495,共3页
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)前后高血压相关炎性因子变化,探讨OSAS患者高血压形成的相关机制。方法 ELISA法检测OSAS并高血压组、单纯OSAS组... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术(Han-uvulopalatopharyngoplasty,H-UPPP)前后高血压相关炎性因子变化,探讨OSAS患者高血压形成的相关机制。方法 ELISA法检测OSAS并高血压组、单纯OSAS组、正常对照组3组血清C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)-1、一氧化氮(NO)及血压水平,OSAS患者H-UPPP术后次晨、1、3、6个月血清CRP、ET-1、NO及血压水平进行相关性分析。结果 OSAS并高血压组、单纯OSAS组、正常对照组CRP、ET-1水平依次明显降低,NO水平明显增高(P<0.05),OSAS患者术后次晨3种因子无明显变化,但随着时间增长(1、3、6个月)较术前CRP、ET-1水平均明显降低,NO明显增高(P<0.05)。结论 OSAS患者易发高血压可能与其引起CRP、ET-1、NO水平变化相关,其术后血压较易控制可能与上气道阻塞解除后,炎症因子接近正常水平相关。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS) 高血压 保留悬雍垂的改良悬雍垂腭咽成形术(h-uppp)
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腭舌结构特点与改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度OSAHS的临床意义 被引量:2
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作者 冯春英 周敬淳 +4 位作者 柯朝阳 刘倩 刘芳 张博 韩灵 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第5期604-607,共4页
目的探讨根据腭、舌部解剖结构应用低温等离子辅助行改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效并进行评价。方法对82例重度OSAHS患者用低温等离子辅助行改良腭咽成形(H-UPPP)及舌根消融术,术前行... 目的探讨根据腭、舌部解剖结构应用低温等离子辅助行改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效并进行评价。方法对82例重度OSAHS患者用低温等离子辅助行改良腭咽成形(H-UPPP)及舌根消融术,术前行多导睡眠监测(PSG):AHI>50,LSaO2<80%;纤维喉镜配合Muller's运动检查(FEMM)及MRI检查,患者均存在腭咽及舌根平面狭窄,术后6、12个月随访并行PSG监测等。结果术后6、12个月有效率分别为86.9%、80.2%,术后与术前比较AHI值下降(P<0.01),且LSaO2升高(P<0.05),所有患者主观症状较术前明显改善,有高血压等并发症的患者大部分减轻甚至恢复正常。6例患者术后5~9 d不同程度出血,少数患者1~2月内有味觉稍减退、咽干、返流、咽异物感,后均恢复正常,1例术后第10 d出现肺动脉栓塞,经治疗后好转;其余患者无并发症出现。结论根据腭、舌部解剖结构应用低温等离子辅助行改良腭咽成形及舌根消融术治疗重度OSAHS,作为一种微创手术,具有出血少、创伤小,并发症少的优点,是可行、安全而有效的,可成为OSAHS患者手术治疗的主要选择,值得在临床上推广。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 舌根 h-uppp 低温等离子
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悬雍垂鄂咽成形术和鼻部手术同时完成治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气量综合征 被引量:3
16
作者 王慧勤 谢秀华 《中国实用医药》 2010年第12期71-72,共2页
目的研究对合并鼻部和口咽部阻塞性睡眠呼吸暂停低通气量综合征,同时完成改良鄂咽成形手术(H-UPPP)和鼻内窥镜手术,探讨一次完成多平面手术对OSAHS患者的治疗方法。方法32例OSAHS的患者,年龄23~45岁,平均34.3岁,其中男30例,女2例,体重... 目的研究对合并鼻部和口咽部阻塞性睡眠呼吸暂停低通气量综合征,同时完成改良鄂咽成形手术(H-UPPP)和鼻内窥镜手术,探讨一次完成多平面手术对OSAHS患者的治疗方法。方法32例OSAHS的患者,年龄23~45岁,平均34.3岁,其中男30例,女2例,体重指数为21.8~35.7 kg/m2,术前睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea and hypopnea index,AHI)15.4~39.7次/h,平均25.7次/h,最低血氧饱和度67~87,平均77术前鼻咽镜检查阻塞平面均位于鼻腔和口咽部,舌根和会厌均无狭窄。术前均行CT断层扫描鼻腔和口咽部明确诊断狭窄平面以确定个性化术士,手术全麻鼻腔插管现行鼻内镜手术术后硅胶管压迫支撑,再行H-UPPP手术。结果术后一周、两个月、六个月复查PTT睡眠监测,32例患者总有效100%。 展开更多
关键词 阻塞性 睡眠呼吸暂停 鼻内镜手术和h-uppp手术同时完成 鼻腔硅胶管压迫支撑
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鼻咽联合手术改善340例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效 被引量:9
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作者 高云海 郭亿超 《基础医学与临床》 CSCD 2019年第1期81-84,共4页
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)鼻咽联合手术治疗的效果。方法将2014年12月至2016年12月在清华大学第一附属医院耳鼻喉科收治的OSAHS患者随机分为对照组[实施改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)]和联合治疗组(实施H-UPPP联... 目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)鼻咽联合手术治疗的效果。方法将2014年12月至2016年12月在清华大学第一附属医院耳鼻喉科收治的OSAHS患者随机分为对照组[实施改良悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)]和联合治疗组(实施H-UPPP联合鼻腔扩容术),比较两组治疗有效率及手术一般资料,比较术前术后血平均血氧饱和度(MSpO_2)、最低血氧饱和度(LSpO_2)、血氧饱和度(SpO_2)、呼吸暂停低通气指数(AHI指数)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、Epworth嗜睡量表(ESS评分)及并发症发生率。结果联合治疗组治疗有效率明显高于对照组,平均住院时间短于对照组(P<0. 05);联合治疗组术后MSpO_2、LSpO_2明显高于对照组,而血氧饱和度90%时间占监测总时间的百分比(TS90%)较对照组低(P<0. 05);联合治疗组术后AHI、PSQI评分、ESS评分、并发症发生率低于对照组(P<0. 05)。结论 H-UPPP联合鼻腔扩容术能显著改善OSAHS患者血气分析指标及睡眠、呼吸质量,缩短住院时间,减少术后并发症,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS) h-uppp 鼻腔扩容术
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不同术式治疗不同分度扁桃体肿大及重度OSAHS患者的临床分析 被引量:5
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作者 李刚 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS 2018年第3期280-283,共4页
目的比较Z型腭咽成形术(Z-uppp)和改良悬雍垂腭咽成形术(H-uppp)对不同分度扁桃体肿大及重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者选择性治疗的临床疗效。方法选择2015年2月~2016年2月收治的有不同分度扁桃体肿大及重度OSAHS患者8... 目的比较Z型腭咽成形术(Z-uppp)和改良悬雍垂腭咽成形术(H-uppp)对不同分度扁桃体肿大及重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者选择性治疗的临床疗效。方法选择2015年2月~2016年2月收治的有不同分度扁桃体肿大及重度OSAHS患者82例,随机或按患者要求分成两组,其中40例患者采用Z-uppp手术为主的综合治疗,42例患者采用H-uppp手术治疗为主的综合治疗。全部病例术后随访1年,比较其疗效。结果术后1年,38例Ⅰ度扁桃体肿大、重度OSAHS患者Z-uppp术后总有效率为76.5%,H-uppp术后总有效率为35.5%,前者总有效率明显好于后者,经比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后1年,44例Ⅱ度及Ⅲ度扁桃体肿大、重度OSAHS患者Z-uppp术后总有效率分别为76.7%、82.9%,H-uppp术后总有效率分别为68.9%、75.5%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于Ⅰ度扁桃体肿大、重度OSAHS患者Z-uppp术式长期效果好于H-uppp,而Ⅱ、Ⅲ度扁桃体肿大、重度OSAHS患者两种术式长期效果差异不明显。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 H—uppp Z—uppp 扁桃体
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鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术治疗OSAHS疗效分析 被引量:1
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作者 彭涛 李志勇 +1 位作者 李红光 马鹏 《四川医学》 CAS 2010年第6期798-799,共2页
目的探讨鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法 34例患者术前均行PSG确诊,20例行鼻中隔矫正术,10例行鼻中隔矫正术加单侧下鼻甲粘膜下部分切除术,2例行鼻中隔矫正术加双侧下鼻... 目的探讨鼻部手术联合悬雍垂腭咽成形术(H-UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法 34例患者术前均行PSG确诊,20例行鼻中隔矫正术,10例行鼻中隔矫正术加单侧下鼻甲粘膜下部分切除术,2例行鼻中隔矫正术加双侧下鼻甲粘膜下部分切除术;2例行鼻中隔矫正术加鼻息肉切除鼻窦开放术。34例患者术中同期联合H-UPPP手术。术后监护12~24h,随访1年。结果治愈12例,好转13例,有效9例,所有患者术后无并发症发生。结论鼻部手术联合H-UPPP治疗OSAHS疗效满意。 展开更多
关键词 鼻部手术 h-uppp OSAHS 疗效
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改良的悬雍垂腭咽成形术联合鼻腔扩容术治疗OSAHS的效果分析 被引量:3
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作者 敖勇 牛良君 《当代医药论丛》 2017年第17期16-18,共3页
目的:探讨联用改良悬雍垂腭咽成形术和鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月期间某院收治的62例OSAHS患者的临床资料。为这些患者联用改良悬雍垂腭咽成形术和鼻腔扩容术... 目的:探讨联用改良悬雍垂腭咽成形术和鼻腔扩容术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月期间某院收治的62例OSAHS患者的临床资料。为这些患者联用改良悬雍垂腭咽成形术和鼻腔扩容术进行治疗。在进行手术前和手术后6个月,对这些患者均进行PSG(多导睡眠监测),对监测的结果进行比较。结果:这62例患者治疗的总有效率为100%。与进行手术前相比,进行手术后,这些患者的AHI明显降低,其LSaO_2明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:联用改良悬雍垂腭咽成形术和鼻腔扩容术治疗OSAHS的效果十分理想。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 改良悬雍垂腭咽成形术 鼻腔扩容术
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