北京市通州区部分居民防控人感染H7N9禽流感能力及需求调查

目的了解目前北京市通州区居民对人感染H7N9禽流感的相关知识、态度，以及相关知识的需求，为人感染H7N9禽流感的防控工作提供参考依据。方法依据北京市疾病预防控制设计调查方案中规定的应调查人群类别及人数，以方便取样原则调查相应数量的老年人、中学生和中小学生的家长，共计1164人。结果呼吸道传播、接触传播知晓率分别为64．22％和65．20％，发病早期5个主要症状中发热、咳嗽认知最好，分别为87．67％和68．62％，4个主要防控措施知晓率在88．93％～89．03％之间。结论北京市通州区居民对人感染H7N9禽流感的知识有一定程度的了解。应加强60岁以上人群的健康教育。

11例以重症肺炎为首发表现的人感染H7N9禽流感临床分析

目的 了解湖州地区人感染H7N9禽流感确诊病例的临床特征及影像学特点。方法 选择2013年4月1日-2014年10月30日的11例人感染H7N9禽流感确诊病例,对其进行临床特征与影像学分析。结果 人感染H7N9禽流感临床表现主要为发热、咳嗽、咳痰,研究中11例患者均有发热,其中4例痰中带血丝,4例腹泻,6例胸闷、气促。多数患者有家禽接触史,卡他症状少见,55.0%患者出现呼吸衰竭,起病至呼吸衰竭平均时间5.0 d。肺部CT病变主要在下叶背段、后基底段,上叶尖后段、舌段,病灶进展期变化迅速,部分患者恢复期即使临床症状消失,但肺部仍有片状高密度影。结论 人感染H7N9禽流感容易出现重症肺炎,呼吸衰竭,尽早服用奥司他韦抗病毒,将有效减轻病情,避免严重并发症发生。提高对人感染H7N9禽流感患者的临床特征与影像学特点认识,将有利于该病的及时诊断与预后评估。

救治人感染H7N9型禽流感危重患者4例临床报道

目的:报道4例人感染H7N9型禽流感危重患者综合救治的病例。探讨其临床特征和综合治疗效果,提高临床对该类患者的诊断及治疗水平。方法:对2013年3月至4月南京市鼓楼医院收治的4例人感染H7N9型禽流感危重患者的临床及实验诊断进行回顾性分析。结果:4例人感染H7N9型禽流感危重患者均好转出院,复查症状体征、实验诊断及影像学表现未见明显异常。结论:南京市鼓楼医院综合救治人感染H7N9型禽流感危重患者方法效果明确,值得推广应用。

H7N9禽流感病毒基因检测技术研究进展

2013年3月在上海和安徽两省市率先发现人感染H7N9禽流感病例,现已累计报告数百例病例。H7N9禽流感病毒因其对人类的高致病性和迅速的传播速度引起全球的广泛关注。快速、准确的检测对H7N9禽流感的疫情监测和控制极为重要。该文就目前应用于H7N9禽流感病毒研究中的基因检测技术(包括聚合酶链反应、环介导等温扩增、基因芯片、液相芯片、依赖核酸序列扩增法、高通量测序等)的研究进展予以综述。

人感染H7N9禽流感肺部影像学表现及动态变化

目的探讨人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的肺部影像学表现、动态变化及鉴别诊断。方法收集福建省立医院2013年1月至2014年2月收治的3例确诊为人感染H7N9禽流感病毒性肺炎的临床影像学资料(男3例),对其影像学表现进行分析。结果 3例患者均以发热、咳嗽、咳痰为首发症状,超敏C反应蛋白明显升高。3例中,1例表现为单叶实变影,1例表现为双肺多叶实变影伴间质性改变,1例表现为单叶实变影伴斑片状影及磨玻璃改变。病变特点:两肺多叶、多段受累,病变具有游走性,进展期实变影增多,病灶吸收缓慢,可出现肺纤维化。3例均见不同程度胸膜反应伴胸腔积液;未见肺门及纵隔淋巴结肿大。结论 H7N9禽流感病毒性肺炎的临床及影像学表现有一定特点,胸部X线检查是最基本的影像学检查方法,可显示病变密度、形态和范围以及变化情况,有助于判断病情,指导治疗和估计预后。

芦山县双石镇震后H7N9禽流感防控对策

目的加强地震灾区低致病性H7N9禽流感防控工作，杜绝禽流感疫情的传人与发生，保障灾民身心健康。方法2013年4月22日入驻双石镇，开展为期一周的义诊及消毒防疫工作。结果2307例灾民中，753例患感冒，症状仅有头痛，流涕。体温正常组707例，低热组36例，高热组10例，但均在发病3-5天后痊愈，家养禽鸡未发现死亡。结论在灾后重建工作中，需要多部门协作，对灾区城镇、乡村的家禽饲养人员进行专业卫生防疫、防护的培训。

H7N9禽流感对禽肉消费意愿的影响因素分析

为了研究H7N9禽流感对消费者禽肉消费意愿的影响,试验采用问卷调查的方法,建立二元因变量的回归分析模型,对H7N9禽流感对消费者消费禽肉意愿的影响因素进行模型分析。结果表明:在H7N9禽流感爆发后,年龄、文化程度、家庭年收入和对禽肉的偏好对消费者的禽肉消费意愿有重大影响。说明年龄大、文化程度高、家庭年收入低和对禽肉不偏好的消费者在H7N9爆发后对禽肉的消费意愿降低。

H7N9亚型禽流感综合防控技术现状分析与对策研究

文章全面梳理了国内外H7N9亚型禽流感综合防控技术研究发展现状,通过分析研究国内禽流感病毒检测技术、疫苗研发技术、药物治疗技术、消毒与禽类饲养技术的专利申请现状,并针对H7N9亚型禽流感综合防控技术存在的问题,提出树立综合防控技术观,形成防控技术集成体系;强化病毒研究,开发新药物靶标;开发并储备特异性疫苗,应对病毒变异风险等对策建议。

1例人感染H7N9禽流感重症患者应用脉搏指示连续心排血量监测的护理

人感染H7 N9禽流感是由H7 N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，其重症患者病情发展迅速，可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。血管外肺水与急性呼吸窘迫综合征关系密切。脉搏指示连续心排血量（pulse-induced continuous cardiac output，PICCO）监测已经被证明可以对高通透性肺水肿和高静水压性肺水肿进行诊断和鉴别，并可以对肺水肿的严重程度进行量化从而指导液体治疗，医护人员可根据参数调整输液速度和顺序，合理使用血管活性药物。本院于2013年12月16日收治1例人感染H7 N9禽流感重症患者，在治疗和护理中采用PICCO进行监测，现将护理经验总结报道如下。

美国疾控中心人感染H7N9禽流感疫情应急响应及对我国的启示

自2013年3月我国出现首例人感染H7N9禽流感病例以来,我国采取了积极应对措施。美国虽然尚未出现人感染H7N9禽流感病例,但美国疾控中心及美国有关卫生机构也采取了一系列应对措施。本文通过对美国疾控中心在人感染H7N9禽流感疫情应对过程中所采取的主要措施进行分析,以对我国的人感染H7N9禽流感疫情应对及其它相关突发公共卫生事件应急工作提供参考。

怀宁县首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学调查

目的描述怀宁县首例人感染H7N9禽流感病例流行病学特点,分析传染来源。方法对病例进行流行病学调查并采集相关标本进行实验室检测。结果患者接触活禽,发病潜伏期5d,人感染H7N9禽流感病例发现、转诊及时,患者经积极治疗,病情得到有效控制并痊愈。结论早发现、早诊断、早报告、早治疗对于提高治愈率、降低病死率尤为重要。

强化人感染H7N9禽流感疫情的防控

对廊坊市H7N9禽流感疫情防控工作进行回顾分析,总结防控经验,探讨人感染H7N9禽流感的防控策略,落实政府责任、部门责任、单位责任、公民责任这"四方责任",确保防控工作有效扎实开展,从而形成一个立体交叉的人感染H7N9禽流感综合防控体系,并建立健全长效的防控机制。

厦门同安区首例人感染H7N9禽流感病例流行病学调查

目的通过对同安区首例人感染H7N9禽流感病例的调查分析,为类似疫情调查处置提供借鉴。方法采用现场流行病学调查方法,分析病例发病情况及感染来源,采集相关标本进行实验室检测。结果结合流行病学史、临床表现和实验室检测结果,该病例为首例外地感染输入同安本地人感染H7N9禽流感病例,有明确的禽类暴露史和接触史。密切接触者未发现H7N9禽流感病毒感染。结论该病例感染来源考虑禽流感病毒从禽类直接传给人,未发生人传人的现象。早发现、早报告、早诊断、早治疗对提高治愈率,降低病死率尤为重要。

海港口岸流感防控工作中船舶检疫关键控制点的探讨

目的分析把握船舶检验检疫关键控制点,以提高海港口岸防控流感的能力。方法总结分析深圳大铲湾等海港口岸2009年甲型H1N1流感、2013年人感染H7N9禽流感疫情防控工作经验。结果探讨流感疫情防控工作中船舶检验检疫的关键控制点,能够显著提高海港口岸检验检疫工作人员应对突发疫情、开展流感防控工作的能力。结论海港口岸流感防控工作中船舶检验检疫关键控制点的把握对于指导海港口岸流感的防控工作具有重要指导价值。

人感染H_7N_9禽流感病毒的流行特征分析

目的分析人感染H_7N_9禽流感病毒的流行特征,并对人感染H_7N_9禽流感与外界环境导致发病之间的关联进一步了解。方法分析自然因素、社会因素对人感染H_7N_9病毒流行特征的特点、影响因素。结果收集我科室68例人感染H_7N_9禽流感病毒病例,根据地区分布有3例死亡;根据年龄比较,≥60岁的有45例,≤60岁的有23例;根据性别:男性38例,女性30例;根据职业:离退休人员有22例,农民有26例,其他职业有20例;根据接触禽类史情况:确定与禽类接触史的有14例,剩余为不确定是否有接触史的有54例;根据按月份:3月21例,4月47例;比较发病至入院隔离时间:有33例入院时间明确,当天入院患者有11例,最长在12 d后入院;比较发病时间和检测时间:在进行H_7N_9检测中,有21例是在4 d内,47例在9 d内。结论人感染H_7N_9禽流感病毒的流行特征经过分析后,未能明确传染和流行特征。因此,需要对疫情加强监测,对自然、社会因素的作用进行深入研究。