磷酸盐生物玻璃粘接剂对HA植入体烧结的影响

通过在原料中添加磷酸盐玻璃粘接剂改善HA生物陶瓷的烧结性能,测定试样的线收缩率,研究了粘接荆对HA植入体烧结的影响。结果表明磷酸盐生物玻璃粘接剂能形成液相而促进材料烧结,降低烧结温度。

HA—涂层种植体不同种植间隙的组织学评价

目的 :对国产羟基磷灰石涂层的种植体在狗股骨上模拟临床上即刻种植与延期种植的两种种植方法 ,进行组织学评价。方法 :在狗股骨上分别形成 1～ 4mm宽的种植间隙 ,用软X线、偏光显微镜和甲美兰染色检查等方法 ,比较了其组织学的反应。结果 :所有种植孔内皮质骨区新骨生长充满间隙 ,与种植体HA涂层结合 ,但髓质骨区仅间隙内放置HA颗粒者 ,骨小梁呈网状生长 ,HA颗粒、新生骨质和HA涂层结合紧密 ,类似骨皮质结构。结论 :种植间隙大时 ,应用HA颗粒有利于新骨生长。

HA-rhBMP2-FS复合人工骨即刻种植临床疗效观察

目的 :探讨HA rhBMP2 FS复合骨在即刻种植技术中的应用及修复后的临床疗效。方法 :48例患者在拔牙的同时植入HBIC二段式柱状螺纹种植体 5 4枚 ,在种植体周围的骨缺损区同期植入HA rhBMP2 FS复合人工骨 ,3～ 6个月后摄X线片 ,根据种植界面的骨结合情况进行二次手术 ,安放基桩 ,1周后进行义齿修复并随访 3～ 5a。结果 :按卫生部口腔种植中心的成功标准 ,5 4枚中 47枚种植体成功 (87 0 4% ) ,失败 7枚 (12 96 % )。结论 :在即刻种植中应用HA rhBMP2 FS复合骨达到了满意的临床效果 。

国产HA－TI人工种植牙临床应用体会

作者采用国产钛蕊羟基磷灰石复合人工牙根种植体为桩基，以二次种植技术对７０例患者作了１００颗种植牙，其中延期种植９６颗，即刻种植４颗，已完成冠修复５２例，共６８颗，于６～１２个月内随访，除４例失败外，其余均获成功。

磁控溅射制备HA/Ti_6Al_4V复合材料种植体体外生物活性研究

研究了射频磁控溅射法制备的HA/Ti6Al4V复合材料种植体在模拟体液(Simulated body fluid,SBF)环境下的生物活性。利用扫描电镜(SEM)、能谱分析(EDS)、红外光谱(FTIR)及X-射线衍射(XRD)分析了该种植体涂层在模拟体液中浸泡前后的表面形貌、界面结合状态、晶体结构和相组成的变化,结果表明:该种植体涂层在模拟体液中存在溶解和新生物质在其表面沉积相伴的过程。其中,HA涂层表面的新生物质是一种缺钙型且含有CO32-的类骨磷灰石,其n(Ca)/n(P)比值约为1.56,晶粒小,结晶度低,接近于非晶态,这与自然骨中无机相的结构成分相似,因此具有良好生物相容性和生物活性。

ZrSiN-HA涂层应用于纯钛种植体的实验研究(英文)

采用等离子喷涂技术在纯钛表面制备氮硅锆-羟基磷灰石(ZrSiN-HA)复合涂层并植入实验动物下颌骨。利用扫描电镜、电子万能材料试验机对比检测ZrSiN-HA、ZrSiN、HA与纯钛对照4组涂层的骨结合力,观测各组断裂区域的形貌,并分析复合涂层的表面形貌;用电化学腐蚀测试系统对比检测4组涂层的耐腐蚀性。试验结果表明,种植体表面喷涂ZrSiN-HA后较单纯喷涂HA的表面更加致密,结晶化明显;ZrSiN-HA涂层与其他涂层相比骨结合力最高,耐腐蚀性能最强。ZrSiN-HA涂层的应用有利于种植体的长期固位,可以应用于人体,对齿科修复体具有巨大的潜在应用价值。

HA义眼台眶内植入术后义眼台取出的原因分析

目的分析羟基磷灰石（HA）义眼台眶内植入术后义眼台取出的原因，探讨预防义眼台取出的有效方法。方法对1995年9月～2009年6月在我院收治的所有HA义眼台植入术后义眼台取出的35例患者进行回顾性调查。针对不同的病因进行相应治疗，治疗无效后行义眼台取出术。结果共调查有完全随访资料的35例患者。最终导致义眼台取出的原因分为义眼台暴露20例，义眼台感染6例，脓性肉芽肿9例。其中，9例脓性肉芽肿患者义眼台均未完全血管化。结论HA义眼台眶内植入术后义眼台取出是严重并发症之一，是多种因素综合影响所致。义眼台血管化不足、义眼台暴露、义眼台感染及脓性肉芽肿是义眼台取出的常见原因。

Calcium Phosphate Biomaterials: An Update

Current calcium phosphate （ CaP ） biomaterials for bone repair, substitution, augmentation and regeneration include hydroxyapatite （ HA ） from synthetic or biologic origin, beta-tricaicium phosphate （ β- TCP ）, biphasic calcium phosphate （BCP）, and are available as granules, porous blocks, components of compashes （CaP/pollymer） cements, and as coatings on orthopedic and dental implants. Experimental calcium phosphate biomaterials include CO3^- and F-substituted apatites, Mg-and Zn-substituted β-TCP, calcium phosphate glasses, This paper is a brief review of the different types of CaP biomaterials and their properties such as bioactivity , osteoconductivity , osteoinductivity.

不同术式羟基磷灰石义眼座植入术的比较

目的:观察羟基磷灰石义眼座(HA)植入术不同手术方法的临床效果。方法:根据HA植入时机及包裹方式,共分为7种手术方法,其中方法1～3为HAⅠ期植入,方法4～7为HAⅡ期植入。方法1(n =7)为眼内容剜除术后Ⅰ期植入,自体双层巩膜包裹HA前部;方法2(n =1)为眼内容剜除术后Ⅰ期植入,自体巩膜包裹HA后部;方法3(n =1)为眼球摘除术后Ⅰ期植入,自体巩膜包裹HA前部;方法4(n =2)眼内容剜除术后Ⅱ期植入,萎缩的自体巩膜包裹HA前部;方法5(n =2)眼球摘除术后Ⅱ期植入;方法6(n =3)为眼球摘除术后Ⅱ期植入,异体巩膜包裹整个HA;方法7(n =2)为眼球摘除术后Ⅱ期植入,异体巩膜包裹HA前部。观察7种术式患者的结膜伤口及HA情况。结果:所有18例中,方法1有2例结膜伤口哆开,方法5有1例HA暴露,方法7有1例巩膜溶解,HA暴露,其余14例Ⅰ期愈合。结论:采用不同术式HA植入中,Ⅰ期植入术后并发症轻,HA活动好,手术时机是提高HA植入成功的重要因素。

羟基磷灰石涂层钛种植支抗的稳定性

将羟基磷灰石（ＨＡ）涂层钛种植体延期植入狗颌骨，施以１５０ｇ的正畸力，通过口内及Ｘ线照片测量，动态研究种植支抗在３个月内的稳定性。结果显示：判断种植支抗的移动应综合采用口内及通过Ｘ线照片测量两种方法；ＨＡ涂层钛种植支抗的骨内段无移位（Ｐ＞０．０５），而基桩在受力后第２和第３个月倾斜移动。说明该类骨内种植体的体部承受正畸力时具有良好的稳定性，在将其颈部设计调整后作为种植支抗，可保证在短期正畸治疗时间内不移动。

透明质酸对体外受精周期胚胎种植及围产结局的影响

目的探讨透明质酸对体外受精周期中胚胎种植情况及围产期状况的影响。方法对626例接受体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)治疗并进行新鲜胚胎移植的不育患者随机分组,使用富含透明质酸的EmbryoGlue作为移植液的296名患者为实验组(A组),使用不含透明质酸的G-2作为胚胎移植液的330例患者作为对照组(B组),比较两组临床妊娠率、胚胎种植率、多胎妊娠率、流产率及异位妊娠率等胚胎种植结局,比较早产率、出生体重、男女比例、剖宫产率、新生儿出生缺陷及新生儿死亡率等围产期状况。结果 (1)两组患者的一般临床资料相似,无统计学差异。(2)实验组患者的种植率较对照组明显升高(35.62%vs.25.95%,P<0.05);临床妊娠率较对照组明显升高(55.07%vs.41.82%,P<0.05);多胎妊娠率较对照组明显升高(22.30%vs.13.64%,P<0.05);异位妊娠率较对照组明显降低(2.45%vs.7.25%,P<0.05);(3)两组围产期状况如早产率、男女比例、胎龄、出生体重、新生儿出生缺陷等无统计学差异。结论富含透明质酸的EmbryoGlue移植液可以促进IVF-ET中胚胎种植,并可降低异位妊娠的发生,不增加新生儿出生缺陷,死亡率、早产率等。

等离子喷涂羟基磷灰石涂层的骨桥接性研究

羟基磷灰石 (Hydroxyapatite ,HA)涂层与宿主骨之间有一定间隙的情况下新骨能长入间隙 ,形成骨键合 ,起到桥接作用 ,在临床上具有非常重要的作用。然而 ,多大的间隙为HA涂层最大桥接距离 ,各种实验数据相差很大。本实验在纯钛基底上用等离子喷涂及水蒸汽后处理法制得结晶度为 88% ,厚约 10 0 μm的HA涂层。选用狗的股骨为实验对象 ,纯钛和HA涂层为植入体 ,植入体与宿主骨之间的间隙为 2mm。组织形貌学显示 :12周后 ,HA涂层与宿主骨之间的间隙被新骨充满 ,涂层与骨之间形成直接的骨键合 ;而纯钛植入体与宿主骨之间的间隙为纤维组织充填。

羟基磷灰石义眼座在眼整形术式中的应用与并发症的分析

目的 探讨羟基磷灰石（HA）义眼座置入的手术时机与整形手术结合的方法以及术后并发症的防治方法。方法 对86例患者以HA义眼座置入为主要步骤的眼部整形病例进行总结分析。按置入时机分为Ⅰ期置入和Ⅱ期置入，置入方法可分为Ⅰ～Ⅳ型，对这几种方式的例数、手术过程、特点予以统计及描述。重点讨论HA义眼座的优点、手术的注意点及并发症的特点。结果 86例HA义眼座置入患者，同期行结膜囊整形术20例，眼睑整形修复术8例，眶骨修复术2例。78例患者术后Ⅰ期愈合。义眼活动度及眼外观形态均较满意。6例术后结膜囊裂开，2例发生义眼座暴露脱出，4例术后出现眶内感染。结论 HA材料制作义眼座，具有较好的生物相容性，排斥反应低，置入后义眼活动度好。对改良HA义眼座的置入方法结合整形手术，能提高手术疗效，减少并发症的发生。

羟基磷灰石梯度涂层的生物学研究

目的 :本实验研究HA梯度涂层材料在体内负重条件下的生物学表现。方法 :将经梯度涂层羟基磷灰石的钛合金栓与非涂层钛合金栓分别植入狗下肢的负重区 ,观察植入体与骨结合界面的生物学特性。结果 :组织学研究显示类骨样基质直接沉积在HA涂层表面 ,涂层与宿主骨紧密结合。而非涂层组新生骨形成的数量和速度远低于HA涂层组。生物力学测试显示HA组与宿主骨结合界面的抗剪强度均远大于非涂层组 (P <0 .0 1)。结论 :结果表明HA梯度涂层法作为新颖的涂层方法有其实际临床应用价值。

羟基磷灰石涂层钛种植支抗牵拉磨牙的动物实验初探

将羟基磷灰石（ＨＡ）涂层钛种植体植入狗下颌骨，用１５０ｇ正畸力单独牵拉下颌第二磨牙，动态考察牙齿在受力后３个月内的移动情况，并分析引起磨牙向近中移动的原因。结果表明：第二磨牙随时间增加向近中移动，第１，２，３个月位移的平均值分别为１．０４ｍｍ，１．６８ｍｍ，１．７６ｍｍ；第二磨牙向近中移动的主要原因是种植支抗的牵拉作用。说明该类种植体在正畸治疗中。

透明质酸支架构建工程化肝组织小块的初步研究

目的探索肝窦血管内皮细胞和肝细胞与透明质酸支架复合后构建工程化肝组织小块的可行性。方法分离小鼠肝细胞和肝窦血管内皮细胞,分别种植于透明质酸海绵状支架上培养,形成支架材料细胞复合体,植于小鼠肝包膜下肝组织表面。2周后将支架取出观察植入效果。结果分离获得的肝细胞和肝窦血管内皮细胞活力较高。构建的支架细胞复合物植入体内后与宿主肝组织紧密融合,可见移植物内有微血管形成,血管周围肝细胞聚集生长,结构类似正常肝组织。结论利用透明质酸支架复合肝窦血管内皮细胞和肝细胞构建工程化肝组织小块的方法可行。

羟基磷灰石义眼台植入不同手术方法的效果比较

目的评价羟基磷灰石义眼台植入不同手术时机和不同手术方法的效果。方法对21例（21眼）采用不同手术方法分别行HA义眼台Ⅰ期植入16例,Ⅱ期植入5例。其中巩膜腔内植入8例,肌锥内植入13例。结果术后随访3-24月,平均12月。21例术后外观均获得了预期的改善,巩膜腔内Ⅰ期植入优于肌锥内Ⅰ期植入者;巩膜腔内Ⅰ期植入优于Ⅱ期植入者。同时与较小直径义眼台相比,植入直径较大（22 mmHA）义眼台,无论是巩膜腔内或肌锥内植入,其术后活动度、眼睑饱满度及外观均更为满意。无HA脱出和眼睑塌陷,均达到了比较好地临床效果。结论HA义眼台植入在手术时机的选择上Ⅰ期手术比Ⅱ期手术效果好;在手术方法的选择上巩膜腔内植入比眼眶肌锥内植入效果好;在义眼台大小的选择上,较大者术后眼睑的饱满度、活动度均优于直径HA较小者。

外伤后眼内容摘除的原因和Ⅰ期义眼座植入的特点

目的 分析外伤后眼内容摘除的原因和羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入的手术特点。方法 住院病例分析和随访观察。结果 2 7例 2 7眼 ,眼内容摘除的原因 :严重眼球破裂伤急诊手术 3例 ,眼内炎 10例 ,眼外伤并发症 8例。按无菌术的观点 ,分为污染手术、感染手术和无菌手术 3个类别。结论 严重眼球破裂伤、眼内炎和眼球外伤并发症是外伤后眼球丧失的主要原因。Ⅰ期植入义眼座手术可分为污染、感染和无菌 3个类别。

三联术治疗眼窝凹陷合并重度结膜囊狭窄

目的 探讨对眼窝凹陷合并重度结膜囊狭窄患者减少手术次数,缩短疗程。方法 羟基磷灰石义眼台植入同期行中厚皮片游离移植结膜囊成形术联合睑缘粘连性缝合术。结果 全部病例移植的皮片均存活,无感染,无义眼台外露,结膜囊成形良好,义眼安放满意。结论 对眼窝凹陷合并重度结膜囊狭窄的患者可以在羟基磷灰石义眼台植入的同期行结膜囊成形术。

羟基磷灰石涂层-钛基牙种植体的动物植入实验

将56枚等离子喷涂羟基磷灰石涂层一钛基牙种植体植入狗股骨干.分别在术后1、2、3、4个月时制取不脱钙标本切片,作组织学观察、显微X线摄影及计算机辅助种植体一骨接触率测量.统计学分析表明,在三个实验组(延期种植组、填充HAG立即种植组、不填充HAG立即种植组)间的成骨速率差别无显著性意义.结果显示形成的新生骨组织在术后1月时即已覆盖了种植体的大部分表面.笔者认为,当种植体与种植孔大小适当、在种植孔中能保持稳定的位置时,羟基磷灰石涂层的钛种植体与孔之间没有必要再填充HAG.