腹腔镜下卵巢囊肿切除术围手术期的中西医结合护理

目的:观察中西医结合护理干预对腹腔镜下卵巢囊肿切除术围手术期患者术后恢复的影响。方法:将144例行腹腔镜卵巢囊肿切除术治疗的患者随机分成对照组和观察组,每组72例。2组术后均予抗炎、补液等对症处理,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加中医护理。比较2组术后排气时间、下床时间及疼痛评分、抑郁量表(HADS-D)评分、焦虑量表(HADS-A)评分。结果:观察组的排气时间和下床时间均短于对照组,视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组HADS-D及HADS-A评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:中西医结合护理干预腹腔镜下卵巢囊肿切除术围手术期患者,可改善患者的焦虑、抑郁状况,缓解术后疼痛。

姜炭超高效液相色谱指纹图谱研究

目的建立姜炭药材的超高效液相色谱-二极管阵列检测器(ultra performance liquid chromatography-photodiode array,UPLC-PDA)指纹图谱。方法采用UPLC BEH色谱柱C18(2.1mm×100mm,1.7μm),流动相为水-乙腈,梯度洗脱;流速0.25mL/min;柱温30℃;检测波长为280nm;分别对14批样品指纹图谱进行相似度分析、聚类分析和偏最小二乘法判别分析。结果实验指认了指纹图谱15个共有色谱峰中的5个。14批不同产地姜炭药材中9批样品相似度大于0.9,可聚为4大类,其中10个色谱峰的VIP得分值大于1.0。结论所建立的指纹图谱方法简便、稳定、可行,可用于姜炭的质量评价及分类。

高龄患者行无痛胃肠镜的风险预警护理

目的通过观察施用风险预警方法对高龄患者行无痛胃肠镜的护理,研究其可行性。方法从2018年10月—2019年10月期间在医院行无痛肠胃镜的高龄患者中抽取104例,随机分为预警组和常规组,每组52例。常规组施行无痛胃肠镜的日常护理,预警组施行无痛胃肠镜的风险预警护理,观察两组的情绪量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)评分和并发症发生率。结果对两组患者的术前情绪进行测量,并对比两组的麻醉药剂用量和术中内镜使用时间、呼吸抑制发生率,发现预警组数据表示出的护理结果均优于常规组。预警组抑郁和焦虑评分明显低于常规组。而在术后预警值在呛咳和咽部不适的发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。其他并发症类型两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高龄患者行无痛胃肠镜时,做好风险预警护理能够明显缩短患者治疗期,缓解患者的焦虑心理,降低术后并发症的发生率。

健脾和胃方治疗慢性胃炎临床研究

目的:探究健脾和胃方对慢性胃炎的临床治疗效果。方法:选取慢性胃炎患者152例,采用信封法分为对照组和观察组各76例,对照组患者行西药常规治疗,观察组患者行健脾和胃方治疗,记录两组患者的相关治疗数据,对结果进行对比分析。结果:两组临床治疗有效率比较,差异具有统计学意义;接受治疗后,观察组患者的中医证候积分(11.67±5.69)分,明显低于对照组患者的(37.54±5.82)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的幽门螺旋杆菌(HP)转阴率89.19%,高于对照组患者的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的医院焦虑评分(HADS-A)、医院抑郁评分(HADS-D)明显低于对照组患者(P<0.05);两组生活质量评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾和胃方能够改善慢性胃炎患者的不适症状、提高患者HP转阴率和临床疗效,进而缓解患者的负性情绪、提高生活质量。

危险分级护理在急性上消化道出血患者中的应用效果

目的:观察危险分级护理在急性上消化道出血(AUGIB)患者中的应用效果。方法:选取2020年3月至2021年11月该院收治的76例AUGIB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各38例。对照组实施常规护理,观察组实施危险分级护理,比较两组止血时间、住院时间、再出血率、并发症发生率、医院焦虑抑郁量表(HADS)评分和自我护理能力测定量表(ESCA)评分。结果:观察组止血时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再出血率和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,两组HADS评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,两组ESCA各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:危险分级护理应用于AUGIB患者可缩短止血时间和住院时间,降低HADS评分,以及提高ESCA评分,效果优于常规护理。

兰索拉唑与氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的效果

目的探究兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良(FD)的效果。方法选择至我院就诊的功能性消化不良患者共有106例,时间段为2016年1月12日—2017年3月12日,其中对常规组给予兰索拉唑治疗,实验组加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,将两组的治疗效果进行对比。结果治疗总有效率:实验组为94.34%,常规组为79.25%,P <0.05;治疗前两组的LDQ评分、HAD评分均差异无统计学意义,P> 0.05,治疗后两组的评分均有所下降,且以实验组的下降程度更加显著,P <0.05。结论对功能性消化不良患者给予兰索拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,便于将患者临床症状有效改善。

医院焦虑抑郁量表与Beck抑郁问卷在综合医院门诊病人中评定抑郁的比较

目的:比较医院焦虑抑郁量表(HADS)和Beck抑郁问卷(BDI)在综合医院门诊病人中的评定结果 ,探讨量表间评定的一致性和量表划界分。方法:在广州15家综合医院焦虑抑郁调查样本中现场抽取229例HADS总分≧8的可疑焦虑抑郁患者,采用Beck抑郁问卷、17项汉密顿抑郁量表等进行再次评定。结果:HADS、HAD-D、BDI内部一致性良好,Cronbach琢系数分别为0.866、0.853、0.878。相关分析结果显示,HADS总分、HAD-D因子分与BDI总分、HAMD总分显著正相关,相关系数为0.415-0.853。量表的一致性分析显示,HAD-D≥9作为抑郁划界分与HAMD≥14、HAMD≥17的抑郁评定一致性Kappa值分别为0.420、0.373;BDI≥17与HAMD≥14、HAMD≥17的一致性Kap鄄pa值分别为0.535、0.508;HAD-D≥9与BDI≥17的一致性Kappa值为0.368。结论 :HADS和BDI作为两个最常用的抑郁自评量表,均具有良好的内部一致性,但HAD-D与BDI、HAMD间的评定一致性很低;BDI与HAMD间的评定一致性较好,但应用中BDI的划界分需要谨慎界定。

妇康片联合醋酸甲羟孕酮治疗单纯型子宫内膜增生症的疗效观察

目的探讨妇康片联合醋酸甲羟孕酮治疗单纯型子宫内膜增生症的临床疗效。方法选取2015年3月—2016年3月在陕西中医药大学第二附属医院接受治疗的单纯型子宫内膜增生症患者78例,随机分组法分为对照组和治疗组,每组各39例。对照组口服醋酸甲羟孕酮片,2 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服妇康片,5片/次,2次/d。两组患者均治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组子宫内膜厚度、月经失血评估表(PBAC)评分、血红蛋白(Hb)和医院焦虑抑郁量表(HAD)评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.49%、94.87%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组子宫内膜厚度、PBAC评分和HAD评分均显著降低,而Hb显著生高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论妇康片联合醋酸甲羟孕酮治疗单纯型子宫内膜增生症具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缓解焦虑和抑郁情绪,具有一定的临床推广应用价值。

二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫的临床研究

目的探讨二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫的临床疗效。方法选取2015年4月—2016年4月在海南省第二人民医院接受治疗的癫痫患者82例,根据治疗方案的差别分为对照组(41例)和治疗组(41例)。对照组口服卡马西平片,起始剂量0.2 g/次,2次/d,连续治疗1周后调整剂量,每周增加0.1 g,至0.4 g/次,2次/d。治疗组在对照组的基础上口服二十五味珊瑚丸,1丸/次,1次/d。两组患者均连续治疗两个月。治疗后,观察两组的临床疗效,并比较两组治疗前后HAD、Mo CA评分,癫痫发作次数和癫痫积分,血清学指标及其不良反应的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.95%、95.24%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组HAD评分显著降低,Mo CA显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述评分比对照组改善的更明显(P<0.05)。两组患者癫痫发作次数显著少于同组治疗前,癫痫积分显著低于同组治疗前(P<0.05);且治疗组上述指标的改善程度优于对照组(P<0.05)。两组患者血清IL-2、TNF-α水平均明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组上述指标的降低程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在不良反应发生情况上比较差异无统计学意义。结论二十五味珊瑚丸联合卡马西平治疗癫痫临床效果显著,有利于患者认知功能的恢复及改善焦虑、抑郁状态,可明显减少癫痫发作次数和降低血清IL-2、TNF-α水平,具有一定的临床推广应用价值。

癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床研究

目的探讨癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床疗效。方法选取2015年3月—2018年3月在咸阳市中心医院进行治疗的94例癫痫患者为研究对象,根据用药的差别分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组口服拉莫三嗪片,初始剂量25 mg/次,1次/d,连服2周,随后50 mg/次,1次/d,连服2周,此后,每1~2周增加剂量,最大增加量为50~100 mg,直至达到最佳疗效,之后以100~200 mg/d剂量维持治疗,1次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服癫痫平片,1.8 g/次,2次/d。两组均连续治疗12周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后相关评分、癫痫发作次数和血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.85%、95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组SES评分、HAD评分、癫痫发作次数、痫样放电、累及导联数治疗前均显著降低,但MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SES评分、HAD评分、癫痫发作次数、痫样放电、累及导联数显著低于对照组,但Mo CA评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-1β(IL-1β)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、同型半胱氨酸(Hcy)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)较治疗前均显著降低,但B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)水平升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组IL-1β、HMGB1、Hcy、Bax水平低于对照组,但Bcl-2水平高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论癫痫平片联合拉莫三嗪治疗癫痫具有较好的临床疗效,能较好地控制癫痫发作,降低机体炎症反应和神经细胞损伤,改善患者焦虑、抑郁状态和认知功能,具有一定的临床推广应用价值。

甜梦口服液联合右佐匹克隆治疗脑梗死后失眠症的疗效观察

目的探讨甜梦口服液联合右佐匹克隆治疗脑梗死后失眠症临床疗效。方法选取2014年7月—2015年7月在铁岭市中心医院神经内科接受治疗的脑梗死后失眠症患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组患者睡前口服右佐匹克隆片,初始剂量1.5 mg/次,3 d后3 mg/次。治疗组在对照组基础上口服甜梦口服液,20 m L/次,3次/d。两组患者均治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组改良爱丁堡–斯堪的那维亚卒中量表(MESSS)评分、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分和综合医院焦虑抑郁量表(HAD)评分情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为83.33%、95.83%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MESSS评分、PSQI评分和HAD评分均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甜梦口服液联合右佐匹克隆治疗脑梗死后失眠症具有较好的临床疗效,有利于患者神经功能恢复,提高患者睡眠质量,具有一定的临床推广应用价值。