拉米夫定阻断HBsAg、HBeAg双阳性孕妇母婴传播的临床研究

目的观察拉米夫定阻断HBsAg、HBeAg双阳性孕妇母婴传播的效果。方法将110例HBsAg、HBeAg双阳性孕妇及其婴儿,随机分为研究组和对照组。研究组70例,自孕28周起口服拉米夫定100mg,每日1次,分娩后停服。对照组40例,不口服拉米夫定。2组新生儿出生后注射乙肝免疫球蛋白(HB IG)及乙肝疫苗(HBvac)。2组新生儿出生时及7个月时采集静脉血,检测血清HBsAg、抗-HBs和HBV-DNA。结果研究组新生儿出生当日外周血HBsAg、HBV-DNA阳性率显著低于对照组(P<0.01);研究组新生儿血清抗-HBs阳性率明显高于对照组(P<0.01);研究组婴儿7个月时外周血抗-HBs阳转率显著高于对照组(P<0.01)。结论HBsAg、HBeAg双阳性孕妇使用拉米夫定,新生儿HB IG和HBvac联合注射可以阻断HBV母婴传播。