HBVpreS_1-Ag、HBVpreS_2-Ag、HBV-DNA、HBVM的相关性分析及其意义

探讨HBV感染者血清中HBVM、HBV -DNA、HBVpreS1-Ag及HBVpreS2 -Ag的相关性及其意义。采用ELISA法检测HBVM、HBVpreS1抗原和HBVpreS2 抗原 ,FQ -PCR定量检测HBV -DNA。HBeAg与HBVpreS1抗原、HBVpreS2 抗原、HBV -DNA在HBV感染者血清中具有良好的平行关系 ,其阴 /阳性符合率均高于 73 1%。HBV -DNA、HBVpreS1抗原、HBVpreS2 抗原之间均无显著性差异 (P >0 0 5 )。HBeAg、HBV -DNA、HBVpreS1抗原、HBVpreS2抗原之间高度相关。HBVpreS1抗原和HBVpreS2 抗原较HBeAg敏感。应用HBVpreS1抗原、HBVpreS2 抗原、HBV -DNA及HBVM同时进行联合检测 ,对HBV感染的早期诊断 ,了解HBV复制、转归 ,更确切地掌握病情的发生。

接种乙肝疫苗对人群HBVM模式的影响

目的 :了解乙肝疫苗接种以来 ,山东省人群中乙肝感染指标和感染模式的变化情况 ,为评价疫苗免疫预防效果 ,制订乙肝防治策略提供依据。方法 :采用多级分层整群随机抽样的方法 ,抽取全省 11个县 (市区 )的 74 19人进行了乙肝疫苗接种情况的调查 ,并用固相放射免疫法检测其乙肝血清学指标。结果 :人群乙肝疫苗接种率为 2 8.2 1%。 HBs Ag、抗- HBs总阳性率分别为 5 .0 5 %、 4 5 .2 6 % ,其中未接种组为 5 .88%、 36 .14 % ,接种组为 2 .96 %、 6 8.4 7%。两组差异均有统计学意义 (P<0 .0 1)。抗 - HBs阳性率城市均高于农村 (P<0 .0 1)。结论 :接种乙肝疫苗能有效的提高抗 - HBs阳性率 ,减少乙肝病毒感染率 ,是控制乙肝发病的有效措施。

乙肝病人胃十二指肠粘膜HBsAg、HBcAg与胃部病变、血清HBVM的关系研究

目的：研究乙肝病毒与胃十二指肠粘膜病变及血清HBVM的关系。方法：应用HE染色、SP兔疫组化法检测63例乙肝病人胃十二指肠粘膜的HBsAg、HBcAg；应用酶标法检测其血清HBsAg、HBcAg，地高辛探针法检测HBV－DNA。结果：63例乙肝病人胃十二指肠粘膜均有不同程度的病理改变，以慢性浅表性胃炎多见，其次为溃疡病；胃十二指肠粘膜单项HB－sAg阳性率约31．7％，单项HBcAg阳性率约22．2％，一项以上阳性率约42．9％；胃十二指肠粘膜HBVM与病变程度有关，与血清相应的HBVM、HBV-DNA无关。结论：HBV可侵犯胃十二指肠粘膜，可能发生原位复制引发病理损伤。胃十二指肠粘膜HBsAg、HBcAg检测可作为判断HBV在体内复制、分布状态的新指标。

西利宾胺预防HBVM阳性患者结核性药物肝损害的临床研究

目的 探讨西利宾胺对HBVM阳性患者的结核性药物肝损害的预防效果。方法 14 5例HBVM阳性的肺结核患者随机分观察组和对照组 ,均应用含“HR”方案抗结核化疗 ,观察组同时加用西利宾胺预防药物性肝损害。结果 药物性肝损害发生率观察组为 2 0 .3% ,对照组为 4 7.9% ,两组比较差异非常显著 (P <0 .0 1)。抗结核化疗中断发生率观察组为 13.5 %。对照组为 35 .2 % ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。重新调整化疗方案的发生率观察组为 8.1% ,对照组为 2 5 .4 % ,两者比较差异显著 (P <0 .0 5 )。结论 西利宾胺可显著降低HBVM阳性患者的结核性药物性肝损害的发生率 。

慢性乙型肝炎重叠HEV感染者血清HBVM结果分析

目的 观察慢性乙肝与HEV重叠感染对HBV复制的影响。方法 以慢性乙肝同时血清抗HEV阳性患者 5 2例作为重叠组 ,以单纯慢性乙肝感染者 5 2例作为对照组。采用ELISA法分别于肝炎活动期及恢复期测定两组血清HBVM。结果 肝炎活动期及恢复期HBeAg、HBVDNA阳性率均以对照组为高 (P <0 .0 0 1) ,而重叠组肝炎恢复期抗HBe阳性率则明显高于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 HBV重叠HEV感染后 。

原发性肝癌ABO血型与HBVM分布及关系

目的 :探讨 PHC患者 ABO血型、HBVM模式分布及相互关系。方法 :192例 PHC按 ABO血型和 HBVM模式进行分组比较 ,并进行统计学处理。结果 :PHC患者 A血型多于对照组 (P <0 .0 5 ) ,B血型少于对照组 (P <0 .0 1) ;ABO血型 HBVM各模式之间分布无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,但模式一四五、一五和一较对照组高 (P <0 .0 1) ,而模式一三五、二和 0较对照组低 (P <0 .0 1) ;ABO各血型 HBV感染者均多于无 HBV感染者。结论 :ABO各血型 HBV感染者罹患 PHC的倾向性均较无 HBV感染者高 ,A血型和 HBVM模式一四五、一五和一人群罹患 PHC的倾向性较其他血型和模式高。B血型罹患 PHC的倾向性较低。

2372例慢性无症状HBV携带者血清HBVM模式的转变规律分析

目的 观察乙型肝炎病毒 (HBV)感染者血清标记物 (HBVM)模式的转变规律。方法 对 2 372例无症状HBV携带者进行了 2～ 11年 (平均 4 14年 )血清HBVM模式的随访 ,随访期内不用任何抗病毒药。结果 最初HBVM模式为HBsAg、HBeAg、抗 HBc均阳性 (简称“大三阳”)和HBsAg、抗 HBe、抗 HBc均阳性 (简称“小三阳”)者 ,随访终点时分别有 6 2 1%和 6 7 4%保持原模式不变 ;而最初模式为“大二阳”(HBsAg、HBeAg均阳性 )、“小二阳”(HBsAg、抗 HBc均阳性 )、“单抗 HBc阳性”(单项抗 HBc阳性 ,其余 4项均阴性 )、“单HBsAg阳性”(HBsAg阳性 ,其余 4项均阴性 )者 ,随访终点时保持原模式不变的比率较低 (分别为 39 3%、32 4%、8 7%、5 6 % )。小三阳或小二阳者随访期间仍可出现病毒复制 (HBeAg阳转 )。HBsAg、HBeAg平均每年阴转率分别为 1 16 %、7 1% ,抗 HBs、抗 HBe平均每年阳转率分别为 0 6 3%、4 8% ;HBeAg阴转率明显高于HBsAg阴转率 (P <0 0 1) ;抗 HBe阳转率明显高于抗 HBs阳转率 (P <0 0 1)。在随访期出现ALT升高者 46 8例 (19 7% ) ,其中 16 0例 (6 7% )表现为急性肝炎发作。结论 慢性无症状HBV携带者长期随访中不同的血清HBVM模式可相互转换 ,并可出现肝炎活动。HBsAg自然阴转率和抗 HBs的自?

异体LAK细胞联合IL—2对慢性病毒性乙型肝炎HBVM的转化研究

本文应用异体LAK细胞联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎以观察其对HBVM的转化作用。共观察66例,其中治疗组41例,对照组25例。两组治疗前、后2个月HBVM。结果发现两组的HBsAg、抗—HBs、抗—HBc均无任何改变、而治疗组抗—HBe阳转率为66.7％,HBeAg及HBcAg转阴率分别为57.1％和69.0％,与对照组比较P<0.05,差异有显著意义。而抗—HBc—IgM及HBVDNA阴转率与对照组比较P>0.05,无显著差异,可能与观察例数少或观察时间不够长有关。

医学干扰对医院职工HBVm影响的观察

医学干扰前后医院职工ＨＢＶｍ检测分析，结果为抗－ＨＢｓ阳性率显著升高，感染性ＨＢＶｍ阳性率显著下降，ＨＢＶｍ类型变化为ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｅ及抗ＨＢｃ的阳性率显著下降，ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、抗－ＨＢｃ的阳性率无变化，但ＨＢｓＡｇ、抗－ＨＢｅ、抗－ＨＢｃ的阳性率显著上升。分析结果提示医学干扰显著降低了ＨＢＶ感染率，同时也反映了乙肝携带者较难转阴。

急性甲肝患者597例HBVM检测的临床意义

本文报告了597例甲肝患者HBVM的检测结果。HBVM的阳性率为79.73%,其中HBsAg阳性率为13.61%,抗-HBs79.20%,HBeAg4.83%,抗-HBe18.91%,抗-HBc37.4%,抗-HBcIgM11.35%HBsAg/IgM50.29%,以抗-HBs阳性率最高,HBsAg/IgM次之。单项抗-HBs阳性者占43.91%。抗-HBcIgM的阴转率为62.07%。

不同HBVM慢性乙肝、肝硬化及原发性肝癌患者血清HBsAg、HBV-DNA检测分析

目的探讨与HBV感染有关的慢性乙型肝炎、肝硬化和原发性肝癌患者不同乙肝病毒血清学模式(HBVM)下HBsAg、HBV-DNA定量的变化特点。方法选择我院2012年4月至2013年4月的HBV感染患者,将与HBV感染有关的肝脏疾病分为乙肝、肝硬化、原发性肝癌3组患者。3组分别采用化学发光方法测定HBsAg含量;采用实时定量PCR方法测定HBV-DNA含量;采用化学发光方法进行HBVM检测。结果乙肝、肝硬化、原发性肝癌3组患者当HBVM为HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性时,HBsAg定量与HBV-DNA定量差异均无统计学意义(P>0.05);当HBVM为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性时与HBsAg、抗-HBc阳时,HBsAg定量与HBV-DNA定量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于慢性HBV感染者,随着疾病的进展,HBVM在发生着变化,HBsAg、HBV-DNA含量降低并不意味着肝炎疾病得到控制;相反,疾病有可能朝着更加严重的方向肝硬化或肝癌发展,临床值得注意。

抗结核药物对HBVM阳性结核患者的肝功能影响及分析

为探讨抗结核药物对乙肝病毒标志物(HBVM)阳性和HBVM阴性结核患者肝功能的影响有无差异性。本文对101例HBVM阳性结核患者和1139例HBVM阴性结核患者在服用抗结核药物期间肝功能情况作一统计分析,现报道如下。 1 临床资料 1.1 资料来源 本资料主要来源于我市结核病防治所和我院传染科在1995年1月至1997年12月间收治的结核患者。资料较完整者共1 240人,其中HBVM阳性者101人,HBVM阴性者1139人。 在HBVM阳性组中,男77例,女24例;年龄最大者73岁,最小者7岁,平均年龄35.22岁;其中“大三阳”(在乙肝三系中HBsAG+、HBeAG^+、抗-HBe+、其他均阴性)29例,“小三阳”(HBsAG+、抗-HBe+、抗-HBc+、其他均阴性)48例;“二阳者”(HBsAG+、抗-HBe+、抗-HBc+、其他均阴性)24例。

小柴胡汤对慢乙肝HBVM及ALT的影响

本文采用小柴胡汤治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)36例,观察其血清谷丙转氨酶(ALT)和HBVM的变化,现报告如下。 1 一般资料 1.1 病例 按全国病毒性肝炎北京会议标准选择77例临床诊断为慢乙肝者,其中男性56例,女性21例;年龄18～56岁,均为HBsAg、HBeAg、HBVDNA阳性,随机分为治疗组和对照组。 1.2 治疗方法 治疗组:小柴胡汤水煎服,每日1剂,疗程3～4个月。对照组:肌苷片口服,0.2每日3次及维生素C口服,0.2每日3次。两组病例治疗期间均口服施尔康。

不同程度溶血对ELISA法检测血清HBVM的影响

目的 探讨不同程度溶血标本对ELISA法检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、表面抗体(抗-HBs)、e抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)的影响。方法 把乙肝五项血清标志物阴性和阳性的血清用血红蛋白标准液配成不同程度的溶血血清，用ELISA法分别检测HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc。结果 不同程度溶血的血清标本用ELISA法检测HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBe，阳性和阴性结果无变化，血清之间吸光度值无明显差异(P>0．05)；抗-HBc血清做1：30稀释后检测结果也无变化，但抗-HBc阴性血清用原倍血清检测时部分结果出现假阳性。结论 用ELISA法检测HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc(1：30稀释)，只要试剂合格，操作步骤规范，即使标本溶血也不会使检测结果出现假阳性或假阴性。如检测抗-HBc用溶血原倍血清则可能会使结果出现假阳性。

解离-增强时间分辨荧光免疫分析法检测HBVM的临床应用

解离-增强时间分辨荧光免疫分析法(DELFLA)是以三价稀土原子铕(Eu3+)作为示踪物代替HRP等标记抗原或抗体,在免疫反应完成后加入特殊的增强液,将铕从标记抗原或抗体解离下来并与增强液中的组分形成具有强烈荧光螯合物,根据稀土原子螯合物的光谱特点,用时间分辨荧光分析仪测定免疫反应最终产物的荧光强度,根据荧光强度判断反应体系中被测物浓度,从而达到定量分析的目的.本文以DELFLA法分别检测5份不同浓度的HBVM标准品和58份病人血清,与常规酶联免疫法(ELISA)进行对照,现将结果报告如下.

乙肝血清HBVM与肝组织免疫组化关系探讨

９３例各型乙肝肝组织免疫组化结果显示ＨＢｓＡｇ阳性率用近（平均８３．８７％），ＨＢｃＡｇ阳性率及ＨＢｓＡｇ与ＨＢｃＡｇ同时阳性率的高低依次为ＣＡＨ＞ＣＰＨ＞ＡＨ，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）：血清ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ及ＨＢＶＤＮＡ阳性者，肝组织的ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ阳性及两种抗原同时阳性率显著高于血清阴性者（Ｐ＜０．０５）：血清抗－ＨＢｃ、抗－ＮＢｅ和抗－ＨＢｓ阳性时，肝组织ＨＢｓＡｇ、ＨＢｃＡｇ及两种抗原同时阳性率仍很高，提示还有一定传染性；少数血清ＨＢＶ抗原阳性而肝组织检测阴性，可能是ＨＢＶ在肝外组织复制后释放入血的结果。

HBV携带者血清HBVM模式自然转换规律3年追踪研究

目前诊断乙型肝炎病毒（HBV）感染最常用的方法仍是检测血清HBV标志物（HBVM）。HBV在体内复制可产生不同的抗原，机体对抗原的反应又可产生相应的抗体，由于病毒感染的时期不同以及个体间免疫应答的差异，血清HBVM的检测结果可有多种模式，且不同的模式可以互相转变或变化。本文对958例无症状HBV携带者血清HBVM不同模式的变化进行了3年追踪研究分析，以探讨无症状HBV携带者血清HBVM模式的自然转变规律及其临床意义。

HBeAg阳性孕母HBVDNA水平对新生儿HBVM的影响分析

母婴传播HBV仍是我国HBV病人感染的首要因素 ,本文通过观察 12 7例HBeAg阳性及HBVDNA阳性孕母新生儿的乙肝病毒标志物在出生和出生后 3月、6月、12月的变化 ,从而揭示孕母HBV感染状态和病毒载量在母婴传播HBV中的意义 ,为阻断母婴传播和HBV早期治疗提供依据。

乙型肝炎病毒HBs、HBx基因与HBVM的相关性及临床意义研究

目的:阐明HB s、HBx基因与HBVM的相关性及临床意义。方法:以HCC s、LC ir、SeCH、CHB以及A SC s作为研究对象,应用EL ISA法检测研究对象血清中HB sA g、HB sA b、HB eA g、HB eA b、HB cA b;应用PCR技术、探针杂交法及免疫化学自显影法定性检测HB s、HBx基因。结果:在研究对象中,HB sA g+HB eA b+HB cA b、HB sA g+HB eA g+HB cA b和HB sA g+HB cA b模式阳性率分别为:53.3%、27.0%和11.8%;除A SC s组外,各临床类型肝病HB sA g+HB eA b+HB cA b模式阳性率均高于HB sA g+HB eA g+HB cA b模式的阳性率,但差别无统计学意义(P>0.05);与A SC s组比较,HCC s组的HBx基因阳性率明显高于A SC s组(P<0.05),其余各组均无明显差别(P>0.05)。与A SC s组比较,LC ir和SeCH组病人中的HB s基因阳性率显著高于A SC s组(P<0.025),其余各组无明显差异(P>0.05);以HB sA g模式作为对照时,各HBVM模式的HB s、HBx基因阳性率与HB sA g模式的阳性率无明显差别(P>0.05);但在HB sA g+HB eA g+HB cA b模式中阳性率显著高于HB sA g+HB eA b+HB cA b模式的阳性率(P<0.001);HB sA g+HB cA b模式中的HBx基因阳性率也显著高于HB sA g+HB eA b+HB cA b模式的阳性率(P<0.001)。结论:HB sA g+HB eA b+HB cA b模式与肝病的发病关系似乎比HB sA g+HB eA g+HB cA b模式更为密切;HBx基因与HCC s的发生存在密切关系,而HB s基因与LC ir、SeCH的发生关系密切。HB s、HBx基因与HB sA g+HB eA g+HB cA b模式关系密切,而HBx基因还与HB sA g+HB cA b模式存在密切关系。