HCFU对进展期胃癌患者细胞免疫状态的影响

ＨＣＦＵ对进展期胃癌患者细胞免疫状态的影响王如涛，潘志红，胡颖，王平肿瘤患者，尤其在进展期普遍存在着细胞免疫抑制状态。晚近的研究显示，部分化疗药物在小剂量应用时表现出免疫增强效应，与免疫疗法等联合应用具有协同抗肿瘤作用［１，２］。本文采用间接免疫荧光...

HCFU的温热化学疗法

1-已基甲氨酰-5-氟脲嘧啶(HCFU)是5-FU的前体,是非经酶而自然分解为5-FU的化疗药物,对HCFU与温热并用的调整时间问题做了体内实验研究。移植肿瘤细胞为小鼠腹腔内继代中的Ehrlich腹水癌细胞(E细胞),将1×10~6个/0.05ml的E细胞移植到5龄雄性小鼠的右足底部。移植后第3,6,9,12,15天分析HCFU(80mg/kg)在肿瘤组织内的5-FU浓度,第12天将HCFU(150mg/kg)以0.5％甲纤维素混悬液口服,用恒温循环槽加温,在戊巴比妥麻醉下将肿瘤移植部位加温43.5℃45分钟。

1-己胺甲酰基-5-氟尿嘧啶的新合成路线

本文提出了抗癌药物 1-己胺甲酰基 -5 -氟尿嘧啶不使用剧毒光气的新合成路线 :利用库尔提斯 (Curtius)重排反应从庚酸乙酯制备异氰酸己酯 ,然后再与 5 -氟尿嘧啶缩合得到产物。该合成路线操作条件温和、易于控制 ,且与环境友好。

卡莫氟治疗消化道恶性肿瘤的临床疗效观察

报告了用卡莫氟治疗３４６例胃肠道恶性肿瘤的前瞻性多中心试验结果。２０６例胃癌和１４０例大肠癌分设单药治疗组、卡莫氟联合化疗组及氟脲嘧啶联合化疗组。有效率胃癌分别为２８．５％，４３．３％和２５．０％；大肠癌分别为２１．６％，２２．４％和２０．３％。卡莫氟对血液系统及胃肠道毒性与氟脲嘧啶相似，但有热感、尿频、头晕、手麻和口麻等少见的神经系统毒副反应。

卡莫氟固脂纳米粒对人大肠癌细胞多药耐药的逆转的机制研究

研究卡莫氟固脂纳米粒对人大肠癌细胞多药耐药的逆转作用,并对其逆转机制进行了初步探讨。采用MTT法比较了卡莫氟不同药物形式的细胞毒作用;采用RT-PCR技术考察卡莫氟固脂纳米粒对敏感和耐药人大肠癌细胞中mdr 1和MRP的基因表达的影响。卡莫氟固脂纳米粒能下调耐药人大肠癌细胞中mdr 1的mRNA表达,对其中的MRP的mRNA的表达没有显著影响。卡莫氟固脂纳米粒能逆转人大肠癌细胞由mdr 1介导的多药耐药,而对MRP介导的多药耐药没有显著影响。

卡莫氟固脂纳米粒的制备及其体外逆转人大肠癌细胞多药耐药性研究

目的研制卡莫氟固脂纳米粒(HCFU-SLN)并检测其相关参数,考察其对大肠癌细胞(CCL-187)多药耐药的逆转作用。方法采用溶剂乳化法制备HCFU-SLN,透射电镜观察其外部特征,激光粒度仪测定其粒径和粒径分布,MTT法考察其对CCL-187多药耐药的逆转作用。结果HCFU-SLN外观圆整,平均粒经为(172.9±70.5)nm,包封率为92.0%。其对敏感细胞的细胞毒作用与游离卡莫氟的作用差异无显著性,对耐药细胞的杀伤力较游离卡莫氟显著增强(P<0.05),CCL-187对HCFU-SLN的敏感性是对游离卡莫氟的5.5倍。结论卡莫氟固脂纳米粒可有效逆转人大肠癌细胞多药耐药。

放疗同期卡莫氟化疗治疗局部中晚期鼻咽癌的Ⅲ期临床观察

目的:探讨患者对联合应用诱导化疗和放疗同期口服卡莫氟治疗局部中晚期鼻咽癌疗效和毒副作用。方法:收治66例局部中晚期鼻咽癌患者,随机分为两组,诱导化疗随后放疗组简称为对照组,诱导化疗随后放疗同期卡莫氟治疗组简称为治疗组。两组患者数均为33例。进行根治性放疗前两组患者均接受两个疗程诱导化疗。治疗组在放疗期间同时口服卡莫氟。结果:诱导化疗有效率高,平均有效率高达87%,其中平均完全缓解率(CR)为8.7%、不完全缓解率(PR)为78.4%。对照组鼻咽肿瘤、颈部转移淋巴结全消平均剂量均高于治疗组,统计学有差异。放疗后3个月治疗组鼻咽、颈部转移淋巴结CR均高于对照组(P=0.016,P=0.042)。随访期内治疗组患者局部复发率和远处转移率有降低趋势。临床治疗中出现的主要毒副反应为白细胞下降、口腔粘膜炎、急性放射性皮炎及由卡莫氟引起的热感、尿频、头昏等。结论:放疗同期口服卡莫氟治疗局部中晚期鼻咽癌,降低了鼻咽和颈部肿瘤完全消退的照射剂量,提高了鼻咽肿瘤和颈部转移灶的完全缓解率,局部复发率和远处转移率有下降趋势。尽管加卡莫氟患者毒的副作用加重,但可以耐受,经对症处理绝大部分患者能按计划完成治疗。在鼻咽癌同步化放疗方案中卡莫氟的推荐剂量为600mg/d,分3次口服。放疗同期口服卡莫氟治疗的远期疗效有待于进一步观察。

放疗联合卡莫氟治疗中晚期鼻咽癌的临床研究

目的观察放疗同时口服卡莫氟(HCFU)治疗Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌患者的近期疗效及放射增敏价值。方法41例中晚期(Ⅲ、Ⅳ期)鼻咽癌患者随机分成两组,放疗+卡莫氟(RT+H)组21例,采用放疗并口服卡莫氟治疗;放疗(RT)组20例,行单纯放疗。结果RT+H组疗后4个月内鼻咽肿瘤全消率为90.5%(19/21),颈部转移淋巴结全消率为94.7%(18/19);RT组分别为80.0%(16/20)和66.7%(12/18)。两组鼻咽肿瘤全消率差异无显著性(P>0.05),而颈部转移淋巴结全消率差异有显著性(P<0.05),且两组毒副作用相似。结论放疗同时口服卡莫氟有一定放射增敏作用,取得了满意的近期疗效。

卡莫氟联合化疗治疗晚期乳腺癌Ⅱ期临床观察

本文对以卡莫氟为主的联合化疗方案与米托蒽醌联合化疗治疗晚期乳腺癌进行了Ⅱ期临床对比研究，总有效率分别为５０％（４／８）及４４．４％（４／９）．治疗过程中毒副反应均多限于Ⅰ～Ⅱ度，患者可以耐受。卡莫氟组药疹发生率为２５％（２／８），口服抗过敏药物可控制其发展。

γ-刀与卡莫氟联合治疗食管癌的临床研究

目的 观察伽玛刀治疗同时口服卡莫氟（HCFU）治疗食管癌的近期疗效及放射增敏价值。方法 2004年3月至2005年3月，对91例食管癌病人随机分为伽玛刀治疗的对照组43例和卡莫氟联合伽玛刀治疗的治疗组48例。对照组应用50％剂量曲线包绕计划靶区，靶区周边剂量为每次2．5-2．8Gy，4次／wk，共12-14次。治疗组：于放疗前1wk应用卡莫氟200mg，3次/d，应用1wk无化疗反应，开始γ-刀放疗，方法同对照组。放疗结束，停服卡莫氟。结果 对照组和治疗组局部控制率分别为86．0％、95．8％，两组有显著差异（P〈0．05）。治疗组不良反应高于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）。结论 伽玛刀治疗同时口服卡莫氟有一定放射增敏作用，取得了满意的近期疗效。

乙胺甲酰氟尿嘧啶对进展期胃癌细胞免疫功能的影响

采用间接免疫荧光法检测２１例进展期胃癌患者应用低剂量乙胺甲酰氮尿嘧啶（ＨＣＦＵ）诱导前后的Ｔ淋巴细胞亚对。结果发现：与正常对照组相比，进展期胃癌患者ＣＤ３、ＣＤ４细胞明显减少，ＣＤ３细胞增加，ＣＤ４／ＣＤ８比值显著下降。而在ＨＣＦＵ诱导后ＣＤ３、ＣＤ４细胞增加．ＣＤ６细胞减少，ＣＤ４／ＣＤ９比值升高。提示低剂量ＨＣＦＵ可改善进展期胃癌患者的细胞免疫抑制状态。