HCMVpp65抗原、HCMV mRNA和IgM抗体检测在诊断HCMV活动性感染中的比较

目的比较人巨细胞病毒(HCMV)pp65抗原、HCMV mRNA和血清HCMV-IgM抗体检测3种方法在诊断HCMV活动性感染中的实用意义。方法采集医院TORCH检查HCMV-IgM阳性的病人外周血(60份)。将标本分2份2ml和3ml,别用于HCMVmRNA和pp65检测。将三者结果进行比较。结果pp65抗原检测的结果与IgM抗体检测的阳性符合率为81.67%。与HCMV mRNA检测相比pp65抗原检测法的符合率、特异度和敏感度分别为81.67%,81.81%和81.63%。而且高pp65抗原血症与患者的临床症状密切相关。结论pp65抗原血症反映该病毒活动状况,可监测HCMV活动性感染,联合HCMV-IgM的检测可以提高临床的诊断率并可用于指导临床用药及监测药物疗效。

2860例巨细胞病毒不同水平感染患者T淋巴细胞亚群免疫状态的研究

目的:从细胞及基因不同水平观察育龄妇女巨细胞病毒(HCMV)感染的细胞免疫功能变化及临床意义。方法:用RT-PCR及ELISA法检测2860例育龄妇女HCMV-IgM及HCMV-mRNA阳性率,流式细胞仪免疫荧光法检测其T淋巴细胞亚群细胞含量。SPSS11.5软件进行相应的统计分析。结果:HCMV-IgM(+)组CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞显著降低,与HCMV-IgM(—)组比较,P<0.05;HCMVmRNA(-)组与HCMVmRNA(+)组比较,P<0.01;统计学有显著性差异。结论:病毒活动性感染时会一定程度地抑制机体的细胞免疫系统发挥正常功能,患者外周血T亚群细胞比值变化与病毒的复制活跃程度有明显关系。对指导育龄妇女感染的临床治疗、判断预后有一定意义。