丙型肝炎患者血清HCVRNA含量与抗HCV和ALT的相关性

目的探讨丙型肝炎病毒患者血清丙型肝炎病毒核酸(HCVRNA)、丙型肝炎病毒抗体(抗HCV)和丙氨酸氨基转移酶(ALT)的相关性。方法取123例确诊丙型肝炎的患者的血清,采用荧光定量PCR技术检测其HCVRNA含量,用ELISA法检测抗HCV和酶动力学法检测ALT浓度水平,并对所得数据进行统计学分析。结果根据HCVRNA含量(拷贝/L)将资料分为<105组、105-6组、107-8组和>109组,各组的抗HCV阳性率分别为72.4%、84.6%、100%和100%;ALT均值(IU)分别为38.8、88.2、112.1和128.3;ALT异常率分别为24.1%、65.4%、88.9%和100%。HCVRNA含量对数值与ALT线性相关关系分析和显著性检验呈正相关(r=0.441,P<0.05)。结论抗HCV阳性率、ALT的异常率及平均值与HCVRNA的含量有关,HCVRNA含量越高,抗HCV阳性率和ALT含量的均值与异常率越高;HCVRNA含量与ALT含量水平呈正相关。

用套式PCR方法检测慢丙肝患者唾液和尿液中的HCVRNA

本文用套式ＰＣＲ方法对１６例慢性丙肝患者的血清、唾液和尿液进行了ＨＣＶＲＮＡ检测，１６份血清ＨＣＶＲＮＡ均阳性，而１６份唾液和尿液ＨＣＶＲＮＡ均阴性。结果表明，丙肝患者唾液和尿液中不存在ＨＣＶＲ－ＮＡ，或即使存在也是极微量的，传播丙肝的危险性很小。

HCV基因型和HCVRNA检测在丙型肝炎病毒母婴传播中的意义

从流行病学角度来探讨丙肝病毒母婴垂直传播的可能性 ,并探讨此传播途径在丙肝流行中的作用。利用 RT- nested PCR方法检测感染率和基因分型 ,采用双脱氧链终止法测定 HCV- PCR产物序列。抗 - HCV阳性 45例母血中 HCV- RNA阳性 38例 (84.44% )。抗 - HCV阳性 30例脐血中 HCV- RNA阳性 1 4例 (46.67% ) ,这 1 4例抗 - HCV阳性的母婴 HCV- RNA均阳性 ,1 4对母婴的基因分型完全一致。以上结果可以表明母婴垂直传播是

肝炎基因诊断芯片检测肝炎患者血清及肝组织中HBVDNA、HCVRNA的临床研究

目的：研究乙型和丙型病毒性肝炎基因诊断芯片的制备和其对血清及肝组织中HBVDNA、HCVRNA检测的准确性。方法：根据肝炎病毒的特征基因片段设计探针序列，荧光标记，将其以微阵列形式排列在经过特殊处理的玻片上，同时点上系统监控的内参照基因，制成肝炎基因诊断芯片；从待测血液、组织标本中抽取微量肝炎病原体DNA（RNA），与芯片杂交，用特有的荧光波长扫描芯片通过计算机软件进行分析诊断^[1-5]；用病毒性肝炎基因诊断芯片双盲检测40例乙型肝炎患者血清，40例健康人血清、40例丙型肝炎患者血清，99例肝炎后肝硬化肝组织蜡块标本，15例慢性乙型肝炎患者肝组织活检标本及血清，同时用荧光微粒子定量法测定血清中乙型肝炎病毒标志物HBsAg、HBeAg,PCR法检测血清中HBVDNA、HCVRNA，免疫组化法检测肝组织HBcAg、原位分子杂交法检测HBVDNA。结果：40例乙型肝炎病毒标志阳性血清，基因芯片检测阳性30例，阴性10例，40例丙型肝炎血清，基因芯片检测阳性25例，阴性15例，40例健康人血清，基因芯片检测均阴性。15例血清乙型肝炎病毒标志物阳性的患者做肝活检，血清基因芯片检测阳性15例，肝组织标本免疫组化HBcAg阳性15例，原位分子杂交HBVDNA阳性14例，基因芯片检测阳性14例。99例乙型肝炎后肝硬化肝组织石蜡标本，免疫组化HBcAg阳性67例，HBV DNA原位分子杂交阳性53例，基因芯片检测阳性46例，其中肝组织免疫组化HBcAg、原位分子杂交HBV DNA均阳性者40例，单HBcAg阳性者检出6例，阴性33例。结论：我们设计的基因芯片可同时检测乙型和丙型肝炎病毒；其对丙型肝炎的诊断阳性率较低；其检测肝组织中的HBVDNA，同原位分子杂交，HBVDNA结果相比，阳性检出率可达76％（40／53）；其不但能用于血清中HBVDNA检测，同时可用于肝组织中的HBVDNA的检测。

肝炎患者抗-HCV与HCVRNA检出关系的研究

用ELISA法和PCR法对 5 2例非甲非乙型急性肝炎和 2 0例输血后肝炎患者进行检测 ,结果用ELISA法检出抗—HCV阳性 4 0例 ,阳性率 5 5 6% ;PCR法检出HCVRNA4 9例 ,阳性率 68 10 %。 4 0例抗—HCV阳性患者均检出HCVRNA ,9例抗—HCV阴性患者检出HCVRNA。结果显示PCR法检出率明显高于ELISA法。认为用特异性强、敏感性高的方法检测肝炎病毒 ,可最大限度地降低漏检 ,是防止肝炎病毒通过输血等途径传播的最有效的措施。

HCV及其与HBV重叠感染患者血清HCVRNA检测的临床意义

目的探讨HCV及其与HBV重叠感染患者血清HCV RNA检测的临床意义。方法收集我院HCV感染及其与HBV重叠患者血清标本共179例,分为慢性丙型肝炎组(n=101)、肝硬化组(n=45)和肝癌组(n=33)。采用ELISA法检测血清抗HCV,用荧光定量PCR检测HCV RNA;对重叠感染HCV和HBV的31例患者同时检测HBVDNA。结果 179例患者抗HCV的总阳性率为97.8%,高于HCV RNA的阳性率(69.8%)(P<0.01)。肝硬化组和肝癌组HCV RNA的阳性率分别为82.2%和84.8%,高于慢性丙型肝炎组阳性率64.4%(P<0.05)。HCV与HBV重叠感染组的HCV RNA的阳性率为48.4%,低于单纯HCV感染组的HCV RNA阳性率(71.6%)(P<0.05)。HCV与HBV重叠感染患者的HBV DNA阳性率为35.5%,也显著低于单纯HBV感染患者阳性率(76.7%)(P<0.01)。HCVRNA阳性组ALT异常率(60.8%)高于HCV RNA阴性组(35.2%)(P<0.05)。结论对HCV感染相关的不同疾病患者联合检测抗HCV、HCV RNA和ALT,对于HCV和HBV重叠感染者同时检测HBV DNA,有利于疾病的明确诊断、病情观察及预后判断。

丙型肝炎患者骨髓细胞中HCVRNA检测和意义

近年研究表明，乙型肝炎病毒(HBV)体内外均可感染人骨髓细胞(BMC)，BMC的HBV感染可能与乙型肝炎患者的慢性化及HBV传播有密切关系。丙型肝炎慢性化程度高，体内能否感染BMC，BMC的HCV感染是否为其慢性化的原因之一，目前报道甚少。我们采用PCR技术检测了34例丙型肝炎患者骨髓细胞内的HCV RNA，研究HCV体内感染人BMC的可能性，并结合血清中HCV RNA，探讨其临床意义。

慢性丙肝患者血清ALT水平、HCVRNA定量对干扰素疗效的影响

目的:探讨慢性丙肝患者血清谷丙转氨酶水平、丙肝病毒RNA定量对干扰素疗效的影响。方法:干扰素300万u肌肉注射,前4周1次/d,后20周隔日1次,治疗前后及停药24周检测患者血清谷丙转氨酶,丙肝病毒RNA定量。结果:血清丙肝病毒RNA定量<106cop ies/mL者比>106cop ies/mL者持续应答率高,血清谷丙转氨酶水平对干扰素疗效影响不大。结论:血清丙肝病毒RNA定量可作为持续应答的预测因子之一。

HCVRNA阳性的丙型肝炎诊断和治疗探讨

HCVRNA阳性的丙型肝炎46例，均经临床和／或组织学确诊。治疗组24例用IFNa－nl或a－2b3×106IU，隔日一次；对照组22例用一般护肝药物。HCVRNA12周转阴率治疗组为83．3％，对照组为9．0％（P＜0．001）。ALT和AST复常率治疗组也优于对照组（P＜0．05）。随访观察满48周者治疗组15例中HCVRNA持续转阴11例（73．3％）．对照组5例均持续阳性。治疗组中5例做了Ⅰ～Ⅲ型HCV基因分型，结果均为Ⅱ型。同时对急、慢性丙型肝炎的发病过程和病理诊断作了讨论。

丙肝患者血清HCVRNA及TNF-α含量与肝损伤程度的关系

目的探讨丙肝患者血清HCV RNA及TNF-α含量与肝损伤程度的关系,为丙肝的诊断和治疗提供一定依据。方法选取2011年6月至2012年6月我院收治的丙肝患者40例作为观察组,选取同期体健健康患者40例作为对照组,观察血清HCV RNA及TNF-α含量与肝损伤程度的关系。结果观察组血清HCV RNA含量、TNF-α含量和ALT、AST水平明显高于对照组,存在统计学意义(P<0.05);丙肝患者ALT、AST水平与血清HCV RNA含量呈正相关(P<0.05),与TNF-α含量呈正相关(P<0.05)。结论丙肝患者ALT、AST水平与血清HCV RNA含量和TNF-α含量存在一定相关性,分析丙肝患者血清HCV RNA及TNF-α含量对肝损伤的控制具有重要意义。

丙肝患者血清抗-HCV、HCVRNA载量与肝功能关系研究

目的:探讨慢性丙型肝炎患者血清丙肝抗体、HCVRNA载量及肝功能的关系。方法:分别用ELISA法、实时荧光定量PCR法及全自动生化仪对确诊的83例慢性丙肝患者血清进行丙肝抗体、HCVRNA载量及肝功能指标进行检测。结果:慢性丙型肝炎患者HCVRNA检出率显著低于丙型肝炎抗体,差异具有统计学意义(P<0.05),有病毒复制慢性丙肝患者ALT、AST水平显著高于无病毒复制者,差异均具有统计学意义(P<0.05),ALT、AST水平在高、中、低病毒复制组间差异均无统计学意义(P>0.05),ALT、AST水平并不随HCVRNA载量升高而升高。结论:综合检测HCV抗体和HCVRNA载量可以明确诊断慢性丙肝感染及判断病毒复制情况。病毒复制可造成肝脏炎症,但肝脏炎症程度并不随HCVRNA载量升高而升高。

抗-HCV、HCVRNA 及肝功能联合检测在丙型肝炎病毒感染检测中的临床应用

丙型肝炎是比较严重的病毒性肝炎之一,WHO 估计全球有1.7 亿人感染丙型肝炎病毒.在我国健康人群中抗HCV 阳性率为0.7-3.1%,约3800 万人.急性丙型肝炎容易慢性化,慢性丙型肝炎不经积极有效治疗易发展为肝硬化和肝癌.因此,早期正确诊断显得龙为必要[1].目前丙型肝炎病毒（HCV）感染的检测包括血清学检测和核酸检测,前者包括HCV 抗体（抗-HCV）、

肝炎患者抗—HCV与HCVRNA检出关系的研究

用ELISA法和PCR法对52例非甲非乙型急性肝炎和20例输血后肝炎患者进行检测,结果用ELISA法检出抗—HCV阳性40例,阳性率55.6%;PCR法检出HCVRNA49例,阳性率68.10%。40例抗—HCV阳性患者均检出HCVRNA,9例抗—HCV阴性患者检出HCVRNA。结果显示PCR法检出率明显高于ELISA法。

HCVRNA阳性的丙型肝炎的诊断和治疗

HCVRNA(PCR)阳性的丙型肝炎46例,均经临床和/或组织学确认。分二组治疗,甲组(IFN—αnl或α2b 3×10~6U治疗)24例,乙组(一般护肝药物治疗)22例。治疗12周后甲组的HCVRNA转阴率为83.3％(20/24),乙组为9.0％(2/22),两组间差异非常显著,(P【O.001)。甲组的ALT和AST的恢复正常率也优于乙组,(P【0.05)。随访观察满48周者在甲组共15例,其中HCVRNA持续转阴者 11例(73.3％),在乙组共5例,均持续阳性。甲组中5例做了Ⅰ～Ⅳ型HCV基因分型,结果均属Ⅱ型。对11例进行了HCVRNA原位杂交。文中对急、慢性丙型肝炎的发病过程和病理诊断进行了讨论。

慢性肝炎患儿血清和咽喉洗漱液的HCVRNA的传染性

46份可能因输血获得的慢性肝炎患儿的血清,用巢式PCR方法检测其HCVRNA存在的情况,以判断这些患儿是否具有HCV传染的危险。73％的样品中检测出病毒的RNA,表明该组患儿具有HCVRNA的高度传染性;通过对部分血清的检测。