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Association between hepatocellular carcinoma and type 2 diabetes mellitus in Italy:Potential role of insulin 被引量:11
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作者 Valter Donadon Massimiliano Balbi +2 位作者 Pietro Casarin Alessandro Vario Alfredo Alberti 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第37期5695-5700,共6页
AIM: To investigate the relationships between Type 2 diabetes mellitus (DM2) and the risk of hepatocellular carcinoma (HCC). METHODS: We studied the association between DM2 and HCC in a large case-control study that e... AIM: To investigate the relationships between Type 2 diabetes mellitus (DM2) and the risk of hepatocellular carcinoma (HCC). METHODS: We studied the association between DM2 and HCC in a large case-control study that enrolled 465 consecutive Caucasian patients with HCC (78.3% males, mean age 68.5 ± 8.9 years) compared with an age and sex matched control group of 490 subjects. RESULTS: Prevalence of DM2 was significantly higher in HCC patients (31.2% vs 12.7%; OR = 3.12, 95% CI: 2.22-4.43) and in HCC cases with alcohol abuse. DM2 has been diagnosed before the appearance of HCC in 84.1% of diabetic HCC subjects with mean duration of 141.5 mo, higher in cases treated with insulin than in those with oral antidiabetic agents (171.5 vs 118.7 mo). Compared to controls, males DM2 with HCC were more frequently treated with insulin (38.1% vs 17.6%, P = 0.009) and with sulfonylurea with or without metformin than with diet with or without metformin (84% vs 68.3%, P = 0.049). CONCLUSION: DM2 in our patients is associated with a 3-fold increase risk of HCC. In most of our cases DM2 pre-existed to HCC. Patients with DM2 and chronic liver disease, particularly insulin treated males, should be considered for HCC close surveillance programs. 展开更多
关键词 肝细胞癌 2型糖尿病 肝炎病毒 胰岛素 抗糖尿病治疗
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补肾健脾方对ALT轻度升高的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者程序性死亡受体1/程序性死亡配体1表达的影响 被引量:12
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作者 周振华 孙学华 +5 位作者 李曼 朱晓骏 金树根 张鑫 高亚婷 高月求 《临床肝胆病杂志》 CAS 2015年第1期58-62,共5页
目的研究补肾健脾方对ALT轻度异常的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者程序性死亡受体(PD)1/程序性死亡配体(PD-L)1表达的影响。方法选取2010年9月1日-2013年12月31日在上海中医药大学附属曙光医院就诊的32例ALT轻度升高的HBe Ag阳性CHB... 目的研究补肾健脾方对ALT轻度异常的HBe Ag阳性慢性乙型肝炎(CHB)患者程序性死亡受体(PD)1/程序性死亡配体(PD-L)1表达的影响。方法选取2010年9月1日-2013年12月31日在上海中医药大学附属曙光医院就诊的32例ALT轻度升高的HBe Ag阳性CHB患者。在明确临床疗效的基础上,分离外周血单个核细胞,流式细胞仪检测补肾健脾方治疗前后患者外周血T淋巴细胞上PD-1和树突状细胞(DC)上PD-L1的表达变化。计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。结果与治疗前相比,治疗组患者外周血CD4+T细胞表达PD-1百分率明显降低(P<0.01),CD4+T细胞表达PD-1的平均荧光强度(MFI)显著下降(P<0.05);治疗后两组患者CD4+T细胞表达PD-1百分率和MFI比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。治疗组CD8+T细胞表达PD-1百分率和MFI与治疗前相比均明显降低(P值均<0.01);治疗后两组患者CD8+T细胞表达PD-1的MFI比较差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,治疗组DC表达PD-L1的MFI水平降低(P<0.05),髓样树突状细胞(m DC)表达PD-L1的MFI亦明显降低(P<0.01);治疗后两组患者比较DC和m DC的PD-L1表达水平,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论补肾健脾方治疗HBe Ag阳性的CHB患者能够显著降低外周血CD4+T、CD8+T细胞的PD-1的表达水平,降低DC和m DC的PD-L1表达水平,与其临床疗效有一定关系。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 中药疗法 健脾 补肾
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益肝片抑制HBsAg及调节免疫功能的实验研究 被引量:3
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作者 张英华 张奎汉 +2 位作者 余昌晏 蔡波文 武桂兰 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 1998年第3期168-169,共2页
小鼠口服益肝片4.5g/kg,脾脏相对重量增加25.8%,抗体形成细胞(IgM-PFC)明显增加;口服3.3g/kg,腹腔巨噬细胞吞噬百分数和吞噬指数分别提高98.42%和100%;提高血清溶菌酶含量81.07%;体... 小鼠口服益肝片4.5g/kg,脾脏相对重量增加25.8%,抗体形成细胞(IgM-PFC)明显增加;口服3.3g/kg,腹腔巨噬细胞吞噬百分数和吞噬指数分别提高98.42%和100%;提高血清溶菌酶含量81.07%;体外实验,益肝片0. 展开更多
关键词 益肝片 药理学 乙型肝炎 中医药疗法 IgM-PFC
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子午流注针法对减少慢性乙型肝炎HBV-YMDD变异的临床观察 被引量:7
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作者 邵志林 费新应 +2 位作者 陈炎生 沈震 张炳煌 《上海针灸杂志》 2009年第12期694-695,共2页
目的观察运用子午流注针法对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的临床疗效。方法将220例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组88例,治疗组132例,分别给予拉米夫定口服,治疗组在此基础上加用子午流注针法联合治疗24个月,分阶段观察患者ALT复常率、HBeA... 目的观察运用子午流注针法对减少乙型肝炎病毒YMDD变异的临床疗效。方法将220例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组88例,治疗组132例,分别给予拉米夫定口服,治疗组在此基础上加用子午流注针法联合治疗24个月,分阶段观察患者ALT复常率、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率,及治疗12个月、18个月、24个月的YMDD变异率。结果治疗组较对照组在ALT复常率、HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率、治疗24个月时YMDD变异率方面均明显优于对照组(P<0.05)。结论运用子午流注针法联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,对改善患者肝功能,提高拉米夫定抑制病毒复制具有良好的作用,并可减少病毒YMDD变异。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 针灸疗法 子午流注纳甲法 肝炎病毒 乙型 YMDD变异
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需抗病毒治疗的慢性HBV感染者的无创初筛——附134例肝活检组织病理报告分析 被引量:1
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作者 周耀勇 李春娜 +1 位作者 叶晓燕 夏瑾瑜 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2010年第6期329-332,共4页
目的:探讨无创筛选抗病毒治疗患者的模型。方法:通过对134例肝穿活检患者肝组织病理学炎症和纤维化程度与临床理化指标的相关性分析,找到两个较佳指标,建立评分模型。结果:与肝脏炎症程度相关性最好的指标是丙氨酸转氨酶(ALT,r=0.499,P&... 目的:探讨无创筛选抗病毒治疗患者的模型。方法:通过对134例肝穿活检患者肝组织病理学炎症和纤维化程度与临床理化指标的相关性分析,找到两个较佳指标,建立评分模型。结果:与肝脏炎症程度相关性最好的指标是丙氨酸转氨酶(ALT,r=0.499,P<0.01),与纤维化程度相关性最好的指标是B超(r=0.517,P<0.01),结合评分,可将部分需要抗病毒治疗的患者从中筛选出来,使46.3%的患者避免肝穿活检。结论:ALT结合B超可适用于抗病毒治疗患者的初筛。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎病毒感染 b 丙氨酸转氨酶 抗病毒治疗 筛选
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干扰素α-2α联合中药治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的临床观察 被引量:3
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作者 向晓玲 蔡杰 杨云 《临床医药实践》 2009年第12X期904-905,共2页
目的:观察干扰素α-2α联合中药治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:62例HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组接受干扰素α-2α联合中药治疗,对照组单纯接受中药治疗。结果:治疗组与对照组HBV、DNA阴转率分别为82.6%... 目的:观察干扰素α-2α联合中药治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:62例HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组接受干扰素α-2α联合中药治疗,对照组单纯接受中药治疗。结果:治疗组与对照组HBV、DNA阴转率分别为82.6%和46.7%,差异具有统计学意义,同时治疗组HbeAg阴转率和ALT复常率均高于对照组(46.9%,16.7%,P<0.01;78.1%,50.0%,P<0.05)。两组不良反应发生率相近。结论:干扰素α-2α联合中药治疗HbeAg阳性慢性乙型肝炎可有效地提高HbeAg阴转率和ALT复常率,并且可以缩短干扰素α-2α治疗疗程。 展开更多
关键词 干扰素 中药疗法 慢性乙型肝炎
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疏肝醒脾通络汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝硬化的临床观察 被引量:1
7
作者 李守娟 王丽 +5 位作者 李继科 胡朝霞 王磊 段萌 吴蓓 朱丽 《中医临床研究》 2023年第14期91-95,共5页
目的:观察疏肝醒脾通络汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)肝硬化的效果。方法:随机选取2018年1月-2019年10月治疗的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝硬化患者共80例,以入院治疗单双号顺序为根据将入选者分为试验... 目的:观察疏肝醒脾通络汤联合恩替卡韦治疗肝郁脾虚型慢性乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)肝硬化的效果。方法:随机选取2018年1月-2019年10月治疗的肝郁脾虚型慢性乙型肝炎肝硬化患者共80例,以入院治疗单双号顺序为根据将入选者分为试验组与对照组,每组例数40例。试验组患者治疗方案为恩替卡韦联合疏肝醒脾通络汤,对照组则单纯使用恩替卡韦,分别观察两组患者肝功能指标、T淋巴细胞亚群水平、临床治疗效果、中医证候积分、不良反应。结果:试验组治疗后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(Alanine Aminotransferase,ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(Aspartate Aminotransferase,AST)、总胆红素(Total Bilirubin,TBIL)及临床治疗效果、中医证候积分均优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+均不同程度上升,但仅对照组CD4+以及试验组CD3+、CD4+、CD8+与治疗前的差异有统计学意义(P<0.05),组内CD4+/CD8+值及两组间治疗后各项指标的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦联合疏肝醒脾通络汤方案用于治疗慢性乙型肝炎肝硬化(肝郁脾虚型),临床效果及患者的肝功能改善均明显提高。 展开更多
关键词 疏肝醒脾通络汤 恩替卡韦 肝郁脾虚型肝硬化 乙型肝炎 中西医结合疗法
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先天和后天感染鸭乙肝病毒的广州麻鸭外周血中病毒血症的动态比较及应用 被引量:32
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作者 邓学龙 朱宇同 +2 位作者 郭兴伯 方宏勋 容秉培 《广州中医药大学学报》 CAS 1999年第1期56-59,共4页
为寻求较理想的动物乙型肝炎模型,在研制成功广州麻鸭乙型肝炎模型基础上,比较先天和后天感染鸭乙肝病毒的广州麻鸭外周血中病毒血症的差异。方法是采用斑点杂交方法(dotblot)检测了广州麻鸭先天和后天感染鸭乙型肝炎病毒(... 为寻求较理想的动物乙型肝炎模型,在研制成功广州麻鸭乙型肝炎模型基础上,比较先天和后天感染鸭乙肝病毒的广州麻鸭外周血中病毒血症的差异。方法是采用斑点杂交方法(dotblot)检测了广州麻鸭先天和后天感染鸭乙型肝炎病毒(DHBV)后外周血中DHBV-DNA的动态。结果:先天感染的广州麻鸭外周血中病毒血症水平较高,出生后(即感染后)26d时DHBV-DNA下降到一较低的水平,72d时仍维持较低水平。出生后1d感染DHBV的广州麻鸭,感染后9d时血中开始出现低水平的DHBV-DNA,11d时达到高峰,之后逐渐下降,26d时下降到一较低的水平,到72d时仍维持低DHBV-DNA水平。并采用后天感染DHBV的广州麻鸭作为鸭乙肝模型筛选抗乙肝中草药,以无环鸟苷为阳性对照药,蒸馏水为阴性对照药,发现每次阳性对照组和阴性对照组均成立,证明该模型重复性良好。并发现台湾单纯叶下珠、虫草和树舌均有降低DHBV-DNA的作用。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 疾病模型 动物 病毒血症
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复方肝毒清对乙型肝炎病毒的体内外抑制作用 被引量:13
9
作者 何金洋 郭兴伯 +3 位作者 朱宇同 李向阳 周红燕 赵昉 《广州中医药大学学报》 CAS 2004年第2期134-136,共3页
【目的】观察复方肝毒清的体内外抗乙肝病毒作用。【方法】体内实验采用先天感染鸭乙肝模型,检测用药前后鸭血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(DHBV DNA)的动态变化;体外实验采用2.2.15细胞为模型,检测用药后复方肝毒清对细胞培养上清中乙型肝... 【目的】观察复方肝毒清的体内外抗乙肝病毒作用。【方法】体内实验采用先天感染鸭乙肝模型,检测用药前后鸭血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(DHBV DNA)的动态变化;体外实验采用2.2.15细胞为模型,检测用药后复方肝毒清对细胞培养上清中乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和乙型肝炎e抗原(HBeAg)的抑制作用。【结果】体内实验:给药第10天时血清DHBVDNA滴度显著下降(与模型组比较P<0.01).而停药第3天后又有回升,但仍低于模型组(P<0.01);体外实验:复方肝毒清对细胞分泌HBsAg的治疗指数(50%毒性浓度:50%抑制浓度)为66.81,对分泌HBeAg的治疗指数为34.18。【结论】复方肝毒清在体内外均具有抗乙肝病毒作用。 展开更多
关键词 复方肝毒清 乙型肝炎病毒 抑制作用 体外实验 乙型肝炎表面抗原
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补肾益气凉血活血解毒法治疗肝纤维化远期疗效观察 被引量:16
10
作者 杨宏志 陈琰碧 +2 位作者 许瑞云 沈伟生 陈国庆 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1998年第6期343-344,共2页
对48例乙肝肝纤维化患者以中医补肾益气凉血活血解毒法辨证治疗2年以上,可明显改善症状,ALT多数保持正常,血清胆红素多数复常。治疗半年后,HA、PCⅢ、循环免疫复合物均值较治疗前下降,治疗2年后降至正常水平。腹B超检测门脉,82%患者维... 对48例乙肝肝纤维化患者以中医补肾益气凉血活血解毒法辨证治疗2年以上,可明显改善症状,ALT多数保持正常,血清胆红素多数复常。治疗半年后,HA、PCⅢ、循环免疫复合物均值较治疗前下降,治疗2年后降至正常水平。腹B超检测门脉,82%患者维持正常宽度,已增宽的门脉宽度下降,已肿大的脾脏有缩小趋势。 展开更多
关键词 乙型肝炎 中医药疗法 肝纤维化 补肾益气 凉血
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复方肝毒清对免疫性肝损伤模型小鼠的保护作用 被引量:5
11
作者 何金洋 葛文华 +4 位作者 陈媛 郭卫中 周映云 郭兴伯 朱宇同 《广州中医药大学学报》 CAS 2005年第4期285-288,共4页
[目的]观察复方肝毒清对刀豆蛋白A(ConA)所致小鼠肝损伤的保护作用。[方法]昆明种小鼠60只,随机分为空白对照组,模型对照组,肝毒清高、中、低剂量组(20、10、5g/kg),联苯双酯组(150mg/kg);除空白对照组外,所有小鼠2次尾静脉注射ConA(20m... [目的]观察复方肝毒清对刀豆蛋白A(ConA)所致小鼠肝损伤的保护作用。[方法]昆明种小鼠60只,随机分为空白对照组,模型对照组,肝毒清高、中、低剂量组(20、10、5g/kg),联苯双酯组(150mg/kg);除空白对照组外,所有小鼠2次尾静脉注射ConA(20mg/kg)复制肝损伤模型,各组均按设计剂量灌胃给药,空白对照组和模型对照组给予等容积生理盐水,共给药3次;取血清检测谷丙转氨酶(ALT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),取肝组织检测TNF-αmRNA表达,并进行肝组织病理学检查。[结果]肝毒清高、中、低剂量组均能降低血清ALT、TNF-α水平,抑制肝组织TNF-αmRNA表达,与模型对照组比较具有显著性差异(均P<0.01),并能一定程度改善肝组织病理变化。[结论]复方肝毒清对ConA所致小鼠肝损伤具有一定的保护作用。 展开更多
关键词 复方肝毒清/药理学 肝炎 乙型/中药疗法 肝/损伤 肝/病理学 疾病模型 动物 小鼠
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叶下珠复方Ⅱ号体内抗鸭乙肝病毒的实验研究 被引量:8
12
作者 李小月 何金洋 +3 位作者 李常青 苏俊芳 董伯振 李向阳 《广州中医药大学学报》 CAS 2010年第2期130-132,203,共4页
【目的】观察叶下珠复方Ⅱ号体内抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的作用。【方法】采用聚合酶链反应(PCR)法筛选DHBV-DNA阳性的先天感染鸭30只,随机分为5组:病毒对照组,叶下珠复方Ⅱ号高、中、低剂量组(剂量分别为33.6、18.6、8.4 g.kg-1.d-1)... 【目的】观察叶下珠复方Ⅱ号体内抗鸭乙型肝炎病毒(DHBV)的作用。【方法】采用聚合酶链反应(PCR)法筛选DHBV-DNA阳性的先天感染鸭30只,随机分为5组:病毒对照组,叶下珠复方Ⅱ号高、中、低剂量组(剂量分别为33.6、18.6、8.4 g.kg-1.d-1)、拉米夫定组(剂量为20 mg.kg-1.d-1)。各组于用药前后分别采用荧光定量PCR法检测血清DHBV-DNA含量变化。【结果】在给药第7、14、21、28天及停药后第5天叶下珠复方Ⅱ号高、中剂量组鸭血清DHBV-DNA含量显著降低,与给药前和病毒对照组比较差异均有显著性意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】叶下珠复方Ⅱ号具有一定的抑制DHBV复制作用。 展开更多
关键词 叶下珠复方Ⅱ号/药理学 乙型肝炎 慢性/中药疗法 乙型肝炎病毒/血液 病毒复制 疾病模型 动物
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慢性乙型及丙型肝炎临床治疗特点分析 被引量:8
13
作者 洪慧闻 王江河 陈立华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 1997年第12期732-734,共3页
本文据100例慢性乙型肝炎和50例慢性丙型肝炎进行回顾性分析比较,发现两者均具有男性易感,证候较为相似,肝功能易于波动等特点。但由于两者病毒基因和致病机理不同,存在一定的差异。前者传播途径较多,年龄多分布于18~40岁,多为慢性活... 本文据100例慢性乙型肝炎和50例慢性丙型肝炎进行回顾性分析比较,发现两者均具有男性易感,证候较为相似,肝功能易于波动等特点。但由于两者病毒基因和致病机理不同,存在一定的差异。前者传播途径较多,年龄多分布于18~40岁,多为慢性活动性肝炎,临床以湿热表现较为突出,症候积分较高。后者感染途径单纯,中老年居多,多为慢性迁延性肝炎,临床症候积分较低,选用凉血活血解毒药物疗效好,治疗后总复常率高,波动次数少。 展开更多
关键词 丙型肝炎 中医药疗法 乙型肝炎 慢性
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复方垂盆草胶囊治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性 被引量:7
14
作者 尤本明 王志君 +3 位作者 潘勇华 尹伟 刘继勇 范文瀚 《药学服务与研究》 CAS 2017年第3期194-197,共4页
目的:研究复方垂盆草胶囊在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)治疗中的有效性及安全性。方法:将104例初治的CHB病人随机分为对照组和治疗组。对照组(n=53)给予口服替比夫定600mg,qd,联合安慰剂4粒/次,tid;治疗组(n=51)给予口服替... 目的:研究复方垂盆草胶囊在慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)治疗中的有效性及安全性。方法:将104例初治的CHB病人随机分为对照组和治疗组。对照组(n=53)给予口服替比夫定600mg,qd,联合安慰剂4粒/次,tid;治疗组(n=51)给予口服替比夫定600mg,qd,联合复方垂盆草胶囊4粒/次,tid。治疗至12周时,停用复方垂盆草胶囊和安慰剂,继续替比夫定抗病毒治疗。分别观察基线,第2、4、8、12、24、48周等时间点病人的血清学指标动态变化,评价疗效及安全性。结果:两组病人乏力、纳差、尿黄及厌油腻等临床症状在1周内均有明显好转。治疗组病人丙氨酸氨基转移酶(ALT)的下降幅度比对照组在2、4、12、24周更加明显(P<0.05),治疗组病人的乙肝病毒DNA(HBV DNA)阴转率在第2周更高,有统计学差异(P<0.05)。两组病人的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)载量中位数在4、12、24、48周逐步下降,在各时间点均无组间差异。治疗期间,两组病人均未出现严重药品不良反应。结论:复方垂盆草胶囊能够显著改善CHB病人肝脏的炎症反应,降低ALT水平,对抗病毒药物的疗效起到辅助作用。 展开更多
关键词 复方垂盆草胶囊 肝炎 乙型 抗病毒治疗
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肝宝冲剂抗乙型肝炎肝纤维化的临床及实验研究 被引量:3
15
作者 潘雪飞 张长法 +4 位作者 刘英娜 邱蔚蔚 常洁 施斌斌 杜斌 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2001年第7期415-417,共3页
为了研究肝宝冲剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果及抗纤维化作用。我们进行了临床对照观察及抗大鼠肝纤维化实验。结果:肝宝冲剂治疗105例慢性乙型病毒性肝炎,总有效率为90.48%,对照组为78.57%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。肝宝冲... 为了研究肝宝冲剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果及抗纤维化作用。我们进行了临床对照观察及抗大鼠肝纤维化实验。结果:肝宝冲剂治疗105例慢性乙型病毒性肝炎,总有效率为90.48%,对照组为78.57%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。肝宝冲剂组丙氨酸转氨酶(ALT)复常率、复常时间、ALT稳定率及HBeAg、DNA转阴率均优于对照组。动物实验提示,肝宝冲剂有显著的抗大鼠肝脏纤维化作用。表明,肝宝冲剂治疗慢性乙型病毒性肝炎有较好的保肝降酶效果,并能改善肝脏纤维化。 展开更多
关键词 中药疗法 肝硬化 肝宝冲剂 乙型肝炎 肝纤维化 动物实验
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扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化临床观察 被引量:20
16
作者 李洪波 俞曦 +1 位作者 李明 刘义安 《河北中医》 2017年第5期714-718,共5页
目的观察扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝硬化的临床疗效。方法将60例乙肝肝硬化患者随机分为2组,对照组28例予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,总疗程96周;治疗组32例在对照组治疗基础上... 目的观察扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗慢性乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)肝硬化的临床疗效。方法将60例乙肝肝硬化患者随机分为2组,对照组28例予富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗,总疗程96周;治疗组32例在对照组治疗基础上加扶正化瘀方治疗,24周后停用中药,后续治疗同对照组,总疗程96周。观察2组治疗24周后临床症状、体征改善率;比较2组治疗前、治疗24周后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBi L)、白蛋白(Alb)]、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]及肝脏硬度值(LSM)、AST/血小板(PLT)指数(APRI)变化;观察2组乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率。结果治疗组治疗后除肝脾大外,其余临床症状、体征改善率均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后肝功能、肝纤维化指标及LSM、APRI均较本组治疗前改善(P<0.05),除Alb外,治疗组治疗后肝功能、肝纤维化指标及LSM、APRI均较对照组治疗后改善(P<0.05)。2组HBV-DNA转阴率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正化瘀方联合富马酸替诺福韦二吡呋酯片治疗乙肝肝硬化,可缓解患者症状,改善肝功能、肝纤维化等指标,提高患者依从性,有利于完整疗程的顺利进行,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 并发症 肝硬化 中西医结合疗法
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清热化湿法对慢性乙型肝炎湿热证血清白细胞介素2受体的影响 被引量:2
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作者 张诗军 陈泽雄 +2 位作者 劳绍贤 张伟君 陈求刚 《广州中医药大学学报》 CAS 2003年第3期201-203,209,共4页
[目的]探讨清热化湿法对慢性乙型肝炎湿热证患者的临床疗效及对可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平的影响。[方法]采用不完全随机法将慢性乙型肝炎湿热证患者分为2组,治疗组31例采用清热化湿法治疗,对照组17例予以常规西药护肝治疗,观... [目的]探讨清热化湿法对慢性乙型肝炎湿热证患者的临床疗效及对可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)水平的影响。[方法]采用不完全随机法将慢性乙型肝炎湿热证患者分为2组,治疗组31例采用清热化湿法治疗,对照组17例予以常规西药护肝治疗,观察两组疗效,并于治疗前后抽取患者外周血检查肝功能和SIL-2R水平。[结果]两组患者血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、SIL-2R水平均较正常组明显升高,经治疗后明显下降(P<0.01或P<0.05);两组治疗后的SIL-2R差值比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组4例血清HBV-DNA、HBeAg阴转的患者,肝功能恢复正常,SIL-2R水平降低至正常水平;HBeAg未阴转者,或HBeAg阴转但HBV-DNA未降至正常范围者,虽肝功能恢复正常,SIL-2R水平仍较高。两组总有效率相比较无显著性差异(P>0.05),但两组显效率有显著性差异(P<0.01)。[结论]清热化湿法是治疗慢性乙型肝炎湿热证的有效方法,其远期疗效可能要优于西药组,这可能与调节SIL-2R水平有关;治疗后肝功能正常但SIL-2R水平仍较高的患者,病毒重新复制活跃的可能性大,应继续治疗。 展开更多
关键词 清热化湿法 慢性乙型肝炎 湿热证 血清 白细胞介素2受体 中药治疗 诊断标准
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拉米夫定联合α干扰素序贯处理增强干扰素诱导跨膜蛋白表达的研究 被引量:2
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作者 杨凯 管世鹤 +3 位作者 王爱华 潘颖 吴园园 孙蓓蓓 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期1568-1572,共5页
目的了解α干扰素(IFN-α)单独处理和拉米夫定联合IFN-α序贯处理对人肝胚瘤细胞株HepG2.2.15表达干扰素诱导跨膜蛋白(IFITM1、IFITM2、IFITM3)的影响,探讨拉米夫定与IFN-α序贯处理抗病毒机制。方法以0~1 000 kU·L-1IFN-α连续... 目的了解α干扰素(IFN-α)单独处理和拉米夫定联合IFN-α序贯处理对人肝胚瘤细胞株HepG2.2.15表达干扰素诱导跨膜蛋白(IFITM1、IFITM2、IFITM3)的影响,探讨拉米夫定与IFN-α序贯处理抗病毒机制。方法以0~1 000 kU·L-1IFN-α连续处理的HepG2.2.15细胞为α干扰素单独处理组,以20μmol·L-1拉米夫定联合0~1 000kU·L-1IFN-α处理的HepG2.2.15细胞为序贯处理组;分别用免疫印迹法和Southern blot法检测不同组别细胞内干扰素诱导跨膜蛋白IFITM1、IFITM2、IFITM3的表达和细胞内HBV复制水平,再将表达抗病毒蛋白IFITM1的真核表达质粒pEGFP-IFITM1转染入HepG2.2.15细胞,以ELISA和荧光定量PCR法分别分析细胞外HBV抗原分泌和HBV-DNA水平。结果免疫印迹分析提示IFN-α单独处理和拉米夫定联合IFN-α序贯处理均能诱导HepG2.2.15细胞表达干扰素诱导跨膜蛋白IFITM1、IFITM2、IFITM3,并且拉米夫定联合IFN-α序贯处理能够明显增强干扰素诱导跨膜蛋白IFITM1的表达;Southern blot法分析表明IFN-α单独处理HepG2.2.15细胞不能有效抑制细胞内HBV复制,而拉米夫定联合IFN-α序贯处理能够完全抑制细胞内HBV复制。进一步研究发现,拉米夫定联合IFN-α序贯处理诱导的干扰素诱导跨膜蛋白IFITM1具有一定抗HBV活性。结论在体外细胞模型中,IFN-α能够诱导HepG2.2.15细胞表达干扰素诱导跨膜蛋白IFITM1、IFITM2、IFITM3;拉米夫定联合IFN-α序贯处理能够增强HepG2.2.15细胞表达干扰素诱导跨膜蛋白IFITM1,这可能是拉米夫定联合IFN-α序贯治疗慢性乙型肝炎重要机制之一。 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 拉米夫定 干扰素 序贯治疗 干扰 素诱导跨膜蛋白
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化脓灸治疗乙型肝炎的初步探讨 被引量:12
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作者 张海蒙 陈建杰 +2 位作者 刘立公 王灵台 陈汉平 《上海针灸杂志》 北大核心 2000年第4期14-15,共2页
目的 观察化脓灸疗法对乙肝患者的疗效。方法 取双侧足三里、三阴交 ,每次取 1穴 ,作化脓灸。结果 治疗后肝功能有好转趋势 ,其中 AL T、AST有统计意义 ;10人的病毒指标中有 12项得到改善 ;在治疗过程中肝功能出现一过性损伤。结论... 目的 观察化脓灸疗法对乙肝患者的疗效。方法 取双侧足三里、三阴交 ,每次取 1穴 ,作化脓灸。结果 治疗后肝功能有好转趋势 ,其中 AL T、AST有统计意义 ;10人的病毒指标中有 12项得到改善 ;在治疗过程中肝功能出现一过性损伤。结论 化脓灸治疗乙型肝炎有一定疗效 ,可能与提高机体免疫功能有关。 展开更多
关键词 乙型肝炎 针灸疗法 化脓灸 肝功能
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瞬时弹性成像系统评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦抗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效研究 被引量:10
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作者 黄凌鹰 张鑫 +6 位作者 周振华 朱晓骏 唐亦非 郑超 孙学华 李曼 高月求 《河北中医》 2017年第12期1827-1831,共5页
目的使用瞬时弹性成像系统(Fibro Scan)评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法将120例CHB肝纤维化患者随机分为2组。对照组60例(最终完成试验59例)予恩替卡韦治疗,治疗组60例(最终完成试验58例... 目的使用瞬时弹性成像系统(Fibro Scan)评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法将120例CHB肝纤维化患者随机分为2组。对照组60例(最终完成试验59例)予恩替卡韦治疗,治疗组60例(最终完成试验58例)予复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦治疗,疗程均为12个月。观察2组患者治疗前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBi L)、血清白蛋白(Alb)]及血常规中白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT),门静脉主干(MPV)内径、肝脏弹力硬度值(LSM)变化。结果治疗后2组患者肝功能指标ALT、AST、γ-GT、ALP水平均较本组治疗前显著下降(P<0.05),PLT显著升高(P<0.05),TBi L、Alb、WBC无明显变化(P>0.05);2组治疗前后差值比较显示,治疗组PLT明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗后MPV内径与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗前后差值比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后LSM均较本组治疗前明显下降(P<0.05);2组治疗前后差值比较显示,治疗组LSM降低程度明显高于对照组(P<0.05)。结论复方鳖甲软肝片可有效提高恩替卡韦抗病毒治疗的效果,降低CHB肝纤维化患者LSM,减轻肝纤维化程度,在临床中值得推广应用。 展开更多
关键词 肝硬化 肝炎 乙型 慢性 中西医结合疗法 弹性成像技术
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