简易NCPAP和HHFNC在PICU机械通气患儿撤机中的应用效果比较

目的比较简易NCPAP和HHFNC在PICU机械通气患儿撤机时的应用效果。方法选取我院PICU于2015年1月至2017年1月收治的68例0~3岁机械通气撤机患儿,分别给予简易NCPAP和HHFNC治疗。观察12、48、72 h舒适度,痰液的粘稠度、皮肤损伤、腹胀、是否再次上机等方面的差别。结果观察组在12、48、72 h时的舒适度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在12、48、72 h时的痰液粘稠度好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在12、48、72 h时的皮肤损伤、腹胀、是否再次上机发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PICU脱机患儿应用HHFNC能提高血氧饱和度、治疗耐受性和舒适度,是一种有效的呼吸支持模式。

HHFNC治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果

目的分析HHFNC(加热湿化高流量鼻导管辅助通气)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法以2016年1月至2017年12月间入本院治疗的96例NRDS患儿为研究主体,分成A组和B组,均为48例。A组给予HHFNC治疗,B组给予常规治疗,对比治疗效果。结果A组的血气分析指标均优于B组,对比差异显著(P<0.05)。A组的临床指标均优于B组,对比有差异显著(P<0.05)。A组的并发症发生率为6.25%,B组为20.83%,对比差异显著(P<0.05)。结论为NRDS患儿行HHFNC治疗可改善其血气分析指标,减少并发症情况,并能缩短其治疗时间,具有较佳的治疗效果。

HHFNC在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的效果

目的探讨加温湿化高流量鼻导管氧疗(HHFNC)在早产儿呼吸窘迫综合征治疗中的效果。方法选取2016年1月—2018年7月收治的早产儿呼吸窘迫综合征患儿82例进行研究,根据治疗方法不同分为观察组与对照组各41例,对照组采用常规治疗+鼻塞式持续正压通气(NCPAP),观察组采用常规治疗+HHFNC,对两组血气分析指标及安全性进行观察。结果两组治疗前的PaCO2、PaO2、SaO2、氧合指数等指标无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组SaO2、氧合指数较对照组高(P<0.05);观察组鼻损伤、腹胀发生率低于对照组(P<0.05)。结论HHFNC纠正早产儿呼吸窘迫综合征机体缺氧状态效果更佳,安全性更高。

HHFNC在婴幼儿重症肺炎中的疗效观察

目的探讨分析HHFNC在婴幼儿重症肺炎中的疗效。方法选取2017年1月~2019年3月我院收治的70例婴幼儿重症肺炎患儿,对患儿进行随机编号,利用抽签法分组,分对照组(35例,经鼻持续气道正压通气治疗)、试验组(35例,HHFNC治疗),比较两组临床疗效、治疗前后血气指标、症状消失时间和住院时间。结果试验组治疗总有效率为94.29%,较对照组的77.14%高(P<0.05);两组治疗前PaO2、PaCO2组间比较差异较小,治疗后两组上述指标均较治疗前改善(P<0.05),组间比较试验组PaO2高于对照组,PaCO2低于对照组(P<0.05);试验组气促、发绀、三凹征、肺部啰音消失时间均早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。结论在婴幼儿重症肺炎治疗中,HHFNC治疗更利于改善患儿血气指标,促进病情恢复,值得借鉴。

无创辅助通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效及对血清转化生长因子-β1和miR-21表达的影响

目的鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)和加温湿化高流量经鼻导管正压通气(HHFNC)是治疗新生儿疾病的两种无创通气方式,探讨分别联合肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)应用效果,以及对血清转化生长因子-β1(TGF-β1)和miR-21表达的影响。方法选择2018年1月至2019年1月在深圳市宝安区石岩人民医院诊治的NRDS患儿80例,其中男性35例,女性45例;胎龄34~37周;出生体质量为2.3~3.2 kg;生后1 min Apgar评分7~9分。两组新生儿生后4~6 h于气管内注入猪PS(200 mg/kg)后随机分组,按随机数字法分为HHFNC组38例和NCPAP组42例。HHFNC组参数设置为吸入氧浓度(FiO2)30%~40%,流量2~8 L/min,加温湿化气体温度37℃;NCPAP组参数为流量4~8 L/min,呼气末正压(PEEP)0.490~0.686 kPa(5~7 cm H2O),FiO240%。两组患儿无创辅助通气失败后立即改用气管插管,接同步间歇指令通气(SIMV)机械通气,并给予第2次PS注射(100 mg/kg)。比较两组患儿的通气情况(无创通气时间、3 d和7 d气管插管率)、6 h动脉血气水平(PaO2和PaCO2)、功能康复(开奶时间、全肠道喂养时间和腹胀发生率)、临床参数(平均住院时间和医疗费用)、并发症(鼻部损伤、气漏、颅内出血、坏死性小肠结肠炎和支气管肺发育不良)、救治成功率,治疗前、治疗后24 h和72 h外周血TGF-β1和miR-21的表达水平。结果与NCPAP组比较,HHFNC组患儿无创通气时间显著缩短[(4.6±0.9) d vs (5.5±1.1) d],7 d气管插管率降低(5.3%vs 21.4%),6 h动脉血气改善明显,开奶时间和全肠道喂养时间缩短[(35.6±4.6) h vs (41.2±4.9) h],腹胀发生率降低(7.9%vs 26.2%),住院时间缩短[(8.6±1.4) d vs (10.2±1.8) d],医疗费用降低[(21.5±4.5)千元vs (28.9±4.7)千元],并发症减少(10.5%vs 28.6%),救治成功率提高(94.7%vs 78.6%)(P <0.05)。两组治疗24 h和72 h外周血TGF-β1[HHFNC组(13.2±3.2) mg/L (24 h)、(11.5±2.9) mg/L (72 h) vs (15.8±3.6) mg/L (治疗前);NCPAP组(14.7±3.3) mg/L (24 h)、(12.9±2.7) mg/L(72 h) vs (15.5±3.4) mg/L(治疗前)]和mi R-21[HHFNC组(10.1±1.8) mg/L(24 h)、(8.8±1.5) mg/L(72 h) vs(11.8±2.6) mg/L(治疗前);NCPAP组(11.0±2.0) mg/L(24 h)、(9.7±1.8) mg/L(72 h) vs (11.4±2.5) mg/L(治疗前)]水平较前降低,且HHFNC组明显低于NCPAP组(P <0.05)。结论 HHFNC和NCPAP在NRDS治疗中均有较好的应用安全性和有效性,联合PS可降低气管插管率;HHFNC较NCPAP在改善通气和血气指标、促进功能和临床康复、降低并发症、提高救治成功率方面可能获益更大;外周血TGF-β1和mi R-21的表达水平下调可能在促进NRDS康复中发挥重要作用。

湿化、高流量双鼻导管吸氧与nCPAP治疗早产儿呼吸暂停的疗效比较

目的对比湿化、高流量双鼻导管吸氧(HHFNC)与鼻塞持续气道正压通气(nCPAP)治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法 2009年1月～2010年6月在本院新生儿科诊断为呼吸暂停的早产儿共65例,随机分为HH-FNC组和nCPAP组。HHFNC组在药物治疗基础上采用湿化、高流量双鼻导管吸氧,nCPAP组在药物治疗基础上采用鼻塞CPAP通气支持。结果 nCPAP组显效率及总有效率明显高于HHFNC组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组因病情加重需改用气管插管机械通气支持的例数比较差异无统计学意义(P>0.05)。HHFNC组中出现鼻黏膜出血较nCPAP组显著增多,差异有统计学意义(P<0.01)。nCPAP组中出现皮肤损伤较HHFNC组显著增多,差异有统计学意义(P<0.01)。两组腹胀与呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 nCPAP在治疗早产儿呼吸暂停中较湿化、高流量双鼻导管吸氧更有效,但需注意皮肤损伤的问题。

经鼻高流量湿化氧疗在艾滋病并急性低氧性呼吸衰竭中的应用研究

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)在艾滋病(AIDS)并急性低氧性呼吸衰竭(AHRF)中的应用疗效。方法选择2016年1月至2018年3月在大理大学附属昆明市第三人民医院成人AIDS并AHRF患者65例,根据治疗方法分为HHFNC组、无创正压通气组(NIPPV组)、普通吸氧组(对照组)。比较各组患者主要症状和体征消失时间、住院时间和耐受性、舒适性、漏气率、腹胀发生率和治疗效果。结果①HHFNC组和NIPPV组呼吸困难消失时间[(2.1±0.8)d、(2.2±0.7)d]、紫绀消失时间[(1.7±0.5)d、(1.8±0.6)d]和住院时间[(14.6±0.9)d、(15.1±0.8)d]均较对照组[(4.9±1.1)d、(4.2±0.9)d、(22.3±1.7)d]明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。②HHFNC组耐受性(1.5±0.5)分、舒适性(1.8±0.5)分较NIPPV组[(2.7±0.9)分、(3.1±0.9)分]和对照组[(2.1±0.6)分、(2.9±0.8)分]更好,对照组耐受性(2.1±0.6)分优于NIPPV组(2.7±0.9)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。HHFNC组[0(0)、1(5.0%)]和对照组[0(0)、1(4.0%)]的漏气率和腹胀发生率较NIPPV组[7(35.0%)、9(45.0%)]更低,差异有统计学意义(P<0.05)。③与对照组比较,HHFNC组和NIPPV组治疗后各时间点呼吸频率(RR)和脉搏血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。HHFNC组治疗后12 h、24 h的RR改善[(23.1±3.4)次/min、(21.6±2.7)次/min]较NIPPV组[(26.3±4.7)次/min、(25.9±4.1)次/min]更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。④HHFNC组[16(80.0%)、2(10.0%)]和NIPPV组[15(75.0%)、3(15.0%)]较对照组[14(56.0%)、9(36.0%)]治疗有效率更高,有创机械通气率更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HHFNC治疗AIDS并AHRF疗效优于普通氧疗,较无创呼吸机及普通氧疗具有更好的舒适性和耐受性,腹胀发生率和漏气率更低,在早期治疗降低RR方面具有显著优势,是一种适合推广的无创呼吸支持技术。

经鼻高流量湿化氧疗治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及对血清HIF-1α和IL-17水平的影响

目的:研究分析经鼻高流量湿化氧疗(HHFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,以及对血清缺氧诱导因子1α(HIF-1α)、白细胞介素(IL)17水平的影响。方法:选取在医院接受治疗的120例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,根据随机数表法将其分为对照组和观察组,每组60例。两组患者均给予常规基础治疗,对照组患者在此基础上接受经鼻持续正压通气疗法治疗,观察组患者在此基础上接受HHFNC治疗。分析两组患者治疗效果、治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))及血清HIF-1α和IL-17水平变化及不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=7.566,P<0.05);治疗前两组患者HR、RR、PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)、血清HIF-1α及IL-17水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3 d后两组患者HR、RR、PaCO_(2)、HIF-1α及IL-17水平均下降,且观察组水平显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.626,t=8.660,t=5.101,t=7.599,t=8.851;P<0.05);治疗3 d后两组患者PaO_(2)、SaO_(2)水平均有所上升,且观察组水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=10.125,t=2.976;P<0.05);观察组患者不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.357,P<0.05)。结论:HHFNC能提高AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效,利于改善临床症状及氧合情况,降低血清HIF-1α及IL-17水平,且不良反应发生率低。

经湿化高流量鼻导管通气治疗新生儿肺透明膜病66例的临床效果分析

目的 探讨经湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）在新生儿肺透明膜病中的临床应用效果.方法 66例诊断为Ⅰ～Ⅱ级新生儿肺透明膜病的早产儿采用经湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）治疗,观察治疗前后临床症状和血气指标.初始参数设置：Flow 2～8 L/min,FiO2 0.21～0.40.观察记录患儿治疗后72 h的临床情况：若患儿血气分析PaCO2＞65 mmHg,FiO2＞0.5;出现严重呼吸暂停（1h内出现3次伴有心率减慢的呼吸暂停,或出现1次呼吸暂停需要正压通气）考虑为使用该辅助呼吸支持模式治疗失败,需气管插管机械辅助通气.结果 66例患儿中,59例经治疗后顺利撤除HHFNC,另外7例需转为气管插管机械辅助通气.结论 经湿化高流量鼻导管通气（HHFNC）能对轻度新生儿肺透明膜病进行呼吸支持,改善其低氧血症.

加温湿化高流量鼻导管吸氧在新生儿机械通气撤机后的应用研究

目的探讨加温湿化高流量鼻导管吸氧在新生儿机械通气撤机后的效果。方法选择2018年1月至2019年3月在本院新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)治疗的早产儿54例为研究对象。撤机后,将患儿随机分为两组,即观察组28例(HHFNC治疗)和对照组26例(NCPAP治疗)。将两组患儿动脉血气、治疗效果、撤机失败原因和不良反应发生率进行对比分析。结果与治疗后1 h比较,撤机后治疗12、24 h的PaO2、PaCO2、a/APO2明显改善(P<0.05),两组患儿1、12、24 h的3项指标比较差异无统计学意义。撤机后,两组患儿无创辅助通气时间、总吸氧时间、达全肠道营养时间、总住院时间等比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组撤机失败率为7.1%,观察组为10.7%,两组撤机失败率差异无统计学意义。与对照组比较,在撤机后,观察组患儿鼻损伤、腹胀率明显更低(P<0.05)。观察组和对照组患儿PDA和气漏等其他并发症发生率比较差异无统计学意义。结论撤机后,与NCPAP相比较,HHFNC可以减小对患儿身体的损伤,安全性更好。

加热湿化高流量鼻导管辅助通气治疗早产低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效

目的观察应用加热湿化高流量鼻导管辅助通气(HHFNC)治疗早产低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效。方法将2013年1月-2014年1月在我院新生儿科诊断为呼吸暂停的60例早产低出生体重儿随机分为观察组和对照组,观察组采用HHFNC联合氨茶碱治疗,对照组采用单纯氨茶碱治疗,比较观察两组治疗效果。结果观察组30例中,总有效率为86.7%,明显高于对照组的50.0%(P<0.05);原发性呼吸暂停患儿总有效率为95%,继发性吸总有效率为80%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组在治疗前和治疗后12h、24h对比Pa CO2逐渐下降,Pa O2、Sa O2逐渐上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 HHFNC联合氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效明显好于单纯氨茶碱,值得临床推广。

两种经鼻通气方式早期应用于早产极低出生体质量儿的临床效果比较

目的比较经湿化高流量鼻导管通气(humidified high-flow nasal cannula,HHFNC)与鼻塞式持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)早期应用于早产极低出生体质量儿的临床效果。方法采用前瞻性对照研究,对出生后早期使用HHFNC或nCPAP辅助通气的早产极低出生体质量儿进行对照研究,观察其72h内气管插管机械通气率、临床并发症等情况。结果 HHFNC组与对照组比较,72h内气管插管机械通气率、气漏及NEC发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HHFNC是另一种适于在早产极低出生体质量儿中早期使用的通气模式,具有与nCPAP同样有效的临床效果。

两种通气方式对早产儿呼吸窘迫综合征患儿血气分析指标的影响对比

目的对比分析两种通气方式对早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿血气指标的影响。方法选取佛冈县人民医院2018年6月—2020年6月间收治的NRDS患儿64例为研究对象,按照随机数字表法分为2组,每组32例。对照组采用经鼻持续气道正压通气(NCPAP)方案,观察组采用加热湿化高流量氧鼻导管通气(HHFNC)方案,比较2组血气指标、并发症发生率。结果通气2 d后,观察组动脉血氧分压(PaO2)值、氧合指数(PaO2/FiO2)升高幅度大于对照组(P<0.05),且观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论NCPAP和HHFNC两种通气方式均能有效改善NRDS患儿呼吸窘迫症状,但HHFNC在改善患儿摄氧能力和气体交换方面的作用更显著,且并发症较少,具有更高的推广价值。

经鼻高流量加温湿化氧疗联合布地奈德气雾剂对急性呼吸衰竭患者呼吸动力学及氧代谢的影响

目的:观察经鼻高流量加温湿化氧疗(HFNC)联合布地奈德气雾剂对急性呼吸衰竭(ARF)患者呼吸动力学及氧代谢的影响,以指导ARF治疗方案的优化。方法:选取在医院治疗的80例ARF患者,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予常规治疗+布地奈德气雾剂,观察组在对照组治疗基础上给予HFNC,均连续治疗14 d。治疗前与治疗后分别测定并比较两组呼吸动力学指标[呼吸频率(RR)、平均气道压(Pm)和气道阻力(Raw)]、氧代谢指标[氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))和氧输送(DO_(2))]以及肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)和用力肺活量(FVC)],治疗期间记录两组不良反应,比较两组不良反应发生情况。结果:治疗前两组RR、Pm及R指标比较,差异无统计学意义;观察组治疗14 d后,RR、Pm及R均较治疗前降低(t=178.918,t=158.114,t=34.750;P<0.05),对照组治疗14 d后RR、Pm及R均较治疗前降低(t=108.703,t=108.923,t=38.045;P<0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=3.613,t=3.030,t=3.382;P<0.05);观察组治疗14 d后,PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)及DO_(2)均较治疗前升高(t=91.854,t=43.634,t=76.461;P<0.05),对照组治疗14 d后,PaO_(2)/FiO_(2)、SaO_(2)及DO_(2)均较治疗前升高(t=137.605,t=32.125,t=73.178;P<0.05);且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=3.492,t=3.172,t=4.571;P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:在布地奈德气雾剂治疗基础上联合HFNC,更利于改善ARF患者呼吸动力学和氧代谢,患者肺功能明显提升,且联合治疗不会增加不良反应,安全性较高。

经鼻高流量加温湿化吸氧与无创机械通气在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

明确经鼻高流量加温湿化吸氧(HHFNC)与无创机械通气(NIV)在缓解慢阻肺方面谁更占优势。方法:抽取40例从2020年3月开始接诊的慢阻肺病人均分为两组,A组行NIV,B组行HHFNC。结果:护理后两组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)与呼吸频率(RR)、心率(HR)等均有改善;但护理后两组之间无差异。B组在呼吸支持用时、心理干预次数等方面均优于A组。B组通气舒适度高于A组,且并发症总数少于A组,P<0.05。结论:与NIV相比,HHFNC的实际价值更为突出。

加温湿化高流量鼻导管氧疗佐治新生儿肺炎的疗效观察

目的探讨加温湿化高流量鼻导管氧疗(HHFNC)佐治新生儿肺炎的临床疗效。方法选择2016-08~2018-01榆林市第二医院收治的新生儿生后感染性肺炎患儿80例,采用简单随机法分为两组,各40例,均给予抗感染、压缩雾化泵雾化及营养支持治疗,对照组给予普通鼻导管氧疗,研究组给予经鼻加温湿化高流量鼻导管氧疗,观察两组治疗48 h后的动脉血气、临床体征以及住院时间等指标。结果两组患儿治疗前后Pa O2、Pa CO2比较、总有效率比较与住院时间比较等差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 HHFNC是佐治新生儿肺炎安全有效的呼吸支持方式。

新生儿呼吸衰竭机械通气撤离后预防拔管失败的临床探讨

目的:探讨加热湿化高流量鼻导管正压通气(humidified high flow nasal cannula,HHFNC)在新生儿呼吸衰竭(respiratory failure)机械通气撤离后预防拔管失败的有效性及临床价值。方法:将接受机械通气的93例诊断为新生儿呼吸衰竭患儿随机分成HHFNC治疗组48例和经鼻持续气道正压通气(NCPAP)对照组45例,比较两组患儿拔管失败率、病死率及并发症如呼吸暂停、开奶时间、腹胀、鼻粘膜损伤、支气管肺发育不良、早产儿视网膜病变的发生率。结果:HHFNC组患儿在呼吸暂停、腹胀、鼻黏膜损伤、支气管肺发育不良明显低于NCPAP组,差异显著(P<0.05),统计学有意义,在拔管失败率上与NCPAP组无明显差异。结论:HHFNC在治疗新生儿呼吸衰竭经呼吸机治疗撤机后也可代替NCPAP,作为一种新的无创辅助通气方式值得在临床中进一步研究和推广使用。

加热、湿化经鼻高流量氧疗联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察加热、湿化经鼻高流量氧疗(HHFNC)联合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的治疗作用。方法选取2017年1月至2018年4月我院治疗的124例RDS新生儿。使用随机数字法分为对照组和观察组,每组各62例。对照组:鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)+肺表面活性物质固尔苏,观察组:HHFNC+肺表面活性物质固尔苏。比较两组疗效和并发症。结果两组治疗前氧合指数、PaO_2、PaCO_2差异无统计学意义(P>0.05),治疗24h后观察组氧合指数和PaO_2为352.34±45.17和86.52±11.43mmHg,显著高于对照组的312.08±41.34和77.48±9.62mmHg(P<0.05),观察组PaCO_2为30.87±4.36mmHg,显著低于对照组的41.27±5.63mmHg(P<0.05)。观察组总有效率为88.7%(55/62),显著高于对照组的72.6%(45/62)(P<0.05)。观察组无创通气时间为83.15±10.34 h,显著短于对照组的98.46±12.17 h(P<0.05)。观察组改为有创机械通气率为6.5%(4/62),显著低于对照组的16.1%(10/62)(P<0.05),观察组治疗后支气管肺发育不良发生率为11.3%(7/62),显著低于对照组的24.2%(15/62)(P<0.05)。观察组鼻部损伤和腹胀发生率为3.2%(2/62)和8.1%(5/62),显著低于对照组的17.7%(11/62)和19.4%(12/62)(P<0.05)。结论 HHFNC治疗新生儿RDS疗效显著,使用安全,可显著降低支气管肺发育不良的发生率。

新生儿呼吸衰竭机械通气撤离后预防拔管失败的临床研究

目的 探究新生儿呼吸衰竭机械通气撤离后预防拔管失败的有效方式。方法 选择2012年1月-2016年9月呼吸衰竭新生儿30例为研究对象,将其分为两组,每组15例。对照组使用鼻塞式持续气道正压通气,观察组使用湿化高流量鼻导管辅助通气,对比两组新生儿并发症发生率与撤机成功率。结果 观察组撤机失败2例,总发生率为13.33%;对照组撤机失败3例,总发生率为20.00%。组间数据对比,差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组相比,观察组患者的并发症的发生率较低,组间数据对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对于呼吸衰竭新生儿,实施HHFNC进行治疗,可在保证成功撤机的前提下,降低并发症发生率。

经鼻高流量湿化氧疗治疗急性低氧性呼吸衰竭疗效观察

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗治疗急性低氧性呼吸衰竭的临床疗效。方法将82例急性低氧性呼吸衰竭患者按入院顺序分为两组,每组41例。实验组行经鼻高流量湿化氧疗治疗,对照组行无创正压通气治疗,观察2h。比较两组患者的临床疗效、治疗2h后口腔舒适度评分,以及治疗前及治疗2h后的血气分析指标(二氧化碳分压、血氧张力、氧饱和度、酸碱度)变化。结果实验组治疗总有效率及口腔舒适度评分显著高于对照组(P<0.01)。治疗2h后两组患者二氧化碳分压较治疗前显著降低(P<0.01),血氧张力、氧饱和度较治疗前显著升高(P<0.01),实验组显著优于对照组(P<0.01);实验组患者口腔舒适评分明显高于对照组(P<0.01)。结论经鼻高流量湿化氧疗治疗急性低氧性呼吸衰竭患者临床疗效显著,且能提高患者的口腔舒适度。