辛伐他汀保护糖尿病大鼠肾损害及对肾组织MCP-1表达的影响

目的观察辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏组织的保护作用及其对尿单核细胞趋化蛋白-1(UMCP-1)排泄和肾组织MCP-1mRNA表达的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照(C组,n=8)、糖尿病组(D组,n=8)、辛伐他汀治疗组(S组,n=8)。糖尿病大鼠模型建立一周后,S组以辛伐他汀(20 mg.kg-1.d-1)灌胃,D组和C组灌以相应量的生理盐水。第2,4,8周检测各组大鼠尾外周血糖,第8周时测12小时尿白蛋白排泄率(UAER)、尿视黄醇结合蛋白(URBP)和UMCP-1排泄率,处死大鼠留取肾脏标本用于病理学检查及逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)。结果①与C组比较,D、S组第2,4,8周血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)水平较明显升高,而后两组间差异无统计学意义;②第8周,D,S组UAER及URBP、UMCP-1排泄率和肾脏肥大指数均高于C组(P<0.01),S组上述四项指标较D组明显降低(P<0.01),UMCP-1排泄率与UAER、URBP排泄率及肾脏肥大指数呈正相关;③电镜下S组肾小球病变较D组明显减轻,同C组相比仅有少量病变;④与C组相比,D组大鼠肾脏MCP-1mRNA表达明显上调(P<0.01),S组MCP-1mRNA表达也增加(P<0.05)但明显低于D组(P<0.05)。结论辛伐他汀对糖尿病大鼠肾脏有确切保护作用,其机制可能部分与抑制肾脏MCP-1过度表达有关。