探讨NLR、PLR、hs-CRP、Hb、D-D与ACI非溶栓治疗后出血性转化的相关性分析

目的 探讨急性脑梗死患者(ACI)非溶栓治疗前血清中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白(Hb)、D-二聚体(D-D)与治疗后出血性转化(HT)的相关性,以期为临床预防ACI非溶栓治疗后发生提供指导依据。方法 本研究病历组(设为转化组)共纳入80例样本,选取自2015年1月至2019年12月在吉林大学第一医院检验科接受非溶栓治疗后并出现HT的ACI患者,根据HT严重程度等级化分1级、2级、3级、4级,各严重程度患者分别为27例、22例、18例、13例。选取50例在接受非溶栓治疗后未出现HT的ACI患者作为对照(非转化组)。比较各组的血清NLR、PLR、hs-CRP、Hb、D-D表达水平差异,并通过Spearman秩相关检验分析NLR、PLR、hs-CRP、Hb、D-D与HT严重程度的相关性。并采用ROC曲线分析NLR、PLR、hsCRP、Hb、D-D对ACI患者HT的预测作用。结果 转化组的血清NLR、PLR、hs-CRP、D-D表达水平均高于非转化组,Hb的表达水平低于非转化组(均P<0.05)。1级、2级、3级、4级患者的血清NLR、PLR、hs-CRP、D-D表达水平依次上升,Hb表达水平依次降低,差异有统计学意义(P<0.05),且组间两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ACI非溶栓治疗后HT严重程度与血清NLR、PLR、hs-CRP、D-D均呈正相关(r值分别为:0.729、0.692、0.601、0.578,均P<0.05),与Hb呈负相关(r值为:-0.678,P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR的AUC值为0.896[95%CI(0.737~0.962)]、PLR的AUC值为0.775 [95%CI(0.626~0.917)]、hs-CRP的AUC值为0.840 [95%CI(0.712~0.948)]、Hb的AUC值为0.782 [95%CI(0.493~0.914)]、D-D的AUC值为0.725 [95%CI(0.403~0.852)]。结论 ACI患者的NLR值、PLR值、hs-CRP、Hb、D-D表达水平与其在非溶栓治疗后发生HT存在相关性,临床上可将这些指标作为预测HT风险。

hs-CRP、CCL2、CCL3与新生儿细菌感染病情关系及疗效预测价值

目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)、趋化因子CC基序配体(CCL)、CCL3与新生儿细菌感染病情关系及疗效预测价值。方法选取2021年1月至2023年1月廊坊市人民医院收治的70例新生儿细菌感染患儿作为细菌感染组,另按照1∶1比例选取70例新生儿病毒感染患儿、70例非感染性新生儿分别作为病毒感染组、对照组。比较3组及细菌感染组不同病情程度患儿入院时血清hs-CRP、CCL2、CCL3,比较细菌感染组不同疗效患儿血清各指标,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析血清各指标对治疗效果预测效能,用相对危险度(RR)分析血清各指标不同表达对新生儿细菌感染治疗效果的影响。结果细菌感染组、病毒感染组入院时血清hs-CRP、CCL2、CCL3表达均高于对照组(P<0.05);细菌感染中重症患儿入院时血清hs-CRP、CCL2、CCL3表达高于轻症患儿(P<0.05),入院时及入院24 h、第3天、第5天无效亚组血清hs-CRP、CCL2、CCL3表达均高于有效亚组(P<0.05);入院时及入院24 h、第3天、第5天血清hs-CRP、CCL2、CCL3联合预测新生儿细菌感染疗效价值优于各时间点的单一指标预测效能,其中入院24 h各指标联合预测AUC最大;以入院24 h各指标截断值为界分为高表达、低表达,hs-CRP、CCL2、CCL3高表达患儿治疗无效风险是低表达患儿的3.577倍、3.357倍、2.630倍。结论在新生儿细菌感染血清中hs-CRP、CCL2、CCL3高表达,且与患儿病情程度、治疗效果密切相关,3者血清各指标联合在预测患儿治疗效果中具有良好的参考价值。

血清hs-CRP、sFlt-1水平对妊娠期高血压疾病患者胎儿生长受限的预测价值

目的研究分析血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平在妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder of pregnancy,HDP)患者胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR)中血清水平的变化并评估其对FGR的预测价值。方法选取2021年12月-2023年5月在赣州市妇幼保健院产科收治的137名妊娠期高血压患者作为研究对象,根据超声影像法判读其胎儿是否发生生长受限。分为受限组(46例)和非受限组(91例)。收集患者的一般资料及血清hs-CRP、sFlt-1水平等因素进行单因素分析。采用多因素Logistic回归分析HDP患者胎儿发生生长受限的影响因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清血清hs-CRP、sFlt-1水平在HDP患者胎儿发生生长受限的预测价值。结果单因素结果提示受限组胎儿的血清叶酸(FA)、维生素B_(12)(VitB_(12))和胎盘生长因子(PIGF)水平低于非受限组,而血清hs-CRP、sFlt-1水平均高于非受限组,差异具统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果提示血清hs-CRP、sFlt-1和PIGF水平均是影响HDP患者胎儿发生生长受限的独立危险因素。模型H-L检验χ^(2)=7.014,P=0.535,拟合度较好;ROC曲线下面积(AUC)为0.932,95%Cl为0.889~0.975(P<0.05),灵敏度为93.50%,特异度为89.00%。结论血清hs-CRP、sFlt-1水平在HDP患者FGR中呈高表达状态,故其对FGR的发生具有良好的预测作用。

黄芪续命汤对阿尔兹海默症脾肾亏虚型患者NE、Hs-CRP、SOD及生活能力的影响

【目的】探讨黄芪续命汤对阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)脾肾亏虚型患者的治疗效果及其可能的作用机制。【方法】将134例AD脾肾亏虚型患者随机分为观察组和对照组,每组各67例。对照组给予西医常规治疗,观察组在对照组的基础上联合黄芪续命汤治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、简易精神状态量表(MMSE)评分、阿尔兹海默症评定量表(ADAS-Cog)评分及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、超氧化物歧化酶(SOD)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗12周后,观察组的总有效率为89.55%(60/67),对照组为71.64%(48/67),组间比较(χ^(2)检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的MMSE评分均较治疗前升高(P<0.05),中医证候积分和ADAS-Cog评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对MMSE评分的升高幅度及对中医证候积分和ADAS-Cog评分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者的血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平均较治疗前升高(P<0.05),血清IL-6、Hs-CRP水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组对血清5-HT、NE、BDNF、SOD水平的升高幅度及对血清IL-6、Hs-CRP水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.05)。【结论】针对AD脾肾亏虚型患者,在西医常规治疗基础上联合黄芪续命汤治疗,有助于减轻炎症反应,调节氧化应激失衡,促进患者生活能力改善,提高临床疗效。

老年急性脑梗死患者血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平与卒中相关性肺炎的关联性研究

目的分析老年急性脑梗死(ACI)患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)水平与卒中相关性肺炎(SAP)的关联性。方法招募2020年8月至2022年3月泰兴市人民医院收治的487例老年ACI患者,根据SAP发生情况将其分为SAP组(n=139)和非SAP组(n=348)。比较两组临床资料,采用多因素logistic回归分析探讨影响ACI患者发生SAP的因素。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平预测ACI患者发生SAP的效能。结果多因素logistic回归分析结果显示,较高水平的基线美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、NLR、hs-CRP、CHI3L1和发生吞咽困难是促进ACI患者发生SAP的独立危险因素(P<0.05),较高的基线舒张压(DBP)是抑制ACI患者发生SAP的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清NLR、hs-CRP、CHI3L1水平均可有效预测ACI患者发生SAP(P<0.05),且三指标联合检测可进一步提高预测效能[AUC(95%CI)=0.825(0.783~0.868),P<0.001],灵敏度和特异度分别为77.04%、78.28%。结论血清NLR、hs-CRP和CHI3L1水平升高均是老年ACI患者发生SAP的独立影响因素,且三者联合检测具有更高的预测价值。

小儿肺炎hs-CRP、ESR及WBC表达水平与联合检测的意义

目的探讨小儿肺炎超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)及白细胞计数(WBC)表达水平与联合检测的意义。方法将90例小儿肺炎患儿纳入观察组,另选择同期体检的90名健康儿童纳入对照组。检测两组的hs-CRP、ESR及WBC表达水平,统计各项指标的阳性与阴性表达情况,比较单独与联合检测对小儿肺炎的诊断效能。结果观察组hs-CRP、ESR、WBC水平均高于对照组(P<0.05)。κ检验结果显示,hs-CRP、ESR及WBC单独检测结果与临床诊断结果具有一般的一致性(κ=0.742、0.727、0.713,P<0.05);联合检测结果与临床诊断结果具有高度一致性(κ=0.903,P<0.05)。hs-CRP、ESR及WBC联合检测诊断小儿肺炎的灵敏度、特异性与准确率均高于各指标单独检测(P<0.05)。结论小儿肺炎患儿患病期间hs-CRP、ESR及WBC均呈现明显升高趋势,hs-CRP、ESR及WBC联合检测可提高小儿肺炎的诊断准确率。

双镜联合治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的疗效及对hs-CRP、AMS的影响

目的探讨双镜联合治疗急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石的疗效及对hs-CRP、AMS的影响。方法纳入90例急性胆源性胰腺炎伴胆囊结石患者,按照手术方式不同分为开腹组(行开腹手术,42例)和双镜组(行腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜取石,48例)。比较两组手术相关指标[肛门排气时间、术中失血量、引流时长、住院时间]、术后并发症发生情况,术前、术后1周生化指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血淀粉酶(AMS)]及复发率。结果双镜组术中失血量、引流时间及并发症总发生率均低于开腹组(P<0.05);两组肛门排气时间、住院时长、术后复发率比较均无显著差异(P>0.05);术后1周,两组hs-CRP、AMS水平均降低(P<0.05),且双镜组水平均低于开腹组(P<0.05)。结论行腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜取石手术相较于传统开腹方式创伤小,术后炎症反应轻,且胰腺功能恢复佳,安全可靠。

hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB检测在急性心肌梗死诊断中的临床应用价值

目的 探讨超敏C反应蛋白(Hypersensitive C-reactive Protein, hs-CRP)、肌钙蛋白(Cardiac Troponin I,cTnI)、肌红蛋白(Myoglobin, Myo)、肌酸激酶同工酶(Creatine Kinase Isoenzymes-MB, CK-MB)联合检测诊断急性心肌梗死的价值。方法 选取2020年2月—2023年5月苏州市吴中人民医院收治的75例急性心肌梗死者与75例健康体检者,设为观察组与对照组,比较两组hs-CRP、cTnI、Myo及CK-MB水平,分析联合检测与心梗三项及hs-CRP检测的诊断效能。结果 观察组hs-CRP、cTnI、Myo、CK-MB均高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。联合检测诊断准确度97.33%、灵敏度98.67%,高于心梗三项的92.00%、86.67%与hs-CRP的89.33%、80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.125、7.111,12.000、14.000,P均<0.05)。结论 急性心肌梗死患者hs-CRP与心梗三项检测值明显升高,联合检测能提高对急性心肌梗死的诊断效能。

TCB、hs-CRP、UCB、ALB水平对高胆红素血症新生儿光疗敏感度和疗效的预测分析

目的探讨经皮胆红素(TCB)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、未结合胆红素(UCB)、白蛋白(ALB)水平对高胆红素血症新生儿光疗敏感度和疗效的预测价值。方法选取98例高胆红素血症新生儿为观察组,另随机抽选98例健康新生儿为对照组,比较不同光疗敏感度和治疗效果患儿的血清TCB、hs-CRP、UCB、ALB水平差异。分析上述因素对高胆红素血症新生儿光疗敏感度和疗效的预测价值。结果观察组TCB、hs-CRP、UCB、ALB较对照组高,敏感组TCB、hs-CRP、UCB、ALB水平低于不敏感组,有效组TCB、hs-CRP、UCB、ALB低于无效组(P<0.05)。血清TCB、hs-CRP、UCB、ALB水平对新生儿光疗反应敏感度及疗效均存在一定预测价值。结论血清TCB、hs-CRP、UCB、ALB水平对新生儿光疗反应敏感度及疗效均有一定预测价值。

温针灸联合冲击波治疗对脑卒中患者手功能认知功能及血清IL-6 hs-CRP水平的影响

目的探讨温针灸联合冲击波治疗对脑卒中患者手功能、认知功能及血清细胞白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2020年5月~2021年5月河南省荣军医院诊治的100例脑卒中患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。对照组患者采用常规康复治疗,观察组患者在对照组基础上给予温针灸联合冲击波疗法。比较两组患者手腕控制功能和手功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分]、血清指标[IL-6、hs-CRP水平]变化。结果治疗6周后,两组患者手腕控制功能、手功能FMA评分、MoCA评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01);两组患者血清IL-6、hs-CRP水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。结论温针灸联合冲击波疗法能够有效改善脑卒中患者手功能,提高患者认知功能,降低血清IL-6、hs-CRP水平,有助于脑卒中患者的康复。

hs-CRP、hs-cTnⅠ联合BNP检测对急性非ST段抬高型心肌梗死的临床诊断价值

目的探讨血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP),超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnⅠ)和B型利钠肽(BNP)水平联合检测对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的临床价值。方法选取2021年1月至2023年6月就诊的急性胸痛患者300例,根据诊治结果分为NSTEMI组76例、不稳定性心绞痛组(UA)92例和非急性冠脉综合征组(非ACS)132例,再将NSTEMI组根据HEART评分分为低危亚组、中危亚组和高危亚组,根据入院后72 h的疾病转归情况分为生存亚组和死亡亚组;检测比较各组血清hs-CRP、hs-cTnⅠ和BNP水平,绘制ROC曲线分析hs-CRP、hs-cTnⅠ和BNP水平联合检测对NSTEMI的诊断效能。结果NSTEMI组的hs-CRP、hs-cTnⅠ和BNP水平显著高于UA组和非ACS组,差异有统计学意义(P<0.05)。NSTEMI组中,高危亚组的hs-CRP、hs-cTnⅠ和BNP水平显著高于中危和低危亚组,差异有统计学意义(P<0.05);死亡组的hs-CRP、hs-cTnⅠ和BNP水平显著高于生存组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示hs-CRP、hs-cTnⅠ和BNP水平联合检测评估NSTEMI的AUC、敏感度和特异性均显著高于任一单项检测的效能(P<0.01)。结论hs-CRP、hs-cTnⅠ和BNP水平联合检测的效能很高,可为NSTEMI患者的早期诊断、病情监测和预后评估提供科学的参考依据。

血清hs-CRP、HMGB1、sTREM-1与革兰阴性菌肺部感染患者亚胺培南治疗效果的关系

目的 分析研究血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)与可溶性人髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)与革兰阴性菌肺部感染患者亚胺培南治疗效果的关系。方法 选取2021年1月至2023年4月安徽省和县人民医院收治的100例革兰阴性菌肺部感染患者作为研究对象,对患者使用亚胺培南治疗7 d,根据治疗效果将患者分为有效组(n=71)与无效组(n=29)。比较两组治疗前后的hs-CRP、HMGB1与sTREM-1水平;采用多因素Logistic回归分析革兰阴性菌肺部感染患者亚胺培南治疗效果的影响因素,并绘制ROC曲线分析治疗前血清hs-CRP、HMGB1、sTREM-1水平对革兰阴性菌肺部感染患者亚胺培南治疗效果的预测价值。结果 有效组治疗前的血清hs-CRP、HMGB1、sTREM-1水平均低于无效组,差异均具有统计学意义(t=8.125、6.111、5.863,均P<0.05);有效组治疗后的血清hs-CRP、HMGB1、s TREM-1水平均低于无效组,差异均具有统计学意义(t=9.469、11.563、9.607,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,治疗前hs-CRP水平升高(OR=1.941)、HMGB1水平升高(OR=2.100)及sTREM-1水平升高(OR=1.972)均是革兰阴性菌肺部感染患者亚胺培南治疗效果的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,治疗前血清hs-CRP、HMGB1、sTREM-1水平及联合评估革兰阴性菌肺部感染患者亚胺培南治疗效果优于单一检测(P<0.05)。结论 血清hs-CRP、HMGB1、sTREM-1水平与革兰阴性菌肺部感染患者亚胺培南治疗效果密切相关。

IL-6、IFN-γ、hs-CRP在宫颈炎中的表达及其危险因素分析

目的:探析白细胞介素-6(IL-6)、干扰素γ(IFN-γ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)在宫颈炎中的表达,并分析该病的危险因素。方法:选取2021年11月—2023年10月太原市妇幼保健院妇科就诊的100例宫颈炎患者纳入观察组,将同期在我院进行健康体检的女性志愿者100例纳入对照组,收集其临床信息,并实施IL-6、IFN-γ、hs-CRP检查,对比两组的上述指标表达水平,分析宫颈炎的危险因素。结果:观察组的IL-6、IFN-γ、hs-CRP等指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组年龄≥50岁、居住地农村、工作性质体力劳动、初次性生活年龄<18岁、怀孕次数≥2次、人工流产次数≥2次、放置宫内节育器占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组研究对象的文化程度、婚姻状况情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,年龄≥50岁、居住在农村、从事体力劳动工作、初次性生活年龄低于18岁、怀孕次数不少于2次、人工流产次数不少于2次以及放置宫内节育器为宫颈炎的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:IL-6、IFN-γ、hs-CRP在宫颈炎中呈现高表达,临床可作为辅助诊断指标,而患者的年龄、工作性质、性生活情况、孕产次数及节育器的使用情况均可影响宫颈炎的发生,临床应对高危人群予以关注,并做好针对性预防措施,从而保障女性的健康。

血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA与急性脑梗死病情严重程度及预后的相关性

目的分析血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA与ACI患者病情严重程度及预后的相关性。方法采取回顾性研究,选择2021年6月至2023年6月医院收治的130例ACI患者临床资料作为研究对象。患者均接受阿替普酶静脉溶栓治疗,根据美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)评估患者病情严重程度,将评分<16分患者临床资料纳入轻中组,将评分≥16分患者临床资料纳入重度组;治疗2周后,参照改良Rankin量表评分(mRS)评估患者预后,将评分<3分患者临床资料纳入预后良好组,将评分≥3分患者临床资料纳入预后不良组;统计患者基线资料,采用双变量相关性Pearson(N)分析,ACI患者血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平与认知功能的相关;采用二元Logistic回归分析血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA与急性脑梗死病情严重程度及预后的相关性;采用接受者操作特性曲线(ROC)分析血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平对ACI患者预后不良的预测价值。结果治疗后,ACI患者Fib、D-D低于治疗前(P<0.05);治疗后,ACI患者hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA低于治疗前(P<0.05);ACI患者治疗前的MoCA评分分低于治疗后(P<0.001);Pearson(N)分析结果显示,ACI患者血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平与MoCA评分呈负相关(r<0,P<0.05);重度组TOAST分型为心源性栓塞患者占比高于轻中度组,Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平高于轻中度组(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,TOAST分型为心源性栓塞、其他原因/不明原因,血清Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA高表达是ACI患者病情为重度的危险因素(OR>1,P<0.05);预后不良组TOAST分型为心源性栓塞患者占比高于预后良好组,发病至溶栓时间长于预后良好组,Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平高于预后良好组(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,TOAST分型为心源性栓塞,发病至溶栓时间长、血清Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA高表达是ACI患者预后不良的危险因素(OR>1,P<0.05);绘制ROC曲线结果显示,血清hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平及联合检测ACI患者预后不良的ACU均>0.70,有一定预测价值,其中联合检测最高。结论TOAST分型、血清Fib、D-D、hs-CRP、sCD40L、β_(2)GP1、ACA水平与ACI患者病情严重程度相关,同时在此基础上发病至溶栓时间与ACI患者预后关系密切。

分析D-D、hs-CRP与Hcy对急性脑梗死严重程度的监测作用分析

目的探讨D-二聚体(D-D)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)与同型半胱氨酸(Hcy)对急性脑梗死严重程度的评估作用。方法选取2018年1月-2019年12月我院收治的急性脑梗死患者100例为研究组,同时选取同期健康体检人员100例为对照组,并将研究组按照神经功能缺损程度分为重度21例;中度68例;轻度11例;同时将研究组按照临床分型分为进展型74例,完全型26例,对比D-D、hs-CRP与Hcy在两组研究对象当中的数值以及在不同严重程度中的水平。结果研究组患者的D-D(2551.22±2.44)μg/L、hs-CRP(25.70±1.31)mg/L、Hcy(16.82±1.43)μmol/L,均显著高于对照组(154.31±2.25)μg/L、(1.81±0.42)mg/L、(9.54±1.40)μmol/L(P<0.05);对比不同严重程度的研究组患者,重度脑梗死D-D(5431.41±922.28)μg/L、hs-CRP(55.20±13.19)mg/L、Hcy(29.33±5.52)μmol/L,中度脑梗死(1619.11±366.45)μg/L、(26.21±6.56)mg/L、(24.50±4.74)μmol/L,轻度脑梗死(733.90±123.52)μg/L、(12.12±3.43)mg/L、(15.25±2.46)μmol/L,重度>中度>轻度,差异均有统计学意义(P<0.05);对比不同脑梗死类型的患者,完全型脑梗死患者D-D(636.73±3.22)μg/L、hs-CRP(11.30±1.22)mg/L、Hcy(17.81±2.43)μmol/L,显著高于进展型脑梗死患者(504.51±3.40)μg/L、(7.31±1.12)mg/L、(14.54±2.55)μmol/L(P<0.05)。结论急性脑梗死患者的D-D、hs-CRP与Hcy显著高于健康人群,同时与疾病的严重程度有着紧密的联系,监测患者的D-D、hs-CRP与Hcy对了解疾病的发展和预后有着重要的指导作用。

急性缺血性脑卒中患者血清NSE、hs-CRP水平与脑梗死体积、NIHSS评分的关系及临床指导意义

目的探索急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)水平与脑梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分的相关性。方法选取2019年4月至2023年4月武威市凉州医院收治的80例AIS患者为研究组,同时选取同期来院进行体检的50例健康者作为观察组。比较AIS组和健康组血清NSE、hs-CRP水平;不同脑梗死体积和NIHSS评分者血清NSE、hs-CRP水平;AIS患者NSE、hs-CRP水平与脑梗死体积、NIHSS评分相关性。结果AIS组患者血清NSE和hs-CRP水平均显著高于健康对照组(P<0.001)。中体积梗死组和大体积梗死组患者NSE、hs-CRP水平均显著高于小体积梗死组(P<0.001);大体积梗死组患者NSE、hs-CRP水平均显著高于中体积梗死组(P<0.001)。NIHSS评分中度组和重度组患者NSE、hs-CRP水平均显著高于轻度组(P<0.001);重度组患者NSE、hs-CRP水平均显著高于中度组(P<0.001)。Pearson分析发现AIS患者NSE、hs-CRP水平与脑梗死体积及NIHSS评分均呈正相关。结论随着梗死面积的增大和神经功能受损程度的增加,AIS患者血清hs-CRP、NSE水平呈上升趋势。

血清PCT、hs-CRP、IFN-γ、IL-10水平和产妇产褥感染的相关性

目的 研究产妇产褥感染与血清降钙素原(PCT)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素10(IL-10)水平的相关性。方法 选择2018年5月至2022年10月间郑州大学第二附属医院收治的108例发生产褥感染的产妇及95例未发生产褥感染的产妇,并设为感染组及未感染组。对比两组孕产妇临床资料、分娩前后的血清PCT、hs-CRP、IFN-γ、IL-10水平情况,统计产褥感染部位构成比,并采用Spearman法统计上述因子与产褥感染的相关性。结果 两组孕周、产次、合并高血压、糖尿病等资料比较差异无统计学意义(P>0.05);与分娩前比较,分娩24 h后两组PCT、hs-CRP、IL-10水平上升,IFN-γ水平下降,其中感染组各因子水平变化最明显,差异有统计学意义(P<0.05);采用Spearman法分析结果显示血清PCT、hs-CRP、IL-10水平与产褥感染呈正相关,而血清IFN-γ与产褥感染呈负相关(P<0.05);108例产褥感染患者中子宫内膜、盆腔腹膜、外阴道及阴道感染患者居多。结论 血清PCT、hs-CRP、IFN-γ、IL-10与产妇产褥感染存在相关性,可作为产褥感染评估的重要指标。

心脏术后行中心静脉置管患者的感染病原分布和PD-1、hs-CRP、IL-18水平变化及临床意义

目的 分析心脏术后行中心静脉置管(CVC)患者的感染病原分布及血清程序性细胞死亡受体(PD-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)的水平变化和临床意义。方法 选取2017年2月至2022年9月郑州市第七人民医院收治的793例心脏手术行中心静脉置管的患者为研究对象,将其纳入观察组,另选取同期体检的751名健康人群作为对照组。对比两组血清PD-1、hs-CRP、IL-18水平,根据是否发生术后中心静脉置管感染,将观察组患者分为发生感染组和未发生感染组,采用Logistic回归分析心脏术后中心静脉置管感染的影响因素。结果 CVC感染细菌培养的病原体分布以革兰氏阴性杆菌多见,占65.22%(15/23),革兰阳性球菌占30.43%(7/23),真菌占4.35%(1/23)。观察组患者血清PD-1、hs-CRP、IL-18水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组有23例患者发生CVC感染,770例未发生感染。发生感染组与未感染组患者的性别、高血压病史、BMI、导管直径、血小板及白细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。发生感染组与未感染组患者年龄、糖尿病史、置管时间、导管管腔及PD-1、hs-CRP、IL-18水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、导管留置时间≥7 d、导管管腔(多腔)、有糖尿病史、血清PD-1、hs-CRP、IL-18水平是影响心脏术后中心静脉置管感染的独立危险因素(P<0.05)。结论 血清PD-1、hs-CRP、IL-18水平升高是影响患者心脏术后发生中心静脉置管感染的相关因素,通过观察三者水平变化情况,对心脏术后CVC感染的防治具有重要意义。

RDW hs-CRP凝血纤溶指标与缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄的相关性分析

目的:分析红细胞分布宽度(RDW)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和凝血纤溶指标与缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄的相关性。方法:选取2019年1月至2021年5月我院收治的126例缺血性脑卒中患者,根据是否存在脑动脉狭窄现象分为脑动脉狭窄组57例和脑动脉正常组69例。比较两组患者RDW、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和凝血纤溶指标,并分析它们之间的相关性。结果:两组患者高血压病史差异有统计学意义(P<0.05);脑动脉狭窄组患者红细胞分布宽度(RDW)明显大于脑动脉正常组(P<0.05),hs-CRP明显高于脑动脉正常组,差异有统计学意义(P<0.05);脑动脉狭窄组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)明显低于脑动脉正常组患者(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平明显高于脑动脉正常组患者(P<0.05);Pearson或Spearman相关性分析结果显示,RDW、FIB、D-D、hs-CRP与脑动脉狭窄呈显著正相关(P<0.05),APTT与脑动脉狭窄呈显著负相关(P<0.05)。结论:RDW、hs-CRP、凝血纤溶指标与缺血性脑卒中患者脑动脉狭窄存在一定的相关性。

阿托伐他汀钙强化治疗对老年冠心病合并阵发性心房颤动患者左心功能、hs-CRP及房颤发作次数的影响

目的:分析阿托伐他汀钙强化治疗对老年冠心病合并阵发性心房颤动患者左心功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及心房颤动发作次数的影响。方法:将昆明市中医医院2021年1月-2022年1月收治的70例老年冠心病合并阵发性心房颤动患者作为研究对象,按照随机数字表法,将患者分为对照组与研究组,各35例。两组患者均口服阿托伐他汀钙进行治疗,其中对照组给予常规剂量(40 mg/d),研究组给予强化剂量(80 mg/d)。比较两组治疗前和治疗后房颤发作次数、左室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)及hs-CRP水平的差异。结果:治疗后,两组心房颤动发作次数均少于治疗前,且研究组心房颤动发作次数较对照组少(P<0.05)。相比治疗前,两组治疗后LAD显著下降,LVEF显著增高,且研究组LAD较对照组低,LVEF较对照组高(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后hs-CRP水平显著下降,且研究组hs-CRP水平较对照组低(P<0.05)。结论:应用阿托伐他汀钙治疗可有效改善老年冠心病合并阵发性心房颤动患者左心房功能,减少心房颤动发作次数,减轻临床症状,同时具有减轻炎症反应的作用,其中强化剂量治疗的效果更优,因此具有良好的临床应用前景。