补肾生血方加减治疗老年股骨颈骨折半髋关节置换围手术期贫血的研究

目的观察补肾生血方加减治疗老年股骨颈骨折半髋关节置换围手术期贫血患者的疗效及对血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、血细胞比容(HCT)的影响。方法将2018年3月—2020年3月在绵阳市中医医院骨伤科治疗的240例老年股骨颈骨折半髋关节置换围手术期贫血患者随机分为对照A组80例、对照B组80例、观察组80例。对照A组定期监测Hb,Hb低于70 g/L时给予输血治疗;对照B组给予多糖铁复合物胶囊治疗3周,观察组给予补肾生血方加减口服治疗3周。检测3组患者术前和术后1 d、1周、3周Hb、RBC、HCT水平,评价3组患者术后1 d和术后3周中医症状积分,比较3组患者临床治疗总有效率,记录3组患者不良反应发生率。结果术后1周、3周,3组患者Hb、RBC、HCT水平均明显高于术后1 d,术后3周均明显高于术后1周,且观察组上述指标均明显高于同期其他2组,对照B组均明显高于同期对照A组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。3组患者术后3周的中医症状积分均明显低于术后1 d,且观察组均明显低于同期其他2组,对照B组明显低于对照A组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。对照A组、对照B组、观察组总有效率分别为75.00%(60/80)、87.50%(70/80)、96.25%(77/80),观察组明显高于其他2组(P均<0.05),对照B组明显高于对照A组(P<0.05)。对照A组、对照B组、观察组不良反应发生率分别为15.00%(12/80)、7.50%(6/80)、1.25%(1/80),观察组明显低于其他2组(P均<0.05),对照B组明显低于对照A组(P<0.05)。结论补肾生血方加减治疗老年股骨颈骨折半髋关节置换围手术期贫血疗效显著,可有效缓解贫血症状,且安全性高。

老年不稳定股骨转子间骨折患者采用半髋关节置换治疗的临床效果评价

目的 研究半髋关节置换治疗老年不稳定股骨转子间骨折的临床疗效,并分析相应指标情况。方法 样本来自2018年8月-2020年8月在本院进行手术治疗的老年不稳定股骨转子间骨折患者,共计60例。分组策略为患者自愿选择手术方式,并据此划分为2组,实验组、对照组各30例,分别实行髓内钉固定术和半髋关节置换术,对比两组患者髋关节功能评分、并发症发生率、手术指标和疼痛情况。结果 在手术指标的统计中了解到实验组表现最佳;在术后的并发症统计中对照组发生人数较多;对比两组患者髋关节功能评分显示,实验组总优良率(96.67%)明显高于对照组(76.67%);实验组和对照组在治疗前疼痛无明显区别(P>0.05),治疗后实验组患者的疼痛缓解程度比对照组优异,有显著差异(P<0.05)。结论 半髋关节置换术应用在老年不稳定股骨转子间骨折患者中能够提高患者髋关节功能,术后疗效显著,值得在临床上进一步推广实施。

微创全髋和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者中的应用效果分析

目的:探讨微创全髋关节置换术(MIS-THA)和微创半髋关节置换术(MIS-HA)在老年股骨颈骨折患者中的应用效果。方法:选取2021年7月—2022年3月贵州省都匀市人民医院骨科收治的老年股骨颈骨折患者40例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组采用MIS-HA治疗,观察组采用MIS-THA治疗。比较两组患者手术情况、视觉模拟评分法(VAS)评分、Harris髋关节功能评分、术后并发症发生率。结果:对照组手术时间、住院时间均短于观察组,术中出血量少于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周、2周、1个月、2个月,两组患者VAS评分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组Harris评分高于术前和术后3个月,术后3个月高于术前,同时间点观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIS-THA和MIS-HA治疗老年股骨颈骨折均效果显著,MIS-THA术后患者疼痛程度更轻,髋关节功能恢复更快;MIS-HA手术时间、住院时间更短,术中出血量更少。

半髋与全髋关节置换术对老年股骨颈骨折围术期指标及髋关节功能的影响

目的探讨半髋与全髋关节置换术(THR)在老年股骨颈骨折(FNF)患者中的应用效果。方法选取2020年6月—2022年6月我院收治的86例老年FNF患者为研究对象,按随机数字表法分为两组,每组43例。对照组行半髋关节置换术,观察组行THR,术后均随访6个月。比较两组患者的手术效果及并发症发生情况。结果观察组的手术时间、住院时间分别为(102.41±10.31)min、(13.89±1.42)d,均长于对照组的(82.74±6.82)min、(12.04±1.25)d,术中出血量、术后引流量分别为(372.58±40.16)mL、(175.63±11.32)mL,均多于对照组的(253.47±29.85)mL、(139.58±10.81)mL,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的关节功能、畸形、疼痛程度、关节活动度评分及Harris总评分分别为(39.49±3.72)分、(3.02±0.39)分、(34.96±4.12)分、(3.92±0.45)分、(81.39±5.53)分,均高于对照组的(35.39±3.57)分、(2.62±0.34)分、(31.28±3.93)分、(3.11±0.41)分、(72.40±5.42)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的世界卫生组织生活质量评定量表简表中生理、心理、社会及环境领域评分分别为(87.54±6.05)分、(88.41±6.12)分、(90.41±4.35)分、(89.84±5.32)分,均高于对照组的(82.03±5.46)分、(81.39±5.74)分、(83.79±5.45)分、(82.57±5.22)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半髋关节置换术及THR在老年FNF患者中均具有良好效果,其中半髋关节置换术手术创伤更小,术中出血量更少,而THR更有利于患者术后髋关节功能恢复。

全髋和半髋关节置换术治疗不同年龄段老年股骨颈骨折的疗效分析

目的探讨并比较全髋和半髋关节置换术在治疗老年股骨颈骨折中的疗效。方法回顾性分析我院2010年6月-2013年6月行髋关节置换术老年股骨颈骨折患者105例,其中全髋60例,半髋45例。65-75岁组70例,其中使用全髋关节置换术治疗（全髋组）50例,半髋关节置换术治疗（半髋组）20例;76-90岁组35例,其中全髋术10例,半髋术25例。观察对比手术时间、术后出血量、术后引流量、术后关节疼痛、关节翻修率及术后关节功能评分。结果①在手术时间、术后出血量、术后引流量方面,全髋组明显多于半髋组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;②65-75岁组全髋术后关节疼痛发生率低于半髋（P〈0.05）,全髋组关节翻修率低于半髋,76-90岁组全髋术后关节疼痛发生率低于半髋,但差异无统计学意义（P〉0.05）;③术后髋关节功能评分：65-75岁组全髋组高于半髋组,差异有统计学意义（P〈0.05）;76-90岁组全髋组高于半髋组,但差异无统计学意义（P%0.05）。结论全髋关节置换术优于半髋关节置换术,尤其适用于较年轻的老年股骨颈骨折患者。

骨水泥型与生物型假体半髋置换治疗老年股骨颈骨折的创伤程度及骨代谢比较

目的探讨骨水泥型与生物型假体半髋置换对老年股骨颈骨折患者术后创伤程度及骨代谢的影响。方法选取2018年1月至2020年1月本院行半髋置换的老年股骨颈骨折患者60例,按假体类型分为骨水泥型组和生物型组各30例,对比2组患者术前、术后第1、7 d的炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)]、应激激素[去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)]、骨代谢标志物[Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(tPINP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、全段甲状旁腺素(iPTH)]水平。结果2组患者术前、术后第1、7 d炎症因子(TNF-α、IL-6、PCT、CRP)、骨代谢(β-CTX、tPINP、BALP、iPTH)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者应激激素(NE、E、COR)水平术前、术后第7天比较差异无统计学意义(P>0.05),术后第1天比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种假体手术对老年股骨颈骨折患者的炎症因子、骨代谢影响无差异,但生物型假体对患者的应激激素影响小,对基础病多手术耐受性差者更具优势。

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效分析

目的分析全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者治疗中的疗效差异。方法选取2014年10月至2019年10月于本院采用人工髋关节置换术治疗的94例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,根据手术方式不同分为两组,各47例。观察组采用全髋关节置换术,对照组采用半髋关节置换术。比较两组临床疗效、围手术期指标、住院时间、并发症发生率、手术前后疼痛(VAS)评分、髋关节功能(Harris)评分和术后1年的髋臼角度。结果两组住院时间、术前VAS评分和Harris评分比较差异无统计学意义;观察组治疗总有效率、术中出血量、术后3、6个月的Harris评分均高于对照组(P<0.05);观察组手术时间长于对照组,髋关节功能恢复时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率和术后VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后1年时的假体髋臼前倾角和假体髋臼外展角度均优于对照组(P<0.05)。结论在老年股骨颈骨折患者治疗中,全髋关节置换术的治疗效果更好,虽然该术式具有手术时间长和术中出血量多的缺陷,但不会延长患者住院时间,且患者术后疼痛评分及并发症发生率均较低,且还能缩短患者的髋关节功能恢复时间,有助于提升患者髋关节功能恢复效果,对改善患者预后具有重要意义,临床应用价值较高。

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果

目的探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果对比情况。方法选择沈阳市骨科医院骨外科2013年1月～2014年1月收治的120例老年股骨颈骨折患者的临床资料,依据采取的置换术方法不同进行分组,半髋组60例和全髋组60例。观察两组术后功能评分、Barthel指数评分、术后股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、感染情况。结果全髋组术后功能评分优良率（100.0%,60/60）明显优于半髋组（80.0%,48/60）,差异有统计学意义（χ2=22.22,P〈0.05）;全髋组患者Barthel指数评分情况优良率（100.0%,60/60）明显优于半髋组（73.3%,44/60）,差异有统计学意义（χ2=30.81,P〈0.05）;全髋组患者术后股骨头缺血坏死、股骨颈缩短、感染发生率均低于半髋组（0.0%比10.0%、0.0%比6.7%、0.0%比13.3%）,差异有统计学意义（χ2=10.53、6.93、14.25,P〈0.05）。结论全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者临床效果明显,预后良好,值得临床推广应用。

PFN内固定与半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效对比

目的:观察比较PFN内固定与半髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法:选择2014年2月-2015年4月在本院治疗的86例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,根据不同的治疗方式将其分为研究组和对照组,各43例。对照组患者采取PFN内固定术治疗,研究组患者采取半髋关节置换术治疗,对两组患者的治疗效果进行分析比较。结果:治疗后,两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的切口长度、术中出血量、输血量、术后引流量均明显优于研究组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的术后卧床时间、患肢负重时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者内科并发症发生率及置物并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年,两组患者的髋关节功能优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的患者采取PFN内固定术治疗,具有切口长度短、术中出血量少、输血量少、术后引流量少等优点,采取半髋关节置换术治疗,具有术后卧床时间短、患肢负重时间短、术后内科并发症发生率及置物并发症发生率低等优点,两种方法均能有效的治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折,需根据患者的实际情况选择手术方式。

全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效比较

目的探讨全髋置换术和半髋置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果。方法选取行髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者72例,其中行全髋关节置换术患者40例(A组),半髋关节置换术患者32例(B组)。术后比较2组手术时间、术后并发症、髋关节功能恢复时间及术后疼痛率。结果 A组手术时间及髋关节功能恢复时间均短于B组,并发症发生率高于B组,疼痛率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全髋置换术治疗老年股骨颈骨折疗效及安全性优于半髋置换术,降低了患者的疼痛率,提高了患者的生活质量,为临床老年股骨颈骨折的首选治疗方式。

全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的探讨股骨颈骨折老年患者以全髋、半髋关节置换术展开治疗的疗效。方法依据术式差异,于2014年1月—2017年8月间将该院收治的老年股骨颈骨折患者80例分为2组,43例以全髋关节置换术展开治疗为甲组,37例通过半髋关节置换术展开治疗为乙组,观察两组相关手术指标、髋关节功能、VAS评分。结果乙组手术耗时(105.8±7.3)min较甲组少,乙组术中失血(197.6±11.9)m L比甲组少(P<0.05);甲组总输出量是(637.1±18.7)m L,住院(18.6±2.1)d与乙组对比差异无统计学意义(P>0.05);甲组髋关节功能优良率是95.35%,较乙组的94.59%(P>0.05);乙组VAS评分是(3.5±1.7)分,较甲组(6.2±1.3)分低(P<0.05)。结论在股骨颈骨折老年患者治疗中,全髋、半髋关节置换术可实现相当的疗效,但半髋关节置换损伤较小,临床实际应用中需灵活进行选用。

全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折疗效对比

目的研究全髋与半髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的疗效对比。方法选取我院2013年6月至2015年6月期间接诊的220例老年股骨颈骨折患者，将其进行随机分组，半组患者110例，采取半髋关节置换术；全组患者110例，采取全髋关节置换术，对比两组患者治疗后的临床结果，分析两组患者治疗后的不良反应情况及术后1年随访的结果评分。结果①两组患者在手术时间、术中出血量、以及术后住院时间等方面，半组手术患者的各项指标分别为，（88．92±0．82）min，（325．04±45．22）ml，住院时间（19．05±2．52）d，均低于全组手术患者（i01．33±11．52）min，（452．88±55．13）ml，（24．51±2．92）d，经比较P〈0.05；②两组患者在髋关节功能恢复时间、并发症以及疼痛率等方面比较，半组患者分别为（23±5）d，20．9％（23／1i0），26．4％（29／110），均高于全组患者（17±4）d，13．6％（15／110），18．2％（20／110），经比较P〈0.05；③通过治疗试验对比，两组患者术后1年随访结果评分，半组患者优良率78．2％，全组患者优良率90．9％，经分析P〈0.05，有显著差异。结论全髋与半髋置换术对老年股骨颈骨折均有良好的疗效，能够有效的满足患者基本的治疗结果，但在降低并发症，疼痛率及术后优良评分等方面全髋关节置换术更具优势，可以作为治疗老年股骨颈骨折的首选方式，可进行临床推广普及。

全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效比较

目的对老年股骨颈骨折治疗中半髋关节置换方案、全髋关节置换方案的应用效果进行分析。方法从2013年1月-2015年12月因股骨颈骨折进入本院的老年患者中抽选48例进行分组研究,24例对照组行半髋关节置换方案,24例治疗组则行全髋关节置换方案,观察其手术效果。结果对照组患者优良率为58.33%（14/24）,治疗组为91.67%（22/24）（P〈0.05）。结论对于患有股骨颈骨折的老年患者,选择全髋关节置换方案疗效突出。

半髋关节置换与PFN内固定 治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的临床对比研究

目的:探讨半髋关节置换与PFN内固定治疗不稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法:收治老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者98例,62例采用半髋关节置换术治疗,36例采用PFN内固定治疗,比较两组的治疗效果。结果:与半髋关节置换术相比,PFN内固定治疗术中的出血量、输血量均较少,切口长度较小(P<0.05)。与PFN内固定术相比,半髋关节置换治疗术后卧床时间短(P<0.05)。结论:半髋关节置换与PFN内固定均是治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的有效方法。

半剂量依那西普联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床观察

目的观察半剂量依那西普联合甲氨蝶呤治疗强直性脊柱炎(AS)髋关节病变的疗效。方法对25例伴单侧或双侧髋关节受累的AS患者给予半剂量依那西普25 mg,皮下注射,每周1次,持续12周,并联合甲氨蝶呤15 mg,口服或皮下注射,每周1次。观察参数包括治疗前后的Harris髋关节评分、AS疾病活动度评分(ASDAS)和Bath AS髋关节X线指数(BASRI-hip)。结果 25例患者中共33个髋关节受累,其治疗前Harris髋关节评分为(50.79±14.52)分,治疗12周后评分明显上升为(79.97±15.54)分(P<0.01);治疗前ASDAS评分为(4.76±0.69)分,治疗12周后明显下降为(2.62±0.50)分(P<0.01);而BASRI-hip治疗前后无明显改变。本研究治疗和随访过程中患者未出现结核和其他严重感染。结论半剂量依那西普联合甲氨蝶呤治疗AS相关髋关节病变有效,未见明显不良反应。

全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及对患者睡眠的影响

目的:分析全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效及对患者睡眠的影响。方法:选取2016年6月至2017年1月海南省第三人民医院老年股骨颈骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组进行全髋关节置换术予以治疗,对照组予以半髋关节置换术予以治疗。对2组患者手术情况及PSQI睡眠质量进行比较。结果:观察组的手术时间及手术出血量大于对照组,住院时间及并发症产生率小于对照组;观察组患者术后的PSQI指标为(6.07±0.94),小于对照组的(10.82±1.31);2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全髋关节置换术和半髋关节置换术在老年股骨颈骨折患者的临床治疗中,均能取得较好的手术效果。但是全髋关节置换术患者的并发症发生更低、患者术后康复效果更好,患者的接受度及推广价值更高。

生物型半髋关节置换术治疗高龄患者股骨转子间骨折

目的探讨生物型半髋关节置换术治疗高龄患者股骨转子间骨折的效果。方法挑选50例股骨转子间骨折高龄患者为对象,均接受生物型半髋关节置换术治疗(研究组,n=50),另选取同时间段收治的50例股骨转子间骨折高龄患者为对象,均接受内固定治疗(对照组,n=50)。比较分析两组手术相关指标、治疗效果及术后并发症发生情况。结果研究组手术时间(53.50±3.45min)、住院时间(14.55±5.50d)及伤口愈合时间(15.10±3.50d)均短于对照组,研究组手术中出血量(235.50±10.55ml)少于对照组,P<0.05;研究组手术前的Harris评分(32.20±1.81分)与对照组无差异性,P>0.05;研究组手术后的Harris评分(86.60±6.11分)高于对照组,P<0.05;研究组治疗优良率(90.00%)高于对照组,P<0.05;研究组术后并发症发生率(4.00%)低于对照组,P<0.05。结论股骨转子间骨折高龄患者应用生物型半髋关节置换术治疗的效果确切。

75岁以上高龄患者髋部脆性骨折后半髋置换术的护理配合

通过总结75岁以上高龄老年性的脆性骨折后半髋置换术的护理配合,从术前护理、术中配合、术后护理以及术后康复锻炼,多角度的全面分析基础护理和专科护理要点,在护理患者的过程中要针对患者身体状况制订合理的护理计划,采取个性化的舒适护理,从整体的个性化的护理模式,最终提高患者的治愈率。

髋关节置换术治疗股骨颈骨折62例临床效果观察

目的探讨采用人工髋关节置换术对股骨颈骨折进行治疗的临床效果。方法选取股骨颈骨折患者62例,根据不同患者的情况分别采用全髋关节置换术或者半髋关节置换术进行治疗,对治疗的相关情况和效果进行观察。结果所有患者在治疗出院后均随访12个月以上,平均手术时间为(52.5±8.7)min,术中平均出血量为(242.7±22.4)m L,术后平均住院时间为(20.5±4.1)d,经采取适当的治疗措施后,治疗效果为优的25例,构成比为总数的40.3%,效果为良的32例,构成比为总数的48.9%,治疗的优良率为89.2%。结论根据患者实际情况选择全髋关节或半髋关节置换术对股骨颈骨折进行治疗是临床上较为有效的方法,有利于患者恢复关节功能活动,提高术后的生活质量。

篮球专项运动员弹跳力与另类运动素质因素的相关性研究

运用专家评判法、实验测试法,结合实践创新,通过回归分析得出与篮球弹跳力相关性最高的练习手段和素质因素依次有:(1)"中负荷蹬举",反映的是与篮球运动起跳动作结构相一致并伴随伸臂的伸髋,伸膝肌群的速度力量;(2)"大负荷半蹲",反映的是伸髋、伸膝肌群的最大相对力量;(3)"跳深",反映的是伸膝肌群和伸踝(屈足)肌群的反应力量;(4)"六十米加速跑",反映的是加速能力和全身协调发力能力。