肩关节后脱位的X线征象及其临床意义

目的探讨肩关节后脱位X线征象及其临床应用价值。方法分析43例以手法复位及手术治疗确诊为肩关节后脱位患者(病例组)的X线征象(边缘征、槽线征、灯泡征、半月缺乏征、Mouzopoulos征、肱骨头侧方后移),并与对照组(60例无肩关节后脱位者)相比较。计算肩关节后脱位X线征象诊断的特异性及敏感性。结果病例组与对照组X线表现为边缘征、槽线征、灯泡征、半月缺乏征、Mouzopoulos征、肱骨头侧方后移的差异具有统计学意义(P<0.01)。肱骨头侧方后移的准确度最高(98.1%),其次是槽线征(89.4%),Mouzopoulos征准确度最低(69.2%);任意3种或5种征象同时出现的准确度较高,均为68.3%,任意4种征象出现的准确度次之,为67.3%。结论疑有肩关节后脱位者如X线出现3个肩关节后脱位征象,则诊断其肩关节后脱位的正确率较高。

肾钙乳的临床MRI表现及其诊断价值

目的探讨肾钙乳的MRI表现及其诊断价值。方法回顾性分析经MRI检查并经临床随访确诊的18例肾钙乳患者的MRI表现,并与其X线及CT表现对照。结果 18例肾钙乳全部经MRI检查确诊(准确率100%),典型MRI表现为肾实质内圆形囊性病灶,17例T_1WI呈明显低信号,T_2WI表现为病灶上部呈明显高信号,病灶下部呈明显低信号,两者之间构成水平状高低信号界面,即典型"半月征",此征象在压脂T_2WI上显示更加清晰。另1例在T_1WI上钙乳表现为高信号,其上缘隆起,颇似"盘中盛果"。18例KUB平片(卧位及站立位)分别表现为典型"麻饼征"和"半月征";18例CT扫描表现为病灶下部为高密度,病灶上部为低密度,两者之间构成水平状高低密度界面,改变体位扫描见高密度钙乳的位置始终位于囊腔最低处。结论肾钙乳具有特征性MRI表现,诊断准确率高,无辐射,是值得推荐的诊断方法。