益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者HAMD、CGI评分的影响

目的探讨益气养心安神汤联合帕罗西汀对抑郁症失眠气郁痰阻证患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床总体印象量表(CGI)评分的影响。方法110例抑郁症失眠气郁痰阻证患者随机分为研究组和对照组,每组55例,分别给予益气养心安神汤联合帕罗西汀和单一帕罗西汀治疗,均治疗2个月。治疗结束比较其疗效及治疗前后中医证候积分,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)评价其睡眠质量,同时应用HAMD、CGI量表分析其情绪、症状改善情况,并记录不良反应。结果研究组临床总有效率(92.73%)显著高于对照组(76.36%)(P<0.05);两组治疗后中医证候积分(情绪低落、急躁易怒、失眠多梦、胸闷气短、神疲)比同组治疗前均明显降低,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组治疗后PSQI评分(7.93±1.89)分、ISI评分(9.42±1.51)分、HAMD评分(10.57±1.90)分、CGI评分(2.43±0.28)分均显著低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气养心安神汤联合帕罗西汀治疗抑郁症失眠气郁痰阻证,能有效改善患者抑郁症状,提高其睡眠质量,降低HAMD、CGI评分。

海南沉香灸治疗轻度抑郁性失眠患者的疗效观察

目的探讨海南沉香灸对轻度抑郁性失眠患者的影响。方法选取2020年11月—2022年1月期间因抑郁性失眠于海南省中医院康复科门诊就诊的85例患者,按随机数字表法分为沉香灸组30例、艾灸组30例、安慰灸组25例。沉香灸组采用针刺、耳穴埋针联合海南沉香灸治疗,艾灸组采用针刺、耳穴埋针联合艾灸治疗,安慰灸组采用针刺、耳穴埋针联合安慰灸治疗。治疗2、4、8周后和随访期间,观察比较两组患者临床疗效及治疗前后汉密尔顿抑郁评分(Hamilton depression score,HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)、抑郁自评量表评分(Self-rating depressive scale,SDS)。结果治疗后沉香灸组总有效率93.33%(28/30)、艾灸组总有效率73.33%(22/30)均明显高于安慰灸组44.00%(11/25),差异有统计学意义(P<0.05);且沉香灸组总有效率明显高于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者HAMD评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组HAMD评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后及随访期间,沉香灸组HAMD评分低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者PSQI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组PSQI评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组PSQI评分低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗2、4、8周后及随访期间,3组患者SDS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);沉香灸组和艾灸组SDS评分均低于安慰灸组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4、8周后及随访期间,沉香灸组SDS评分均低于艾灸组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沉香灸和艾灸可改善轻度抑郁性失眠患者的抑郁症状和睡眠,沉香灸对抑郁症状和睡眠改善优于艾灸。

背腧穴埋线对围绝经期抑郁焦虑妇女HAMD评分和血清性激素的影响

目的:观察背腧穴埋线对围绝经期抑郁焦虑患者HAMD评分和性激素的影响,探讨背腧穴埋线治疗围绝经期抑郁焦虑作用机理。方法:将92例患者随机分为埋线组和针刺组,每组46例。埋线组选取肾俞、心俞、肝俞、脾俞、三阴交进行穴位埋线治疗,每周1次,连续埋4次为1个周期,共埋2个周期。针刺组选取与埋线组相同的穴位,常规刺法,隔日1次,每周3次,疗程同埋线组。观察比较治疗前后两组患者的HAMD评分及其对血清促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)的影响。结果:治疗后埋线组HAMD评分及血清性激素的变化(FSH、LH降低,E2升高)同针刺组相比差异无显著性意义(P>0.05);而埋线组与针刺组自身组内治疗前后HAMD评分及血清性激素的变化(FSH、LH降低,E2升高)比较差异均有显著性意义(P<0.01)。结论:埋线组和针刺组均能有效调节围绝经期抑郁焦虑患者的下丘脑-垂体-性腺轴,并能显著地改善患者的抑郁焦虑症状。因此背腧穴埋线可作为围绝经期抑郁焦虑患者的一种治疗手段。

高压氧治疗对老老年男性抑郁症患者HAMD评分的影响及临床疗效

目的探讨高压氧治疗对老老年男性抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分影响及临床疗效观察。方法将168例老老年男性抑郁症患者随机分为对照组(度洛西汀+常规护理)和试验组(度洛西汀+常规护理+高压氧)。8周后对两组治疗前后的临床疗效进行比较,并进行汉密尔顿抑郁分级量表(HAMD)评分比较。结果试验组治疗后的临床疗效及HAMD评分均有明显改善,有极显著性差异(P<0.01)。治疗后对照组与试验组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧联合常规治疗对老老年男性抑郁症患者有显著临床疗效,且HAMD评分显著下降。

腹针配合左升右降微针调气法治疗抑郁症的临床观察

【目的】观察腹针配合左升右降微针调气法治疗抑郁症的临床疗效。【方法】将60例抑郁症患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予腹针联合左升右降微针调气法治疗,对照组给予盐酸舍曲林片治疗。共治疗6周。治疗6周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化情况,以及抑郁自评量表(SAS)评分的情况。并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)治疗后,2组患者的HAMD评分明显改善(P<0.05),且观察组在改善HAMD评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者HAMD评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的SDS评分明显改善,且观察组在改善SDS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者SDS评分治疗前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为100.00%(30/30),对照组为83.33%(25/30)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)观察组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】腹针配合左升右降微针调气法治疗抑郁症,可以明显改善患者的临床症状,疗效显著。

醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减对脑卒中后抑郁症患者HAMD评分及生活质量的影响

目的:探讨醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减对脑卒中后抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及生活质量的影响。方法选取符合标准的75例脑卒中后抑郁症患者,按照随机数字表法分组,对照组37例给予阿米替林治疗,观察组38例于对照组基础上给予醒脑开窍针法联合活血解郁汤加减治疗,观察比较2组治疗前后HAMD评分变化情况及抑郁疗效,并统计2组毒副反应发生情况及生活质量(QOL)评分。结果:治疗1个月后观察组HAMD评分低于对照组,QOL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组抑郁治疗总有效率为92.11%(35/38),高于对照组72.97%(27/37),差异有统计学意义(P<0.05);观察组毒副反应发生率为15.79%(6/38),对照组为10.81%(4/37),组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑开窍针法与活血解郁汤加减针药联合使用可改善脑卒中后抑郁症患者抑郁症状及生活质量,疗效显著,安全性高。

血小板相关指标与急性缺血性卒中后抑郁的相关性研究

目的分析血小板相关指标与急性缺血性卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的关系。方法选取2021年9月至2022年5月在华北理工大学附属唐山市工人医院治疗的急性缺血性卒中病人235例,记录其一般临床资料,根据17项汉密顿抑郁量表(Hamilton depression rating scale,17 item,HAMD-17)评分将病人分为PSD组和非PSD组;测定各组病人血小板相关指标(血小板计数、血小板平均体积、血小板比容、血小板分布宽度);使用美国国立卫生院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)、日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)分别评估病人神经功能缺损情况和日常生活能力;采用多因素二元logistic回归模型分析与PSD相关的独立危险因素。结果研究共纳入缺血性脑卒中病人235例,PSD组病人85例,非PSD组病人150例。PSD组身体质量指数、NIHSS评分高于非PSD组,PSD组ADL评分低于非PSD组(P<0.05)。两组血小板计数和平均血小板体积分级分布上均差异有统计学差意义(P<0.05);PSD组血小板计数≤183×10^(9)/L、(>183~<257)×10^(9)/L、≥257×10^(9)/L分别有11例(12.9%)、47例(55.3%)、27例(31.8%),非PSD组分别有47例(31.3%)、72例(48.0%)、31例(20.7%)。多因素二元logistic回归分析结果显示,较高水平血小板计数、身体质量指数及NIHSS评分是PSD的独立危险因素(P<0.05)。结论较高水平的血小板计数是PSD发生的独立危险因素。

柴胡加龙骨牡蛎汤内服联合刮痧疗法治疗经皮冠脉介入术后阈下抑郁的效果

目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤内服联合刮痧疗法治疗经皮冠脉介入术后阈下抑郁的效果。方法选取2021年11月至2023年4月枣庄市中医医院收治的120例经皮冠脉介入术后阈下抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(n=60)和研究组(n=60)。参照组患者采用规范治疗以及生活方式调节治疗方式进行干预,研究组患者在参照组基础上,采用柴胡加龙骨牡蛎汤内服+刮痧疗法进行干预。比较两组患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)、治疗总有效率以及中医证候积分(失眠评分、胁痛评分、恶心评分、头痛评分、乏力评分以及食欲不振评分)。结果治疗前,两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗7、14、28 d的HAMD评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的失眠、胁痛、恶心、头痛、乏力,以及食欲不振的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的以上评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对经皮冠脉介入术后阈下抑郁患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤内服+刮痧疗法进行治疗,在促进患者的抑郁程度缓解、疗效提升以及中医证候改善方面获得明显效果,可促进经皮冠脉介入术后阈下抑郁患者的良好预后。

抗抑郁药物不良反应及其对治疗依从性的影响研究

目的探讨抗抑郁药物不良反应及其对治疗依从性的影响。方法选取2021年3月—2022年12月建湖县第三人民医院收治的60例抑郁症患者作为研究对象,根据随机对照表分为两组,其中观察组30例,对照组30例。对照组接受常规抗抑郁药物治疗,观察组在常规抗抑郁药物基础上加用舒肝解郁胶囊治疗,比较两组患者治疗后抑郁症程度(HAMD评分)、不良反应以及治疗依从性(MARS量表)。结果治疗后,观察组HAMD评分优于对照组(P<0.05);观察组治疗后药物不良反应发生率低于对照组(P<0.05);观察者治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论减少抑郁症患者用药后的不良反应发生率可以有效提高患者依从性,提升患者生活质量。

帕罗西汀联合团体人际心理治疗对老年抑郁症患者SDSS及HAMD-17评分的影响

目的探讨帕罗西汀联合团体人际心理治疗对老年抑郁症患者社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分及汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)的影响。方法选取2018年5月至2020年5月收治的老年抑郁症患者98例,随机分为研究组和对照组,每组49例,对照组给予帕罗西汀治疗,研究组给予帕罗西汀联合团体人际心理治疗。结果研究组治疗依从率高于对照组(P<0.05);研究组疗效优于对照组(P<0.05);治疗前,2组患者HAMD-17、SDSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),且治疗后研究组HAMD-17、SDSS评分均低于对照组(P<0.05);研究组生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论老年抑郁症患者应用中帕罗西汀联合团体人际心理治疗可有效增强治疗疗效,促进患者抑郁状况改善,并减轻对患者社会功能造成的损伤,增强患者对后续治疗的依从性,并使患者生活质量得到进一步提升,可推广使用。

综合性护理干预对抑郁症患者HAMD-17评分及生存质量的影响

目的：探讨综合性护理干预对抑郁症患者HAMD-17评分及生存质量的影响。方法收集2011年12月-2013年12月在我院住院接受治疗的抑郁症患者60例，全部患者随机分为干预组和对照组，每组30例。对照组实施随机对症护理，干预组着重实施以心理护理干预为主的综合性护理干预措施，比较两组患者HAMD-17评分及生存质量各项评分的变化情况。结果与治疗前比较，干预组和对照组患者治疗第1个月、第3个月、第6个月、第12个月HAM阅评分均明显降低（P〈0.05），且治疗第6个月、第12个月，干预组患者的HAM阅评分明显低于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）。干预组与对照组治疗后的宰匀韵-匝韵蕴生活质量各项评分较治疗前明显改善，且干预组较对照组改善更显著，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对抑郁症患者实施综合性护理干预，可以降低HAMD-17评分，提高患者的生存质量。

文拉法辛联合氟西汀对抑郁症患者HAMD评分及认知功能的影响

目的研究分析文拉法辛联合氟西汀对抑郁症患者HAMD评分及认知功能的影响。方法选择2013年5月至2015年5月在我院接受治疗的抑郁症患者126例,根据随机数字法随机分成文拉法辛组、氟西汀组以及联合组。对比各组患者的疗效、治疗各时间点的HAMD评分、治疗前后的认知功能,以及各组用药后的不良反应。结果联合组的总有效率为97.62%（41/42）,显著高于文拉法辛组的83.33%（35/42）及氟西汀组的80.95%（34/42）,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。联合组治疗1-8周后的HAMD评分均分别显著低于文拉法辛组及氟西汀组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。联合组的WCST总数、持续错误数以及随机错误数均分别低于文拉法辛组及氟西汀组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论文拉法辛与氟西汀联合应用治疗抑郁症患者,具有较好的疗效,且可明显改善患者的HAMD评分以及认知功能。

临床护理路径对腹腔镜下胆囊结石患者术后HAMD、HAMA评分及预后的影响

目的探讨临床护理路径对腹腔镜下胆囊结石患者术后汉密顿抑郁量表(HAMD);汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及预后的影响。方法将2015年11月至2017年11月收治120例胆囊结石腹腔镜手术患者按照随机数表法分为传统组(n=60,传统手术护理)、干预组(n=60,临床护理路径干预),比较两组的护理效果。结果干预组患者术后3 d的HAMD、HAMA评分、并发症发生率显著低于传统组(P<0.05);干预组患者的下床时间、排气时间、术后住院时间均短于传统组(P<0.05)。结论胆囊结石腹腔镜手术患者行临床护理路径可改善其术后负面情绪及预后。

心理疏导联合帕罗西汀片治疗老年抑郁症的临床效果及对HAMD评分的影响

目的:探究心理疏导联合帕罗西汀片治疗老年抑郁症的疗效。方法:选取2018年8月—2020年8月本院收治的86例老年抑郁症患者,依照随机数字表分成两组各43例。对照组予以盐酸帕罗西汀片治疗,初始剂量为20 mg/次,1次/d,随后根据患者病情调整剂量,对于病情严重者按照10 mg/周逐渐加量,治疗剂量在20~50 mg/次,1次/d。观察组联用心理疏导(采用“1对1”沟通模式、指导患者完成劳动、表扬并鼓励主动劳动者、告知家属应给予患者足够的关心)。比较两组临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、生活质量量表(WHOQOL-BREF)评分以及不良反应。结果:观察组治疗总有效率为90.70%,高于对照组的69.77%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组HAMD评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组社会关系、生理以及心理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组社会关系、生理以及心理评分高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心理疏导联合帕罗西汀片治疗老年抑郁症可有效降低HAMD评分,利于生活质量的提高,临床疗效显著。

绘画联合园艺疗法对抑郁症患者临床症状及HAMD评分的影响

目的探究绘画联合园艺疗法对抑郁症患者临床症状及HAMD评分的影响。方法选取我院2018年4月至2019年7月收治的96例抑郁症患者,将其随机分为对照组(48例,常规治疗)和研究组(48例,常规治疗+绘画联合园艺疗法)。比较两组患者治疗前、后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、生活质量综合评定量表(GQOLI-74)评分及临床症状改善效果。结果治疗后,两组患者的HAMD、MRSS、SDSS评分均降低,且研究组明显低于对照组(P<0.05)。研究组的临床症状改善总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者GQOLI-74各维度评分均升高,且研究组均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论绘画联合园艺疗法治疗可有效改善患者的临床症状,降低HAMD评分,进而缓解患者的抑郁程度,提高其生活质量,值得临床推广应用。

北京市顺义区老年居民主观认知水平下降的影响因素分析

目的探讨老年人群主观认知下降问卷9(subjective cognitive decline questionnaire 9,SCD-Q9)得分的影响因素,为阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)早期筛查提供科学依据。方法选取2016年9—11月北京市顺义区60~80岁的常住汉族居民,通过面对面询问的方式进行问卷调查。调查内容包括一般情况、社会支持、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)及SCD-Q9。结果2674名居民参与问卷调查,其中男1163人,女1511人;年龄中位数为66岁;受教育年限中位数为8年;94.3%的被访者和家人一起居住;近90.0%的被访者有健在的兄弟姐妹,有3个以上关系密切朋友的被访者占比最高,为66.4%;60.0%以上的被访者和邻居之间的关系为“很关心”;HAMD与HAMA评分中位数均为1.0分。SCD-Q9总得分中位数为5.0分,其中整体记忆功能及与时间对比维度得分中位数为4.0分,日常活动能力维度得分中位数为1.0分。影响SCD-Q9得分的多因素回归分析显示,性别、年龄、受教育年限、关系密切朋友的个数、与邻居的关系、HAMA评分、HAMD评分,以及合并脑血管病、高血压、高脂血症、癫痫是SCD-Q9得分的影响因素(P<0.05);其中HAMA评分对SCD-Q9得分影响最大,其次是HAMD评分和合并高脂血症史,年龄和合并高血压史对SCD-Q9得分影响最小。结论北京市顺义地区SCD-Q9总得分处于中等水平,人口学因素、社区支持、精神状态及合并疾病是SCD-Q9的影响因素,不同影响因素的权重不同。可在老年人群中应用该问卷,以早期发现认知受损的高危人群,并及时干预,改善患者预后。

老年缺血性卒中患者执行功能损害特点及相关影响因素

目的:分析老年缺血性卒中患者执行功能(EF)损害的特点,探讨受教育程度(EL)、卒中后抑郁(PSD)及脑小血管病(CSVD)总负担评分与EF的关系。方法:纳入2021年9月—2022年3月在康复科住院的65—80岁缺血性脑卒中患者34例,与同时期住院的20例65岁以下缺血性卒中患者进行比较,利用Stroop色词测验(SCWT)、数字广度测验(DST)及连线测验(TMT)评估患者EF,分析老年缺血性卒中患者EF损害的特点,并探讨患者EL、HAMD抑郁评分及CSVD总负担评分与EF的关系。结果:与65岁以下组相比,65岁以上老年卒中患者Stroop B和C耗时较长[Stroop B:62.40±22.75vs41.30(35.51,71.50),Stroop C:118.94±47.02vs79.50 (59.42,123.25)]、DST顺背与倒背得分较低[DST顺背:7.50±1.29vs8.00(8.00,9.00),DST倒背:3.62±1.05vs4.00 (3.00,5.00)]、TMT-A和B耗时较长[TMT-A:92.29±45.85vs59.49(45.55,86.25),TMT-B:282.32±129.02vs185.00 (128.25,276.00)]。65岁以上组卒中患者中,Pearson相关分析显示,EL与DST顺背及倒背呈正相关(r=0.356,r=0.401,P<0.05);与连线测验A和B耗时呈负相关(r=-0.416,r=-0.371,P<0.05)。HAMD抑郁评分与StroopA和B呈正相关(r=0.554,r=0.473,P<0.01);与连线测验A和B耗时呈正相关(r=0.520,P<0.01;r=0.376,P<0.05)。CSVD总负担评分与EF各项检查均无显著关联。多元线性回归分析显示HAMD抑郁评分与连线测验A耗时呈正相关(B=2.897,95%CI=0.557—5.236,P<0.05)。结论:老年缺血性卒中患者与较年轻组相比,EF损害更严重。在可能影响EF的几个因素中,EL越高,EF损害相对较轻,提示为认知功能损害的保护因素。另外,抑郁程度越高,部分EF损害越显著。CSVD总负担评分与EF无显著关联。且相对于EL及CSVD负担,抑郁状态对EF影响更大。临床上对于老年缺血性卒中患者,应更加关注其EF障碍,也要及时纠正或改善其抑郁状态,并根据具体情况制定个性化康复治疗方案。

认知性心理护理干预在老年抑郁症护理中的效果分析

目的探讨认知性心理护理干预在老年抑郁症护理中的效果。方法纳入对象为本院在2019年12月至2020年11月期间接收治疗的老年抑郁症患者,共80例。随机将患者分为两组,每组40例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用认知性心理护理干预。对比两组患者护理前后SSRS评分和HAMD评分变化情况以及护理后PSQI评分情况。结果经过不同护理,观察组患者SSRS评分和HAMD评分改善幅度明显高于对照组(P<0.05);护理后,对照组患者PSQI评分明显高于观察组(P<0.05),有统计学意义。结论对老年抑郁症患者实施认知性心理护理干预,效果显著,可以有效改善患者的临床症状,改善患者睡眠质量,值得推荐患者使用。

抑郁症伴糖尿病患者采用度洛西汀与氯丙咪嗪的疗效

目的分析抑郁症伴糖尿病采用度洛西汀与氯丙咪嗪治疗的效果。方法随机选取2021年1月—2022年1月期间菏泽市第三人民医院收治的抑郁症伴糖尿病患者90例作为研究对象,用随机动态数表分为对照组与观察组,各45例;所有患者入院后均接受常规降糖治疗,基于此,对照组给予氯丙咪嗪治疗,观察组给予度洛西汀治疗。比较两组患者不同阶段抑郁情况,治疗前、治疗8周后的生活质量,不良反应情况。结果治疗前,两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组治疗4周后、8周后HAMD评分为(20.58±3.65)分、(15.93±6.87)分明显低于对照组(24.46±4.13)分、(20.51±5.29)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组生活质量评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为15.56%,与对照组的35.56%比较,差异有统计学意义(χ^(2)=4.731,P<0.05)。结论相对于氯丙咪嗪而言,度洛西汀在抑郁症伴糖尿病临床治疗中有更为可观的应用价值,在促进患者康复的同时还能降低不良反应发生风险,有利于帮助患者改善生活质量。

中药熏洗联合蛋黄油治疗肺癌靶向药物相关性皮疹临床效果及对血液指标、复发率影响

目的 探讨中药熏洗联合蛋黄油治疗肺癌靶向药物相关性皮疹的临床效果及对血液指标、复发率的影响。方法 选取2019年3月—2021年3月收治的肺癌口服靶向药物并出现相关性皮疹80例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组2组各40例。观察组给予中药熏洗联合蛋黄油治疗,对照组给予糠酸莫米松乳膏治疗。观察比较2组治疗后皮疹分级改善情况、临床效果,治疗前后焦虑和抑郁量表评分、生活质量(QOL)评分、血液安全性指标,以及停药4周后皮疹复发情况。结果 治疗前后2组皮疹分级和治疗后2组临床效果经等级资料秩和检验显示差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于治疗前,QOL评分高于治疗前;观察组HAMA和HAMD评分低于对照组,QOL评分高于对照组(P<0.01)。治疗前后,2组血清丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶和肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05)。停药4周后,观察组皮疹复发率40.0%(16/40)低于对照组72.5%(29/40)(P<0.05)。结论 中药熏洗联合蛋黄油治疗肺癌靶向药物相关性皮疹效果确切,有助于防止皮疹复发。