CZES型食管支架硬式改软式的临床意义

目的 :改进Z型被膜食管支架的结构 ,使之具有更好的顺应性 ,稳定性和耐受性。方法 :将被膜Z型食管支架的上下钢丝节段之间的交错连接 (硬式支架 )改为间隙连接 (软式支架 ) ,并植入治疗 43例食管狭窄或食管瘘患者 ,观察疗效和并发症 ,并与 46例植入硬式支架者比较。结果 :两组均取得显著疗效。软式支架组胸痛 ,呕吐等症状显著减轻 ,持续时间缩短 ,未发生支架移位 ,穿孔等重大并发症。结论 :软式食管支架在顺应性 。

ERCP治疗难治性恶性胆管狭窄(附32例总结)

目的通过内镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查和胆管支架成形术治疗32例难治性恶性胆管梗阻性黄疸病例。方法用导丝尾端穿刺和针刀扩开法,进行胆管金属和塑料支架胆管成形术。结果治疗成功30例,治疗失败2例,均无胆管穿孔和胆管出血等并发症。结论导丝尾端穿刺和针刀扩开法可提高ERCP治疗成功率。

一种快速和实用的对支架置入血管段的组织学切片制备方法

对硬组织切片技术进行改进,获得了一种快速而实用的对支架置入后器官组织切片制备的方法,这种方法制备的切片能完整的保留置入支架与组织,充分获得置入物与组织界面反应的信息。染色和免疫组织化学等病理分析能成功的在制备的切片上开展,为评价各种血管支架质量好坏和研究支架置入后血管再狭窄机理打下基础。

硬组织切片技术在血管支架研究中的应用

目的采用改进的硬组织切片技术观察血管成形术后的支架内再狭窄情况。方法表面改性的血管支架对中国小型猪进行经皮冠状动脉成形术(PTCA),植入3个月后取出固定,对硬组织切片的组织包埋、切片及染色的条件进行探索和改进。结果通过改良方法制备的血管支架切片,能保持原有的组织形态结构,可进行HE及免疫组织化学染色。染色后组织结构完整,细胞形态清晰,可进行后续的病理学研究。结论改良后的硬组织切片技术能成功观察和评价血管成形术后的支架内再狭窄情况,为支架内再狭窄的机理研究提供了较为实际的方法,适合推广。

气管镜引导下经硬质气管镜鞘管放置硅酮支架及T型管治疗良性气管狭窄疗效观察

目的探讨气管镜引导下经硬质气管镜鞘管放置硅酮支架及T型管治疗良性气管狭窄的临床疗效。方法选取河南省人民医院2015年9月至2016年10月收治的10例气管狭窄患者为研究对象。根据患者气管狭窄性质、程度及解剖结构,选取合适的硅酮支架及T型管,在电子支气管镜引导下插入硬质支气管鞘管,并进行支架及T型管置入。术后60 d内行气管镜动态监测支架位置及气管内分泌物、肉芽组织生长等情况;术前和术后30 d行血气分析,并采用卡氏(KPS)评分对患者生活质量进行评估。结果 6例患者置入硅酮支架,4例患者置入T型管。硅酮支架及T型管均一次性置入成功,10例患者置入硅酮支架或T型管后呼吸困难症状均即刻缓解。10例患者术后30 d氧分压和KPS评分均高于术前(t=-10. 585、-15. 476,P <0. 05)。术后60 d内支气管镜下观察,3例患者轻度气管内肉芽组织增生,2例支架移位,2例排痰困难,对症处理后好转。结论气管镜引导下经硬质气管镜鞘管放置硅酮支架及T型管治疗良性气管狭窄技术可行,操作安全,疗效可靠。

裸金属冠脉支架的真空退火热处理及评价

金属冠脉支架的真空退火热处理是其生产制造过程中的关键过程和特殊工序,通过真空退火热处理可以优化金属冠脉支架的性能,包括降低材料的抗拉强度和硬度、提高断裂延伸率、细化晶粒组织等.真空退火热处理工艺的控制水平决定了金属冠脉支架在植入人体过程中、以及植入人体后的性能表现.建议将退火热处理后金属冠脉支架控制在断裂延伸率50%以上,晶粒度等级8级以上.

两柱掩护式电液控制支架在“两硬”条件下的应用

针对侏罗纪煤层处于坚硬整体性顶板和坚硬煤层的"两硬"开采条件的特点,通过两柱掩护式支架与四柱支撑掩护式支架的比较,介绍了电液控制技术在液压支架上的应用前景,论述了两柱掩护式电液控制支架的实用性及优越性,得出在"两硬"条件下中厚以上煤层中应推广使用两柱掩护式支架,并根据发展逐步实现支架的电液控制的结论。

硅酮气道支架的径向支撑力影响因素研究

径向支撑力作为支架一个重要的物理性能参数,直接影响到硅酮支架产品的性能,决定硅酮支架对狭窄部位气管组织的支撑能力和恢复气道正常的流通。研究从硅酮气道支架的结构尺寸、支架长度和材料硬度三方面关键性因素着手,分析对径向支撑力的影响。通过对比研究发现,硅酮气道支架的径向支撑力与产品选用的材料硬度、长度、壁厚大小成正相关。