重庆地区HBV、HCV感染的肝癌组织中癌基因与抑癌基因的表达

目的揭示重庆地区肝癌患者ＨＢＶ和／或ＨＣＶ的感染与癌组织中癌基因和抑癌基因表达之间的联系。方法应用免疫组织化学方法检测 ＨＢＶ和 ＨＣＶ抗原以诊断 ＨＢＶ和 ＨＣＶ感染，癌基因 ｒａｓ、ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｅｒｂＢ－２和抑癌基因 ｐ５３蛋白的表达也用免疫组化方法检测。结果 ４６例肝癌患者中，ＨＢＶ感染３４例，ＨＣＶ感染２０例；其癌组织中ｒａｓ ｐ２１、ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｅｒｂＢ－２和ｐ５３蛋白表达阳性率分别为 ５８．７％、６７．４％、４７．８％和 ３０．４％，ＨＣＶ双重感染１４例，单独 ＨＢＶ感染 ２０例，单独 ＨＣＶ感染 ６例，无 ＨＢＶ、ＨＣＶ感染 ６例；四组不同 ＨＢＶ、ＨＣＶ感染状况肝癌组织中ｒａｓｐ２１、ｃ－ｍｙｃ、ｃ－ｅｒｂＢ－２和 ｐ５３蛋白表达阳性率无显著差异（ Ｐ＞０．０５）。结论 ＨＢＶ、ＨＣＶ感染可能与原发性肝癌发生密切相关，ＨＢＶ、ＨＣＶ的不同感染状况与癌基因ｒａｓ、ｃ一ｍｙｃ、ｃ－ｅｒｂＢ－２和抑癌基因ｐ５３蛋白表达之间的联系并不明显。

实验室常见检测指标对肝细胞癌预后预测价值的思考

肝细胞癌(HCC)患者多有基础肝病,与其他癌症不同,HCC患者的肿瘤特征及残存肝功能均会影响到患者术后生存。为了帮助临床医生确定能够在根治性肝切除术中获益的患者,结合实验室前期研究及文献回顾,总结了对HCC患者预后有指导意义的常见临床检测指标。其中特别介绍了反映肝脏合成功能的血清学指标前白蛋白,其作为HCC患者术后独立预后因素被纳入传统Child-Pugh肝功能评价系统,形成改良的肝功能评分系统,可更加精确预测根治性肝切除术后患者的预后。这一评分系统或将有助于更加精准地选择适宜接受手术的HCC患者。

RNA干扰抑制生存素基因对肝癌细胞凋亡的影响

目的将生存素(survivin)基因特异性小干扰性RNA(smallinterferingRNA,siRNA)直接转染肝癌hepG2细胞系,观察其对肝癌细胞survivinmRNA水平及细胞凋亡的影响。方法合成survivin特异性的siRNA序列1、序列2和对照序列,通过Lipofectamin2000进行直接转染。试验细胞随机分为4组,第1组为空白对照组,第2组以对照序列进行转染,第3组以序列1进行转染;第4组以序列2进行转染。转染后48h,通过半定量RT-PCR的方法检测survivinmRNA的水平。转染后72h,通过流式细胞仪检测各组的细胞凋亡指数。结果转染后48h,1组、2组、3组、4组survivinmRNA相对表达率(%)分别为:48.5±10.5、43.4±6.4、34.5±8.6、23.7±6.2(P1:3、P1:4、P2:4、P3:4均<0.05)。转染后72h,1组、2组、3组、4组细胞凋亡指数(%)分别为:10.7±3.1、11.8±3.5、15.9±3.5、18.6±3.2(P1:3、P1:4、P2:3、P2:4均<0.05)。结论survivin特异性siRNA直接转染肝癌细胞可抑制survivinmRNA的表达,促进肝癌细胞凋亡的发生。

HBV／HCV相关性肝细胞癌抗病毒治疗专家共识

一、前言 乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染在肝细胞癌（HCC）的发生发展中起重要作用。我国近年发布的《慢性乙型肝炎防治指南（2010版）》和《原发性肝癌诊疗规范（201l版）》都强调了肝癌患者抗病毒治疗的重要性，《丙型肝炎防治指南（2004版）》也注意到抗病毒治疗可延缓HCC的发生。目前国内外对肝癌抗病毒治疗的具体实施和评价尚无统一认识。有鉴于此，中华医学会肝病学分会肝癌学组召开了三次专题讨论会，系统收集分析了现有HCC综合治疗中抗病毒治疗的临床研究文献，