管制运行亚健康状态的Ward系统聚类及分析

管制运行是整个空管系统运行中的重要部分,确定其状态可为不安全事故预防提供基础。首先从管制员工作负荷方面分析提取用于评价管制运行状态的变量,其次分别使用最短距离法、最长距离法、中间距离法、类平均法、重心法以及离差平方和法6种系统聚类分析方法将样本数据分类,综合各方法的优缺点及聚类结果,使用离差平方和法得到最终聚类结果,并据此将管制运行状态划分为管制运行健康状态和管制运行亚健康状态,又将管制运行亚健康状态划分为管制运行稳定亚健康状态以及管制运行不稳定亚健康状态。分析结果表明该分类结果科学可靠,在安全管理理论研究中具有重要意义。

基于5G互联网时代智慧病房患者满意度调查研究

目的 探讨基于5G互联网时代智慧病房对住院患者满意度的影响。方法 应用以互联网、人工智能、物联网为主的5G技术及相关智能硬件设备,构建以5G技术为基础的移动护理、体征监测、无线输液监控、移动查房、远程会诊等一体化5G智慧病房,回顾性选取某三甲医院内科病房于2021年1月至6月与2022年1月至6月共123例患者满意度资料,对照组是5G智慧病房管理前随机抽样调查2021年1月至6月54例出院患者资料,观察组是5G智慧病房管理后随机抽样调查2022年1月至6月69例出院患者资料,比较两组住院患者护理满意度、健康教育满意度、健康教育效果满意度评价。结果 观察组住院患者护理满意度、健康教育满意度、健康教育效果评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 应用智慧病房系统管理可以提高住院患者护理满意度和健康教育满意度,提升住院患者的健康教育效果。

基于盲道病房联合Teach-back的健康教育在眼科术后患者中的实践

目的探讨盲道病房联合Teach-back的健康教育在眼科术后患者中的应用实践。方法选取2021年1—12月医院收治的122例眼科手术患者为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组61例。对照组采取常规护理流程;观察组在对照组基础上采用Teach-back的健康教育方案。比较两组患者干预前后术后视障碍期间意外事件发生率、焦虑评分、术后生活自理能力以及体验的满意程度。结果观察组患者术后视障碍期间意外事件发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后焦虑评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后进餐、梳洗、穿衣、如厕、活动等日常生活自理能力评分高于对照组,观察组患者对病房设置体验的满意程度高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论盲道病房联合Teach-back的健康教育有利于降低眼科术后患者意外事件发生率,缓解患者术后心理焦虑问题,提高患者术后身心状态及生活自理能力,从而提高眼科护理安全管理和服务能力,也为我国眼科防盲事业发展起了推动作用。

临床医学生法治教育研究——基于律师法律查房实践的分析

加强临床医学生的法治教育对于增强临床医学生的法治素养、规范诊疗行为、防范与化解其在执业过程中产生的医疗纠纷、减少执业风险以及构建和谐医患关系具有重要意义。目前,尽管一些医学院校已将法治教育纳入医学教育体系,但是,由于法治教育在医学院校中的地位未能充分体现,且未能与临床实践有机结合,导致临床医学生在执业过程中仍存在较多法律风险。因此,将法治教育充分纳入临床医学生培养的全过程,以律师法律查房为范例,以实体法和程序法为抓手,强化文书规范性和化解医疗纠纷实体法的效用性,对临床医学生进行法治教育显得尤为迫切。

我院实行床位统一调配的实践与成效

目的优化并充分利用医院床位，更有效合理地利用医院资源，解决病人入院难的问题。方法收集自2004年7月起，床位调配中心在院本部实施床位调配前后1年的相关数据作对比。结果2004年7月～2005年6月，跨科调配1238人次，非跨科调配入院44人。床位周转由原来的2．98次提高到3、63次。平均住院日由原来的13．67d下降到9．46d。年收入增长了19．2％。结论床位统一调配能有效充分利用资源，提高病床使用率，是一种医疗资源科学配置管理的新模式。

外科病房健康教育的方法改进与效果评价

病房健康教育中常常存在着年轻护士、实习护士专业知识不足、临床经验不足、对健康教育内容掌握不熟练、教育内容不统一形式单一、护士实施健康教育的主动性差，花在健康教育上的时间少，且护士的工作量大，人力资源偏少等问题，都制约着健康教育质量的提高，

健康教育在介入室工作中的应用

通过将健康教育融入到介入室的护理工作中,可以有效帮助患者主动参与、积极配合诊疗和护理,还能促进其功能恢复和心理康复。本文系统的介绍了介入室开展健康教育手段、原则、进行健康教育的时机选择以及健康教育的内容。

新型冠状病毒肺炎隔离病区医务人员职业风险与防控对策

新型冠状病毒肺炎疫情对全球卫生安全造成强烈的冲击。隔离病区医护人员作为新型冠状病毒肺炎患者的直接接触者,职业损伤的危险因素包括生物、物理、化学和心理因素。如何做好隔离病区医务人员职业安全防护,使之有信心、有能力为患者实施及时有效的救治,成为医疗队亟待解决的问题。根据武汉疫区工作经验,本文对隔离病区医务人员职业损伤相关危险因素进行深入分析,建立了降阶梯式职业安全防护培训模式,设立个人防护用品指导岗位,制定职业暴露及躯体不适时的应急预案,旨在保障新冠肺炎隔离病区医护人员的职业安全,消除恐惧,增强工作信心。

个性化健康教育在产科VIP病房床旁护理中的应用观察

目的探索个性化健康教育用于产科VIP病房床旁护理中的效果。方法 140例入住VIP病房的产妇,随机分成对照组和观察组,各70例。对照组产妇给予常规床旁护理,观察组产妇在对照组的基础上给予个性化健康教育,比较两组产妇的健康认知水平、自我护理能力、母乳喂养率以及产后并发症发生率。结果入院时,两组产妇健康认知水平评分比较差异无统计学意义(P>0.05);出院时,观察组产妇健康认知水平评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。出院时,观察组产妇自我护理能力评分为(84.5±11.4)分,高于对照组的(75.9±9.7)分,差异具有统计学意义(t=4.807,P<0.05)。观察组母乳喂养率为87.14%,高于对照组的65.71%,差异具有统计学意义(χ~2=8.921,P<0.05)。观察组产妇产后并发症发生率为4.29%,明显低于对照组的14.29%,差异具有统计学意义(χ~2=4.155,P<0.05)。结论个性化健康教育用于产科VIP病房床旁护理中有助于提高产妇的健康认知水平,利于产妇的产后早日康复,值得推广应用。

创新病房设置顾问护士提供全程服务的实践

目的探讨顾问护士在同质医疗服务模式创新病房提供全程服务的实践及效果。方法通过自愿及竞聘原则从外科病房中选出3个病房作为试点创新病房,并各设置顾问护士1名,与医生组建医护团队,为患者提供同质医疗护理服务。调查患者住院期间满意度和医护合作满意度,比较设置顾问护士前后患者住院满意度及医护合作满意度。结果两组患者住院满意度、医护合作满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论综合医院外科病房设置顾问护士,开展同质医疗服务模式,可加强医护合作,提高住院患者满意度和医护合作满意度。

山西省新冠肺炎疫情期间援鄂一线护士心理健康状况及应对方式调查分析

目的:调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情期间山西省援鄂一线护士的心理健康状况和应对方式,为采取有效的心理干预措施提供依据。方法:采用整群抽样法抽取山西省12所医院驰援武汉的隔离病区护士130人,采用抑郁-焦虑-压力量表(DASS-21)和简易应对方式问卷进行调查,数据采用SPSS24.0统计学软件进行分析。结果:130名护士DASS-21量表抑郁(8.64±2.17)分、焦虑(9.63±2.36)分、压力(9.88±2.68)分;存在抑郁、焦虑和压力的护士分别占26.15%、77.69%和3.85%。年龄>36岁的护士压力得分[(12.41±2.88)vs(11.42±2.42)分]高于≤36岁;中级及以上职称护士抑郁得分[(8.89±2.35)vs(8.03±1.52)分]高于中级以下;工作年限>13年护士抑郁、压力、DASS-21总分[(9.15±2.65)vs(8.20±1.54)分、(12.52±2.92)vs(11.34±2.35)分、(31.55±7.59)vs(28.96±5.43)分]分别高于13年及以下;已婚护士抑郁、压力、DASS-21总分[(8.79±2.22)vs(7.36±1.08)分、(12.06±2.68)vs(10.43±2.24)分、(30.62±6.63)vs(26.29±5.30)分]分别高于未婚。积极应对评分(2.26±0.63)分高于消极应对评分(1.63±0.66)分。本科及以上护士积极应对评分、简易应对总分[(27.84±7.28)vs(22.19±7.48)分、(41.04±10.66)vs(34.38±11.98)分]分别高于本科以下,已婚护士消极应对评分、简易应对总分[(13.53±5.03)vs(9.29±5.82)分、(41.06±10.73)vs(33.29±11.24)分]分别高于未婚。多重线性回归分析显示,工作年限、积极应对、消极应对是抑郁、焦虑和压力的影响因素,其中积极应对为保护因素。结论:COVID-19疫情期间,援鄂一线护士存在不同程度抑郁、焦虑和压力等负面情绪症状,积极应对方式是心理健康的重要保护因素,帮助和鼓励护士采取积极的应对方式可以有效调节心理状态。

个性化健康管理模式在老年干部病房患者中的应用

目的探讨个性化健康管理模式在老年干部病房患者中的应用过程及效果评价。方法将2014年6月—2015年12月在干部病房住院的218例老年慢性病患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和护理措施,观察组在对照组的基础上给予个性化健康管理,实施3个月后比较两组患者生活质量指标、心理健康指标及自我管理能力等情况。结果观察组患者在日常生活活动评定量表(ADL)、焦虑自评量表(SAS)得分、抑郁自评量表(SDS)得分、疾病认知程度以及自我管理能力等方面显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论个性化健康管理模式应用于老年干部病房,能有效提高患者对自身疾病的认知程度,改善患者心理状态,提高患者生活质量。

军人病区伤病员心理健康状况调查

目的了解军人病区住院患者的心理健康状况，为实施有效的部队伤病员心理健康教育和心理干预提供依据。方法对260名军人病区伤病员进行SCL-90症状自评量表测试，测试结果与文献中的1388例普通住院患者常模及19662例军人常模进行对比性分析。结果军人病区伤病员与普通住院患者常模对比，人际关系因子无显著统计学意义，其他各因子分及总分值均显著高于普通住院患者常模（均P〈0．05）；与军人常模对比，总分值、强迫性和精神病性因子均无显著统计学意义（均P〉0．05），人际关系、敌对性因子分均显著低于军人常模（均P〈0．05），其他因子分显著高于军人常模（均P〈0．05）。结论部队伤病员心理健康状况稍差于普通住院患者常模及军人常模。

规范化健康教育管理模式的建立

为提高外科手术患者健康教育知识掌握程度和满意度,提升患者生活质量,我院泌尿外科病房建立了规范化健康教育管理模式,即分析健康教育现状,确定存在的问题,制定术前、术后健康教育的内容和教育路径,进行持续性的人员培训、教育与考核,落实规范化健康教育,确立健康教育质量评价标准并予以评价。通过规范化健康教育管理模式的建立,掌握健康教育知识的患者比例及对健康教育满意的患者比例较前明显提高(P<0.05)。

基于Node.js的BLE可穿戴医疗设备管理中间件研究与实现

为了解决可穿戴医疗设备在通用计算平台下的通信与管理问题,更好地在智能病房系统中支持对病患的生命体征监测,设计基于Node.js的低功耗蓝牙BLE(Bluetooth Low Energy)可穿戴医疗设备管理中间件,实现对BLE可穿戴医疗设备的设备连接、操作控制、数据处理等管理功能。同时还实现多设备的并发控制,满足医疗场景下多设备协同监测的需求。未来,各类可穿戴医疗设备借助于该系统可便捷地接入到智能病房系统中,进一步扩展可穿戴医疗设备在智能化医疗服务中的应用。

成立QC小组以提高特诊病人入院宣教效果

目的提高特诊病人的入院宣教效果,提升病人信任度和满意度。方法成立QC小组,运用PDCA循环管理方法,解决入院宣教效果不够理想的问题。结果病人对入院宣教的知晓率由90.92%上升至98.08%(P<0.001)。结论QC小组活动可以提高护士的素质,激发其积极性与创造性,提高病人满意度,塑造病区护理服务品牌。

4R营销策略在特需病房患者健康教育中的应用

为树立高质量的护理形象,增进患者的健康,达到患者与医院之间的双赢。通过对4R营销策略在护理领域、护理健康教育方面应用现状的分析,以4R营销策略的视角,提出对特需病房患者提高健康教育影响力的思考,为提高护理服务满意度、护理服务质量提供依据。

“三联管理”联合专项整治在改善护工违规行为中的应用

目的探讨"三联管理"联合专项整治行动在改善护工个人不规范行为中的应用效果。方法通过《护工个人不规范行为调查表》对保健病房66名护工进行个人不规范行为的摸底调查,总结护工现存的不规范行为。通过三联管理(即病房、保卫科、护工公司共同管理)联合专项整治行动对将非正规护工收归正规护工公司,制止、约束、教育、改进护工存在的不规范行为,规范化培训,评价改善效果。结果通过三联管理联合专项整治行动,保健病房患者陪护非正规护工数为0,且护工个人不规范行为得到有效控制,与管理前相比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论三联管理的方法可有效改善护工个人违规行为,促进病房的规范化管理。

新生儿病房医院感染分析及预防对策

目的：分析新生儿病房医院感染的发生情况及相关因素,探讨降低新生儿病房医院感染的预防及对策。方法：回顾分析2004~2008年新生儿病房医院感染监测资料。结果：新生儿病房医院感染率1.39%,其中2004年3.56%,2005年3.26%,2006年1.05%,2007年0.06%,2008年0.04%,以呼吸道感染为首位。结论：加强医院感染管理,制定各项规章制度,重视医护人员的手卫生;严格执行无菌技术操作加强空气消毒及呼吸道管理,使得新生儿病房医院感染发生率逐年下降。

急诊科护士心理健康状况调查

目的 了解医院急诊科护士心理健康状况。方法 应用临床症状自评量表 (SCL 90 ) ,对5所综合性医院的急诊科 74名护士和普通病房 72名护士进行了问卷调查 ,并进行对比分析。结果 急诊护士的总均分及阳性项目数与普通病房护士比较 ,前者明显高于后者 ,统计学有明显差异 ;各因子分中躯体化、焦虑、抑郁、强迫及敌对因子得分 ,急诊护士均明显高于普通病房护士 ,其他因子得分无明显差异。结论 与普通病房护士比较 ,急诊护士显示出较多的心身问题 ,表现为在临床症状自评量表上的总均分高、阳性项目数多、躯体化、焦虑、抑郁、强迫、敌对因子得分较高。导致急诊护士较多的心理问题的原因是多方面的 ,主要与急诊特定的工作性质、工作环境。