儿童软糖中合成着色剂的含量测定及健康风险评估

目的 检测市售8种儿童软糖中所添加的5种合成着色剂(柠檬黄、日落黄、诱惑红、胭脂红、亮蓝)的含量,并对其进行健康风险评估。方法 采用GB 5009.35—2016《食品安全国家标准食品中合成着色剂的测定》中的高效液相色谱法(high performance liquid chromatography,HPLC)进行检测,样品采用水浴温热溶解、聚酰胺吸附提取、HPLC检测,以甲醇/乙酸铵为流动相,紫外检测波长为254 nm,根据保留时间定性,基于外标峰面积法定量。运用靶标危害系数(target hazard quotient,THQ)法对儿童软糖中所添加的合成着色剂进行健康风险评估。结果 5种合成着色剂的含量在0.384~7.875 mg/kg之间,标准曲线均具有较好的线性关系(r~2>0.99),各着色剂的检出限(limits of detection,LODs)为0.0203~0.1600 mg/kg,定量限(limits of quantification,LOQs)为0.0614~0.4836 mg/kg,加标回收率大于95%,5种合成着色剂的THQ及总THQ值(total target hazard quotient,TTHQ)均小于1,对儿童健康无明显风险。结论 通过儿童软糖摄取的合成着色剂的健康风险很小,与儿童软糖的小包装、食用量少有关,还需要配合家长对儿童糖果摄入的合理管理。本研究为儿童软糖的购买和食用提供了科学建议。

综合儿童保健对早产儿体格发育和发育商的影响研究

目的:分析综合儿童保健对早产儿体格发育以及发育商的影响。方法:选取2021年1月—2022年10月于滨州市中心医院出生的122例早产儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(61例)与观察组(61例),对照组早产儿开展常规儿童保健,观察组早产儿在常规保健基础上开展综合儿童保健,对比两组早产儿保健前后头围、身长、体质量等体格发育情况,精细动作、大动作、语言、认知及社会行为能力等发育商,以及营养性疾病发生情况。结果:保健12个月后,观察组早产儿头围、身长、体质量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);保健12个月后,观察组早产儿精细动作、大动作、语言、认知及社会行为能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);保健12个月后,观察组早产儿营养性疾病总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性儿童保健对促进早产儿健康发育具有良好的效果,可有效预防营养性疾病的发生,具有较高的临床应用价值。

乙肝肝硬化患者配偶健康商数水平影响因素分析及护理干预策略

目的分析乙肝肝硬化患者配偶健康商数水平的影响因素,以此为依据进一步实施护理干预策略。方法选取2019年10月至2021年10月132名乙肝肝硬化患者配偶作为研究对象。调查工具包括一般资料调查问卷、健康商数调查问卷、肝硬化知识问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)以及特质应对方式问卷(TCSQ)。采用多元线性回归分析乙肝肝硬化患者配偶健康商数水平影响因素。结果最终获得有效问卷128份,问卷有效回收率为96.97%。乙肝肝硬化患者配偶的健康商数总分为(26.35±3.56)分,各维度得分由低到高分别为健康知识、生活技能、自我保健、精神状态、生活方式。多元线性回归结果显示,学历、与家庭成员关系和睦、积极应对是乙肝肝硬化患者配偶健康商数水平的保护因素,未掌握肝硬化知识、抑郁是危险因素(P<0.05)。结论乙肝肝硬化患者配偶的健康商数处于中等水平,仍待进一步提升,学历、与家庭成员关系和睦、积极应对是其保护因素,未掌握肝硬化知识、抑郁是其危险因素,临床可根据上述因素给予针对性的干预措施,以提高其健康商数水平。

父母教养方式与青少年心理亚健康的关系:挫商的中介效应

目的:探讨青少年群体中父母教养方式、心理亚健康、挫商三者间的关系,以及挫商在其中可能存在的中介效应,为早期预防青少年心理亚健康提供新的理论依据。方法:采用多阶段分层随机抽样,应用亚健康评定量表对我国广东省、黑龙江省、甘肃省、四川省和天津市5个省、直辖市1216名14~24岁“青少年”人群进行调查。对数据进行相关分析、偏相关分析以及类别变量的中介效应检验。结果:1父母教养方式与青少年心理亚健康得分(r=0.198,P<0.01)和挫商显著正相关(r=0.164,P<0.05),挫商与心理亚健康得分显著正相关(r=0.341,P<0.01);2与骄纵型管教方式相比,挫商在严厉型管教方式中起完全中介作用(a 1b=1.20),中介效应占比为38%;挫商在正面管教(相互尊重、共同制定规则)方式中起部分中介作用(a 2b=2.23),中介效应占比为28%。结论:积极、正面的父母教养方式有利于培养青少年的挫商,提升其应对逆境和抗挫折的能力,从而缓冲负性事件和压力带来的负面影响,有助于保持心理健康和个人发展。

东海三门湾主要海产品中典型重金属累积状况

为探究我国东海三门湾主要养殖海产品重金属累积状况,评估当地沿海居民因海产品摄入导致的重金属健康风险,并以此了解海产品中重金属的累积特异性,本研究于2022年10月—12月选取三门湾养殖场进行取样,共取76份样本,包含10个品种,分析样品中总砷、无机砷、总镉、总铅和总汞这几种典型重金属含量,采用单因子污染指数评估这10种海产品受重金属污染的情况,应用目标危害系数及复合危害系数评估当地沿海居民长期食用海产品的健康风险,同时对海产品中无机砷的赋存形态展开讨论。结果表明仅部分虾蛄、梭子蟹中镉含量高于限量值(3.0 mg·kg^(-1)),所有样品中的无机砷、铅和汞的含量均低于限量值。不同种类的海产品对重金属累积存在显著差异,这10种海产品除受到镉不同程度的污染外,另外3种重金属污染均处于正常水平,当地沿海居民长期摄入这10种海产品由重金属引起的健康风险属于低关注级别。每种海产品中的无机砷含量低于总砷含量的5%,且与总砷含量之间表现出弱相关性。本研究可为了解三门湾养殖海产品的重金属污染状况及为评价当地沿海居民食用三门湾养殖海产品引起的重金属暴露风险提供科学依据,同时也可为了解海产品中重金属累积特异性和重金属安全限量值的研究提供基础科学信息。

健商理念联合协同干预在慢性呼吸衰竭患者中的影响研究

目的探究健商理念联合协同干预对慢性呼吸衰竭(CRF)患者自我管理效能、希望水平及治疗依从性的影响。方法选取本院2021年6月-2022年12月期间收治的80例CRF患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组予常规护理,观察组在此基础上予基于健商理念指导的健康教育联合协同干预,2组患者均连续干预3个月。观察并比较2组患者自我管理效能、肺功能指标、治疗依从性、希望水平,以及健康行为。结果(1)干预后,2组患者慢性病自我管理研究测量量表(CDSMS)评分、第1 s用力呼气容积(FEV_(1))、FEV1占用力肺活量(FVC)的比值(FEV_(1)/FVC)、最大呼气流量(PEF)比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)观察组治疗总依从率90.00%高于对照组72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)干预后,2组患者Herth希望量表(HHI)各维度评分及总分比较差异有统计学意义(P<0.05)。(4)干预后,2组患者健康促进生活方式评定量表Ⅱ(HPIP-Ⅱ)评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于健商理念指导的健康教育联合协同干预可改善CRF患者肺功能、自我管理效能、治疗依从性、希望水平以及健康行为。

护理专业学生实习前后健康商数状况的对比研究

目的探讨在健康管理中心实习对护理专业实习生健康商数(健商)的影响,探索培养学生健康意识的途径。方法采用健康商数修正版问卷收集资料,分别在实习前和实习后进行调查,分析160名护理专业实习生健商状况。结果实习后,160名护理专业实习生自我保健、健康知识、生活技能、精神状态维度评分结果较实习前提高,差异有统计学意义(P<0.05),生活方式维度评分改变的差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过开展专业的健康指导和培养,强化临床实习培养,有助于提升护理专业实习生健商。

基于健商理念健康教育对疝气术后病人自我管理能力及下肢静脉血栓预防的影响

目的:探讨基于健商理念的健康教育对疝气术后病人自我管理能力及下肢静脉血栓(DVT)预防的影响。方法:2022年5月—2023年5月选取昆山市第二人民医院肝胆外科行疝气手术的112例病人为研究对象,采用随机数字表法将病人分为观察组及对照组,每组56例。对照组术后实施常规护理,观察组术后实施基于健商理念的健康教育,比较两组干预前后自我管理能力、DVT预防知识知晓率、病人下床活动依从率、DVT发生率及生活质量。结果:两组干预后自我管理能力总分、世界卫生组织生存质量调查表简表评分、术后下床活动依从率、DVT预防知识知晓率、DVT发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于健商理念的健康教育可提升疝气术后病人自我管理能力及DVT预防知识,促使病人尽早下床活动,有效预防DVT发生,改善病人生活质量。

0~1岁婴幼儿早期生长发育中采用标准化儿童保健干预的效果及对发育商的影响

目的 探析标准化儿童保健干预应用在0~1岁婴幼儿早期生长发育中的效果。方法 选取2022年7月至2023年7月邵阳市中心医院接受保健的62例婴幼儿,通过随机数字表法将其分为两组(各31例),对照组予以传统干预,观察组予以标准化儿童保健干预。比较两组婴幼儿体格发育指标、发育商及营养性疾病。结果 观察组婴幼儿身高、体重较对照组高(P<0.05),两组头围比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组干预后婴幼儿发育商水平包括语言(95.32±3.65)分、大动作发育(96.35±3.15)分、社会行为(96.42±3.26)分、精细动作发育(96.42±3.42)分、认知能力(96.65±5.12)分较对照组高(P<0.05);观察组干预后血红蛋白(hemog lobin,Hb)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)、血清总蛋白(total protein,TP)达标率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组婴幼儿营养性疾病发生率较对照组低(P<0.05)。结论 0~1岁婴幼儿早期生长发育中应用标准化儿童保健干预的效果显著,婴幼儿发育商明显升高,其体格发育、行为发育良好,可降低婴幼儿营养性疾病发生率。

综合康复护理联合引导式健康教育应用于脑性瘫痪患儿护理中的效果

目的:研究综合康复护理联合引导式健康教育应用于脑性瘫痪患儿中的效果。方法:选取2020年4月—2022年6月贵港市人民医院收治的脑性瘫痪患儿160例作为研究对象,随机分为常规组和联合组,各80例。常规组给予综合康复护理,联合组在常规组基础上联合引导式健康教育。比较两组干预效果。结果:干预后,两组言语智商、操作智商、全量表智商评分高于干预前,联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组粗大运动功能测试表与精细运动功能测试表评分高于干预前,联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,两组生理功能、情感功能、社会功能、角色功能评分及总分高于干预前,联合组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患儿家属满意度高于常规组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:综合康复护理联合引导式健康教育应用于脑性瘫痪患儿护理中,可以有效提高患儿的智力商数、运动能力、生活质量,家属满意度较高。

基于健商评估的分级营养干预对终末期肾病维持性血液透析患者营养参数及磷钙达标率的影响

目的研究基于健商评估的分级营养干预对终末期肾病(ESRD)维持性血液透析患者营养参数及磷钙达标率的影响。方法选取2019年1月至2022年3月安徽省亳州市人民医院收治的80例行维持性血液透析的ESRD患者为研究对象。按照随机数字表法将其分为常规组和健商护理组,各40例。常规组采取常规维持性血液透析护理模式,健商护理组在常规组基础上采取健商评估的分级营养管理干预。比较两组干预前后营养参数、血磷、血钙水平及干预后血磷、血钙达标率。结果干预后,两组营养风险评分低于干预前,总蛋白、血红蛋白、白蛋白水平高于干预前,且健商护理组营养风险评分低于常规组,总蛋白、血红蛋白、白蛋白水平高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组血磷、血钙水平均低于干预前,且健商护理组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。健商护理组血钙、血磷达标率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于健商评估的分级营养对ESRD维持性血液透析患者实施干预,可有效改善患者营养状况和血钙代谢情况。

儿童保健工作中应用系统化心理干预的效果分析

目的探讨系统化心理干预应用在儿童保健工作中的价值。方法选取2021年7月至2022年7月于湖南航天医院健康管理部接收的健康儿童中选取66例参与研究,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组各33例。对照组予以传统干预,观察组予以系统化心理干预。比较两组干预前后心理健康状况评分和各能区发育商以及行为问题发生率等指标。结果干预后观察组儿童心理健康状态评分包括学习、品行、冲动-多动、心身、焦虑、多动指数均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组各能区发育商包括认知、社交、精细运动、大运动、语言均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组的睡眠效率、睡眠时间、睡眠质量得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组儿童行为问题发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在儿童保健工作中全面开展系统化心理干预,更加重视儿童的心理状态,能为儿童健康成长、发育起促进作用,干预效果较为理想,值得临床推广借鉴。

行动研究法干预结合个体化健康教育对老年冠心病PCI术后患者的应用价值

目的:探讨行动研究法干预结合个体化健康教育在老年冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者的应用价值。方法:将老年冠心病PCI术后患者76例按随机数字表法分为对照组(n=38)和观察组(n=38)。对照组采用常规护理,观察组采用行动研究法干预结合个体化健康教育,两组均干预12周。对比分析两组健商水平、心功能、负性情绪、生活质量。结果:干预后,观察组健商指数简易测评表中各维度评分及总分、左室射血分数(LVEF)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中各维度评分高于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(均P<0.05)。结论:行动研究法干预结合个体化健康教育能够有效改善老年冠心病PCI术后患者心功能,缓解其负性情绪,提高健商水平及生活质量。

深圳市罗湖区生活饮用水中11种元素浓度特征及健康风险

目的了解深圳市罗湖区生活饮用水中Fe、Cd、Al、Mn、Cu、Zn、As、Se、Hg、Pb和Cr(VI)11种元素的浓度特征,并评估其健康风险。方法利用简单随机抽样在深圳市罗湖区4个水厂采集出厂水、末梢水和二次供水样品共162份,按照《生活饮用水检验方法》(GB/T 5750-2006)分析水样中Fe、Cd、Al、Mn、Cu、Zn、As、Se、Hg、Pb和Cr(VI)11种元素浓度;运用重金属水质污染评价指数(HPI)和重金属评价指数(HEI)评估Fe、Cd、Mn、Cu、Zn、Hg、Pb和Cr(VI)8种重金属污染水平;参考《化学物质环境健康风险评估技术指南》(WS/T 777-2021)评估检出元素的致癌健康风险(CR)和非致癌健康风险(HQ);采用Monte Carlo模拟方法进行不确定性和敏感性分析。结果对测得的饮用水11种元素浓度进行分析,结果表明梧桐山水厂2019年春季1个出厂水和3个末梢水样品中的Al浓度超过国家标准(0.2 mg/L),4个样品的浓度分别为0.25、0.28、0.24和0.24 mg/L;除Al外,其他元属在所有样品中均未超标;Fe、Cd、Mn、Cu、Zn、Hg、Pb和Cr(VI)HPI和HEI分别为0.1034和0.2631,处于低污染水平;Fe、Al、Mn、Cu、Zn、As和Se的HQ均远低于1,这7种元素非致癌健康风险可以基本忽略;As的CR为3.07×10^(-5)±1.32×10^(-5),未超过最大可接受风险水平1×10^(-4);敏感性分析结果显示As浓度是最敏感参数。结论罗湖区生活饮用水中部分Al超标,应作为保障饮用水安全的重点关注对象;饮用水中11种元素的健康风险较低,可以安全饮用。

基于健康商数的分层式健康教育对慢阻肺患者疾病认知、健康行为及睡眠质量的影响

目的:探究以健康商数为基础的分层式健康教育对慢阻肺(COPD)患者健康观念、行为以及睡眠质量的影响。方法:选取2021年6月至2023年1月福建省龙岩市第二医院呼吸与危重症医学科收治的COPD患者86例作为研究对象,按照掷硬币法分为对照组和观察组,每组43例。对照组实施常规健康教育,观察组实施以健康商数为基础的分层式健康教育,比较2组患者疾病认知[布里斯托慢性阻塞性肺疾病知识问卷(BCKQ)]、自我行为管理能力[COPD自我管理行为量表(CSMS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)]及评分。结果:观察组患者干预1个月、2个月后的BCKQ问卷知识掌握准确率高于对照组(P<0.05);观察组干预后的CSMS评分明显高于对照组,观察组干预后的PSQI评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:对慢阻肺(COPD)患者进行以健康商数为基础的分层式健康教育可以提高患者对疾病的了解度,规范个人健康行为,增强睡眠质量,降低不良反应发生率,增强生活品质。

基于行动研究法构建的延续护理模式在冠心病患者中的应用

目的探究基于行动研究法构建的延续护理模式在冠心病患者中的应用效果。方法选取2021年3月至2022年1月浙江省湖州市第一人民医院收治的125例冠心病患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组61例和观察组64例。对照组给予常规护理,观察组采用基于行动研究法构建的延续护理模式。比较两组干预前后心功能、自我护理能力、治疗依从性、健商指数和生活质量。结果干预后,对照组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LEVDD)、左室收缩末期内径(LVESD)均低于干预前,观察组LEVDD、LVESD均低于干预前,LVEF高于干预前,且观察组LVEF高于对照组(P<0.05);两组自我护理能力评分、治疗依从性评分、治疗健商指数评分、中国心血管病人生活质量评定问卷评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论基于行动研究法构建的延续护理模式可用于冠心病患者疾病管理,有助于改善患者心功能、自我护理能力、治疗依从性、健商指数和生活质量。

城市社区2型糖尿病患者自我效能在健商与自我管理行为间的中介效应

目的调查2型糖尿病(T2DM)患者自我管理行为现状,分析自我效能在健商与自我管理行为间的中介效应。方法采用两阶段随机抽样方法,选取2021年11月至2022年3月在内江市7个城市社区的350例T2DM患者为研究对象,对患者的一般资料、健商、自我效能、自我管理行为进行问卷调查。结果T2DM患者健商得分为(6.25±1.42)分,自我效能得分为(7.35±2.00)分,自我管理行为得分为(85.15±19.31)分,三者之间存在相关关系(P<0.001)。自我效能在T2DM患者健商与自我管理行为间的中介效应为0.172,占总效应的29.76%。结论T2DM患者自我管理行为处于中等偏下水平,自我效能在健商和自我管理行为间具有中介作用。

婴儿相关健康知识对产褥期妇女健商的影响:一个有调节的中介模型

目的探讨婴儿相关健康知识与产褥期妇女健商的关系以及婴儿相关健康能力的中介作用和基于Cox健康行为互动模式的护理干预的调节作用。方法采用产褥期妇女健商量表对60名产褥期妇女进行分组调查研究。结果婴儿相关健康知识与产褥期妇女健商水平呈正相关(r=0.68,P<0.001),婴儿相关健康能力在婴儿相关健康知识与产褥期妇女健商水平之间发挥部分中介作用,基于Cox健康行为互动模式的护理干预调节了婴儿相关健康能力中介路径的前半路径。结论婴儿相关健康知识通过婴儿相关健康能力影响产褥期妇女健商水平,基于Cox健康行为互动模式的护理干预调节了婴儿相关健康知识与婴儿相关健康能力之间的关系。

健康商数理念下的健康管理对慢性心力衰竭患者的影响

目的:探讨健康商数理念下的健康管理对慢性心力衰竭(CHF)患者的影响。方法:回顾性分析2021年11月1日~2022年12月31日收治的125例CHF患者的临床资料,并按照入院顺序将2021年11月1日~2022年5月31日收治的63例患者为对照组,将2022年6月1日~12月31日收治的62例患者为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组实施健康商数理念下的健康管理干预,干预时间2个月。比较两组干预前后心功能指标[包括左心室收缩末期内径(LVESD)、舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)]、疾病状态[采用疾病不确定感量表(MUIS)、控制态度量表(CAS-R)]、自我护理能力[采用自我护理能力评定量表(ESCA)]及生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:干预后,两组LVESD、LVEDD均低于干预前(P<0.05),LVEF高于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组MUIS各项评分均低于干预前(P<0.05),CAS-R、ESCA和SF-36各项评分均高于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01)。结论:健康商数理念下的健康管理能改善CHF患者的心功能,减轻患者疾病状态,提高患者自我护理能力和生活质量。

社区老年糖尿病患者健康商数水平的调查分析

目的了解社区老年糖尿病患者的健康商数水平,为其健康管理提供依据。方法采用多阶段随机抽样的方法选取牡丹江市东安区、西安区、爱民区、阳明区的8所社区卫生服务中心356例社区老年糖尿病患者进行问卷调查。结果社区老年糖尿病患者健商总分为(61.78±10.80)分,处于值得警惕状态,不同条件对社区老年糖尿病患者的健商水平具有影响,特别是家庭月收入、文化水平等维度均差异有统计学意义(P<0.05)。退休的社区老年糖尿病患者在自我保健、健康知识及生活方式与精神状态维度差异有统计学意义(P<0.05)。生活方式和生活技能维度社区老年糖尿病患者健商得分明显高于自费人群,差异有统计学意义(P<0.05),自我保健维度得分随着患病年数增长而降低(P<0.05)。结论社区老年糖尿病患者健商水平有待提高,社区卫生服务人员应注重改善其健商水平,以提高自我管理能力。