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Morel-Lavallée Lesion: A Case Report of a Large Post-Traumatic Subcutaneous Lumbar Hematoma and Literature Review
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作者 Dominique N’Dri Oka Daouda Sissoko Alban Slim Mbende 《Open Journal of Modern Neurosurgery》 2016年第1期29-36,共8页
Morel-Lavallée Lesions (MLL), described in 1863 by French surgeon Victor-Auguste-Francois Morel-Lavallée, are rare posttraumatic closed degloving injuries, occurring as a result of tangential sheer forces, i... Morel-Lavallée Lesions (MLL), described in 1863 by French surgeon Victor-Auguste-Francois Morel-Lavallée, are rare posttraumatic closed degloving injuries, occurring as a result of tangential sheer forces, in which the skin and subcutaneous tissue separate abruptly from the underlying deep fascia, causing fluid collection with liquefied fat. A 31-year-old policeman involved in a road traffic accident, presented with a gradually expanding lumbar swelling, which was soft, fluctuant and painful with contused skinon examination. Computed Tomography (CT) scan of the lumbar spine revealed a large subcutaneous hematoma on axial view, extending from the 12th thoracic vertebra down to the first sacral vertebra. There was no skeletal lesion. The treatment consisted of surgical excision/drainage of the collection followed by continuous suction with drainage tubes for two days. The collection is completely resolved;the patient made a full recovery and has been asymptomatic. Since there was a history of blunt trauma and given the nature and the location of the collection over osseous prominences, we report this rare case of a large posttraumatic lumbar hematoma diagnosed on clinical and CT scanning grounds as a Morel-Lavallée lesion. The patient was informed that non-identifying information from the case would be submitted for publication, and he provided consent. 展开更多
关键词 Morel-Lavallée Lesions (MLL) Subcutaneous hematoma Lumbar Trauma
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脑出血CT平扫混合征的实质及其临床意义
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作者 赵彪 胡元亮 +1 位作者 梁立志 张峰 《当代医药论丛》 2023年第6期109-114,共6页
目的:现有研究证明,CT平扫混合征可以预测脑出血后血肿增大,并认为其可能是新鲜出血,但有关其实质无明确结论,故本研究对混合征的实质及临床意义进行探索。方法:回顾性收集289例脑出血病人的临床资料,分析混合征的实质是否为新鲜出血。... 目的:现有研究证明,CT平扫混合征可以预测脑出血后血肿增大,并认为其可能是新鲜出血,但有关其实质无明确结论,故本研究对混合征的实质及临床意义进行探索。方法:回顾性收集289例脑出血病人的临床资料,分析混合征的实质是否为新鲜出血。通过单因素分析、多因素logistic回归分析和多元线性回归分析判断混合征与脑出血后血肿增大及首次血肿清除率的关系。结果:(1)混合征是脑出血后血肿与脑脊液融合过程中形成的血水混合物,其可增加原血肿的占位效应。(2)混合征与脑出血后血肿增大无相关性(P=0.323)。(3)混合征与首次血肿清除率有关(P=0.012),混合征组的首次血肿清除率为26.60%(IQR:24.81%),高于非混合征组的14.89%(IQR:21.03%)。结论:混合征是脑出血后血肿和脑脊液融合而成的一种特有征象,其有望为脑出血外科手术治疗术前决策提供个体化指导。 展开更多
关键词 脑出血 血肿增大 混合征 血肿清除率
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微创术联合丹参注射液治疗高血压脑出血的疗效观察 被引量:6
3
作者 林宽 陈均昌 刘海生 《中国当代医药》 2012年第10期48-50,共3页
目的探讨微创颅内血肿清除术联合丹参注射液治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取本院收治的高血压脑出血患者98例,并随机分为两组,观察组49例给予微创颅内血肿清除术并同时加丹参注射液10~20mL治疗,对照组49例应用小骨窗颅内血肿清... 目的探讨微创颅内血肿清除术联合丹参注射液治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取本院收治的高血压脑出血患者98例,并随机分为两组,观察组49例给予微创颅内血肿清除术并同时加丹参注射液10~20mL治疗,对照组49例应用小骨窗颅内血肿清除术治疗,比较两组的临床效果。结果观察组总有效率为89.80%,对照组为75.51%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组的手术时间、术中平均出血量、再出血率、住院时间及GCS评分明显优于对照组(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术联合丹参注射液治疗高血压脑出血,能有效地降低再出血率,并发症少,生存率高,有利于神经功能恢复及提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创颅内血肿清除术 小骨窗颅内血肿清除术 丹参注射液
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微创碎吸术对大鼠脑出血后血肿周围组织pJNK和MMP9表达影响 被引量:1
4
作者 江涛 裴海涛 孙秀明 《青岛大学医学院学报》 CAS 2016年第2期194-196,200,共4页
目的探讨微创碎吸术对大鼠脑出血后血肿周围脑组织磷酸化c-Jun氨基末端激酶(pJNK)和基质金属蛋白酶9(MMP9)表达的影响。方法成年健康雄性Wistar大鼠36只,随机分成假手术组、脑出血对照组和治疗组,每组12只。脑出血对照组及治疗组采用自... 目的探讨微创碎吸术对大鼠脑出血后血肿周围脑组织磷酸化c-Jun氨基末端激酶(pJNK)和基质金属蛋白酶9(MMP9)表达的影响。方法成年健康雄性Wistar大鼠36只,随机分成假手术组、脑出血对照组和治疗组,每组12只。脑出血对照组及治疗组采用自体动脉血70μL脑内注射的方法建立脑出血模型,假手术组不注血。治疗组于造模后6h行微创碎吸术清除颅内血肿,脑出血对照组与假手术组不予抽吸治疗,自然恢复。所有大鼠均于造模后72h处死,用干湿质量法检测脑组织含水量,免疫组化法检测pJNK和MMP9的表达水平。结果大鼠脑组织含水量以脑出血对照组为最高,其次为治疗组,假手术组最低,3组比较差异有显著性(F=223.90,P<0.05);pJNK和MMP9表达水平均以脑出血对照组为最高,其次为治疗组,假手术组最低,3组比较差异均有显著性(F=98.73、203.40,P<0.05)。结论微创碎吸术可以降低脑出血后血肿周围脑组织pJNK和MMP9的表达水平,降低脑组织含水量,发挥脑保护作用。 展开更多
关键词 微创血肿碎吸术 脑出血 脑水肿 磷酸化c-Jun氨基末端激酶 基质金属蛋白酶9 大鼠 Wistar
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玄武湖景观区发展的扩容与开放 被引量:4
5
作者 刘滨谊 戴代新 《中国园林》 2003年第6期57-58,共2页
作为玄武湖景观区总体规划的主要内容,提出了从文化、游憩及其时空布局来研究历史文化景观发展策略和方法,研究了玄武湖历史文化景观的演化,论述了玄武湖发展的扩容与开放的方法措施。提出从整合景观空间环境、增加旅游功能、弘扬历史... 作为玄武湖景观区总体规划的主要内容,提出了从文化、游憩及其时空布局来研究历史文化景观发展策略和方法,研究了玄武湖历史文化景观的演化,论述了玄武湖发展的扩容与开放的方法措施。提出从整合景观空间环境、增加旅游功能、弘扬历史文化意境3个方面的“容量”扩充,以及玄武湖原环湖道路的公园部分免收门票等一系列将玄武湖景观区部分地带面向市民游客开放的规划布局与实施措施。 展开更多
关键词 玄武湖景观区 总体规划 历史文化景观 景观空间环境 游憩
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自发性脑出血患者的血肿扩大CT预测征象与载脂蛋白E基因型的相关性探讨 被引量:4
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作者 冯磊 林涛 +2 位作者 田瑞瑞 张海平 车海江 《临床和实验医学杂志》 2022年第24期2599-2602,共4页
目的 探讨自发性脑出血(ICH)患者的血肿扩大预测中载脂蛋白E(ApoE)基因型与CT征象的相关性。方法 回顾性选取2019年2月至2021年5月西安西电集团医院收治的ICH患者300例,均在发病1 d内完成CT检查,均具有完整的ApoE基因型资料。分析300例... 目的 探讨自发性脑出血(ICH)患者的血肿扩大预测中载脂蛋白E(ApoE)基因型与CT征象的相关性。方法 回顾性选取2019年2月至2021年5月西安西电集团医院收治的ICH患者300例,均在发病1 d内完成CT检查,均具有完整的ApoE基因型资料。分析300例患者的CT征象与ApoE基因型,单因素、多因素Logistic回归分析CT征象与ApoE基因型的相关性。结果 300例ICH患者中,在CT征象方面,旋涡征175例,血肿不规则形状154例,血肿不均质密度123例,卫星征60例,岛征58例,混杂征35例,黑洞征33例,液平7例。在ApoE基因型方面,ε3ε3 200例,ε3ε4 50例,ε2ε3 40例,ε4ε4 5例,ε2ε4 3例,ε2ε2 2例,换算为等位基因,ε2 20例,ε3 250例,ε4 30例。发病12、18 h内CT征象黑洞征与ApoE基因型ε2+相关(P<0.05),但CT征象旋涡征、血肿不规则形状、血肿不均质密度、卫星征、岛征、混杂征、液平与ApoE基因型ε2+无关(P>0.05);CT征象旋涡征、血肿不规则形状、血肿不均质密度、卫星征、岛征、混杂征、黑洞征、液平与ApoE基因型ε4+无关(P>0.05)。发病24 h内CT征象旋涡征、血肿不规则形状、血肿不均质密度、卫星征、岛征、混杂征、黑洞征、液平与ApoE基因型ε2+无关(P>0.05);CT征象血肿不均质密度与ApoE基因型ε4+相关(P<0.05),但CT征象旋涡征、血肿不规则形状、卫星征、岛征、混杂征、黑洞征、液平与ApoE基因型ε4+无关(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,发病12、18 h内CT征象黑洞征的独立预测因素为ApoE基因型ε2(P<0.05),发病24 h内CT征象血肿不均质密度的独立预测因素为ApoE基因型ε3(P<0.05)。结论 ICH患者的血肿扩大预测中ApoE基因型ε2、ε3与CT征象相关,能够将有效依据提供给临床的诊断与治疗工作,从而有效改善患者预后。 展开更多
关键词 自发性脑出血 血肿扩大 预测 CT征象 载脂蛋白E基因型 相关性
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载脂蛋白E基因表型与慢性硬膜下血肿关系的初步研究
7
作者 徐震 顾志恺 《中国交通医学杂志》 2006年第2期177-178,共2页
目的:探讨载脂蛋白E基因表型与慢性硬膜下血肿(CSDH)的关系。方法:采用聚合酶链—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对65例CSDH患者外周血的ApoE基因型进行分析。结果:65例患者ApoE基因型分别为E2/E26例、E3/E314例、E4/E48例、E2/E3... 目的:探讨载脂蛋白E基因表型与慢性硬膜下血肿(CSDH)的关系。方法:采用聚合酶链—限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法,对65例CSDH患者外周血的ApoE基因型进行分析。结果:65例患者ApoE基因型分别为E2/E26例、E3/E314例、E4/E48例、E2/E37例、E2/E411例、E3/E419例。与对照组相比E4的频率明显高于对照组,E3的频率明显低于对照组。结论:E4为慢性硬膜下血肿的危险因素,检测ApoE基因型有助于确认高危人群;E3可能对慢性硬膜下血肿形成有保护作用。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 慢性硬膜下血肿 基因表型
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自发性脑出血经内镜与显微镜下血肿清除术治疗的临床疗效对比 被引量:4
8
作者 吴自成 陈新成 +3 位作者 盖广超 黄启化 王余军 吴平 《中外医疗》 2017年第3期112-114,共3页
目的探讨自发性脑出血经内镜与显微镜下血肿清除术治疗的临床疗效。方法将随机选取的2014年6月—2016年10月该院收治的54例自发性脑出血患者分为两组,每组27例。实验组经内镜行血肿清除术;对照组显微镜下行血肿清除术,观察两组基本手术... 目的探讨自发性脑出血经内镜与显微镜下血肿清除术治疗的临床疗效。方法将随机选取的2014年6月—2016年10月该院收治的54例自发性脑出血患者分为两组,每组27例。实验组经内镜行血肿清除术;对照组显微镜下行血肿清除术,观察两组基本手术指标、疗效及预后。结果两组手术成功率均为100.0%(P>0.05)。实验组血肿清除率(95.5%)并发症发生率(7.4%)、神经功能缺损评分(15.2±5.4)分等项指标优于对照组(P<0.05),但再出血率(11.1%)高于对照组(P<0.05)。结论经内镜与显微镜下血肿清除术治疗自发性脑出血各具优势,临床可根据患者病症实际择优选择手术方法,以获得最佳治疗效果。 展开更多
关键词 自发性脑出血 神经内镜 显微镜 血肿清除术 临床疗效
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冠状动脉支架置入术后自发性脊髓硬膜外血肿二例 被引量:1
9
作者 姜凯莲 林晓静 《中国心血管杂志》 2017年第3期221-222,共2页
1病例资料病例1:患者,男性,77岁,主因胸部不适5 d,加重7 h于2016年3月7日入院心内科。患者既往高血压、糖尿病病史,吸烟60余年,约40支/d,无血友病病史,无遗传病史。入院查体无明显阳性体征。入院后完善血常规、血凝常规等检查均未见异... 1病例资料病例1:患者,男性,77岁,主因胸部不适5 d,加重7 h于2016年3月7日入院心内科。患者既往高血压、糖尿病病史,吸烟60余年,约40支/d,无血友病病史,无遗传病史。入院查体无明显阳性体征。入院后完善血常规、血凝常规等检查均未见异常。2016年3月7日心电图检查结果示:窦性心律、T波异常;胸部CT检查结果示: 展开更多
关键词 硬膜外血肿 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉 氯吡格雷
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载脂蛋白Ee4等位基因与外伤性颅内血肿体积的关系 被引量:2
10
作者 王进钢 梁兴民 +1 位作者 李俊德 毛之奇 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期362-363,371,共3页
目的探讨载脂蛋白Ee4等位基因(APOE e4)与外伤性颅内血肿体积的关系。方法利用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测163例脑外伤患者的APOE基因型,分析其中117例颅内血肿患者的等位基因频率分布;比较APOE e4携带者... 目的探讨载脂蛋白Ee4等位基因(APOE e4)与外伤性颅内血肿体积的关系。方法利用聚合酶链式反应—限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测163例脑外伤患者的APOE基因型,分析其中117例颅内血肿患者的等位基因频率分布;比较APOE e4携带者组和非携带者组的颅内血肿体积的差别,结果117例颅内血肿患者有20例(17%)为APOE e4携带者,97例(83%)为非APOE e4携带者。APOE e4在各组之间不存在明显差别(P=0.927,0.955)。APOE e4携带组患者颅内血肿体积[(44.6±7.35)mL]与非携带组[(22.6±1.03)mL]之间存在显著性差异(P= 0.000)。结论携带APOE e4的患者其颅内血肿的体积明显大于非携带APOE e4者,提示APOE e4对颅内血肿体积的增大有促进作用,进而在一定程度上影响颅脑损伤患者的预后。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 基因型 颅内血肿 体积
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