基于数学形态学的混沌信号分数维提取研究

针对具有混沌分形特性的时间序列求取分数维的研究,提出了一种新的基于数学形态学的提取方法。该方法计算速度快,对Lorenz等系统进行的试验表明,其相关维与给出的新算法的计算结果很接近,为快速提取混沌分形特征提供了可能。在选择膨胀和腐蚀的尺度时要注意选择的尺度越合适,计算精度越高,并且越能反映时间序列的局部特性。

术中B超在小骨窗经侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血的应用价值

目的探讨在术中实时B 超引导下小骨窗开颅经侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值. 方法选择60例高血压基底节区脑出血患者,随机分为研究组及对照组,研究组采用术中实时B 超监测引导小骨窗开颅经侧裂显微手术清除血肿,对照单纯采用常规小骨窗开颅经侧裂显微手术清除血肿,对比两组患者手术血肿清除情况及治疗效果.结果所有患者术后24 h 内复查头颅CT,研究组血肿清除率〉8 5 %者 2 4例（80.0%）,50%- 85%者4例（13.33%）,〈50%者2例（6.67%）;对照组血肿清除率〉85%及50%-85%者均为13例（43.33%）,小于 50%者4例（13.33%）;两组血肿清除率比较差异有统计学意义（Z=-2.746,P=0.006）.存活者术后随访6个月,研究组术后恢复达Ⅲ级以下者21例（70.0%）,Ⅳ级以上及死亡者9例（30.0%）;对照组术后恢复达Ⅲ级以下者13例 （43.33%）,Ⅳ级以上及死亡者17例（56.67%）;两组恢复良好率比较差异有统计学意义（χ^2=4.344,P=0.037）.结论 术中实时B 超引导下小骨窗开颅经侧裂显微手术治疗高血压基底节区脑出血可提高手术血肿清除率,减少脑组织损伤,改善病人预后.

安脑平冲片对大鼠脑出血模型BDNF表达的影响

目的:观察安脑平冲片对大鼠脑出血模型脑组织BDNF表达的影响。方法:建立大鼠脑出血模型,将96只SPF级大鼠随机分为假手术组、模型组、安脑平冲片组、吡拉西坦组,每组各24只。观察各组大鼠脑出血术后24 h、48 h、72 h、120 h大鼠脑组织中BDNF表达。结果:大鼠脑出血后各时间点,造模组血肿周围BDNF均较假手术组升高,差异有统计学意义(P<0.01);24 h模型组、安脑平冲片组、吡拉西坦组之间比较,差异无统计学意义(P>0.05);48 h、72 h、120 h安脑平冲片组与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);48 h、72 h、120 h吡拉西坦组与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05);48 h、120 h安脑平冲片组与吡拉西坦组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);72 h安脑平冲片组与吡拉西坦组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安脑平冲片以在一定程度上可增加脑出血模型脑血肿周围BDNF的表达,起到脑神经保护作用。

外源性生长抑素对脑出血患者血清炎性介质表达的影响研究

目的观察外源性生长抑素对脑出血患者血清炎性介质表达的影响,探讨其在脑出血患者发挥拮抗炎性损伤的作用及机制。方法60例脑出血患者随机分为治疗组及干预组,患者治疗前检测血清生长抑素(SS)及TNF-α、IL-6及IL-10表达水平,并与30例健康人对照组比较,治疗组给予生长抑素2.5μg/h,1周后观察治疗组及干预组TNF-α、IL-6及IL-10表达水平差异。结果治疗前对照组血清生长抑素、TNF-α、IL-6及IL-10表达水平低于治疗组及干预组,治疗组及干预组血清TNF-α、IL-6及IL-10表达水平无差异,治疗1周后,治疗组血清TNF-α、IL-6水平高于干预组,IL-10表达水平低于干预组。结论脑出血患者生长抑素及炎症介质高表达,外源性生长抑素能够抑制炎性介质的过度释放,减轻炎症反应。

枸橼酸抗凝在肾衰竭合并脑出血患者血液滤过治疗中的应用研究

目的:研究枸橼酸抗凝在肾衰竭合并脑出血患者血液滤过治疗中的安全性及有效性。方法:选择2015年1月-2017年12月本院ICU治疗的肾衰竭合并脑出血且行血液滤过患者40例进行回顾性分析,血液滤过治疗过程中分为枸橼酸抗凝(RCA)组与无抗凝组,每组20例。观察比较两组治疗前、治疗后24 h GCS评分、APACHEⅡ评分、血红蛋白、血小板、APTT、血肌酐、尿素氮的变化以及滤器寿命、病死率。结果:两组治疗后24 h APACHEⅡ评分、血肌酐、尿素氮均较治疗前好转(P<0.05),RCA组更优。RCA组治疗后24 h血红蛋白、血小板、APTT、GCS评分与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。无抗凝组治疗后24 h APTT与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后24 h无抗凝组血小板下降较RCA组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。无抗凝组的血红蛋白下降趋势较RCA组明显(F=14.06,P<0.05)。RCA组滤器平均使用寿命(7.9±0.5)h,长于无抗凝组(6.6±1.9)h,差异有统计学意义(t=2.885,P=0.006)。治疗14 d内,两组病死率比较,差异无统计学意义(x^2=0.229,P=0.633)。结论:在血液滤过治疗肾衰竭合并脑出血患者中,采用枸橼酸抗凝相对安全有效。

微创钻孔引流术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效比较

目的 比较微创钻孔引流术与开颅手术治疗高血压脑出血的疗效。方法 回顾性分析2011年1月~2015年12月于我院收治的89例接受手术治疗的高血压脑出血患者,将其分为微创钻孔治疗组和开颅治疗组,其中钻孔组40例,开颅组49例。比较两组手术时间,住院时间,术中出血量,术后并发症,术后日常生活能力评分（ADL）。结果 钻孔组手术时间,住院时间,术中出血量,术后并发症发生率均低于开颅组（P〈0.01）;术后钻孔组预后优于开颅组。结论 钻孔引流手术治疗高血压脑出血具有创伤小,恢复快,疗效好的特点,可有效的改善患者预后,提高患者生活质量。

中风患者检测氨基末端脑钠肽前体的临床意义

目的探讨中风患者氨基末端脑钠肽前体（Nt-proBNP）检测的临床意义。方法选择脑梗死患者212例、脑出血患者63例、健康体检者38例，分别检测血浆Nt—proBNP的含量。结果血浆Nt-proBNP的含量高于早期心力衰竭预警值的脑梗死患者有32例，阳性率15．1％；脑出血患者有8例，阳性率12．7％，与对照组比较差异有统计学意义。结论中风患者检测Nt-proBhrp对预防并发心力衰竭具有重要临床意义。