小肝癌的临床处理体会(附60例报告)

目的总结小肝癌治疗的经验,为肝癌的三早处理提供临床策略。方法回顾性分析20年60例小肝癌患者的临床资料,其中45例合并肝硬化,47例HBsAg阳性;AFP<20μg/L12例,20～400μg/L31例,>400μg/L17例;肝功能ChildPughA级41例,B级19例。42例予不规则肝切除(7例病人同时行脾切除加贲门周围血管离断术),3例予不规则肝切除加无水酒精注射,15例予肝左外叶切除。结果术后1、3、5年生存率依次85.1%,67.8%,39.7%。结论早期发现、早期诊断、早期治疗的"三早原则"是提高肝癌生存率的关键;预防小肝癌术后转移复发是提高肝癌疗效的保障。