柔肝抑纤饮联合贺普丁、贺维力治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察柔肝抑纤饮联合贺普丁、贺维力治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:按要求纳入60例患者,随机分为对照组与试验组各30例。对照组给予贺普丁+贺维力治疗,试验组在对照组的基础上加服中药复方柔肝抑纤饮,疗程48周,疗程结束后通过考察肝纤维化四项、FibroScan、腹部B超等指标比较2组疗效差别。结果:试验组在临床综合疗效、中医证候积分、肝纤维化四项、FibroScan以及腹部B超等方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:柔肝抑纤饮联合贺普丁、贺维力治疗慢乙肝肝纤维化疗效显著,优于单纯服用贺普丁+贺维力治疗,未见明显不良反应。

虎驹乙肝胶囊联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:考察虎驹乙肝胶囊联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:将194例慢性乙型肝炎患者随机分为两组给药:治疗组98例,口服虎驹乙肝胶囊(1g,每日3次,持续6个月)和贺普丁(0.1g,每日1次,持续1年);对照组96例,与治疗组同法同疗程单用贺普丁。结果:治疗组病人在治疗结束时ALT复常率为87.8%,HBeAg转阴率为44.9%,HBeAg/HBeAb血清转换率为30.6%,HBV-DNA转阴率为90.8%;而随访6个月的ALT复常率为84.7%,HBeAg转阴率为42.9%,HBeAg/HBeAb血清转换率为28.6%,HBV-DNA转阴率85.7%。治疗组这些疗效指标均明显优于对照组(P<0.05或<0.01)。结论:虎驹乙肝胶囊联合贺普丁治疗慢性乙型肝炎安全有效,具有较好的持久的恢复肝功能和抑制病毒复制的疗效。

拉米夫定对乙型肝炎失代偿性肝硬化临床疗效的探讨

目的:探讨拉米夫定对乙型肝炎失代偿性肝硬化的治疗效果。方法:将同期就诊的30例乙型肝炎失代偿性肝硬化患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予一般的保肝药(阿拓莫兰,1.2g iv gtt qd和前列腺素200μg iv gtt qd)对症治疗,治疗组加用拉米夫定口服,疗程均为1年。结果:治疗后1年Child-pugh分级评分治疗组从治疗前B级9例和C级6例,治疗后分别改善为A级12例、B级2例和C级1例;对照组从治疗前B级6例和C组9例,治疗后分别改善为A级4例、B级5例和C级6例。治疗组平均腹水消退时间和平均利尿剂使用时间是(6.3±4.1)d和(22.0±9.3)d,明显优于对照组(8.9±6.3)d和(33.6±6.9)d。治疗后治疗组末梢血中白细胞和血小板计数的回升明显优于对照组。结论;拉米夫定对乙型肝炎失代偿性肝硬化有较好的临床效果。

没有处方买到处方药而引发纠纷的案件分析与思考

药物与人们的生命健康息息相关,也是引发医疗纠纷和诉讼的重要因素。我国目前在保护公众用药安全的制度方面还存在较大的问题,为保护人民用药安全,我国应当尽快出台药品分类管理条例和执业药师法,加快药品分类管理制度和执业药师制度的建设。

大黄酸联合贺普丁对乙肝病毒逆转录酶影响

目的探讨大黄酸联合贺普丁对乙肝病毒逆转录酶活性的影响。方法本文采用酶抑制动力学方法 ,观察大黄酸与贺普丁对逆转录酶的抑制作用、进行大黄酸对逆转录酶的抑制动力学分析,对大黄酸联合贺普丁对逆转录酶活性抑制和对乙肝病毒合成的抑制是否具有协同效应进行探讨。结果大黄酸是一种可逆的非竞争型逆转录酶抑制剂(半抑制率IC50为39.88μmol/L,抑制常数Ki为0.122μmol/L),圆二色谱分析表明大黄酸诱导逆转录酶的构象发生部分改变,α-螺旋含量从16.4%逐渐增加到25.9%,而β-折叠含量从37.1%减小到28.8%;低浓度的贺普丁与大黄酸联合使用对乙肝病毒合成的抑制具有协同作用。结论大黄酸能够使逆转录酶活性降低;进而影响乙肝病毒DNA的合成,并能够与低浓度的贺普丁起到协同作用。