中药外洗癣病方联合复方酮康唑软膏治疗手足癣临床观察

目的:观察中药外洗癣病方联合复方酮康唑软膏治疗手足癣的疗效。方法:132例分为两组,对照组61例用复方酮康唑软膏治疗,观察组71例用中药外洗癣病方及复方酮康唑软膏治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。治疗14d后临床症状积分观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后1个月、3个月复发率观察组均低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率观察组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药外洗癣病方联合复方酮康唑软膏治疗手足癣有良好疗效,且不增加不良反应。

大黄制剂对肛周脓肿患者术后创面菌群微生态的调节作用及创面愈合促进作用的临床研究

目的:探究大黄制剂对肛周脓肿患者术后创面菌群微生态的调节作用及对创面愈合的促进作用。方法:采用随机分组法将2020年1月—2021年12月普外科收治的120例肛周脓肿患者分为大黄制剂口服组(40例)、大黄制剂口服+熏洗组(40例)与常规对照组(40例);检测3组患者术前和术后1周CRP、IL-6、PCT水平变化,观察术后第1天和术后1周创面pH值、细菌培养情况、创面渗液情况和创面疼痛(VAS)评分,记录3组患者住院时间、抗生素使用时间和不反应发生情况。结果:术后1周口服+熏洗组与口服组CRP、IL-6、PCT水平较对照组显著降低(P<0.05),而且口服+熏洗组CRP和PCT水平较口服组显著降低(P<0.05);术后1周口服+熏洗组患者创面大肠埃希菌较口服组与对照组显著降低,而无菌生率则显著增加(P<0.05);3组患者术后1周的pH值无显著差异(P>0.05),但口服组+熏洗组渗液和VAS评分较口服组和对照组显著减轻或降低(P<0.05);口服+熏洗组住院时间、抗生素使用时间均显著低于口服组与对照组(P<0.05);口服组+熏洗组不良反应总发生率略低于对照组与口服组,但无显著差异(P=0.304)。结论:大黄制剂通过调整肛周脓肿术后创面的菌群微生态以促进创面修复,能够缩短住院时间和抗生素使用时间。

中药搽洗改善早期四肢闭合性骨折术后肢体肿胀疼痛的临床研究

目的:探讨中药搽洗改善早期四肢闭合性骨折患者术后肢体肿胀疼痛的效果。方法:选取2022年1-9月景德镇市第二人民医院行手术治疗的共计100例早期四肢闭合性骨折患者,按照随机数字表法分成观察组(n=50)与对照组(n=50)。对照组采用常规西医治疗,观察组在常规西医治疗方案的基础上增加中药搽洗治疗,对两组术后患肢肿胀情况、疼痛程度,生活质量及并发症进行比较。结果:治疗2周后,两组肿胀评分均降低(P<0.05),观察组评分较对照组更低(P<0.05);治疗2周后,两组视觉模拟评分法(VAS)评分均降低(P<0.05),观察组评分较对照组更低(P<0.05);治疗2周后,两组世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评分均提高(P<0.05),观察组评分较对照组更高(P<0.05)。观察组并发症发生率(6.00%)较对照组(20.00%)更低(P<0.05)。结论:中药搽洗应用于早期四肢闭合性骨折治疗中,能够改善术后患肢肿胀情况,缓解患者疼痛程度,促进生活质量提高,降低并发症发生率。

微型骨锚钉配合中药外洗治疗指间关节侧副韧带撕脱伤

目的：观察微型骨锚钉技术配合中药外洗治疗指间关节侧副韧带闭合性撕脱伤的效果。方法：将43例48指指间关节侧副韧带闭合性撕脱性损伤的患者,分成治疗组（22例25指）和对照组（21例23指）,治疗组采用微型骨锚钉技术配合中药外洗治疗,对照组应用单纯微型骨锚钉技术治疗,术后随访6~22个月,平均8.3个月,按Saetta功能评定标准进行疗效评定。结果：术后4周、6周手指关节肿胀消退情况比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。手指功能恢复情况比较,治疗组优良率（84%）明显高于对照组（57%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有病例均未出现伤口线结排斥反应及关节不稳。未见锚钉松动、脱落。结论：应用微型骨锚钉技术配合中药外洗治疗手指侧副韧带损伤,疗效明显优于单纯手术治疗,在缓解术后关节肿痛方面表现尤为突出。

泡沫硬化疗法联合中药外洗法治疗下肢静脉曲张伴静脉溃疡的临床研究

目的 比较泡沫硬化疗法联合中药外洗法与传统外科手术治疗下肢静脉曲张伴静脉溃疡的效果。方法 收集2011年1月~2015年12月于上海市浦东医院普外科住院治疗的下肢静脉曲张伴静脉溃疡患者共160例,根据治疗方式分为传统手术组55例和硬化联合外洗组105例。传统手术组采用大隐静脉高位结扎、剥脱以及点状抽剥术,硬化联合外洗组则采用泡沫硬化治疗、大隐静脉高位结扎术、腔内激光闭塞术,术后同时采用中药外洗法。观察两组患者手术时间、住院治疗费用、术后住院总时间、术后疼痛、手术切口数量、主观感受好转程度、术后并发症以及溃疡表面面积。结果 硬化联合外洗组在手术时间、住院治疗费用、术后住院时间、术后疼痛、手术切口数量、主观感受好转程度、术后并发症以及溃疡表面面积方面明显优于传统手术组（P〈0.05）。结论 与传统手术治疗相比,泡沫硬化疗法联合中药外洗法,同时采用大隐静脉主干高位结扎术与腔内激光闭塞治疗下肢静脉曲张伴静脉溃疡具有安全、可靠、简单、经济、可重复的特点,将成为一项具有明显特色的治疗技术。

魏氏伤科法治疗陈旧性踝关节扭伤的临床分析

目的观察以"魏氏手法+特色中药外洗"和"主动功能锻炼+扶他林软膏"两种治疗手段治疗陈旧性踝关节扭伤,对比其疗效。方法采用随机对照的研究方法,将78例陈旧性踝关节扭伤患者按数字随机法分为治疗组和对照组,其中治疗组39例,应用"魏氏手法+特色中药外洗"治疗,疗程6周。对照组39例,应用"主动功能锻炼+扶他林软膏"治疗,疗程6周。应用踝—后足评分(AOFAS评分)及分级疗效评定进行组间及治疗前后观察指标比较和疗效评价。结果两组治疗6周及半年后较治疗前AOFAS都有显著改善,治疗半年后治疗组AOFAS评分优于对照组。治疗组临床疗效优于对照组。结论两组治疗方法均能改善陈旧性踝关节扭伤患者的AOFAS评分,且治疗组较对照组具有较好的远期治疗效果。

中西医结合治疗膝关节术后纤维粘连

目的：探讨中药熏洗结合关节镜微创手术治疗膝关节术后关节内纤维粘连的方法和疗效。方法：治疗组17例膝关节粘连患者,年龄17-57岁,平均34.8岁。术前1周中药熏洗,关节镜下松解髌上囊、髁间窝及双侧隐窝的粘连,术后第2天CPM机开始功能锻炼,拆线1周后中药熏洗。结果：随访6个月-1年。疗效评定按Judet疗效评定法,优14例,良2例,可1例。平均较术前改善70.5°。无一例患者出现伤口感染和皮肤坏死等并发症。结论：中药熏洗结合关节镜微创手术治疗膝关节术后关节内纤维粘连具有创伤小、术后疼痛轻、并发症少、康复快,符合中医辨证等优点,是治疗膝关节粘连的有效方法。

中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全16例临床观察

目的:探讨中药泡洗治疗下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的临床疗效。方法:选取16例具有临床典型症状的下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的患者,以自拟中药方剂进行泡洗治疗,2个月后对临床疗效及临床症状的改善进行评价。结果:所有患者的症状均有所改善,总有效率100%。结论:中药泡洗对下肢静脉曲张合并深静脉瓣膜功能不全的症状改善具有较好的效果,在下肢静脉曲张的中医外治方面作出了有益的尝试。

推拿并中药熏洗对运动致肩关节损伤功能恢复的影响

目的:观察推拿配合中药熏洗治疗运动致肩关节损伤的作用。方法:将63名肩关节损伤患者,分成两组。(治疗组32例)采用推拿配合中药熏洗治疗,(对照组31例)采用局部穴位封闭治疗,两组治疗前和治疗后1个月,进行肩关节的功能评估和疼痛程度评估,并分析两组的治疗效果。结果:治疗组经推拿和中药熏洗治疗后,肩关节的活动度和疼痛程度较治疗前有了明显改善(P<0.01),对照组治疗后较治疗前肩关节的活动度和疼痛程度较治疗前有所改善(P<0.05),而治疗组在治疗后肩关节的活动度与对照组相比有差异(P<0.05)。结论:推拿和中药熏洗联合应用对肩关节损伤治疗上价值远高于穴位封闭治疗。

萆薢渗湿汤口服联合中药熏洗治疗肛瘘术后的临床效果评价

目的:分析萆薢渗湿汤口服合中药熏洗治疗肛瘘术后患者的临床效果。方法:收集本院2017年12月~2020年12月收治就诊或住院治疗的69例肛瘘挂线引流术后患者的临床资料。按照不同治疗方法分为常规组(n=34,中药熏洗)与治疗组(n=35,萆薢渗湿汤口服合中药熏洗)。比较两组临床疗效、疼痛[视觉模拟(Visual Analog Scale,VAS)评分]、水肿、临床指标(创面愈合、疼痛持续、水肿消失及排便恢复正常时间)、生活质量、并发症及复发情况。结果:常规组治疗后总有效率为73.53%;治疗组总有效率为94.29%,显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、水肿均明显改善,且随着时间的延长,改善效果更为显著,其中治疗组治疗后各时点VAS评分、水肿、创面愈合、疼痛持续、水肿消失及排便恢复正常时间均低于常规组(P<0.05)。治疗后,治疗组QLQ评分明显高于常规组,复发率(5.71%)低于常规组(23.53%)(P<0.05)。两组不良反应比较无差异(P>0.05)。结论:萆薢渗湿汤口服合中药熏洗治疗肛瘘术后患者疗效显著,可有效缓解患者疼痛,促进创面愈合,提高其生活质量,降低复发率,且具有较高的安全性。

中药熏洗配合按摩治疗膝关节周围骨肿瘤术后关节僵硬的疗效观察

目的观察和分析中药熏洗配合按摩治疗膝关节周围骨肿瘤术后关节僵硬的疗效。方法 18例膝关节周围骨肿瘤术后关节僵硬患者,随机分为对照组和观察组,各9例。对照组仅采用中药熏洗治疗,观察组采取中药熏洗配合按摩的方法进行治疗,比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分以及两种方法的治疗效果。结果观察组患者的总有效率为88.89%明显高于对照组的44.44%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前VAS评分为(6.14±1.54)分,对照组治疗前VAS评分为(6.26±1.43)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后VAS评分为(4.37±1.24)分,明显低于对照组(5.93±1.81)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗配合按摩治疗膝关节周围骨肿瘤术后关节僵硬的效果确切,可减轻患者症状及恢复肢体的功能,也有利于缓解患者的疼痛,改善其生活质量。

护理干预在中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜中的效果观察

目的探讨护理干预在中药熏洗治疗小儿过敏性紫癜中的临床效果。方法选取我院2013年1月—2015年6月收治的146例小儿过敏性紫癜患者,按护理方法分为两组,各73例。两组均予三草汤熏洗治疗和常规护理,观察组在此基础上采取护理干预措施。比较两组护理效果。结果两组总有效率分别为94.52%、89.04%,观察组略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿临床症状消失时间与家属护理满意度分别为(4.56±1.13)d、(95.26±3.87)分,均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中药熏洗配合有效的护理干预可缩短过敏性紫癜患儿临床症状消退时间,提高疗效,促进患儿康复,家属满意度高,值得推广应用。

基于数据挖掘探讨中药熏洗法治疗脑卒中后肩手综合征的组方规律分析

目的:通过搜集中药外用治疗脑卒中后肩手综合征文献的处方用药,探索临床中药外用复方治疗脑卒中后肩手综合征的用药规律,为临床用药提供参考依据。方法:通过计算机检索,全面收集中药外治法治疗脑卒中后肩手综合征的随机对照试验(RCT),对文献进行收集、整理、归纳和分析,运用频数分析方法探究现代临床外用中药治疗卒中后肩手综合征的用药规律。结果:45首方共使用中药81种。使用频次前5位的药物依次为红花(33)、伸筋草(23)、桂枝(23)、制川乌(20)、透骨草(20)。基于改进的互信息法的药物间关联度前3位依次为制川乌、独活、桂枝、虎杖,络石藤、制草乌;基于复杂系统熵聚类的药物核心组合,再通过无监督的熵层次聚类算法,形成6首中药熏洗治疗卒中后肩手综合征新处方。结论:卒中后肩手综合征熏洗药物主要配伍是活血化瘀、温经通脉,祛风除湿、和血通痹及消肿止痛,且以辛、苦、温味药物为主。

中药泡洗对指尖再植术术后功能康复的影响研究

目的:观察中药泡洗对指尖再植术术后功能康复的影响。方法:将指尖离断伤患者42例54指,随机分为2组(其中对照组20例26指,观察组22例28指),对照组单纯应用手术治疗,观察组应用手术治疗和术后中药泡洗治疗,2月后统计两组患者在成活率、功能康复情况的差异,并进行统计学分析。结果:观察组在成活率、功能康复方面均优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:中药泡洗可以促进指尖再植术患者术后功能恢复,提高再植成活率。

痔病术后并发症的中医药治疗进展

综述了痔病术后并发症的中医辨证治疗及外用疗法。痔病术后并发症的中医辨证治疗可从湿热、瘀血、气虚论治,分别采用清热利湿、活血化瘀、补中益气治疗;其他疗法有外用中药熏洗、针灸、外用中药栓剂和中药软膏等。认为目前中医药治疗痔病术后并发症的方式较多,今后临床治疗痔病术后并发症应多法联用,根据患者的体质和证型,辨证内服中药,结合中药熏洗、针灸、外用中药栓剂和中药软膏等,以快速改善痔病术后并发症。同时可结合现代医学研究成果,采用中西医结合的内服与外用疗法以提高痔病术后并发症的治疗效果。

中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病的临床观察

目的:中西医结合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床疗效。方法:71例RVVC患者随机分为观察组(n=36)和对照组(n=35);对照组给予氟康唑联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊;观察组在对照组用药基础上,加中药煎汤熏洗和内服。结果:观察组治愈率高,复发率低,明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗RVVC疗效好。

中药熏洗联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张合并下肢溃疡的临床观察

目的观察中药熏洗(溃疡洗剂)联合泡沫硬化剂(聚多卡醇)治疗大隐静脉曲张合并下肢溃疡的临床疗效。方法将50例大隐静脉合并下肢溃疡的病人随机分成两组,对照组和治疗组各25例。治疗组在常规抗炎(青霉素800U、血栓通2支)和口服静脉活性药物(迈之灵)的基础上,溃疡疮面给予中药熏洗(溃疡洗剂)14d后,在超声辅助下用泡沫硬化剂(聚多卡醇)行浅表静脉硬化治疗;对照组治疗方法同上,仅将中药熏洗溃疡创面变为外科常规换药,用生理盐水(0.9%生理盐水100ml加10%生理盐水10ml两支)冲洗。结果经过中药熏洗联合泡沫硬化剂治疗后,术后3d、7d、14d治疗组的治愈率分别为78.26%、82.61%、91.30%,对照组的治愈率分别为36.37%、54.55%、86.36%,治疗组的治愈率明显优于对照组,尤其在治疗后3d和7d时的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药熏洗联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张合并下肢溃疡病人康复周期短,效果明显,有一定的优势,在临床上值得推广应用。

糖尿病足中医外治法应用现状及研究进展

糖尿病足具有高发病率、高致残率和高致死率等特点,治疗难度较大,治疗费用较高,给患者家庭及社会均造成了极大影响。目前,临床治疗糖尿病足的方法主要有自体富血小板凝胶、表皮生长因子、中医药外用等,且经大量基础及临床研究证实,中医外治法在糖尿病足的治疗中具有明显优势。根据患者具体情况在蚕食、鲸吞等方法“袪腐”的基础上,联合应用中药外敷、针灸、中药熏洗、穴位按摩、中频脉冲等中医外治法发挥了显著的“生肌”作用,不仅促进了创面的愈合,而且还改善了患肢疼痛、肿胀、麻木、发凉等不适症状,提高了患者的生存质量,“简、便、廉、验”的优势凸显。本研究对糖尿病足中医外治法的应用现状及研究进展进行了综述,旨在为糖尿病足的临床治疗提供参考。

松紧带结合舒筋洗药治疗陈旧性近指间关节侧副韧带损伤

【目的】观察松紧带结合舒筋洗药治疗陈旧性近指间关节侧副韧带损伤的临床疗效。【方法】将100例患者随机分为试验组和对照组,每组各50例。试验组采用松紧带邻指弹性固定结合舒筋洗药熏洗治疗,对照组采用胶布邻指加压固定治疗。观察2组患者治疗前后患指近指间关节肿胀程度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能评定情况,并记录2组患者治疗后择期行侧副韧带修复手术情况。【结果】(1)治疗后,2组患者患指近指间关节肿胀程度、VAS评分均较治疗前降低(P<0.001),且试验组的降低作用均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。(2)患指功能评定情况:治疗后,试验组与对照组的优良率分别为76.60%和54.35%,试验组的患指功能评定结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,试验组与对照组的择期手术率分别为2.13%和17.39%,试验组的患指择期手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】松紧带邻指弹性固定结合舒筋洗药熏洗治疗陈旧性近指间关节侧副韧带损伤,方法简单,安全有效。

中药熏洗结合复方亚甲蓝治疗肛门瘙痒患者30例

目的研究中药熏洗结合复方亚甲蓝封闭对肛门瘙痒患者生存质量改善的情况。方法采用临床研究方法,临床收集60例肛周瘙痒患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用中药熏洗结合复方亚甲蓝封闭,对照组采用硝酸咪康唑乳膏进行治疗。在治疗前,治疗后1个月,2个月分别用SF-36健康调查表对两组患者进行生存质量调查,进行统计分析。结果两组患者治疗后1个月的生存质量调查均低于治疗前(P<0.05),治疗后2个月生存质量调查均高于治疗前(P<0.05)。在社交功能方面,实验组在治疗后1个月和2个月的调查中,得分均高于对照组(P<0.05)。结论肛门瘙痒患者通过中药熏洗结合复方亚甲蓝封闭或者硝酸咪康唑乳膏治疗均可有效提高生存质量,在社交功能方面,实验组优于对照组。