解毒洗剂滴灌联合负压封闭引流术治疗糖尿病足感染的临床研究

目的探究解毒洗剂滴灌联合负压封闭引流术(VSD)治疗糖尿病足感染患者的临床效果及对炎性因子的影响。方法将2023年9月至2024年3月收治的72例糖尿病足感染患者以随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。2组均行基础治疗,对照组34例(1例脱落、1例无法判断疗效)予以生理盐水滴灌联合VSD治疗,观察组33例(1例退出研究,2例脱落)予以解毒洗剂滴灌联合VSD治疗。对比2组临床疗效,治疗1、2周和1个月血清炎性因子水平、创面分泌物细菌培养阳性率,并观察不良反应情况。结果观察组总有效率为90.91%(30/33)高于对照组6765%(23/34,P<0.05)。观察组创面渗液干净时间、创面愈合时间及总住院时间均短于对照组(P<0.05)。治疗1、2周时,2组白细胞计数、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平与治疗前比较明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗1个月时,2组白细胞计数、中性粒细胞百分比、CRP和IL-6水平与治疗前比较明显降低(P<0.05),但2组间比较差异无统计学意义(P>005)。治疗1、2周时,观察组创面分泌物细菌培养阳性率低于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率3.03%(1/33),对照组为5.88%(2/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论解毒洗剂滴灌联合VSD治疗糖尿病足感染可降低炎性因子水平、加速清除病原菌、促进创面恢复,治疗效果及安全性良好。

中药内外合治肛门坠胀疗效观察

目的:观察中药内外合治肛门坠胀的疗效。方法:90例随机分为治疗组和对照组,治疗组用中药熏洗剂熏洗坐浴及口服补中益气丸,对照组用温水熏洗坐浴及口服补中益气丸。结果:治疗后两组症状评分均降低(P<0.05)且治疗组低于对照组(P<0.05),总有效率治疗组高于对照组(P<0.05),治疗后3个月总有效率治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:中药熏洗剂及补中益气丸治疗肛门坠胀效果较好,且复发率低。

自拟中药洗液联合经颅直流电刺激对中风偏瘫患者神经功能及步行功能恢复的影响

目的探讨自拟中药洗液联合经颅直流电刺激对中风偏瘫患者神经功能及步行功能恢复的影响。方法选取180例该院2020年8月—2021年8月就诊的中风偏瘫患者,根据随机数表法将其分为对照组和研究组,每组90例;对照组采取经颅直流电刺激治疗,研究组在对照组基础上给予自拟中药洗液治疗;对比治疗前后治疗总有效率、肢体功能、运动功能[Holden步行功能分级(FAC)、10 m步行时间]和神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和神经功能缺损评分量表(NFDS)]。结果研究组治疗总有效率92.22%(83/90),高于对照组75.56%(68/90)(P<0.05);两组治疗后运动功能、平衡功能得分均升高(P<0.05),且研究组均高于对照组(P<0.05);治疗后,两组肢体痉挛得分均降低(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组FAC分级均升高(P<0.05),10 m步行时间均降低(P<0.05),且研究组改善幅度均大于对照组(P<0.05);治疗前,两组NIHSS、NFDS评分差异比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS、NFDS评分均下降(P<0.05),且研究组均低于对照组(P<0.05)。结论自拟中药洗液联合经颅直流电刺激对中风偏瘫患者治疗效果显著,可明显改善临床症状,改善肢体及步行功能,保护神经功能,有利于患者恢复。

中药退黄外洗液皮肤给药刺激性试验

目的:观察婴幼儿使用的院内制剂中药退黄外洗液对豚鼠的皮肤刺激性。方法:中药退黄外洗液以29.6g和7.4g生药/kg(为临床剂量的40倍和10倍)给豚鼠分别作单次和多次完整皮肤和损伤皮肤刺激性试验,用药后测量豚鼠体重,观察外观体征、行为活动、进食、排泄等一般情况,并作受药部位皮肤组织病理学检查。结果:中药退黄外洗液高、低剂量组单次或多次接触豚鼠,其外观体征、行为活动、体重和皮肤组织病理学检查与空白对照组无显著差异。结论:本品短期内对豚鼠无刺激性,表明临床拟用剂量用于局部或全身皮肤是安全的。

中药洗剂外敷预防胫骨平台骨折术后功能障碍的临床观察

目的:观察中药洗剂外敷预防胫骨平台骨折术后功能障碍的临床疗效,最大限度地恢复膝关节的屈伸功能。方法:将98例胫骨平台骨折适合手术指征的患者随机分为治疗组50例,术后指导患者功能锻炼,并于术后3周配合中药熏洗。每个疗程10次,共熏洗3个疗程;对照组48例术后行功能锻炼,2组3个月后进行疗效评定。结果:所有患者均得到随访,随访时间6～18个月。治疗组优良率为90.0%,对照组为70.8%。结论:中药洗剂外敷能有效预防胫骨平台骨折术后膝关节功能障碍。

中药洗剂对兔膝骨性关节炎模型组织形态学及关节液中MMP-3的影响

目的:探讨中药洗剂对兔膝骨性关节炎(OA)模型组织形态学及关节液中基质金属蛋白酶-3(MMP-3)的影响。方法:将新西兰大白兔40只,雌雄不限,体质量(2.50±0.10)kg,随机分为4组:A组(正常对照组)、B组(模型对照组)、C组(中药洗剂组)、D组(扶他林软膏组),每组10只。适应性喂养7天后,B、C、D组兔膝关节腔内注入木瓜蛋白酶造成OA及滑膜炎病变模型。术中注意不刺激关节软骨及滑膜;A、B组造模成功后每天用热水袋热敷膝关节,早晚各1次,C组造模成功后用中药洗剂热敷膝关节,早晚各1次,D组造模成功后用扶他林软膏涂抹后每天用热水袋热敷膝关节,早晚各1次,以上各组均外敷右膝关节表面,每次均为40分钟,治疗8周后,测关节液中MMP-3的含量。结果:1)中药洗剂、扶他林软膏都能明显改善兔膝关节功能活动;2)模型对照组血清MMP-3含量高于正常对照组(P<0.05),中药洗剂可降低关节液MMP-3水平;中药洗剂组、扶他林软膏组与模型对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),但中药洗剂组与扶他林软膏组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:1)中药洗剂外敷与扶他林软膏外擦对兔膝骨性关节炎均有治疗作用;2)中药洗剂可降低关节滑液中MMP-3含量,对骨性关节炎具有治疗作用。

退黄洗液辅助治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的探讨新生儿退黄洗液泡浴辅助治疗新生儿黄疸的疗效。方法120例病理性黄疸的新生儿按随机数字表法分为对照细及观察组各60例，两组口服药相同，观察组辅以退黄洗液泡浴，各组治疗期间如病情加重达到光疗指标者给予光疗。结果在出生〈48h,48-71h、≥72h不同适龄黄疸患儿的治疗中，对照组中转光疗的病例33例，占55．0％，观察组4例，占6．7％，两组比较差异有统计学意义（x^2=32．862，P=0．000）；两组治疗前后血清三胆差值比较差异无统计学意义（P〉0．05）；去除光疗因素，对照组总胆红素、间接胆红素治疗后上升值高于观察组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论新生儿退黄洗剂泡浴辅助治疗新生儿黄疸可缓解病情，减少蓝光治疗。因用药简单方便和无毒副作用，适用于病情较轻的初生新生儿黄疸的选择性治疗和居家使用。

新生儿退黄中药外洗液的临床开发研究

目的对国家发明专利新生儿退黄中药外洗液进行开发与临床研究,探讨新生儿退黄中药外洗液对新生儿黄疸的干预治疗效果、皮肤用药安全性、质量控制以及稳定性,进行临床观察和实验研究。方法(1)临床效果研究:选择足月正常新生儿120例,按随机数字表法分为两组,每组60例,对照组口服苯巴比妥+加味茵陈汤及日常护理,实验组60例用新生儿退黄中药外洗液药浴,均用药3d。比较两组黄疸出现时间、日均黄疸增值及退黄效果。(2)安全性研究:按照国家颁发的皮肤安全性试验研究,将新生儿退黄中药外洗液以29.6g和7.4g生药/kg(为临床剂量的40和10倍)分别进行急性毒性试验,皮肤刺激性试验,过敏性试验等,用药后分别观察受试动物外观特征,呼吸和中枢神经系统等情况,并作受药部位皮肤组织病理学检查。(3)质量控制:采用薄层色谱法对方中的大黄、薄荷进行薄层色谱鉴别,采用高效液相色谱法对制剂中栀子苷进行含量测定。(4)稳定性考察:对三个批次新生儿退黄中药外洗液进行初步和加速稳定性实验。结果(1)实验组黄疸出现时间相对推迟,经皮胆红素测定日增加值明显低于对照组,实验组血清总胆红素及间接胆红素明显低于对照组,高胆红素血症患病率明显减少,光疗率减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)新生儿退黄中药外洗液高、低剂量的安全性试验,动物的外观体征、行为活动、体重和皮肤组织病理学检查与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。(3)薄层斑点清晰,分离度好、专属性强;栀子苷的进样量在5.46～81.9μg/ml内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.9998),平均回收率为98.38%,RSD=1.53%(n=6)。(4)药液在室温、湿度60%～90%和正常光照条件下保存6个月,其性状、鉴别、检查、含量测定等考察项目均符合规定,初步稳定性试验和加速稳定性试验结果均提示本品两年内稳定。结论采用新生儿退黄中药外洗液对新生儿黄疸干预治疗有效,可降低胆红素水平,达到预防高胆红素血症的目的;该药液对白家兔无明显毒性,对豚鼠皮肤无过敏性和刺激性,表明临床局部或全身皮肤外洗应用是安全的。

中药活血通络洗剂对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效观察

目的:探讨活血通络洗剂对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。方法:内蒙古包钢医院普外科乳腺癌术后淋巴水肿131例患者随机数字表法分为3组,基础治疗组43例、实验组44例和对照组44例。基础治疗组给予绷带加压,局部按摩和辅助功能锻炼;实验组在基础治疗组措施基础上给予乳脉通络洗剂局部外敷;对照组在基础治疗组基础上给予硫酸镁湿敷。连续治疗4周后比较3组治疗前后上肢周径差值、治疗效果、主观症状改善情况以及生活质量FCAT-B+4量表评分。结果:3组乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者治疗后上肢水肿均有不同程度减轻,治疗前后上肢周径差值比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后实验组上肢水肿改善情况明显优于其他两组(P<0.01)。实验组治疗效果优于基础治疗组和对照组(P<0.05)。实验组治疗后活动受限、肿胀感和疼痛麻木感等主观症状改善情况优于其他两组(P<0.05),生活质量FCAT-B+4量表评分亦优于其他两组(P<0.05)。结论:乳脉通络中药洗剂外敷对消除乳腺癌患者术后淋巴水肿、改善主观症状和术后生活质量有一定疗效。

土槿皮等5种中药及其不同组合抗糠秕马拉色菌的体外药敏试验研究

目的测定土槿皮、侧柏叶、苦参、丁香、肉桂及其不同组合对糠秕马拉色菌的最小抑菌浓度,观察其体外抑菌效果。方法参照美国国家临床实验室标准化委员会制订的M27-A方案中酵母菌微量稀释法,在此基础上进行改良,采用含油的培养基作为药敏试验的液基,制备微量药敏板,对糠秕马拉色菌进行体外药敏试验。结果最低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC)依次为:5种中药混合液(槿柏洗剂):5.5 mg/m L,土槿皮+侧柏叶+苦参+丁香:16 mg/m L,土槿皮+侧柏叶+苦参:8.5 mg/m L,丁香+肉桂:9 mg/m L,土槿皮:10 mg/m L。结论相比于各单味药及不同组合,槿柏洗剂全方MIC为最小,5种中药及其不同组合混合液均有抑制糠秕马拉色菌生长的作用。

中药洗剂对外阴阴道假丝酵母菌体外抑制作用的实验研究

目的研究中药洗剂对白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌酵母相及菌丝相的抑制敏感性。方法应用中药洗剂对外阴阴道的假丝酵母菌进行体外抑制试验,观察中药洗剂对白假丝酵母菌的生长和从酵母相向菌丝相转变的影响。结果中药对四种酵母菌的敏感性顺序为:白色假丝酵母>光滑假丝酵母>热带假丝酵母>近平滑假丝酵母。结论中药洗剂在外阴阴道最常见的假丝酵母菌的临床治疗中有明显意义,对其余3种酵母菌亦有临床意义。

解毒洗剂促进糖尿病溃疡愈合临床研究

目的:观察解毒洗剂促进糖尿病溃疡愈合的临床疗效。方法 :60例糖尿病溃疡患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,在相同基础治疗下,均常规换药治疗,治疗组另给予解毒洗剂熏洗,连续观察4周,分别观察溃疡面积、疼痛变化、愈合情况及患肢足背动脉血流及踝肱比变化。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组80.0%,两组比较差异具有高度统计学意义(P<0.01)。两组治疗后溃疡面积缩小,疼痛减轻,足背动脉血流最大速度减慢,踝肱比得到提高,两组比较差异具有统计学意义和高度统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:解毒洗剂在促进糖尿病溃疡的愈合、减轻疼痛、改善血运方面有良好的临床疗效。

新生儿退黄洗液对黄疸治疗作用的实验及临床研究

目的探讨新生儿退黄洗液对实验性溶血性黄疸大鼠和新生儿病理性黄疸的疗效。方法 (1)动物实验:50只大鼠按随机数字表法分为5组,每组10只,其中1组为正常组,另4组采用腹腔内注射乙酰苯肼的方法制成大鼠溶血性黄疸模型,再分为模型组和高、中、低浓度洗液组。高、中、低浓度洗液组采用新生儿退黄洗液(由茵陈、大黄、栀子、柴胡、郁金、金钱草、车前子、白术、党参、茯苓、甘草、鸡内金、枳壳、麦芽、丹参等中药组成,原液稀释5倍、10倍、50倍)对黄疸大鼠模型进行泡浴,正常组、模型组采用温水泡浴。测定各组大鼠血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸含量。(2)临床研究:90例病理性黄疸患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各45例。两组口服药相同,治疗组增加低浓度新生儿退黄洗液(原液稀释50倍)泡浴,两组治疗期间若黄疸加重则转蓝光治疗。比较两组的转光疗率及血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素含量。结果 (1)实验研究:乙酰苯肼成功制造大鼠溶血性黄疸模型;高、中、低浓度洗液组大鼠血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸含量均明显低于模型组(P<0.05),但仍明显高于正常组(P<0.05);高、中、低浓度洗液组大鼠血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆汁酸含量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)临床研究:治疗组转光疗率为11.11%(5/45),明显低于对照组的28.89%(13/45)(P<0.05);剔除转光疗的患儿后,治疗前两组患儿血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清总胆红素、间接胆红素含量较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗组下降程度比对照组大(P<0.05)。治疗后两组患儿血清直接胆红素水平均较治疗前下降,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后治疗组下降程度比对照组大(P<0.05)。结论新生儿退黄洗液对实验性溶血性黄疸大鼠有效,对新生儿病理性黄疸疗效显著。

参黄熏洗液熏洗对混合痔术后创面促愈的临床研究

目的探讨参黄熏洗液对混合痔术后创面促愈的临床效果。方法将160例混合痔术后患者随机分为两组,治疗组和对照组各80例,治疗组术后第1日起给予参黄熏洗液进行局部创面熏洗,对照组术后第1日起采用康复新液进行熏洗,于第7天观察两组创面疼痛程度、创面渗出、创缘水肿的情况,以及创面愈合时间。结果治疗后治疗组患者疼痛评分、创面渗出量评分、创缘水肿评分分别为(1.28±0.48)、(1.92±0.64)、(1.19±0.37)分,对照组分别为(1.52±0.86)、(2.39±0.81)、(1.35±0.43)分,两组比较P<0.05或P<0.01。治疗组患者创面愈合时间为(19.5±1.53)天,对照组为(22.7±2.04)天,两组比较P<0.01。结论应用参黄熏洗液熏洗可缓解混合痔术后患者症状,创面促愈作用明显。

中草药沐浴剂抗衰老作用研究

研究了以当归、黄芪、白芷和细辛等药物提取液及合剂与沐浴剂基质复配制备的中草药沐浴剂对小鼠皮肤的抗衰老作用。将9月龄小鼠每日浸浴于沐浴剂中,早晚15min各一次,3个月后处死,取背部皮肤,测定小鼠皮肤中超氧化歧化酶(SOD)、过氧化脂质(LPO)与羟脯氨酸(HYP)含量。结果表明:加入当归、黄芪、白芷和细辛提取液及其合剂的沐浴剂均有明显抗衰老作用,加入合剂效果好于单味药液。经含有质量分数5%和10%药液合剂的沐浴剂浸浴的试验小鼠SOD浓度为18 34U/mL±0 59U/mL和19 78U/mL±0 63U/mL,LPO为20 41nmol/mL±3 17nmol/mL和18 47nmol/mL±2 90nmol/mL,HYP质量分数达35 57mg/g±4 25mg/g和39 59mg/g±4 04mg/g,与对照组相比均P<0 05,证明该中草药沐浴剂具有明显的抗皮肤衰老作用。

中药退黄外洗液皮肤急性毒性试验

目的:观察中药退黄外洗液对白家兔急性毒性试验的影响。方法:中药退黄外洗液以29.6g生药/ml和7.4g生药/m(l为临床剂量的40倍和10倍)给家兔24h内分4次接触完整皮肤和损伤皮肤,用药后分别测量家兔体重,观察皮肤、眼、粘膜、呼吸和中枢神经系统等情况,并作受药部位皮肤组织病理学检查。结果:皮肤用药后,高、低剂量组家兔的外观体征,行为活动,体重和皮肤组织病理学检查与空白对照组无显著差异。结论:本品皮肤给药短期内对家兔无明显毒性,表明临床拟用剂量用于局部或全身皮肤是安全的。

止痒洗剂5种药材对4种致病菌体外抗菌效果初步研究

目的测定体外抗菌效果观察止痒洗剂的治疗作用。方法用微量肉汤稀释法和棋盘设计法对止痒洗剂中的苦参等5种药材对4种质控致病菌(细菌、霉菌)分别进行MIC检测,并计算其联合药敏指数FIC值。结果苦参、大黄、蛇床子、地肤子、防风等5种药材对4种质控菌金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及白色念珠菌均有不同程度的抑菌作用,且联用(即处方药)的抑菌作用要更明显,FIC值计算结果5种药材在方中起着协同作用和相加作用,而无拮抗作用。结论止痒洗剂组方合理。

中西医联合康复疗法治疗上肢关节功能障碍分析

目的探讨中西医联合康复疗法治疗上肢关节功能障碍的效果。方法选择2009年9月至2012年12月湖北医药学院附属东风医院收治的脑卒中上肢关节功能障碍患者120例,根据康复方法不同分为观察组与对照组,各60例。对照组给予常规康复训练,观察组在对照组康复训练的基础上给予电刺激康复、中药泡浴与强制性运动疗法。观察两组患者预后生活行为能力的变化。结果两组患者康复前手法肌力评定评分、运动能力评定评分和日常生活能力评定评分、肩关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05),康复后均显著上升(P<0.01),且观察组均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论中西医联合康复疗法在脑卒中上肢关节功能障碍中的应用有利于肢体功能的改善,对于改善和维持患者的功能状态具有重要意义。

克立宁抗菌洗剂杀菌效果的试验观察

克立宁抗菌洗剂主要杀菌成分为氯己定和中草药,为观察其杀菌效果,采用载体定量杀菌试验方法进行了试验研究。结果,以该抗菌洗剂原液对金黄色葡萄球菌作用2 m in,对大肠杆菌作用1 m in,对白色念珠菌作用10m in,平均杀灭率均达99.90%以上。有机物对该抗菌洗剂的杀菌效果有一定影响。该抗菌洗剂经54℃存放14 d,对白色念珠菌的杀菌效果无影响。结论,克立宁抗菌洗剂对细菌繁殖体和真菌有较好的杀灭效果,储存性能稳定。

加味萆薢渗湿汤联合阴洁康洗液坐浴治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病临床研究

目的:观察加味萆薢渗湿汤联合阴洁康洗液坐浴治疗湿热下注型外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床疗效及对患者阴道微生态的影响。方法:选取96例湿热下注型VVC患者,按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组32例。A组给予克霉唑阴道片治疗,B组给予加味萆薢渗湿汤内服联合阴洁康洗液坐浴治疗,C组给予加味萆薢渗湿汤内服、阴洁康洗液坐浴联合克霉唑阴道片治疗,3组均随访3个月。比较3组治愈率、总有效率、复发率及不良反应;比较3组治疗前后阴道微生态指标。结果:A组、B组、C组治愈率分别为62.5%、40.6%、90.6%,总有效率分别为90.6%、71.9%、96.9%。C组治愈率高于B组、A组(P<0.05);C组总有效率高于B组(P<0.05)。随访3个月,C组复发率低于A组(P<0.05)。治疗后、随访3个月,B组、C组乳酸杆菌分级均优于A组(P<0.01)。治疗后、随访3个月,C组阴道pH值达标率、菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级比率、菌群多样性Ⅱ~Ⅲ级比率、过氧化氢(H2O2)阳性率、清洁度Ⅰ级比率、白细胞酯酶阴性率均高于A组(P<0.05);C组菌群密集度Ⅱ~Ⅲ级比率、菌群多样性Ⅱ~Ⅲ级比率、白细胞酯酶阴性率均高于B组(P<0.05);B组阴道pH值达标率、H2O2阳性率、清洁度Ⅰ级比率均高于A组(P<0.05)。治疗期间,B组未出现不良反应,C组有1例患者出现阴道干涩,A组有1例患者出现外阴水肿、1例患者出现阴道灼痛,均未经处理自行缓解。结论:加味萆薢渗湿汤联合阴洁康洗液坐浴能有效调节湿热下注型VVC患者失衡的阴道微生态,与克霉唑阴道片联用可提高临床疗效、降低复发率。