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重症肺炎患者HRCT图像特征及诊断价值分析
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作者 明辉 刘辉 赵文献 《中国CT和MRI杂志》 2024年第7期63-65,共3页
目的探究重症肺炎患者的高分辨率CT(HRCT)图像特征及其诊断价值。方法回顾性分析我院2021年5月至2023年4月收治的重症肺炎患者31例和同期65例普通肺炎患者的临床资料,分别纳入重症组和非重症组,均进行HRCT检查,比较两组一般资料病变范围... 目的探究重症肺炎患者的高分辨率CT(HRCT)图像特征及其诊断价值。方法回顾性分析我院2021年5月至2023年4月收治的重症肺炎患者31例和同期65例普通肺炎患者的临床资料,分别纳入重症组和非重症组,均进行HRCT检查,比较两组一般资料病变范围和HRCT图像特征,ROC曲线分析HRCT对重症肺炎的诊断价值。结果重症组患者发热、气喘、意识/定向障碍症状发生率,白细胞计数、中性粒细胞比率、C反应蛋白水平,医院获得性感染肺炎率,合并高血压病、心脑血管疾病、糖尿病以及吸烟史率均高于非重症组(P<0.05);重症组病变肺段15~18个的患者最多,23例(74.19%),其次为13~15个(12.90%),非重症组病变肺段7~12个患者最多,29例(44.62%),其次为13~15个(26.15%),2组病变范围分布差异有统计学意义(P<0.05);重证组患者小叶间隔增厚、索条影、淋巴结增大、淋巴结钙化、实性结节、胸膜增厚、胸腔积液、心包腔积液、肺气囊、气胸发生率均高于非重证组(P<0.05);索条影、淋巴结增大、淋巴结钙化、胸膜增厚、胸腔积液、心包腔积液、肺气囊、气胸等HRCT图像特征诊断重症肺炎的AUC分别为0.796、0.736、0.605、0.720、0.687、0.621、0.573、0.565(P<0.05)。结论HRCT图像特征诊断重症肺炎的特异性较高,可为临床诊断提供参考。 展开更多
关键词 重症肺炎 高分辨率ct 影像学特征 诊断价值
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^(18)F-FDG PET/CT代谢特征联合HRCT影像特征在鉴别周围型肺癌与炎性病变中的价值
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作者 姜春利 朱峰岭 +1 位作者 陶秀霞 董明松 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第4期721-726,共6页
目的评估18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射型计算机断层显像(PET/CT)代谢特征联合高分辨率CT(HRCT)影像特征在鉴别周围型肺癌(PLC)与炎性病变中的价值。方法回顾性分析2015年3月至2023年5月期间行^(18)F-FDG PET/CT检查并经病理... 目的评估18氟-脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射型计算机断层显像(PET/CT)代谢特征联合高分辨率CT(HRCT)影像特征在鉴别周围型肺癌(PLC)与炎性病变中的价值。方法回顾性分析2015年3月至2023年5月期间行^(18)F-FDG PET/CT检查并经病理证实或临床随访诊断的肺占位性病变91例,其中PLC组61例,炎性病变组30例。对两组病灶的HRCT影像特征及^(18)F-FDG代谢特征进行单因素、多因素分析,比较两组间各项特征的差异,并使用ROC曲线下面积AUC评价HRCT影像特征法、^(18)F-FDG代谢特征法以及联合诊断的诊断效能,运用Delong检验比较3者之间诊断效能差异。结果单因素分析显示两组病灶直径、空气支气管征、卫星征、全部摄取及最大标准化摄取值(SUVmax)差异有统计学意义(P<0.05),而其他HRCT影像特征及^(18)F-FDG代谢分布特征差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示病灶直径、空气支气管征、卫星征及SUVmax对鉴别周围型肺癌与炎性病变有价值(P<0.05),而全部摄取无统计学意义(P>0.05)。通过ROC曲线分析显示,联合诊断的AUC最大,Delong检验结果显示其诊断效能分别优于HRCT影像特征法、^(18)F-FDG代谢特征法(P<0.05)。结论^(18)F-FDG PET/CT代谢特征联合HRCT影像特征在鉴别周围型肺癌与炎性病变中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 正电子发射计算机断层显像 代谢特征 高分辨率ct 周围型肺癌 炎性病变
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HRCT三维重建在人工耳蜗植入术的临床应用研究
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作者 李彦蓉 田果 +1 位作者 曾群 秦溶鲜 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期52-54,共3页
目的探讨高分辨率CT(HRCT)三维重建在人工耳蜗植入术(CI)的临床应用。方法选取2021年6月~2023年4月在本院确诊的60例神经性耳聋患者,均行CI术治疗,术前和术后采用美国GE Optima CT680进行扫描,HRCT扫描期间采用三维容积再现(VRT)、多平... 目的探讨高分辨率CT(HRCT)三维重建在人工耳蜗植入术(CI)的临床应用。方法选取2021年6月~2023年4月在本院确诊的60例神经性耳聋患者,均行CI术治疗,术前和术后采用美国GE Optima CT680进行扫描,HRCT扫描期间采用三维容积再现(VRT)、多平面图像(MPR)、曲面重建(CPR)、斜面重组(OPR)、最大密度投影(MIP)等技术。记录CI术后耳蜗相关参数[线性植入深度(LID)、角度植入深度、耳蜗底转直径及周长(A值、R值)],比较HRCT在术前、术后实测结果。结果在CI术后,LID、角度植入深度、A值和R值等耳蜗相关参数均符合取值范围。CI术前、术后,HRCT检测的面神经到蜗窗、面神经到前庭窗、面神经隐窝到蜗窗、面神经隐窝到前庭窗等距离均无统计学差异(P>0.05)。结论HRCT三维重建可较为清晰显神经性耳聋患者内耳解剖结构,且可为CI术提供耳蜗相关参数,具有较好的临床应用。 展开更多
关键词 高分辨率ct 三维重建 人工耳蜗植入术 临床应用
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后循环缺血患者CTA及HR-MRI颅内动脉管壁斑块特征分析
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作者 岳玉雪 唐雪珂 《国际医药卫生导报》 2024年第3期394-398,共5页
目的探讨后循环缺血患者头颅CT血管成像(CTA)及高分辨率磁共振成像(HR-MRI)颅内动脉管壁斑块特征。方法选取2019年3月至2023年5月在聊城市第三人民医院就诊的后循环缺血患者100例,年龄(57.76±8.92)岁,男58例,女42例。其中,短暂性... 目的探讨后循环缺血患者头颅CT血管成像(CTA)及高分辨率磁共振成像(HR-MRI)颅内动脉管壁斑块特征。方法选取2019年3月至2023年5月在聊城市第三人民医院就诊的后循环缺血患者100例,年龄(57.76±8.92)岁,男58例,女42例。其中,短暂性脑缺血发作(TIA)患者49例,脑梗死患者51例。分析CTA判断脑血管狭窄、侧支循环情况及CTA、HR-MRI斑块检出情况,分析TIA和脑梗死患者HR-MRI斑块参数差异,一致性分析采用Kappa检验,组间差异采用t检验、χ^(2)检验。结果CTA判断脑血管狭窄的结果与数字减影血管造影(DSA)检查结果Kappa值为0.761,P<0.05,CTA判断脑血管狭窄的准确率为85.00%(85/100);CTA判断脑血管侧支循环的结果与DSA检查结果Kappa值为0.820,P<0.05,CTA判断脑血管侧支循环的准确率为91.00%(91/100);脑梗死患者CTA、HR-MRI斑块检出率分别为92.16%(47/51)和90.20%(46/51),明显高于TIA患者[77.55%(38/49)、73.47%(36/49)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.181、4.737,均P<0.05);HR-MRI斑块参数比较:脑梗死患者斑块面积、斑块负荷、重构指数分别为(5.86±0.92)mm^(2),(26.17±4.82)%、(1.19±0.19),明显高于TIA患者[(3.94±0.82)mm^(2),(21.14±4.43)%、(1.10±0.20)],差异均有统计学意义(t=-11.001、-5.427、-2.308,均P<0.05);脑梗死患者正性重构比例、易损斑块比例、斑块位于腹侧或上侧壁比例分别为82.35%(42/51)、72.55%(37/51)、76.47%(39/51),明显高于TIA患者[63.27%(31/49)、34.69%(17/49)、36.73%(18/49)],差异均有统计学意义(χ^(2)=4.619、14.417、16.099,均P<0.05)。结论CTA在后循环缺血患者脑血管狭窄及侧支循环判断中有一定应用价值,TIA和脑梗死患者HR-MRI斑块参数有明显差异。 展开更多
关键词 ct血管成像 高分辨率核磁共振成像 后循环缺血 斑块
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不同吸烟量无症状肺小气道损害患者HRCT特点及识别
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作者 李杜 谢永健 +2 位作者 崔文民 谢晓丹 肖智 《影像研究与医学应用》 2024年第12期12-14,共3页
目的:探讨不同吸烟量无症状肺小气道损害患者高分辨率CT(HRCT)特点。方法:选取2022年3月—2023年12月广东省人民医院南海医院收治的肺小气道损害患者166例,按照是否吸烟将患者分为非吸烟组(59例)和吸烟组(107例),吸烟组根据吸烟量分为... 目的:探讨不同吸烟量无症状肺小气道损害患者高分辨率CT(HRCT)特点。方法:选取2022年3月—2023年12月广东省人民医院南海医院收治的肺小气道损害患者166例,按照是否吸烟将患者分为非吸烟组(59例)和吸烟组(107例),吸烟组根据吸烟量分为低吸烟量组(51例,每日吸烟<5支)与高吸烟量组(56例,每日吸烟≥5支)。所有患者均进行吸气末和呼气末HRCT扫描,分析患者HRCT结果。结果:吸烟组患者吸气相肺容积、呼气相肺容积、吸气相低衰减区比例、呼气相低衰减区比例均高于非吸烟组患者,高吸烟量组吸气相肺容积、呼气相肺容积、吸气相低衰减区比例、呼气相低衰减区比例均高于低吸烟量组,差异有统计学意义(P<0.05)。高吸烟量组患者小叶中心型肺气肿、全小叶型肺气肿、胸膜结节、空气潴留等发生率均高于低吸烟量组和非吸烟组,小叶中心气腔结节、亚段肺不张发生率高于非吸烟组,且低吸烟量组小叶中心型肺气肿、全小叶型肺气肿、胸膜结节、空气潴留、小叶中心气腔结节等发生率高于非吸烟组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟的无症状肺小气道损害患者HRCT扫描显示存在肺容积参数改变和肺部病变,且大量吸烟患者肺部病变表现更为严重。 展开更多
关键词 肺小气道损害 高分辨率ct 吸烟 肺容积参数
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生理通气辅助下HRCT靶扫描与薄层CT靶重建在肺磨玻璃样小结节诊断中的价值对比 被引量:5
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作者 陈琦 朱全新 +4 位作者 顾佳伟 王庆荣 王勋 王辉 杨文广 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第1期26-31,共6页
目的:探讨生理通气辅助下高分辨率CT(HRCT)靶扫描与薄层CT靶重建在肺磨玻璃样小结节(sGGN)定性诊断中的价值比较.方法:回顾性分析经手术病理证实为肺腺癌的98例孤立性sGGN患者的临床及影像资料,其中不典型腺瘤样增生(AAH)+原位腺癌(AIS)... 目的:探讨生理通气辅助下高分辨率CT(HRCT)靶扫描与薄层CT靶重建在肺磨玻璃样小结节(sGGN)定性诊断中的价值比较.方法:回顾性分析经手术病理证实为肺腺癌的98例孤立性sGGN患者的临床及影像资料,其中不典型腺瘤样增生(AAH)+原位腺癌(AIS)组45例、微浸润性腺癌(MIA)组38例、浸润性腺癌(IAC)组15例.对所有结节均分别按薄层CT靶重建(A方案)及生理通气辅助下HRCT靶扫描(B方案)进行处理,评价图像质量、判断结节类型及统计结节征象、评估诊断信心并给出诊断结果,对阅片结果进行统计学分析.结果:2种方案在AAH+AIS组中的sGGN检出率相仿,但生理通气辅助下HRCT靶扫描在MIA组(P<0.001)和IAC组(P=0.017)中的sGGN检出率均显著高于薄层CT靶重建.生理通气辅助下HRCT靶扫描相较于薄层CT靶重建在密度征(P<0.001)、充气支气管征(P<0.001)、空泡征(P<0.005)及微血管征(P<0.001)等征象判断上有显著差异.生理通气辅助下HRCT靶扫描相较于薄层CT靶重建在肿瘤微血管征分型及与小支气管关系分型的级别上差异具有统计学意义(P<0.005).另外,生理通气辅助下HRCT靶扫描相较于薄层CT靶重建能够显著提升诊断信心及图像质量.结论:生理通气辅助下HRCT靶扫描能提供更好的图像质量和诊断可信度,并能更准确地判断sGGN的征象. 展开更多
关键词 磨玻璃结节 肺腺癌 高分辨率ct靶扫描 生理通气 薄层ct靶重建
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不同表型COPD患者HRCT参数与T淋巴细胞亚群水平、肺功能参数的相关性 被引量:2
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作者 郑一 刘继伟 +3 位作者 于喜红 何燕斐 王建军 杨瑞 《分子诊断与治疗杂志》 2023年第1期43-47,共5页
目的 分析不同表型慢性阻塞性肺病(COPD)患者高分辨率CT(HRCT)参数与T淋巴细胞亚群水平、肺功能参数的相关性。方法 选取2021年5月至2022年4月河南省胸科医院收治的120例COPD患者,将其分为COPD A、E、M型。比较不同表型患者临床症状[COP... 目的 分析不同表型慢性阻塞性肺病(COPD)患者高分辨率CT(HRCT)参数与T淋巴细胞亚群水平、肺功能参数的相关性。方法 选取2021年5月至2022年4月河南省胸科医院收治的120例COPD患者,将其分为COPD A、E、M型。比较不同表型患者临床症状[COPD评估测试(CAT)、呼吸困难程度量表(m MRC)、6 min步行试验(6MWT)]、肺功能参数[第1秒用力呼气容积(FEVl)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEVl%)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比率(FEVl/FVC)]、T淋巴细胞亚群水平(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))和HRCT参数[-950 HU以下低衰减区在吸气相上的百分比(LAA%-950in)、-856~-950 HU范围内呼气相与吸气相衰减区占全肺容积百分比的差值(RVC-856~-950)、呼气相与吸气相的平均肺密度比值(MLD ex/in)],分析HRCT参数与上述指标的相关性。结果 120例COPD患者表型分型A型66例,E型31例,M型23例。CAT、mMRC评分及LAA%-950in、RVC-856~-950、MLD ex/in:A型E型>M型,差异均有统计学意义(P<0.05)。外周血CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平:A型>E型>M型,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同表型COPD患者LAA%-950in、RVC-856~-950、MLD ex/in与CAT、mMRC评分呈正相关,与6MWD、FEVl、FEVl%、FEVl/FVC、CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平呈负相关(P<0.05)。结论 HRCT、肺功能参数及T淋巴细胞亚群水平在不同表型COPD患者中差异明显,在患者病情严重程度评估方面具有一定指导意义。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 高分辨率ct 肺功能 T淋巴细胞亚群
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HRCT多征象及其联合应用在表现为GGNs的同时性多原发肺癌中的诊断价值 被引量:1
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作者 于喜红 杨瑞 刘继伟 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2023年第4期367-373,共7页
目的:探讨高分辨CT(HRCT)不同征象及其联合应用在表现为磨玻璃结节(GGNs)的同时性多原发肺癌(SMPLC)中的诊断价值。方法:收集我院行HRCT检查、影像表现为GGNs且可疑SMPLC患者资料共114例261枚结节,对每枚结节的HRCT征象和部位进行分析,... 目的:探讨高分辨CT(HRCT)不同征象及其联合应用在表现为磨玻璃结节(GGNs)的同时性多原发肺癌(SMPLC)中的诊断价值。方法:收集我院行HRCT检查、影像表现为GGNs且可疑SMPLC患者资料共114例261枚结节,对每枚结节的HRCT征象和部位进行分析,并与病理进行对照,计算结节的HRCT征象及联合应用诊断肺癌结节的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、准确度,并与炎性结节的HRCT征象进行比较。结果:114例中确诊SMPLC 94例(肺癌结节208枚,炎性结节51枚,转移瘤2枚);肺癌结节的单一HRCT征象中,边缘清晰完整征的阳性预测值、准确度、阴性预测值最高(分别为93.3%、89.6%、74.0%),胸膜凹陷征、毛刺征的特异度最高(均为98.4%),胸膜凹陷征阳性预测值最高(96.8%);2个征象联合中,血管造影征+边缘完整清晰征的阳性预测值、特异度、准确度均最高(分别为97.3%、90.2%、86.1%),3个及以上征象联合中血管造影征+边缘完整清晰征+其他任何一项的阳性预测值、特异度均最高(分别为98.6%、96.1%);且与51枚炎性结节单一征象或多征象联合具有统计学差异(P<0.05);SMPLC女性发病率明显高于男性,且50~59年龄段女性为发病高峰期。结论:HRCT表现为GGNs,其中2枚及以上结节均具有原发肺癌的征象是诊断SMPLC的基础;结节的血管造影征、边缘完整清晰征单一征象应用在原发肺癌结节诊断中具有较高的灵敏度,但仍具有误诊风险;血管造影征+边缘完整清晰征或+其他征象(空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、毛刺征)中的任何一项或多项可提高肺癌结节诊断的特异度,减少误诊的发生;50~59岁女性为高危人群,对其应提高警惕及加强筛查。 展开更多
关键词 肺肿瘤 高分辨ct 磨玻璃结节 同时性 多发性 原发性
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高分辨率CT用于肺部小结节良恶性鉴别诊断的效果分析
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作者 李东 荆利民 马明辉 《临床医学工程》 2024年第5期533-534,共2页
目的分析高分辨率CT对肺部小结节良恶性的鉴别诊断效果。方法选取2021年2月至2023年4月我院收治的肺部小结节患者96例,均予以常规CT及高分辨率CT检查,评估图像质量,以最终手术病理结果为依据,分别进行两种检查方法与手术病理结果的一致... 目的分析高分辨率CT对肺部小结节良恶性的鉴别诊断效果。方法选取2021年2月至2023年4月我院收治的肺部小结节患者96例,均予以常规CT及高分辨率CT检查,评估图像质量,以最终手术病理结果为依据,分别进行两种检查方法与手术病理结果的一致性分析,比较两种检查方式的诊断效能。结果高分辨率CT图像质量优良率显著高于常规CT(P<0.05)。96例患者经手术病理检查确诊为肺癌阳性70例,阴性26例;高分辨率CT与手术病理诊断结果的一致性较好(κ=0.906,P<0.001);常规CT与手术病理诊断结果的一致性一般(κ=0.729,P<0.001)。高分辨率CT的灵敏度、特异度、准确率分别为97.14%、92.31%、95.83%,显著高于常规CT的80.00%、50.00%、71.88%(P<0.05)。结论与常规CT相比,高分辨率CT在肺部小结节良恶性鉴别诊断中的图像质量更佳,诊断效能更好,值得临床应用。 展开更多
关键词 高分辨率ct 常规ct 肺部小结节 良恶性鉴别诊断
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CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎中的应用价值
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作者 丁梦江 李学任 +1 位作者 彭守春 张玉华 《武警医学》 CAS 2024年第2期130-134,139,共6页
目的探讨CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎(ASS-ILD)中的应用价值。方法回顾性分析2015-01至2022-06在武警特色医学中心呼吸科收治的ASS-ILD患者临床资料42例。CT影像利用定量软件自动分析,计算出肺总容积(TLV)和平均肺衰减值(... 目的探讨CT定量分析在抗合成酶综合征合并间质性肺炎(ASS-ILD)中的应用价值。方法回顾性分析2015-01至2022-06在武警特色医学中心呼吸科收治的ASS-ILD患者临床资料42例。CT影像利用定量软件自动分析,计算出肺总容积(TLV)和平均肺衰减值(MLA),计算出不同区域的体积和重量,以及其占肺总容积的百分比,然后分析CT定量指标与肺功能检查(PFT)参数的相关性,并对ASS-ILD中非特异性间质性肺炎合并机化性肺炎(NSIP/OP)和机化性肺炎(OP)两种类型的CT定量指标进行对比分析。结果用力肺活量占预计值百分比(FVC%)和第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)与-500~-100 HU区域CT值呈正相关(r=0.58,P=0.048;r=0.79,P=0.01),FEV_(1)/FVC与-950~-500区域CT值呈负相关(r=-0.23,P=0.01),均具有统计学意义(P<0.05)。NSIP/OP组不良通气体积(V_(fibrosis)%)高于OP组(P=0.03),一氧化碳弥散量(DLCO%)明显低于OP组(P=0.01);OP组的过度通气体积(V_(hyper)%)和过度通气重量(W_(hyper)%)较NSIP/OP组高(P<0.05);NSIP/OP组总肺平均衰竭值(MLA_(total))明显高于OP组(P<0.01)。结论HRCT定量分析指标与PFT参数有较好的相关性,可用于肺功能的评估,并对NSIP/OP和OP的类型判定有参考价值。 展开更多
关键词 抗合成酶综合征 高分辨率ct 定量分析 非特异性间质性肺炎 机化性肺炎
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小儿难治性肺炎支原体肺炎临床特点、实验室指标及高分辨CT影像特点分析
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作者 陈兵 张梦琦 封浩然 《中国CT和MRI杂志》 2024年第5期83-85,共3页
目的分析小儿难治性肺炎支原体肺炎(MPP)临床特点、实验室指标及高分辨CT影像特点。方法回顾性分析2022年8月~2023年11月本院收治的121例MPP患儿为对象,其中66例难治性MPP患儿纳入为观察组,55例普通MPP患儿纳入为对照组,所有患儿均接受... 目的分析小儿难治性肺炎支原体肺炎(MPP)临床特点、实验室指标及高分辨CT影像特点。方法回顾性分析2022年8月~2023年11月本院收治的121例MPP患儿为对象,其中66例难治性MPP患儿纳入为观察组,55例普通MPP患儿纳入为对照组,所有患儿均接受相关实验室检查、胸部CT扫描。比较两组患儿临床特征、实验室指标及CT影像特点。结果两组患儿性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组发热持续时间、住院时间、呼吸音减低、肺部叩诊浊音症状占比显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)、乳酸脱氢酶(LDH)、免疫球蛋白(IgA)水平均显著高于对照组(P<0.05);观察组胸腔积液、肺不张、肺实变发生率高于对照组(P<0.05)。结论小儿难治性MPP患儿持续发热时间、呼吸音减低及肺部叩诊浊音情况与普通MPP患儿存在差异,此外CRP、PCT、WBC、LDH及IgA水平与普通MPP患儿存在差异;CT检查中胸腔积液、肺不张及肺实变发生率更高。 展开更多
关键词 难治性肺炎支原体肺炎 临床特点 实验室指标 高分辨ct影像
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Virtual Anatomy: The Dissecting Theatre of the Future—Implementation of Cinematic Rendering in a Large 8 K High-Resolution Projection Environment 被引量:1
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作者 Franz A. Fellner Klaus Engel Christoph Kremer 《Journal of Biomedical Science and Engineering》 2017年第8期367-375,共9页
Modern computer techniques have been in use for several years to generate three-dimensional visualizations of human anatomy. Very good 3-D computer models of the human body are now available and used routinely in anat... Modern computer techniques have been in use for several years to generate three-dimensional visualizations of human anatomy. Very good 3-D computer models of the human body are now available and used routinely in anatomy instruction. These techniques are subsumed under the heading “virtual anatomy” to distinguish them from the conventional study of anatomy entailing cadavers and anatomy textbooks. Moreover, other imaging procedures (X-ray, angiography, CT and MR) are also used in virtual anatomy instruction. A recently introduced three-dimensional post-processing technique named Cinematic Rendering now makes it possible to use the output of routine CT and MR examinations as the basis for highly photo-realistic 3-D depictions of human anatomy. We have installed Cinematic Rendering (enabled for stereoscopy) in a high-definition 8K 3-D projection space that accommodates an audience of 150. The space’s projection surface measures 16 × 9 meters;images can be projected on both the front wall and the floor. A game controller can be used to operate Cinematic Rendering software so that it can generate interactive real-time depictions of human anatomy on the basis of CT and MR data sets. This prototype installation was implemented without technical problems;in day-to-day, real-world use over a period of 22 months, there were no impairments of service due to software crashes or other technical problems. We are already employing this installation routinely for educational offerings open to the public, courses for students in the health professions, and (continuing) professional education units for medical interns, residents and specialists—in, so to speak, the dissecting theater of the future. 展开更多
关键词 Virtual Anatomy Education CINEMATIC RENDERING (CR) Volume RENDERING (VR) high-resolution 3D Display COMPUTED Tomography (ct) Magnetic Resonance (MR)
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基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征患者肺脏受累的风险预测模型
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作者 侯鸣 李有强 +2 位作者 李雪梅 贾军峰 常军英 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期400-405,共6页
目的基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome,pSS)患者肺脏受累的风险预测模型,并探讨模型的风险预测价值。方法回顾性选取邯郸市中医院于2020年10月至2023年8月收治的360例pSS患者为研究对象,按照7∶3... 目的基于胸部CT及临床特征构建原发性干燥综合征(primary Sjogren′s syndrome,pSS)患者肺脏受累的风险预测模型,并探讨模型的风险预测价值。方法回顾性选取邯郸市中医院于2020年10月至2023年8月收治的360例pSS患者为研究对象,按照7∶3的分配比例分为建模组252例和验证组108例。建模组患者根据肺脏受累与否分为对照组201例和受累组51例。收集建模组患者临床特征资料与胸部高分辨CT(high resolution CT,HRCT)特点,行组间单因素分析确定收集信息中影响pSS患者肺脏受累的相关因素。对相关因素行二元logistic回归分析以筛选独立危险因素,并以独立危险因素建立预测模型,通过验证组资料收集配合完成列线图预测模型的验证与价值分析。结果患者年龄、病程、咳嗽、雷诺现象、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、抗SSA抗体、HRCT等为影响pSS患者肺脏受累的相关因素(P<0.05)。进一步行二元logistic回归分析发现,患者年龄大、病程长、咳嗽及HRCT异常为影响SS患者肺脏受累的独立危险因素(P<0.05)。以独立影响因素构建列线图风险预测模型,模型验证结果提示,校准图显示预测模型性能良好;建模组受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)为0.993;验证组ROC的AUC为0.995。结论pSS患者临床特征与胸部CT结果与患者肺脏受累密切相关,其中患者年龄大、病程长、咳嗽及HRCT异常为影响pSS患者肺脏受累的独立危险因素,以此为基础建立预测模型对患者后装放疗是否发生肺脏受累具有较高预测价值。 展开更多
关键词 胸部高分辨ct 临床特征 原发性干燥综合征 肺脏受累 因素分析 风险预测模型
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基于双重注意力机制的间质性肺病高分辨率CT图像分类方法
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作者 赵琪玉 张俊华 +1 位作者 张剑青 徐铭蔚 《国外电子测量技术》 2024年第6期1-11,共11页
为了更精确地分类间质性疾病,提出了一种基于深度学习的分类网络,首先将多头自注意力机制模DenseNet-121结合,使得模型能够同时关注多个重点区域。然后采用卷积注意力模块实现更高效的特征提取,提升网络的空间感知能力,从而增强分类性... 为了更精确地分类间质性疾病,提出了一种基于深度学习的分类网络,首先将多头自注意力机制模DenseNet-121结合,使得模型能够同时关注多个重点区域。然后采用卷积注意力模块实现更高效的特征提取,提升网络的空间感知能力,从而增强分类性能。最后,添加改进的空间金字塔池化层将不同尺度的特征图拼接起来以捕获更丰富的空间信息。此外针对高分辨率C图像数据集类别不均衡问题,引入FocalLoss损失函数,使得模型在训练时更专注于难分类的样本,从而进一步增强模型的分类能力。所提方法在未经训练的数据集上进行测试,达到了88.28%的准确率。相较于原始DenseNet-121在准确率、召回率、精确率、F1分数和Kappa系数提高了4.65%、5.08%、5.82%、5.45%和6.38%。实验结果表明,该方法具有特征提取能力强和分类准确率高的特点。 展开更多
关键词 间质性肺病 深度学习 注意力机制 DenseNet-121 高分辨率ct图像
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高分辨CT联合最大密度投影重建对肺结节检出效能的评价
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作者 刘登平 张捷 +1 位作者 宋雪燕 卢山 《国际医药卫生导报》 2024年第2期288-291,共4页
目的对比常规薄层图像和高分辨率联合最大密度投影(high resolution combined with maximum intensity projection,HR-MIP)重建图像在检出肺内结节方面的差异,评价HR-MIP对肺内结节的检出效能。方法随机选取天津医科大学朱宪彝纪念医院2... 目的对比常规薄层图像和高分辨率联合最大密度投影(high resolution combined with maximum intensity projection,HR-MIP)重建图像在检出肺内结节方面的差异,评价HR-MIP对肺内结节的检出效能。方法随机选取天津医科大学朱宪彝纪念医院2021年12月至2022年6月期间行胸部CT检查的患者共90例,其中男性52例,女性38例,年龄18~82(43±12.5)岁。分别利用2 mm层厚的常规薄层图像和HR-MIP(厚度4 mm)重建图像观察肺内结节的情况,根据结节大小分为<5 mm和≥5 mm两组。两位诊断医师分别对两组图像进行阅片并记录结节的数量、大小及性质(实性、部分实性、磨玻璃),同时记录阅读每例患者阅片时所耗费的时间。比较常规薄层图像和HR-MIP在结节检出率及耗费时间方面的差异。采用配对t检验、χ^(2)检验进行统计学分析。结果90例患者共有结节313个,<5 mm 255个、≥5 mm 58个,其中常规薄层图像和HR-MIP分别检出结节的总数为253个(80.1%)、285个(91.0%),HR-MIP检出率高于常规薄层图像,差异有统计学意义(χ^(2)=13.523,P<0.001);其中常规薄层图像和HR-MIP检出<5 mm及≥5 mm结节的数量分别为(208比235)和(45比50),<5 mm组差异有统计学意义(χ^(2)=12.517,P<0.001),≥5 mm组差异无统计学意义(χ^(2)=1.408,P=0.237)。结节性质方面:实性、部分实性及磨玻璃密度结节分别有261、22、30个;常规薄层图像和HR-MIP检出实性、部分实性和磨玻璃密度结节分别为(210比245)、(15比17)和(28比23),其中两种方法实性结节检出率差异有统计学意义(χ^(2)=34.812,P<0.001),部分实性和磨玻璃密度结节检出率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.631,P=0.407;χ^(2)=1.231,P=0.224)。常规薄层图像耗时为(215.3±23.8)s,HR-MIP耗时为(133.2±19.1)s,差异有统计学意义(t=18.013,P<0.001)。结论利用HR-MIP重建后阅片能够提高肺内实性小结节的检出率并且可以缩短阅片时间、提高诊断效率,但是对于部分实性及磨玻璃密度小结节仍需仔细观察。 展开更多
关键词 计算机断层成像 高分辨率 最大密度投影 肺结节 肺癌
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高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液中SHOX2、RASSF1A基因甲基化检测诊断早期肺结节的价值
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作者 黎欣 庄仕龙 +1 位作者 刘芸 肖泽林 《淮海医药》 CAS 2024年第4期351-354,359,共5页
目的:探究高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液(BALF)中矮小同源盒基因2(SHOX2)、Ras相关区域家族A1(RASSF1A)基因甲基化检测诊断早期肺结节的价值。方法:选取2021年5月—2022年5月某院就诊并经纤维支气管镜(FB)检查的肺结节患者100例,FB下... 目的:探究高分辨CT三维重建联合肺泡灌洗液(BALF)中矮小同源盒基因2(SHOX2)、Ras相关区域家族A1(RASSF1A)基因甲基化检测诊断早期肺结节的价值。方法:选取2021年5月—2022年5月某院就诊并经纤维支气管镜(FB)检查的肺结节患者100例,FB下收集患者的BALF,通过实时荧光定量PCR法测定BALF中SHOX2和RASSF1A基因甲基化状态,同时收集高分辨CT三维重建检查、BALF检测结果。依据病检结果将患者分为恶性结节组(n=40)和良性结节组(n=60),分析高分辨CT三维重建检查、BALF中SHOX2、RASSF1A基因甲基化检测对早期肺结节的诊断价值,并绘制ROC曲线评价各检测方法在早期肺结节诊断中的效能。结果:SHOX2甲基化诊断恶性结节的敏感度为50.00%,AUC为0.708,RASSF1A甲基化诊断恶性结节的敏感度为52.50%,AUC为0.713,2基因甲基化联合诊断恶性结节的敏感度为75.00%,AUC为0.767。高分辨CT三维重建诊断恶性结节的敏感度为72.50%,特异度为73.33%,AUC为0.729,BALF对恶性结节的诊断敏感度为25.00%,特异度为100.00%,AUC为0.625。2基因甲基化联合+高分辨CT三维重建诊断恶性肺结节的AUC为0.890,敏感度与特异度分别为90.00%和73.33%,其诊断效能高于2基因甲基化联合+BALF细胞学分析和高分辨CT三维重建+BALF细胞学分析(Z=2.453、2.736,P均<0.05)。结论:高分辨CT三维重建联合BALF中SHOX2、RASSF1A基因甲基化检测在肺结节良恶性诊断中的鉴别效能较高,值得在临床中应用。 展开更多
关键词 肺结节 高分辨ct 三维重建 肺泡灌洗液 矮小同源盒基因2 Ras相关区域家族A1
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HR-VWI联合DWI-ASPECTS预测急性缺血性脑卒中短期预后的价值 被引量:3
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作者 王市伟 赵霞 +1 位作者 朱继兰 顾华勇 《影像诊断与介入放射学》 2023年第3期194-200,共7页
目的探讨高分辨磁共振血管壁成像(HR-VWI)联合基于扩散加权成像的Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)在急性缺血性脑卒中(AIS)短期预后评估中的预测价值。方法选取2020年9月~2022年9月我院收治的AIS患者483例为研究对象,根据患者出... 目的探讨高分辨磁共振血管壁成像(HR-VWI)联合基于扩散加权成像的Alberta卒中项目早期CT评分(DWI-ASPECTS)在急性缺血性脑卒中(AIS)短期预后评估中的预测价值。方法选取2020年9月~2022年9月我院收治的AIS患者483例为研究对象,根据患者出院3个月随访改良Rankin量表(mRS)评分将其分为预后良好组(mRS评分0~2)394例与预后不良组(mRS评分3~5)89例。收集两组患者的临床资料,比较两组入院时HR-VWI参数[管腔面积(LA)、管壁面积(WA)、管腔狭窄程度、斑块负荷、斑块强化率、重构指数]和DWI-ASPECTS的差异,多元线性回归分析AIS患者短期预后不良的危险因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析HR-VWI联合DWI-ASPECTS对AIS患者短期预后的预测价值。结果预后良好组发病至入院时间(3.36±1.15)h短于预后不良组(5.21±2.03)h,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分(10.53±1.18)低于预后不良组(11.68±1.23),差异有统计学意义(P<0.001)。预后良好组LA(45.58±5.04)mm、DWI-ASPECTS(7.56±1.01)大于预后不良组(43.37±4.89、6.02±1.05),WA(27.05±2.83)mm、管腔狭窄程度(50.26±5.58)、斑块负荷(44.56±5.16)、斑块强化率(54.48±6.23)、重构指数(0.94±0.12)小于预后不良组(30.17±3.05、52.37±6.01、47.10±4.74、57.06±5.98、1.02±0.15),差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,发病至入院时间、NIHSS评分、管腔狭窄程度、斑块负荷、重构指数、DWI-ASPECTS均是AIS患者短期预后的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析示管腔狭窄程度、斑块负荷、重构指数、DWI-ASPECTS预测AIS患者短期预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.742(95%CI:0.653~0.831)、0.770(95%CI:0.683~0.856)、0.753(95%CI:0.667~0.839)、0.761(95%CI:0.673~0.849),联合检测的AUC为0.859(95%CI:0.795~0.924)。结论HR-VWI联合DWI-ASPECTS在AIS短期预后评估中有良好预测价值。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 高分辨磁共振血管壁成像 基于扩散加权成像 Alberta卒中项目早期ct评分 预后预测
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探究高分辨率CT征象对GGN患者良恶性的临床诊断价值
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作者 王丹雯 周建良 《中国现代药物应用》 2024年第7期54-57,共4页
目的探究高分辨率CT征象对肺部磨玻璃结节(GGN)患者良恶性的临床诊断价值。方法82例GGN患者,根据肿瘤良恶性分为良性组(8例)和恶性组(74例)。所有患者均行高分辨率CT检查。比较两组高分辨率CT影像学特征(病灶大小、病灶形状、分叶征、... 目的探究高分辨率CT征象对肺部磨玻璃结节(GGN)患者良恶性的临床诊断价值。方法82例GGN患者,根据肿瘤良恶性分为良性组(8例)和恶性组(74例)。所有患者均行高分辨率CT检查。比较两组高分辨率CT影像学特征(病灶大小、病灶形状、分叶征、毛刺征、界面、囊状透光影、空泡征、支气管征、血管集束征、密度、胸膜凹陷征),采用多因素Logistic回归分析恶性GGN患者的影像学危险因素,同时分析影像学检测对恶性GGN的诊断价值。结果两组病灶大小、病灶形状、空泡征、支气管征、血管集束征、胸膜凹陷征比较,无明显差异(P>0.05)。恶性组患者有分叶征55例、有毛刺征56例、有囊状透光影54例、界面清楚光整45例、界面清楚毛躁20例、界面模糊9例、密度为密度均匀的纯磨玻璃结节(pGGN)20例,良性组分别为1、2、1、1、1、6、6例,比较差异较大(P<0.05)。Logistic回归模型显示分叶征、毛刺征、囊状透光影、界面和密度是恶性GGN的影响因素(P<0.05)。高分辨率CT检测对恶性GGN的诊断价值最高的为分叶征,最低的为界面。结论对于GGN患者应用高分辨率CT检查,判别其良恶性效果较好,且分叶征诊断价值最高,可为临床诊断鉴别提供参考。 展开更多
关键词 高分辨率ct 征象 肺部磨玻璃结节 良恶性 诊断
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超高分辨率CT征象诊断肺原位腺癌的模型建立
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作者 王轩轩 白娜娜 于慧芳 《中国CT和MRI杂志》 2024年第4期147-150,共4页
目的基于超高分辨率CT征象建立诊断肺原位腺癌(AIS)的诊断模型,探究超高分辨率CT征象在AIS中的诊断价值。方法从2019年1月-2022年12月在本院就诊肺部存在结节的患者中选取110例疑似AIS患者,所有患者入院后均接受CT扫描,收集超高分辨率C... 目的基于超高分辨率CT征象建立诊断肺原位腺癌(AIS)的诊断模型,探究超高分辨率CT征象在AIS中的诊断价值。方法从2019年1月-2022年12月在本院就诊肺部存在结节的患者中选取110例疑似AIS患者,所有患者入院后均接受CT扫描,收集超高分辨率CT征象,同时进行穿刺活检,根据活检结果分为AIS组和结节组,采用单因素、Logistic明确超高分辨率CT征象与AIS发生发展的关系,同时构建基于超高分辨率CT征象的Logistic回归诊断模型,并绘制该诊断模型受试者工作特征(ROC)曲线。结果单因素分析、Logistic多因素回归分析结果显示,Logistic多因素回归分析结果显示,年龄>60岁(占比高)、肿瘤直径(大)、不规则形态、有毛刺、密度不均匀、有胸膜牵拉、血管相连、有空泡征和胸膜凹陷征是导致AIS发生的危险因素,而有空气支气管征是AIS发生的保护因素(P<0.05);基于超高分辨率CT征象(形态、毛刺、密度、胸膜牵拉、血管关系、空泡征、空气支气管征和胸膜凹陷征)构建Logistic回归诊断模型:Logistic(P)=-15.479+1.116X_(1)+1.266X_(2)+0.983X_(3)+1.062X_(4)+0.997 X_(5)+1.024X_(6)+1.106X_(7)+1.119X_(8),其中X_(1)为形态不规则、X_(2)为有毛刺、X_(3)为密度不均匀、X_(4)为有胸膜牵拉、X_(5)为血管相连、X_(6)为有空泡征、X_(7)空气支气管征、X_(8)胸膜凹陷征,该模型诊断AIS的敏感度、准确度、阳性预测值、AUC分别为93.75%、91.12%、94.47%、0.941。结论基于超高分辨率CT征象建立AIS临床诊断模型,诊断准确度高,能为临床治疗提供准确数据支持。 展开更多
关键词 超高分辨率ct征象 肺原位腺癌 诊断模型 诊断价值
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CT下过敏性鼻炎患者翼管外口横截面积测量及其临床意义
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作者 曹宇琪 侯金程 《锦州医科大学学报》 CAS 2024年第3期66-69,共4页
目的 探讨过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)、AR伴鼻窦炎、AR伴鼻窦炎及鼻息肉患者高分辨CT下翼管外口横截面积的变化差异及临床意义。方法 随机选取辽宁省人民医院耳鼻喉科2018年10月至2022年5月的80名患者,对照组(无过敏性鼻炎)20... 目的 探讨过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)、AR伴鼻窦炎、AR伴鼻窦炎及鼻息肉患者高分辨CT下翼管外口横截面积的变化差异及临床意义。方法 随机选取辽宁省人民医院耳鼻喉科2018年10月至2022年5月的80名患者,对照组(无过敏性鼻炎)20例与过敏性鼻炎组(60例)。80名患者共分为4组:对照组(Ⅰ组)20例、单纯过敏性鼻炎组(Ⅱ组)20例、过敏性鼻炎伴鼻窦炎组(Ⅲ组)20例、过敏性鼻炎伴鼻窦炎及鼻息肉组(Ⅳ组)20例。通过高分辨鼻窦冠状位CT对翼管外口进行定位,通过PASS软件系统对翼管外口进行类型分类,以及对翼管横截面积及双侧外口距离进行影像学测量,并对测量结果进行统计学分析。结果 (1)翼管外口在鼻窦冠状面呈圆形或扁圆形,口径大小不等,按照翼管分型方法,进行分型计数,统计学分析χ^(2)=2.470,P>0.05,各组翼管分型差异无统计学意义;(2)利用影像诊断工作站中多边形工具,进行翼管外口面积测量。4组平均翼管外口面积的q检验显示Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组翼管外口面积比较均差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组与Ⅰ组比较,q=2.75,P>0.05,差异无统计学意义;Ⅳ组与Ⅲ组比较q=3.38,P<0.05,差异有统计学意义。而Ⅳ组出现翼管外口面积的增大的趋势最为明显;Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组与Ⅰ组翼管外口距离比较均差异有统计学意义(P<0.05):Ⅱ组与Ⅰ组比较,q=3.03,P<0.05;Ⅲ组与Ⅰ组比较,q=4.83,P<0.01;Ⅳ组与Ⅰ组比较,q=7.09,P<0.01;而Ⅳ组与Ⅲ组比较q=2.25,P>0.05,差异无统计学意义。结论 过敏性鼻炎(AR)、AR伴鼻窦炎、AR伴鼻窦炎及鼻息肉患者在高分辨CT下,翼管外口之间距离、翼管外口横截面积有差异,而AR伴鼻窦炎及鼻息肉患者在高分辨CT下翼管横截面积影响最大,有扩大的趋势,为翼管周围的手术提供解剖参考。 展开更多
关键词 过敏性鼻炎 高分辨ct 翼管分型 翼管外口面积
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