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The Differences of Interstitial Lung Diseases in High-Resolution Computerized Tomography and Pulmonary Function Test among Different Connective Tissue Diseases, and the Correlated Factors 被引量:1
1
作者 Zhen Jiang Wenyou Pan +1 位作者 Jinhui Tao Xiangpei Li 《Open Journal of Rheumatology and Autoimmune Diseases》 2018年第2期53-65,共13页
Objective. To study the difference of interstitial lung diseases (ILDs) in high-resolution computerized tomography and pulmonary function test among different connective tissue diseases (CTDs). Methods. 209 patients w... Objective. To study the difference of interstitial lung diseases (ILDs) in high-resolution computerized tomography and pulmonary function test among different connective tissue diseases (CTDs). Methods. 209 patients with different CTDs were recruited and underwent lung HRCT and PFT. Eerythrocyte sedimentation rate (ESR), C-reactive protein (CRP), serum ferritin (SF), anti-SSA, and so on were tested. Based on HRCT, a patient was classified into ILD group (CTD+ILD) or non-ILD group (CTD-ILD). HRCT, PFT, and laboratory markers were compared according to CTDs and CTD-associated ILDs. Results. The incidences of ILD were 79.6%, 82.0%, 89.7%, and 97.1% respectively for Rheumatoid arthritis (RA), primary Sjogren’s symptom (pSS), dermatomyositis/polymyositis (DM/PM), and systemic sclerosis (SSc) groups. RA and pSS patients exhibited more nodules, patching, ground-glass opacity, and cord shadow foci in HRCT, DM/PM and SSc patients exhibited more reticular opacity and honeycombing foci. RA and pSS patients exhibited more obstructive ventilatory disorder, small airway dysfunction and emphysema in PFT, and DM/PM and SSc patients exhibited more restrictive ventilatory disorder, mixed ventilatory disorder. ESR, CRP and SF were significantly higher in total CTD+ILD group than in total CTD-ILD group (P = 0.047, 0.006, 0.004, respectively), and higher in different CTD+ ILD groups than in comparable CTD-ILD groups (P = 0.049, 0.048, and 0.023, pSS+ILD, SSc+ILD and RA+ILD compared to pSS-ILD, SSc-ILD and RA-ILD, respectively for ESR, CRP, SF). The positive rate of anti-SSA was significantly higher in DM/PM+ILD group than in DM/PM-ILD group (P = 0.025). Conclusions. The manifestations and incidences of ILDs differ among different CTDs in HRCT and PFT, and inflammation and anti-SSA are positively correlated with ILDs in different CTDs, which provide important evidences for judging disease condition and prognosis. 展开更多
关键词 CONNECTIVE Tissue Diseases INTERSTITIAL lung Disease high-resolution computerized tomography PULMONARY Function Test Inflammation
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HkV和HRCT检查在职业性尘肺病诊断中的价值
2
作者 杜芳莉 李园 杨晓发 《河南医学研究》 CAS 2024年第2期300-303,共4页
目的探究高千伏胸片(HkV)和高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查在职业性尘肺病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析133例进行职业病诊断的尘肺病患者资料,患者均接受HkV和HRCT检查,以临床病理检查为金标准,比较HkV和HRCT对尘肺患... 目的探究高千伏胸片(HkV)和高分辨率计算机体层X线摄影术(HRCT)检查在职业性尘肺病诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析133例进行职业病诊断的尘肺病患者资料,患者均接受HkV和HRCT检查,以临床病理检查为金标准,比较HkV和HRCT对尘肺患者肺部阴影的显示情况、图片质量、分期诊断符合率及尘肺合并症的检出情况。结果HRCT对肺部P影、小阴影检出率高于HkV(P<0.05),两组大阴影检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);HRCT检查图像质量有效率高于HkV检查(P<0.05);HRCT诊断总准确率高于HkV诊断(P<0.05);HRCT对肺部感染、肺气肿、胸膜增厚、气胸的检出率高于HkV(P<0.05),HRCT与HkV对肺结核、肺大泡检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论HRCT检查对职业性尘肺病患者肺部阴影、临床分期及合并症的诊断效果高于HkV,图片质量更高。 展开更多
关键词 高千伏胸片 高分辨率计算机体层X线摄影术 尘肺 肺部阴影 病理分期 诊断
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高分辨率CT在肺腺癌病理分型中的鉴别诊断价值分析 被引量:8
3
作者 滕刚 梅建波 +1 位作者 涂毅 高海胜 《中国CT和MRI杂志》 2023年第1期66-69,共4页
目的 探讨高分辨率CT在肺腺癌不同病理分型中鉴别诊断价值。方法 选取本院2018年5月至2019年5月收治的肺腺癌患者200例,按病理结果分为浸润前组、微浸润组、浸润组,分别有85例、61例、54例,通过行高分辨率CT检查,观察各组影像征象差异,... 目的 探讨高分辨率CT在肺腺癌不同病理分型中鉴别诊断价值。方法 选取本院2018年5月至2019年5月收治的肺腺癌患者200例,按病理结果分为浸润前组、微浸润组、浸润组,分别有85例、61例、54例,通过行高分辨率CT检查,观察各组影像征象差异,并分析其鉴别诊断价值。结果 肺腺癌患者三组在病灶分布位置上无明显差异(P>0.05);三组患者在分叶征、毛刺征、空泡征、胸膜凹陷/牵拉征等影像征象及CT值、病灶最大径上差异明显(P<0.05);ROC曲线分析显示:鉴别浸润前病变与微浸润腺癌CT值、病灶最大径最佳截断值分别为-538.65HU、11.11mm,二者联合指标曲线下面积为0.933明显高于CT值、病灶最大径的曲线下面积(P<0.05),鉴别浸润性腺癌与微浸润腺癌CT值、病灶最大径最佳截断值分别为-486.57HU、13.06mm,二者联合指标曲线下面积为0.898明显高于CT值的曲线下面积(P<0.05)。结论 高分辨率CT可通过观察肿瘤病灶的影像征象、CT值和最大径对肺腺癌各亚型进行鉴别,且其CT值及病灶最大径具有较高临床诊断鉴别效能。 展开更多
关键词 肺腺癌 计算机体层成像 高分辨率 影像学征象 病理分型 鉴别价值
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间质性肺疾病肋间肌超声弹性成像与高分辨CT评分相关性研究
4
作者 孙智慧 王晓磊 《影像研究与医学应用》 2023年第9期47-49,共3页
目的:探讨间质性肺疾病肋间肌超声弹性应变率与高分辨CT的Warrick评分的相关性。方法:选取2022年1月—8月于内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科确诊为间质性肺疾病的患者34例。所有患者均接受肺超声、超声弹性成像以及高分辨率计算机断... 目的:探讨间质性肺疾病肋间肌超声弹性应变率与高分辨CT的Warrick评分的相关性。方法:选取2022年1月—8月于内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科确诊为间质性肺疾病的患者34例。所有患者均接受肺超声、超声弹性成像以及高分辨率计算机断层扫描(high resolution computed tomography,HRCT)检查。根据HRCT Warrick评分将患者分为轻度组(10例)、中度组(16例)、重度组(8例)三组,分析肋间肌超声弹性应变率与HRCT的Warrick评分的相关性。结果:随着患者病情加重,超声弹性成像显示肋间肌越红,其对应的应变率越大,同时伴有肌肉纹理的紊乱。三组肋间肌超声弹性应变率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。间质性肺疾病患者的肋间肌超声弹性应变率与HRCT的Warrick评分呈正相关(r=0.542,P <0.05)。结论:间质性肺疾病患者的肋间肌超声弹性应变率与HRCT的Warrick评分呈正相关。超声弹性成像可用来评估间质性肺疾病患者的肋间肌改变。 展开更多
关键词 超声检查 间质性肺疾病 超声弹性成像 高分辨率CT
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高分辨率CT对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值 被引量:26
5
作者 吴旋 祝园平 +1 位作者 陈锡辉 姜鸿彦 《中山大学学报(医学科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第5期799-805,共7页
【目的】探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值。【方法】收集慢性化脓性中耳炎患者77例术前HRCT检查,按HRCT检查提示有无中耳骨质破坏分为A、B组,将术中所见(包括上鼓室、鼓窦病变组织性质,听... 【目的】探讨颞骨高分辨率CT(HRCT)对慢性化脓性中耳炎术前病变评估及术式选择的临床价值。【方法】收集慢性化脓性中耳炎患者77例术前HRCT检查,按HRCT检查提示有无中耳骨质破坏分为A、B组,将术中所见(包括上鼓室、鼓窦病变组织性质,听骨链缺损及咽鼓管鼓室口病变,解剖异常)与术前颞骨HRCT诊断比较。【结果】A组32例HRCT显示上鼓室、鼓窦、乳突有软组织影充填,无骨质吸收或破坏,均行鼓窦凿开探查,5例行封闭式鼓室成形术,21例行开放式鼓室成形术,6例行鼓窦探查术+鼓膜成形术,术中上鼓室鼓窦病变组织性质(肉芽、胆脂瘤)、听骨链病变、咽鼓管鼓室口病变与HRCT诊断符合率分别为68.8%、0、66.7%、60%;B组45例HRCT显示上鼓室、鼓窦、乳突有软组织影充填,骨质有吸收或破坏,3例行封闭式鼓室成形术,40例行开放式鼓室成形术,2例行乳突根治术,术中上鼓室鼓窦病变组织性质(肉芽、胆脂瘤)、听骨链病变、咽鼓管鼓室口病变与术前CT显示的病变符合率分别75%、89.7%、90%、64.3%。HRCT较好显示中耳乳突解剖异常(乙状窦前位、天盖低位、颈静脉高位)及乙状窦壁、天盖、骨性半规管骨质破坏情况,与术中发现符合率100%。【结论】颞骨HRCT检查对慢性化脓性中耳炎术式选择、手术入路和病灶清除及手术的安全性有重要参考价值,对上鼓室鼓窦病变性质、听骨链破坏评估的准确性存在一定局限性,随着中耳病变加重并出现骨质破坏,准确性相应增加。 展开更多
关键词 慢性化脓性中耳炎 高分辨率CT 鼓室成形术
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肺间质性疾病的HRCT表现及相关病理研究 被引量:37
6
作者 张晓莹 张令羽 +3 位作者 周怀琪 冯颖 蒋鹏 房斌 《放射学实践》 2002年第5期403-406,共4页
目的 :分析肺间质性疾病的HRCT表现及其与病理学的关系。方法 :3 8例经手术病理证实的肺间质纤维化患者和疾病对照组 14例分别行HRCT扫描、组织病理学检查 (包括HE、Masson氏三色染色 )及免疫组化。结果 :早期组中肺小叶间隔增厚 81.2 5... 目的 :分析肺间质性疾病的HRCT表现及其与病理学的关系。方法 :3 8例经手术病理证实的肺间质纤维化患者和疾病对照组 14例分别行HRCT扫描、组织病理学检查 (包括HE、Masson氏三色染色 )及免疫组化。结果 :早期组中肺小叶间隔增厚 81.2 5 % ,肺内渗出毛玻璃影 18.75 % ,肺内小结节影 66.67% ,胸膜下曲线 12 .5 % ;中、晚期组中肺小叶间隔纡曲、僵直、变形 85 .71% ,支气管血管束纡曲、僵直 3 5 .71% ,范围较广的肺气肿 3 2 .14 % ,蜂窝肺 2 8.5 7% ,胸膜增厚3 9.2 9%。结论 :HRCT是一种安全、反映准确、无创性的诊断ILD的手段 ,经与病理对照 ,毛玻璃影、小叶间隔增厚、肺内小结节影、网状影和胸膜下曲线是ILD早期征象 ;而肺小叶间隔纡曲、僵直、变形 ,支气管血管束纡曲、僵直 ,范围较广的肺气肿及蜂窝肺是中。 展开更多
关键词 肺间质性疾病 高分辨率CT 病理学 诊断
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特发性肺含铁血黄素沉着症研究进展 被引量:35
7
作者 葛伟 孙若鹏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期232-235,共4页
特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种罕见的,以肺泡毛细血管反复出血,肺间质含铁血黄素沉着为显著特点的疾病。其病因及发病机制尚未完全明了,过敏反应、霉菌感染等可能诱发IPH,免疫因素在IPH发病... 特发性肺含铁血黄素沉着症(idiopathic pulmonary hemosiderosis,IPH)是一种罕见的,以肺泡毛细血管反复出血,肺间质含铁血黄素沉着为显著特点的疾病。其病因及发病机制尚未完全明了,过敏反应、霉菌感染等可能诱发IPH,免疫因素在IPH发病中起着至关重要的作用,最新的研究已经发现细胞因子和自身免疫性血管炎在IPH发病中有一定作用。其临床表现多样,无明显特异性,主要表现为反复发作的咯血、气促和贫血。痰涂片或肺泡灌洗液经铁染色为重要的诊断方法,高分辨CT对于痰液检查正常的患者具有一定的诊断意义,免疫抑制治疗为主要治疗方法,肺移植的可行性存在争议。我们较为详细地总结了近年来有关于本病的病因、发病机制、临床特点、诊断治疗及预后的研究进展。 展开更多
关键词 特发性肺含铁血黄素沉着症 痰液涂片 高分辨CT 肾上腺皮质激素
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结缔组织病肺间质病变的临床、影像和病理诊断 被引量:20
8
作者 林莉 张光峰 +3 位作者 张晓 崔阳 赵正军 刘燕辉 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2009年第4期272-277,共6页
目的了解结缔组织病肺间质病变(connective tissue disease-interstitial lung disease,CTD-ILD)的临床、影像及病理学特征,探讨CTD-ILD影像学与病理类型间的相关性。方法通过高分辨计算机体层成像(high-resulution computed tomography... 目的了解结缔组织病肺间质病变(connective tissue disease-interstitial lung disease,CTD-ILD)的临床、影像及病理学特征,探讨CTD-ILD影像学与病理类型间的相关性。方法通过高分辨计算机体层成像(high-resulution computed tomography,HRCT)技术了解132例弥漫性结缔组织病合并肺间质病变患者的肺间质病变影像学特点及分型,经皮肺穿刺活检技术进行肺间质病变病理分型。结果与系统性红斑狼疮(systemic lupuserythematosus,SLE)、多发性肌炎(polymyositis,PM)、系统性硬化症(systemic sclerosis,SSc)、类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)相比,原发性干燥综合征(primary Sj觟gren's syndrome,pSS)、皮肌炎(dermatomysitis,DM)、血管炎肺间质病变的呼吸道症状更明显。从影像学上看CTD-ILD表现多种多样:SLE以磨玻璃影多见,pSS以实变影多见,DM、PM、血管炎以实变影及毛玻璃影多见,SSc和RA以网格影多见。不同疾病肺间质病理类型有显著性差异,SLE、pSS、DM以非特异性肺间质炎(nonspecific interstitial pneumonia,NSIP)为主,SSc以寻常型肺间质炎(usual interstitial pneumonia,UIP)为主。病理类型NISP在影像学上多表现为毛玻璃样实变病变,UIP则更多表现为网格样蜂窝样病变,与其他影像学表现比较有统计学差异(P<0.05)。用力肺活量和一氧化碳弥散能力下降在病种、影像学及病理改变上均无统计学差异。结论HRCT对诊断CTD-ILD有高敏感性及特异性,影像学改变可帮助临床医生推测其组织病理类型,便于随访和疗效的评价,减少肺活检的危险,是目前诊断CTD-ILD的重要手段。 展开更多
关键词 结缔组织疾病 间质性肺病 高分辨计算机体层成像 组织病理
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强直性脊柱炎患者肺部表现的高分辨CT特征及临床 被引量:2
9
作者 吴敏 马英淳 +1 位作者 张晖 潘解萍 《临床肺科杂志》 2005年第6期738-739,共2页
目的研究强直性脊柱炎(anky losing spondy litis,A S)患者肺部高分辨CT(HRCT)表现及其临床特征。方法43例确诊A S患者分别进行肺HRCT、肺部X线平片、肺功能检查,并结合临床特征对比分析。结果43例A S患者中28例(65%)发现有肺HRCT异常,... 目的研究强直性脊柱炎(anky losing spondy litis,A S)患者肺部高分辨CT(HRCT)表现及其临床特征。方法43例确诊A S患者分别进行肺HRCT、肺部X线平片、肺功能检查,并结合临床特征对比分析。结果43例A S患者中28例(65%)发现有肺HRCT异常,最常见的表现为非特异性间质改变20/43(46.5%),4例(9.3%)为间质性肺病(ILD),3例(7.0%)为上叶纤维化,每例患者可有1种以上病变表现。肺功能有16/43(23.3%)表现轻度限制性通气功能障碍,无DLCO下降。肺HRCT异常与不同病程、骶髂关节炎严重度、肺功能均无统计学相关。结论A S病人的肺部表现不少见,通过肺HRCT可以早期发现。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 高分辨CT 肺部表现 临床特征 高分辨 患者 CT特征 限制性通气功能障碍 肺功能检查 HRCT
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支气管色素沉着纤维化的临床特征研究 被引量:6
10
作者 张中宏 牟向东 关键 《内科急危重症杂志》 2017年第3期201-203,共3页
目的:研究支气管色素沉着纤维化(BAF)患者的临床特征。方法:选取经电子支气管镜检查确诊的支气管色素沉着纤维化病例70例,回顾性分析、总结其肺部高分辨CT、支气管镜镜检、刷检细胞学及活检病理等改变。其中有53例进行了肺功能检查,将... 目的:研究支气管色素沉着纤维化(BAF)患者的临床特征。方法:选取经电子支气管镜检查确诊的支气管色素沉着纤维化病例70例,回顾性分析、总结其肺部高分辨CT、支气管镜镜检、刷检细胞学及活检病理等改变。其中有53例进行了肺功能检查,将其设为实验组,另随机抽取53例非BAF患者为对照组行肺功能检查,比较2组间第1秒钟用力呼气量(FEV_1%)、用力肺活量(FVC%)、第1秒率(FEV_1/FVC%)的不同。结果:支气管镜镜检示管腔扭曲、变形20例,闭塞20例,裂隙样狭窄17例,环形狭窄3例;管腔黏膜类肿瘤样增生3例,肥厚、水肿39例,肉芽肿样改变2例,丘状隆起8例,瘢痕样改变8例、坏死物5例,干酪样坏死物7例;管腔狭窄:左主支气管2例,右主支气管1例;左肺上叶支气管(8例),右肺中叶支气管(22例)及上叶支气管(14例);左、右肺上叶尖后段支气管狭窄多见;其中多叶段管腔狭窄16例。肺部高分辩CT(HRCT):肺间质改变15例,胸腔积液12例,胸膜增厚、粘连10例。肺结核25例,右肺中叶不张27例,右肺上叶不张5例,左肺上叶狭窄并肺不张18例,右肺下叶肺不张2例,左肺上叶上支狭窄1例,增殖、纤维化改变38例,肺部小结节影12例,陈旧性肺结核9例,斑片状阴影4例;纵膈淋巴结增大并钙化20例,肺门淋巴结增大并钙化10例,肺门淋巴结增大10例;BAF组FEV_1%、FVC%、FEV_1/FVC%均低于正常参考值;BAF组FEV_1%、FVC%、FEV_1/FVC%均低于非BAF组(P<0.01或P<0.05)。慢性黏膜炎20例,玻璃样变2例,尘细胞沉积1例,碳末沉积3例,纤维素渗出4例,间质纤维组织增生4例,干酪样坏死4例,局灶上皮鳞化3例,淀粉样变性1例;T-spot T.B试验阳性20例,PPD试验阳性16例。结论:BAF的支气管镜镜检、病理改变、肺部高分辨CT、肺功能都具有一定特征性改变,与肺结核、慢性阻塞性肺疾病有相关性。 展开更多
关键词 支气管色素沉着纤维化 肺部高分辨CT 肺功能 支气管镜镜检 病理改变 临床特征
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肺淋巴管平滑肌瘤病的诊断和治疗 被引量:2
11
作者 刘法兵 阮征 +1 位作者 林强 杨兆瑞 《海南医学》 CAS 2014年第2期170-173,共4页
目的 探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的临床表现、影像学及病理学特点、诊断和治疗方法等,以提高对本病的诊疗效果.方法 回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院胸外科近年收治的5例PLAM患者的临床资料,并复习文献.结果 5例患者均为女... 目的 探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的临床表现、影像学及病理学特点、诊断和治疗方法等,以提高对本病的诊疗效果.方法 回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院胸外科近年收治的5例PLAM患者的临床资料,并复习文献.结果 5例患者均为女性,年龄22~49岁,平均36.6岁.患者主要表现为劳力性呼吸困难、咯血、反复发作的气胸及乳糜胸,1例患者合并肾肌脂瘤.胸部高分辨率CT (HRCT)检查显示:双肺弥漫分布薄壁含气囊腔.肺功能检查主要为阻塞性或混合性通气功能障碍.有4例患者经病理确诊.1例终末期患者行左肺移植术,术后肺功能明显改善,4年后因自体肺过度膨胀再行右肺切除术.1例终末期患者给予抗雌激素等保守治疗,病情缓解.1例终末期患者放弃进一步治疗,5个月后死于呼吸衰竭.1例患者主要表现为气胸反复发作,行肺大疱切除术后已随访2年,气胸未再复发.1例患者表现为气胸首次发作,行肺大疱切除,术后恢复良好.结论 PLAM是一种罕见肺部囊性病变,胸部HRCT具有特征性表现,病理为诊断的金标准.该病目前缺乏有效的内科治疗手段,肺移植是终末期患者最有效的治疗方法. 展开更多
关键词 肺淋巴管平滑肌瘤病 高分辨率CT 病理诊断 肺移植
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实验动物矽肺不同时段CT与病理学表现对比 被引量:5
12
作者 王莹 邓国祥 《山西医科大学学报》 CAS 2008年第9期787-790,共4页
目的通过对家兔矽肺模型三个不同时间段的CT图像与病理结果的对照,分析矽肺在兔肺的CT特征与其病理基础的联系。方法12只家兔完全随机分为3组,每组内任选3只作为实验对象,将石英混悬液灌注于气管内,另1只作为空白对照不予处理。在2,4,6... 目的通过对家兔矽肺模型三个不同时间段的CT图像与病理结果的对照,分析矽肺在兔肺的CT特征与其病理基础的联系。方法12只家兔完全随机分为3组,每组内任选3只作为实验对象,将石英混悬液灌注于气管内,另1只作为空白对照不予处理。在2,4,6个月时,分别对各组家兔进行CT扫描,重建高分辨率CT图像,并进行兔肺病理切片制作及HE染色,观察矽结节个数及分级、纤维化,以及肺气肿等肺部变化。结果染尘家兔全肺多处出现点状或片状白色尘斑,可发现矽结节并有多处融合。对处理组动物的HRCT连续观察发现肺内病变呈明显的进行性发展,此与病理切片的表现相一致。同期对照组无上述改变。结论家兔矽肺模型各时段病理上进展过程的改变在CT上可观察到、检测出。 展开更多
关键词 动物模型 家兔 矽肺 高分辨率CT 病理
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孤立性肺结节高分辨率CT诊断及病理对照 被引量:5
13
作者 孟菲 魏经国 +4 位作者 邓立新 陶光鑫 王佳伟 常悦杰 柳铁宏 《武警医学》 CAS 2004年第4期255-258,共4页
目的 研究孤立性肺结节(SPN)界面影像分布特征、病理基础,探讨其定性诊断价值。方法 分析病理证实的37例周围型肺癌的瘤周高分辨率CT(HRCT)影像分布特征,并随机选择23例肺良性结节作对照,双盲法观察SPN瘤-肺交界区近端和远端HRCT的影像... 目的 研究孤立性肺结节(SPN)界面影像分布特征、病理基础,探讨其定性诊断价值。方法 分析病理证实的37例周围型肺癌的瘤周高分辨率CT(HRCT)影像分布特征,并随机选择23例肺良性结节作对照,双盲法观察SPN瘤-肺交界区近端和远端HRCT的影像改变。其中25例周围型肺癌及16例肺良性结节的病灶肺叶术后标本行Heitsman法固定48-72 h后HRCT扫描,再将标本制成病灶肺全叶切片及病灶组织切片,观察结节-肺界面HRCT表现的病理基础。结果 瘤-肺交界区HRCT表现为远端模糊和(或)毛糙、毛刺影,周围型肺癌79%,肺良性结节22%(P<0.05);光整,周围型肺癌14%,良性结节74%(P<0.05)。术后标本HRCT、大体病理切片的变化完全吻合。结论 瘤-肺交界区HRCT的模糊和(或)毛糙、毛刺影等影像改变的不对称性远端优势分布,对小于3.5cm的周围型肺癌的定性诊断有重要价值。病理基础是癌灶所致的支气 管阻塞及癌结节远端淋巴管回流障碍、肺间质内纤维组织增生及癌细胞浸润。 展开更多
关键词 孤立性肺结节 高分辨率CT 诊断 周围型肺癌 影像特征 病理学
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兔煤工尘肺模型HRCT表现与病理学对照研究 被引量:5
14
作者 顾志娟 张永林 《中国现代医生》 2012年第12期91-93,F0003,共4页
目的复制兔煤尘肺模型、各期肺部HRCT表现、病理结果,分析其关系。方法 40只兔随机分为5组,每组内任选5只为实验对象,煤尘悬液灌注,另3只方法同生理盐水对照。2周、1、2、3、5个月各组兔行CT扫描,各期兴趣区病理切片制作,观察改变。结... 目的复制兔煤尘肺模型、各期肺部HRCT表现、病理结果,分析其关系。方法 40只兔随机分为5组,每组内任选5只为实验对象,煤尘悬液灌注,另3只方法同生理盐水对照。2周、1、2、3、5个月各组兔行CT扫描,各期兴趣区病理切片制作,观察改变。结果模型肺各期HRCT表现与病理结果一致,观察发现早期兔肺出现磨玻璃及实变影,病理证实主要是水肿、组织浸润引起的小叶间隔增厚和肺泡腔内渗出;中晚期间质纤维化并见微结节、支气管扩张,病理证实为增生纤维组织及煤结节;对照组无上述改变。结论兔煤尘肺模型成功,各期病理进程HRCT上可观察到。 展开更多
关键词 动物模型 煤工尘肺 HRCT 病理
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实验动物矽肺影像研究 被引量:6
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作者 王莹 邓国祥 《山西医科大学学报》 CAS 2008年第8期714-716,共3页
目的通过对大鼠和家兔矽肺模型在高分辨率CT图像和病理结果的对照分析,确定家兔在复制矽肺模型上的可行性。方法通过气管内注射的方法将石英混悬液灌注入4只大鼠和4只家兔肺内建立矽肺模型。1只大鼠和1只家兔不处理作为对照。2个月后扫... 目的通过对大鼠和家兔矽肺模型在高分辨率CT图像和病理结果的对照分析,确定家兔在复制矽肺模型上的可行性。方法通过气管内注射的方法将石英混悬液灌注入4只大鼠和4只家兔肺内建立矽肺模型。1只大鼠和1只家兔不处理作为对照。2个月后扫描动物即处死,取肺组织进行固定和切片HE染色。在光学显微镜下观察,将病理结果与影像表现作对照分析。结果灌注石英粉尘悬液后2个月,大鼠的HRCT图像仅能识别肺内大血管和叶、段级支气管结构,肺内的其他结构显示不清。家兔的HRCT图像显示,肺内点状密度增高影,边缘清晰,病理切片证实有早期矽结节形成。结论大鼠不适合作HRCT研究的模型动物;家兔肺模型提供了可靠的矽肺病变特征,因而可以应用到矽肺高分辨率CT的研究中。 展开更多
关键词 矽肺 动物模型 大鼠 高分辨率CT
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兔煤工尘肺模型高分辨率CT表现与血清转化生长因子β_1表达水平相关研究 被引量:8
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作者 刘岚 张永林 +1 位作者 顾志娟 常红生 《实用医学影像杂志》 2015年第3期221-223,共3页
目的研究兔煤工尘肺模型在高分辨率CT(HRCT)上的基本形态和血清转化生长因子β1(TGFβ1)表达。方法用≤5μm煤尘悬液建立煤工尘肺(CWP)兔动物模型,以0.9%氯化钠注射液作为对照组。于2周、1、2、3、5个月2组兔行CT扫描,同时抽取各组兔血... 目的研究兔煤工尘肺模型在高分辨率CT(HRCT)上的基本形态和血清转化生长因子β1(TGFβ1)表达。方法用≤5μm煤尘悬液建立煤工尘肺(CWP)兔动物模型,以0.9%氯化钠注射液作为对照组。于2周、1、2、3、5个月2组兔行CT扫描,同时抽取各组兔血清用免疫组织化学法观察TGFβ1在肺组织中的表达。结果 CWP兔模型肺HRCT早期表现为磨玻璃及实变影,中晚期出现肺间质纤维化并见微结节影及支气管扩张;TGFβ1在CWP兔肺组织各细胞中的表达明显高于对照组(P<0.01),其表达数量与HRCT表现的肺纤维化程度一致。结论兔煤工尘肺模型成功,TGFβ1在尘肺中有所表达,且其HRCT表现与TGFβ1密切相关。 展开更多
关键词 模型 动物 煤尘肺 HRCT TGFΒ1
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系统性红斑狼疮合并肺间质病变的临床特征及预后 被引量:3
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作者 林莉 张晓 +1 位作者 雷云霞 罗日强 《中华临床免疫和变态反应杂志》 2007年第2期189-192,共4页
目的探讨系统性红斑狼疮合并肺间质病变(SLE-ILD)患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2001年1月-2006年12月在本院就诊的798例系统性红斑狼疮患者(SLE)中36例由高分辨CT(HRCT)诊断合并肺间质病变(ILD)患者的临床资料。采用Log... 目的探讨系统性红斑狼疮合并肺间质病变(SLE-ILD)患者的临床特征及预后。方法回顾性分析2001年1月-2006年12月在本院就诊的798例系统性红斑狼疮患者(SLE)中36例由高分辨CT(HRCT)诊断合并肺间质病变(ILD)患者的临床资料。采用Logistic回归分析患者的影像学特点、实验室检查、临床表现及药物反应对预后的影响。结果SLE患者中ILD发生率为4.5%。HRCT表现多为斑片影。对ILD的敏感程度明显高于胸部X线检查.两者符合率仅为25%。肺活检病理可见肺泡炎及间质纤维化改变。36例患者中。3例死于感染相关的呼吸衰竭,1例死于神经精神性狼疮.其余患者随访至今ILD病情稳定或稍有好转。WBC〈4.0×10^9/L或〉12.0×10^9/L且中性粒细胞比例〉75%的患者合并感染危险显著升高(P〈0.05)。感染并发症、中枢神经系统受累和呼吸衰竭是预后不良的危险因素(P〈0.05)。结论HRCT可提高SLE患者ILD病变的诊断率,激素及环磷酰胺对大部分患者有效。防治感染在SLE-ILD患者的治疗中至关重要。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肺问质病变 高分辨CT
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肺浸润性腺癌各病理亚型的临床资料及CT征象分析 被引量:5
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作者 刘丽 于婷 +2 位作者 乔红艳 吴清华 谷闯 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2020年第6期759-763,共5页
目的:总结肺浸润性腺癌病理亚型的临床资料及影像学征象,并通过影像特征提示病理亚型,从而实现术前对手术术式选择及临床预后的初步预判。方法:选取江南大学附属医院手术切除的单发肺结节患者89例,术前均行高分辨率计算机体层摄影术(HR... 目的:总结肺浸润性腺癌病理亚型的临床资料及影像学征象,并通过影像特征提示病理亚型,从而实现术前对手术术式选择及临床预后的初步预判。方法:选取江南大学附属医院手术切除的单发肺结节患者89例,术前均行高分辨率计算机体层摄影术(HRCT)检查,术后记录病理结果。收集入组患者的一般临床资料,并完成HRCT特征提取;比较肺浸润性腺癌病理亚型的临床资料及影像学特征。结果:本研究肺浸润性腺癌患者中,病理结果为贴壁生长型11例,腺泡型60例,乳头型8例,微乳头型3例,实体型7例。各病理亚型在吸烟史、结节形态、边界、分叶、血管集束征、支气管截断和内部小支气管增宽方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);各病理亚型在性别、密度、毛刺、胸膜凹陷征及空泡方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:肺浸润性腺癌的密度、毛刺、胸膜凹陷征及空泡对其病理亚型的预测及手术方案的确定具有临床应用价值。 展开更多
关键词 肺浸润性腺癌 肺结节 病理学类型 高分辨率计算机体层摄影术
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变应性支气管肺曲霉菌病的HRCT表现 被引量:2
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作者 王大鹏 左玉强 《中国医疗设备》 2015年第3期35-37,34,共4页
目的探讨变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的HRCT影像学特点,以提高对该病的认识及诊断准确率。方法回顾性分析11例经临床确诊的ABPA患者的HRCT影像学表现。结果 11例患者的HRCT表现主要为中心性支气管扩张11例,支气管粘液栓形成9例,斑片... 目的探讨变应性支气管肺曲霉菌病(ABPA)的HRCT影像学特点,以提高对该病的认识及诊断准确率。方法回顾性分析11例经临床确诊的ABPA患者的HRCT影像学表现。结果 11例患者的HRCT表现主要为中心性支气管扩张11例,支气管粘液栓形成9例,斑片状浸润阴影7例,树芽征为特征的小叶中心结节形成6例,3例伴有胸膜局限性增厚和纵膈淋巴结增大。结论 ABPA的HRCT表现具有特征性,即以中心性支气管扩张为主并多伴有支气管腔内粘液栓形成,可据此影像学特点结合临床及实验室检查进行诊断。 展开更多
关键词 变应性 支气管 肺曲霉菌病 高分辨率CT
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Kappa统计量评价中耳胆脂瘤的高分辨率CT诊断 被引量:2
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作者 李永奇 韩正理 《中国实用医药》 2010年第27期11-13,共3页
目的应用Kappa统计量评价不同观察者对中耳胆脂瘤的高分辨率CT(HRCT)诊断的一致性。方法回顾分析150例慢性中耳炎患者共166侧耳的颞骨HRCT图像,所得结果与原始颞骨HRCT报告结果进行Kappa统计分析;进一步以手术中及病理结果为金标准,分... 目的应用Kappa统计量评价不同观察者对中耳胆脂瘤的高分辨率CT(HRCT)诊断的一致性。方法回顾分析150例慢性中耳炎患者共166侧耳的颞骨HRCT图像,所得结果与原始颞骨HRCT报告结果进行Kappa统计分析;进一步以手术中及病理结果为金标准,分别评价颞骨HRCT初诊和再诊对中耳胆脂瘤和听骨链病变的敏感性、特异性和准确性。结果中耳胆脂瘤HRCT初诊和再诊具有很好的诊断一致性,其Kappa值为0.752;HRCT对胆脂瘤破坏听骨链的诊断一致性良好,Kappa值为0.60;颞骨HRCT初诊和再诊对中耳胆脂瘤和听骨链病变的敏感性、特异性和准确性分别是86.9%、93%、91.6%和84.8%、91.7%、89.8%;颞骨HRCT初诊和再诊对听骨链病变的敏感性、特异性和准确性分别为86.6%、90.4%、88.6%和85.4%、81%、83.1%。结论 HRCT初诊和再诊对中耳胆脂瘤的诊断一致性良好,但在显示听骨链的完整形态方面一致性稍差。 展开更多
关键词 KAPPA统计量 胆脂瘤 中耳 计算机体层X线摄影术 高分辨率
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