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Fetal programming and early identification of newborns at high risk of free radical-mediated diseases 被引量:4
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作者 Serafina Perrone Antonino Santacroce +1 位作者 Anna Picardi Giuseppe Buonocore 《World Journal of Clinical Pediatrics》 2016年第2期172-181,共10页
Nowadays metabolic syndrome represents a real outbreak affecting society. Paradoxically, pediatricians must feel involved in fighting this condition because of the latest evidences of developmental origins of adult di... Nowadays metabolic syndrome represents a real outbreak affecting society. Paradoxically, pediatricians must feel involved in fighting this condition because of the latest evidences of developmental origins of adult diseases. Fetal programming occurs when the normal fetal development is disrupted by an abnormal insult applied to a critical point in intrauterine life. Placenta assumes a pivotal role in programming the fetal experience in utero due to the adaptive changes in structure and function. Pregnancy complications such as diabetes, intrauterine growth restriction, preeclampsia, and hypoxia are associated with placental dysfunction and programming. Many experimental studies have been conducted to explain the phenotypic consequences of fetal-placental perturbations that predispose to the genesis of metabolic syndrome, obesity, diabetes, hyperinsulinemia, hypertension, and cardiovascular disease in adulthood. In recent years, elucidating the mechanisms involved in such kind of process has become the challenge of scientific research. Oxidative stress may be the general underlying mechanism that links altered placental function to fetal programming. Maternal diabetes, prenatal hypoxic/ischaemic events, inflammatory/infective insults are specific triggers for an acute increase in free radicals generation. Early identification of fetuses and newborns at high risk of oxidative damage may be crucial to decrease infant and adult morbidity. 展开更多
关键词 FETAL programming Oxidative stress high-risk newborn Biomarkers PERINATAL medicine METABOLIC syndrome
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喂养方式对高危新生儿生长发育的影响及相关因素分析
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作者 曹沐琳 杜志云 +2 位作者 邱锐琴 姚文秀 乔木 《临床和实验医学杂志》 2024年第6期630-633,共4页
目的探究喂养方式对高危新生儿生长发育的影响,并分析影响新生儿高危的因素。方法回顾性选取2017年3月至2023年3月在秦皇岛市第一医院出生且采用人工喂养的60例高危新生儿作为人工喂养组,选取同期在本院出生的60例采用母乳喂养的高危新... 目的探究喂养方式对高危新生儿生长发育的影响,并分析影响新生儿高危的因素。方法回顾性选取2017年3月至2023年3月在秦皇岛市第一医院出生且采用人工喂养的60例高危新生儿作为人工喂养组,选取同期在本院出生的60例采用母乳喂养的高危新生儿作为母乳喂养组。分析两组新生儿出生时及3月龄时的身长、体重、身长别体重Z评分(WLZ)和年龄别体重指数Z评分(BAZ)情况,比较两组新生儿3月龄时的发育指数[智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)]、气质类型及免疫水平。另选50名正常新生儿作为正常组,收集其临床资料,探究影响高危新生儿发生的相关因素。结果与出生时比较,人工喂养组与母乳喂养组患儿在3月龄时身长、体重、WLZ评分、BAZ评分均升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组出生时和3月龄时的身长、体重、WLZ评分、BAZ评分组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。3月龄时,母乳喂养组患儿的MDI评分和PDI评分分别为(108.55±10.98)、(108.16±10.61)分,均高于人工喂养组[(99.12±8.79)、(98.01±9.21)分],差异均有统计学意义(P<0.05),但两组的气质类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。母乳喂养组患儿的免疫球蛋白(Ig)G、IgM、IgA和CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平分别为(7.11±0.67)×10^(-6)g/L、(0.77±0.11)×10^(-6)g/L、(0.46±0.08)×10^(-6)g/L、(49.06±6.15)%、(50.33±5.78)%、(36.33±5.16)%,均高于人工喂养组[(6.12±0.78)×10^(-6)g/L、(0.68±0.16)×10^(-6)g/L、(0.33±0.07)×10^(-6)g/L、(46.33±4.56)%、(47.55±6.12)%、(28.55±6.11)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析可知,高危组和正常组在有无生殖道感染、有无人工终止妊娠手术史、有无腹压增高、有无胎位异常方面差异存在统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示存在生殖道感染、患儿出生体重低于2500 g为高危新生儿发生的影响因素(P<0.05)。结论母乳喂养对于高危新生儿的生长发育和免疫功能具有积极的影响。同时,生殖道感染和低出生体重因素与高危新生儿的发生密切相关。 展开更多
关键词 母乳喂养 高危新生儿 影响因素 神经心理发育 免疫水平
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超早期干预对高危儿神经系统发育的临床疗效研究 被引量:3
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作者 曾远 宋欢欢 +2 位作者 赖轻 刘琦赟 孟丽娟 《中国医学创新》 CAS 2023年第7期84-88,共5页
目的:探讨综合性的超早期干预技术对高危儿神经系统发育的临床疗效。方法:选取2021年1-6月萍乡市妇幼保健院新生儿科收治的符合高危儿诊断的新生儿90例,将患儿随机分为对照组、干预1组和干预2组,各30例。对照组给予常规护理干预,干预1... 目的:探讨综合性的超早期干预技术对高危儿神经系统发育的临床疗效。方法:选取2021年1-6月萍乡市妇幼保健院新生儿科收治的符合高危儿诊断的新生儿90例,将患儿随机分为对照组、干预1组和干预2组,各30例。对照组给予常规护理干预,干预1组在对照组基础上给予视听觉、触觉训练,干预2组在干预1组基础上给予口腔功能、运动感知觉功能、心肺功能、袋鼠式护理等综合性的超早期干预。记录并对比三组新生儿神经行为测定(NBNA)评分、全身运动(GMs)质量评估、Peabody运动发育量表-2的总运动发育商(TMQ)。观察并统计实施超早期干预技术过程中的不良反应和不良事件,探讨其用于临床治疗的安全性。结果:三组28日龄时NBNA评分、3月龄时GMs异常率、8月龄和12月龄时TMQ比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且干预2组的NBNA评分、TMQ均明显优于其余两组,干预2组GMs异常率明显低于对照组(P<0.05)。超早期干预过程中,对照组和干预1组各有1例过敏反应,无不良事件发生。结论:综合性的超早期干预技术能更有效地促进高危儿神经系统的发育,且其用于临床具有较高的安全性。 展开更多
关键词 超早期干预 高危儿 新生儿 神经系统发育 新生儿神经行为测定 全身运动
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家庭早期干预对高危新生儿发育行为能力的影响
4
作者 胡鸿 《妇儿健康导刊》 2023年第12期60-62,共3页
目的探析家庭早期干预对高危新生儿发育行为的影响。方法选取2020年10月至2022年10月桐梓县妇幼保健院新生儿科收治的新生儿100例作为研究观察对象,用随机抽签法分为观察组与对照组,各50例。对观察组派专人对家长进行家庭早期教育指导... 目的探析家庭早期干预对高危新生儿发育行为的影响。方法选取2020年10月至2022年10月桐梓县妇幼保健院新生儿科收治的新生儿100例作为研究观察对象,用随机抽签法分为观察组与对照组,各50例。对观察组派专人对家长进行家庭早期教育指导及定期访视,对照组仅于出院时行常规出院宣教,未进行专业训练及指导。于2~3月龄利用0~6岁儿童发育行为评估量表评估两组婴儿发育商。结果观察组发育商高于对照组,差异有统计学意义(t=4.433,P=0.000)。观察组发育商80以下占比低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P=0.046)。结论家庭早期干预对高危新生儿发育行为能力水平具有明显影响,可促进高危新生儿发育行为能力提高,值得临床推广。 展开更多
关键词 家庭早期干预 高危新生儿 发育行为
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C反应蛋白和降钙素原指导高危新生儿预防性应用抗生素的效果、安全性和经济性分析 被引量:3
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作者 华旭丹 解红艺 余淑芳 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第5期561-566,共6页
目的:评价应用C反应蛋白(C reaction protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)指导高危新生儿预防性应用抗生素的效果、安全性和经济性。方法:选取2015年7月至2017年1月慈溪市妇幼保健院收治的高危新生儿124例作为研究对象,随机数表... 目的:评价应用C反应蛋白(C reaction protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)指导高危新生儿预防性应用抗生素的效果、安全性和经济性。方法:选取2015年7月至2017年1月慈溪市妇幼保健院收治的高危新生儿124例作为研究对象,随机数表法分为对照组(62例)和实验组(62例),对照组患儿均给予预防性应用抗生素治疗,实验组根据CRP和PCT选择性应用抗生素。比较两组患儿的细菌培养阳性率、脓毒症发生率以及不良反应发生率。结果:两组患儿的CRP和PCT水平和阳性率间均不存在统计学差异( t/χ2= 0.299 ,-0.461 , 0.292 , 0.544 , 0.186 ,P = 0.766 , 0.646 , 0.589 , 0.461 , 0.666 )。两组患儿治疗前后的菌培养阳性率间均不存在统计学差异(χ2= 0.040 , 0.287 , P = 0.842 , 0.592 );两组治疗后的菌培养阳性率均明显低于治疗前(χ2= 47.825 , 40.367 , P = 0.000 , 0.000 );两组患儿脓毒症的发生率分别为 12.90%和 14.52%,差异无统计学意义(χ2= 0.068 , P = 0.794 )。实验组的NICU治疗和住院时间、机械通气时间以及治疗费用均显著低于对照组( t= 2.904 , 2.729 , 2.152 , 5.337 ,P = 0.004 , 0.007 , 0.033 , 0.000 ),两组的机械通气率间无统计学差异(χ2= 0.372 , P = 0.542 )。对照组患儿不良反应发生率为 19.35%,明显高于实验组的 6.46%(χ2= 4.593 , P = 0.032 )。结论:应用CRP和PCT指导高危新生儿预防性应用抗生素的效果与普遍性应用相似,可以明显减少治疗时间和治疗费用,明显降低治疗相关不良反应。 展开更多
关键词 高危新生儿 抗生素 C反应蛋白 降钙素原 安全性
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高危新生儿瞬态诱发耳声发射联合自动听性脑干听力筛查分析 被引量:3
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作者 王靖明 李洁 +5 位作者 陈丕亮 陈延龄 杨蓓 张薇 秦钰 徐学海 《西北国防医学杂志》 CAS 2018年第1期43-44,共2页
目的:探讨瞬态诱发耳声发射(TEOAE)联合自动听性脑干反应(AABR)在高危新生儿听力筛查中的作用。方法:运用TEOAE联合AABR对NICU住院的326例高危新生儿进行听力筛查,未通过的患儿进一步行AI、OAE、ABR、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)检查... 目的:探讨瞬态诱发耳声发射(TEOAE)联合自动听性脑干反应(AABR)在高危新生儿听力筛查中的作用。方法:运用TEOAE联合AABR对NICU住院的326例高危新生儿进行听力筛查,未通过的患儿进一步行AI、OAE、ABR、40Hz听觉相关电位(40Hz-AERP)检查进行确诊。结果:已确诊听力损伤患儿21例(28耳)中,TEOAE和AABR均未通过16耳,TEOAE通过AABR未通过18耳,AABR通过TEOAE未通过10耳。结论:TEOAE联合AABR运用于高危新生儿听力筛查,更利于早期发现听力损伤儿。 展开更多
关键词 自动听性脑干反应 瞬态诱发耳声发射 高危新生儿 听力筛查
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TEOAE与AABR在高危新生儿听力筛查中的联合应用 被引量:19
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作者 陶方英 龚正鹏 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期235-238,共4页
目的探讨联合应用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)在高危新生儿听力筛查中的应用。方法对新生儿科NICU高危新生儿200例(400耳),运用Accu Screen听力筛查仪,同时进行TEOAE和AABR联合听力筛查,根据TEOAE初次筛查结果... 目的探讨联合应用瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和自动听性脑干反应(AABR)在高危新生儿听力筛查中的应用。方法对新生儿科NICU高危新生儿200例(400耳),运用Accu Screen听力筛查仪,同时进行TEOAE和AABR联合听力筛查,根据TEOAE初次筛查结果通过与否,分为双耳TEOAE初筛均未通过组(A组)和双耳TEOAE初筛均通过组(B组),共2组,每组100例(200耳),其中3个月时任何一项检查未通过者均在患儿6个月时进行听性脑干反应、声导抗测试等诊断性检查。结果 A组:3个月时TEOAE未通过12例(22耳),AABR未通过2例(2耳),联合筛查未通过22例。6月龄时确诊1例(2耳)分泌性中耳炎,该两耳均为3次TEOAE筛查未通过、AABR筛查通过者,本组高危新生儿听力损伤现患率为1.7%(2/120);B组:3个月时TEOAE未通过2例(2耳),AABR未通过5例(5耳),联合筛查未通过5例(5耳)。6月龄时确诊2例(2耳)诊断为蜗后性耳聋,该两耳均为3次AABR筛查未通过、TEOAE筛查通过者,本组高危新生儿听力损伤现患率为1.4%(2/146),每组在定期复筛时均有部分失诊患儿。结论通过TEOAE和AABR联合筛查,可以检出中耳、蜗性及蜗后听损伤,证实了TEOAE和AABR是听力筛查的有效组合方式,AABR和TEOAE联合筛查应用可以优势互补,降低漏诊、误诊率。 展开更多
关键词 瞬态诱发耳声发射 自动听性脑干反应 高危新生儿听力筛查
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DPOAE检测在高危新生儿听力筛查中的应用 被引量:12
8
作者 梅凌云 冯永 柳炯 《中国医学工程》 2005年第3期260-262,共3页
目的运用畸变产物耳声发射(DPOAE)探讨对新生儿听力影响的某些高危因素,尽早发现听力障碍。方法用MADSENCAPELLA耳声发射仪测定,对具有高危因素的住院新生儿用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行初筛,初检时间不固定;出生42d左右,以DPOAE复筛... 目的运用畸变产物耳声发射(DPOAE)探讨对新生儿听力影响的某些高危因素,尽早发现听力障碍。方法用MADSENCAPELLA耳声发射仪测定,对具有高危因素的住院新生儿用畸变产物耳声发射(DPOAE)进行初筛,初检时间不固定;出生42d左右,以DPOAE复筛;未通过者出生3个月后用听性脑干诱发电位(ABR)予以确诊。结果共筛出高危儿56例共112耳,初检率和复检率分别为100%和93.5%。初检结果单耳阳性有6例6耳,双耳阳性有25例50耳,阳性率为55.4%;复检结果单耳阳性的1例1耳,双耳阳性4例8耳,阳性率8.9%。出生3个月前来就诊4例,确诊有听力障碍1例2耳,占1.8%。高危因素主要有颅内出血、窒息、早产、高胆红素血症等。结论对高危儿进行听力筛查,初检时间选择在出院前进行可保证高初检率,影响初检阳性率的高危因素主要有颅内出血、窒息、败血症、早产、高胆红素血症。42d左右时的复筛可降低假阳性。高危儿听力的最终确诊还需结合ABR的检测。详尽地向家长解释筛查的意义及复查的必要性,以减少高危儿听力疾患的漏诊。 展开更多
关键词 畸变产物 耳声发射 DPOAE 高危因素 新生儿 听力检查 听性脑干诱发电位 ABR
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胃肠外营养治疗危重症新生儿的疗效观察 被引量:4
9
作者 刘东 刘郴州 +2 位作者 黎红梅 齐悦 陈丽梅 《右江医学》 2006年第3期239-240,共2页
目的观察使用全胃肠外营养(TPN)治疗危重症新生儿的疗效。方法将114例危重症新生儿分成两组,治疗组60例,使用TPN的时间均≥7天,对照组54例,未使用TPN。两组治疗前后检查监测患儿体重、头围、身长,治疗10天后比较疗效。结果治疗组平均体... 目的观察使用全胃肠外营养(TPN)治疗危重症新生儿的疗效。方法将114例危重症新生儿分成两组,治疗组60例,使用TPN的时间均≥7天,对照组54例,未使用TPN。两组治疗前后检查监测患儿体重、头围、身长,治疗10天后比较疗效。结果治疗组平均体重、头围、身长日增量均优于对照组,两组间的差别有显著性意义(P<0.01或<0.05),两组疗效的比较经Ridit分析,治疗组的疗效优于对照组(P<0.01)。结论胃肠外营养可明显增加高危新生儿的体重,提高高危新生儿的抢救成功率。 展开更多
关键词 胃肠外营养 危重新生儿 NICU
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不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征高危因素及临床分析 被引量:81
10
作者 代苗英 李少兵 +2 位作者 胡金绘 查丽 武荣 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第7期644-648,共5页
目的:比较不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的高危因素、并发症、治疗及预后情况。方法选择2012年8月至2013年7月收治入院的156例RDS新生儿,依据胎龄分为早期早产儿组(出生胎龄〈34周)42例,晚期早产儿组(出生胎龄34~36周)52... 目的:比较不同胎龄新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的高危因素、并发症、治疗及预后情况。方法选择2012年8月至2013年7月收治入院的156例RDS新生儿,依据胎龄分为早期早产儿组(出生胎龄〈34周)42例,晚期早产儿组(出生胎龄34~36周)52例,足月儿组(出生胎龄≥37周)62例。回顾性分析RDS新生儿的基本情况、围生期高危因素、临床特点、治疗及预后。结果156例RDS新生儿中,男女比例2.25:1;3组新生儿均以男性比例为高,但组间差异无统计学意义(P=0.923);发病时间和入院年龄随胎龄增加均有递增趋势,组间差异有统计学意义(P均〈0.05)。3组新生儿高危因素分析,出生窒息、胎盘异常、多胎妊娠、胎膜早破,均以早期早产儿最多,晚期早产儿次之;足月儿剖宫产率最高;早期早产儿不明原因早产概率高于晚期早产儿,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。3组新生儿中,足月儿的肺表面活性物质(PS)应用率最低;早期早产儿X线分级Ⅱ级以上的比例最高,吸氧和住院时间最长,差异均有统计学意义(P〈0.05)。早期早产儿合并肺部感染、颅内出血、支气管肺发育不良的概率均为最高,足月儿合并气胸的比例最高,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。3组新生儿中,早期早产儿治愈率最低,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论不同胎龄RDS新生儿的发病特点、高危因素、并发症及治疗反应均存在差异,因此在诊断和治疗的时候需考虑胎龄因素。对于足月儿要严格掌握择期剖宫产的指证,减少RDS发生。 展开更多
关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 胎龄 高危因素 并发症
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新生儿听力初筛、复筛与再筛1103例分析 被引量:6
11
作者 朱兴中 张健 +2 位作者 姚华 秦基云 陶廷富 《中国眼耳鼻喉科杂志》 2009年第5期310-311,共2页
目的了解本社区新生儿听力障碍的发生率和影响新生儿听力损害的高危因素。方法2008年1月至2008年12月在我院出生的正常新生儿1224例,其中1103例在出生后3d以耳声发射进行初筛,42d复筛,未通过者3个月再筛,仍未通过者经听性脑干反应(audit... 目的了解本社区新生儿听力障碍的发生率和影响新生儿听力损害的高危因素。方法2008年1月至2008年12月在我院出生的正常新生儿1224例,其中1103例在出生后3d以耳声发射进行初筛,42d复筛,未通过者3个月再筛,仍未通过者经听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)检查诊断是否有听力障碍。结果除拒绝筛查与其他原因未筛查者121例,实际筛查1103例,筛查率90.11%(1103/1224),通过962例,初筛通过率87.22%(962/1103),141例需复筛者,实际筛查123例,通过108例,复筛通过率87.8%(108/123),15例需再筛查者,实际筛查10例,通过7例。ABR检查18例,最后确诊听力障碍2例,发病率为1.81‰(2/1103)。结论本社区新生儿听力障碍的发生率为1.81‰,听力障碍高危因素以孕早期病毒感染、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、高胆红素血症、孕妇中重度贫血、妊高症重度子癫为主。 展开更多
关键词 听力筛查 听力障碍 高危因素 新生儿
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259例巨大儿高危因素分析及并发症的探讨 被引量:2
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作者 刘艳丽 王燕妮 郝毅 《中国现代医生》 2015年第14期44-46,50,共4页
目的探讨巨大儿的高危因素及其并发症。方法将2010年2月~2013年12月期间在我院住院分娩的巨大儿259例作为观察组,随机收集同期正常分娩的单胎正常体重的新生儿259例对照组。分别记录两组孕妇年龄、孕次、产次、孕前体重、产前体重、身... 目的探讨巨大儿的高危因素及其并发症。方法将2010年2月~2013年12月期间在我院住院分娩的巨大儿259例作为观察组,随机收集同期正常分娩的单胎正常体重的新生儿259例对照组。分别记录两组孕妇年龄、孕次、产次、孕前体重、产前体重、身高、宫高、腹围、胎儿性别、孕周、分娩方式、新生儿体重指标、胎儿双顶径及母婴并发症等情况,对比分析巨大儿的高危因素及其并发症。结果两组产妇孕周均在36~43周,观察组的妊娠天数、分娩前宫高、孕妇腹围、妊娠合并症,妊高症、GDM、胎膜早破、巨大儿经阴道分娩的新生儿窒息、锁骨骨折、臂丛神经损伤、产后出血、产道损伤等均明显高于对照组,两组差异均有统计学意义(P<0.05);观察组宫高+腹围≥140 cm 147例,占56.76%(147/259);胎儿双顶径≥9.5 cm 214例,占82.63%(214/259);胎儿股骨长≥7.5 cm217例,占83.78%(217/259)。结论妊娠天数、分娩前宫高、孕妇腹围、胎儿双顶径、股骨长是巨大儿发生的高危因素,巨大儿较正常体重儿的并发症明显增加,掌握巨大儿高危因素及并发症对产前诊断和围产期预防有一定的指导作用。 展开更多
关键词 巨大儿 高危因素 并发症 新生儿
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28043例新生儿听力筛查结果分析 被引量:28
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作者 张雪峰 马莹 +2 位作者 史蕾 邢锦红 黄丽辉 《北京医学》 CAS 2008年第3期159-162,共4页
目的探讨新生儿听力障碍的发生情况及高危因素,以便早期干预治疗。方法采用耳声发射仪和(或)自动听性脑干反应对28043例新生儿进行听力筛查及复查,复筛未通过者利用脑干听觉诱发电位仪进行听力障碍诊断。结果3年总出生新生儿28405例,可... 目的探讨新生儿听力障碍的发生情况及高危因素,以便早期干预治疗。方法采用耳声发射仪和(或)自动听性脑干反应对28043例新生儿进行听力筛查及复查,复筛未通过者利用脑干听觉诱发电位仪进行听力障碍诊断。结果3年总出生新生儿28405例,可筛总数28369例,实际筛查28043例,其中3201例因各种原因在新生儿科治疗(高危组),余无明确高危因素(正常组)。初筛率98.85%,初筛未通过率6.39%(1792/28043);应复查1792例,实际复查1183例,复查率66.01%,复查未通过率13.01%(154/1183);进行诊断患儿150例,其中70例出现不同程度听力损伤,听力损伤的发生率为2.4‰(70/28043),其中轻度损伤29例(41.4%),中度损伤25例(35.7%),重度损伤18例(12.9%),极重度损伤7例(10.0%)。正常组听力损伤检出率1.89‰,高危组检出率1.03%,高危儿听力损伤的发生率(33/3201)明显高于正常新生儿,两者比较有显著性差异(P﹤0.05)。分析33例高危儿发现早产、窒息、出生缺陷等可能与听力损伤有关。结论对所有新生婴儿应常规进行新生儿听力筛查,加强宣教,增加复筛率,早期发现,早期治疗。耳声发射仪联合自动听性脑干反应能提高高危儿听力损伤的诊断率。听力损伤的发生病因复杂,在将高危因素的患儿列为重点筛查对象的同时,对所有婴儿均应进行必要的监测,以减少儿童永久性听力损伤的发生率。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 听力障碍 高危因素
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新生儿听力筛查结果及高胆红素血症与多因素影响的分析 被引量:13
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作者 何霞 张洪 +2 位作者 徐群 谢朝红 金露 《护士进修杂志》 2014年第19期1739-1741,共3页
目的 分析新生儿听力筛查结果及高胆红素血症对新生儿听力的影响。方法 回顾2008-2012年我科所做的新生儿听力筛查资料,将产科出生正常足月新生儿2 677例(5 354耳)列为正常新生儿组;新生儿重症监护(NICU)高胆红素血症新生儿共368例... 目的 分析新生儿听力筛查结果及高胆红素血症对新生儿听力的影响。方法 回顾2008-2012年我科所做的新生儿听力筛查资料,将产科出生正常足月新生儿2 677例(5 354耳)列为正常新生儿组;新生儿重症监护(NICU)高胆红素血症新生儿共368例,根据其合并的听力高危因素,分为单纯高胆红素血症组(244例,488耳)、高胆红素血症合并早产/低出生体重组(22例,44耳)、高胆红素血症合并肺炎组(35例,70耳)、高胆红素血症合并窒息组(26例,52耳)、高胆红素血症合并其他两项以上高危因素组(41例,82耳),共六组。各组均采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)仪进行听力筛查,所有初筛结果未通过者于出生42d复筛;为避免迟发性听损,对高胆红素儿无论初筛通过与否均在42d进行复筛并联合自动听性脑干反应(AABR)检查。并对初筛结果进行分析报告。结果 各组初筛单耳通过率分别为:正常新生儿组92.32%、单纯高胆红素血症组87.09%、高胆红素血症合并早产组81.82%、高胆红素血症合并肺炎组78.57%、高胆红素血症合并窒息组75%、高胆红素血症合并其他两项以上高危因素组64.63%。高胆红素血症患儿听力筛查通过率明显低于正常新生儿组,高胆红素血症的基础上再合并其他高危因素者,其听力筛查通过率进一步下降,差异有统计学意义(P〈0.05),而合并的高危因素增加到两项以上者,其通过率下降更显著(P〈0.01)。结论 高胆红素血症患儿听力损失风险明显高于正常人群,高危因素增加其风险亦相应增加,基层听力工作人员应高度重视此类患儿,重点复查随访,同时,应结合AABR检查,以防漏诊、误诊。 展开更多
关键词 新生儿 听力筛查 高胆红素血症 高危因素
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新生儿呼吸机相关性肺炎的临床高危因素及病原学状况分析 被引量:2
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作者 邓为彬 邹新英 《中国实用医药》 2016年第16期14-15,共2页
目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原学状况。方法 125例机械通气>48 h的新生儿,其中呼吸机相关性肺炎55例(A组),非呼吸机相关性肺炎70例(B组),分析呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原菌。结果两组患儿胎龄、出生体重、... 目的分析新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原学状况。方法 125例机械通气>48 h的新生儿,其中呼吸机相关性肺炎55例(A组),非呼吸机相关性肺炎70例(B组),分析呼吸机相关性肺炎的高危因素和病原菌。结果两组患儿胎龄、出生体重、呼吸机持续时间、气管切开、留置胃管比较差异具有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示呼吸机持续时间、气管切开、留置胃管均是新生儿呼吸机相关性肺炎的高危因素(P<0.05);A组细菌培养革兰阴性菌占72.4%。结论新生儿呼吸机相关性肺炎的临床高危因素多样,革兰阴性菌是主要致病菌。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 高危因素 新生儿 病原学
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高危新生儿安全转运护理的研究进展 被引量:1
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作者 张凯 陆群峰 《全科护理》 2021年第5期599-601,共3页
阐释了高危新生儿转运的定义及高危新生儿安全转运的重要性,归纳了高危新生儿转运过程中的护理问题及相应的护理措施,以期为临床采取针对性干预措施保障高危新生儿安全转运提供参考。
关键词 高危新生儿 安全转运 护理 综述
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颅脑超声在高危新生儿颅脑疾病快速诊断中的应用 被引量:2
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作者 张清泉 温晓珍 《中国现代医生》 2022年第15期110-113,F0003,共5页
目的 探讨颅脑超声在高危新生儿颅脑疾病快速诊断中的应用价值。方法 收集2020年1月至2021年6月福建医科大学附属泉州市第一医院及外院高危新生儿出生后72 h内经颅脑超声(CUS)及头颅磁共振(MRI)检查626例进行分析。其中足月儿300例,早产... 目的 探讨颅脑超声在高危新生儿颅脑疾病快速诊断中的应用价值。方法 收集2020年1月至2021年6月福建医科大学附属泉州市第一医院及外院高危新生儿出生后72 h内经颅脑超声(CUS)及头颅磁共振(MRI)检查626例进行分析。其中足月儿300例,早产儿326例,男婴289例,女婴337例,平均胎龄(31.24±6.47)周,平均体重(2348±837)g。对颅脑超声检查结果和MRI检查结果进行统计分析,以MRI作为金标准。结果 颅脑超声检出患有颅脑疾病121例(19.33%),足月儿41例(6.55%),早产儿80例(12.78%),足月儿与早产儿颅脑疾病检出差异有统计学意义(χ^(2)=11.845,P<0.05)。MRI检出患颅脑疾病130例(19.81%),足月儿44例(7.03%),早产儿86例(13.74%),颅脑超声与MRI在足月儿与早产儿各颅脑疾病检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。颅脑超声与MRI在新生儿颅脑疾病检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.330,P>0.05)。结论 颅脑超声与MRI对高危新生儿颅脑疾病检查具有一致性,是首选快速检查方法,对新生儿颅脑疾病的实时、连续、有效早期诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 颅脑超声 高危新生儿 颅脑疾病 快速诊断
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高危儿6岁时智力发育及其影响因素分析 被引量:4
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作者 罗燕斐 王慧 +1 位作者 周雪娟 赵正言 《中国儿童保健杂志》 CAS 2006年第1期40-42,共3页
【目的】探讨高危儿6岁时智力发育的影响因素及其与早期原始反射和肌张力检查结果的关系,为早期干预提供依据。【方法】本院住院治疗的122例高危儿,12个月进行原始反射、肌张力检查;6岁时采用中国-韦氏儿童智力量表进行检查。【结果】1... 【目的】探讨高危儿6岁时智力发育的影响因素及其与早期原始反射和肌张力检查结果的关系,为早期干预提供依据。【方法】本院住院治疗的122例高危儿,12个月进行原始反射、肌张力检查;6岁时采用中国-韦氏儿童智力量表进行检查。【结果】12个月时原始反射及肌张力检查异常为18例(18/105),6岁时智商测定低下或临界共34例(34/107)。影响6岁时智商的独立因素为父母文化程度、早产、新生儿低血糖和5 min Apgar评分。12个月原始反射、肌张力检查异常的儿童6岁时言语、操作及全量表智商均明显低于正常组(P均<0.001)。【结论】父母文化程度低、新生儿低血糖、早产(<32周)5、min Apgar评分低于6分及或12个月时原始反射及肌张力检查异常的儿童应监测其智力发育,以及时予以干预。 展开更多
关键词 高危儿 智力发育 新生儿低血糖 早产 APGAR评分
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产前护理干预对高危妊娠初产妇及新生儿的影响 被引量:2
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作者 刘琪 王君 崔红 《中国继续医学教育》 2019年第5期174-176,共3页
目的探讨产前护理对高危妊娠初产妇的分娩结局及新生儿的影响。方法选择我院2017年3月—2018年3月收治的高危妊娠初产妇270例,依据随机数字表法均分成两组。对照组(135例)实施常规产检,观察组(135例)在对照组的基础上给予产前护理干预... 目的探讨产前护理对高危妊娠初产妇的分娩结局及新生儿的影响。方法选择我院2017年3月—2018年3月收治的高危妊娠初产妇270例,依据随机数字表法均分成两组。对照组(135例)实施常规产检,观察组(135例)在对照组的基础上给予产前护理干预。记录比较两组分娩过程指标(包括产程时间、产后2h出血量)、分娩结局(分娩类型、新生儿窒息率)、焦虑自评量表(SAS量表)、疼痛视觉模拟量表(VAS量表)、分娩应对能力量表(CCB量表)评分情况。结果与对照组相比,观察组产程时间、产后2 h出血量降低(P <0.01);观察组顺产率高于对照组(P <0.01),剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P <0.01);相比于对照组,观察组的SAS、VAS、CCB评分更优(P <0.01)。结论产前护理干预可有效缩短高危妊娠初产妇的产程时间,减少产后出血量,提高顺产率,降低新生儿窒息率,减轻产妇焦虑和疼痛感,改善产妇生产应对能力,母婴结局均良好。 展开更多
关键词 产前护理干预 高危妊娠 初产妇 分娩 新生儿
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基于物联网的危重新生儿区域协同救治模式的实践 被引量:10
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作者 解红文 金云 +4 位作者 孙娟 王正新 潘文清 阮永兰 丁腊春 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第10期17-20,共4页
目的探讨基于物联网的危重新生儿区域协同救治模式的实施效果。方法将2017年1~6月收治的222例危重新生儿设为对照组,实施传统转运救治模式;7~12月收治的228例危重新生儿设为观察组,实施基于物联网的区域协同救治模式。结果观察组住院天... 目的探讨基于物联网的危重新生儿区域协同救治模式的实施效果。方法将2017年1~6月收治的222例危重新生儿设为对照组,实施传统转运救治模式;7~12月收治的228例危重新生儿设为观察组,实施基于物联网的区域协同救治模式。结果观察组住院天数、住院费用、并发症、辅助通气时间、再入院率显著低于/短于对照组(P<0.05,P<0.01);随访至2岁时,观察组患儿发育商、运动、社会适应、智力及复诊率、随访依从性显著高于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论基于物联网构建区域协同救治模式,可将危重新生儿的救治时间提前至孕产妇宫内,提高危重新生儿的救治和随访效果。 展开更多
关键词 危重新生儿 高危妊娠 物联网 转运 区域协同救治模式 智慧医疗
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