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Prevalence of Precancerous Lesions Based on Digital Cervicography with VIA/VILI among Women Positive for High-Risk Human Papillomavirus Serotypes: A Screening Center-Based Study in Cameroon
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作者 Jeffrey-Lewis Nzang Cliford Ebontane Ebong +8 位作者 Simon Manga Florence Manjuh Félix Essiben Isidore Tompeen Judith Seungue Serge Robert Nyada Jeanne Hortence Fouedjio Ymele Fouelifack Julius Sama Dohbit 《Open Journal of Obstetrics and Gynecology》 2024年第6期967-978,共12页
Background: Since 2021, high-risk Human Papilloma Virus (HR-HPV) testing has been the recommended screening test for cervical cancer for all settings;either used alone in a “test and treat” strategy, or with a triag... Background: Since 2021, high-risk Human Papilloma Virus (HR-HPV) testing has been the recommended screening test for cervical cancer for all settings;either used alone in a “test and treat” strategy, or with a triage test, with or without biopsy, before treatment. Cameroon has rolled out immunization against HPV 16 and 18, but studies show a higher prevalence of non-16/18 HR-HPV types. Objectives: Determine the prevalence of precancerous lesions, in women with HR-HPV infection and evaluate association of digital cervicography (DC) VIA/VILI positivity with HPV serotype, as a measure of their contribution to precancer and cancer incidence. Methodology: The study was cross-sectional, descriptive, and analytic. It took place at the Etoug-Ebe and Ekoudoum Baptist Hospitals in Yaoundé, during the period April-September 2022. We reviewed the records of women screened for cervical cancer between February 2020 and December 2021 and evaluated the prevalence of lesions on digital cervicography (DC) with VIA/VILI for women positive for HR-HPV serotypes. The data were analyzed using SPSS version 20.0 for Windows. P values Results: We identified 315 cases with a positive HR-HPV deoxyribonucleic acid (DNA) test, 224 (71.1%) had a DC VIA/VILI triage test done. Of these, 30 (13.4%) women had a positive DC VIA/VILI, with five women (2.2%) having lesions suggestive of cancer. Out of 11 cases positive for HPV 16 alone, 05 (45.5%) had a positive DC VIA/VILI test. Of the 14 cases positive for HPV 18 alone, 03 (21.4%) had a positive VIA/VILI, meanwhile only 19 (10.7%) of the 177 cases positive for non-16/18 HPV had a positive VIA/VILI test. Conclusion: A high proportion of women (13.4%) with HR HPV had a positive DC VIA/VILI, with a significant proportion (2.2%) having lesions suggestive of invasive cervical cancer HR-HPV serotype was associated with DC VIA/VILI positivity;HPV 16 had the strongest association (45.5%), followed by HPV 18 (21.4%), and non-16/18 HR-HPV (10.7%), suggesting a decreasing order of oncogenicity. 展开更多
关键词 high-RISK Human papillomavirus PRECANCEROUS Digital Cervicography VIA/VILI SEROTYPE
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Distribution of High-Risk Human Papillomavirus Genotypes among Women with Colposcopic Diagnosis of Cervical Intraepithelial Neoplasia in Bangladesh
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作者 Siddika Mosammat Shahida Mina Chowdhury +4 位作者 Fatima Shajahan Jannat Ara Rifat Alfi Sharin Lubaba S. M. Shamsuzzaman Annekathryn Goodman 《Journal of Cancer Therapy》 2023年第6期277-290,共14页
Background: The incidence of cervical cancer is high in Bangladesh and there is a high prevalence of preinvasive lower genital tract disease among women of reproductive age. Persistent high-risk Human Papilloma Virus ... Background: The incidence of cervical cancer is high in Bangladesh and there is a high prevalence of preinvasive lower genital tract disease among women of reproductive age. Persistent high-risk Human Papilloma Virus (HPV) infection is the main underlying cause of cervical cancer and its precursor, cervical intraepithelial neoplasia (CIN). Objective: The aim of the study was to identify the subtypes of high-risk HPV infection among women with the colposcopic diagnosis of cervical intraepithelial neoplasia in Bangladesh. Methods: This cross-sectional observational study was conducted in the colposcopy clinic of Dhaka Medical College Hospital over a six-month period. A total of 100 participants were enrolled. Married women, between 30 - 60 years of age with colposcopically diagnosed cervical intra epithelial neoplasia were enrolled. Women with chronic illness, pregnancy, and women unable to consent were excluded from this study. After counselling, colposcopically directed punch biopsies were taken from each CIN case concurrently with high-risk HPV testing by polymerase chain reaction (PCR). Results: The mean age of the patients was 38.69 (SD ±7.76) years. CIN 1 was diagnosed in 57% of participants, while 24% had CIN II and 19% had CIN III lesions. High-risk HPV was present in 52 patients. HPV 16 was the most common identified in 28 (53.84%) and HPV 18 was the second most common with 20 (38.46%) either singly or in combination with other high-risk subtypes. The other HPV strains, HPV 31, 33, 35, 52, 56 and 58, were also detected either as mono or co-infections. Out of the 52 HPV positive cases, 29 (55.8%) had mono infection and 23 (44.2%) had co-infection with several subtypes. The highest incidence (50%) of oncogenic HPV infections was present among women aged 35 - 45 years. Risk factors associated with HPV positive cases were high parity (P 0.05), early age at marriage (P = 0.754) and early age of first child. Conclusion: This study identified a high prevalence of HPV 16 and 18 genotypes. HPV vaccination with the current 9-valent HPV vaccine, which contains HPV types 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52, and 58. Will be an effective public health measure to eradicate cervical cancer in Bangladesh. 展开更多
关键词 BANGLADESH Cervical Cancer Cervical Intraepithelial Neoplasia Human papillomavirus Infection high-Risk HPV
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Efficacy of 2LPAPI®, a Micro-Immunotherapy Drug, in Patients with High-Risk Papillomavirus Genital Infection
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作者 Gilles Thomas Hélène Cluzel +2 位作者 Jacqueline Lafon Jacques Bruhwyler Béatrice Lejeune 《Advances in Infectious Diseases》 2016年第1期7-14,共8页
Human papillomaviruses (HPVs) are well known for being linked to the development of cervical cancers, most of them being caused by the high-risk (HR) oncogenic genotypes, mainly 16 and 18. The efficacy of 2LPAPI<su... Human papillomaviruses (HPVs) are well known for being linked to the development of cervical cancers, most of them being caused by the high-risk (HR) oncogenic genotypes, mainly 16 and 18. The efficacy of 2LPAPI<sup><sup>&reg;</sup> </sup>(Labo’Life), a micro-immunotherapy homeopathic drug, has been evaluated in HR-HPV infected women (n = 18), in a private gynecology practice, by comparing them to an untreated control group (n = 18). Patients were 20 to 45 years old and had cytology with Atypical Squamous Cells of Undetermined Significance (ASCUS) or Low grade Superficial Intra Lesions/ Cervical Intraepithelial Neoplasia Grade I (LSIL/CINI). Patients freely chose to be treated with the drug or not. Those deciding not to take the drug remained untreated and were followed as a control group. The drug was taken at the regimen of one capsule per day during 6 months. HR-HPV and cytology were evaluated at 6 and 12 months. After 12 months, HR-HPV was cleared in 78% of the patients taking the drug versus 44% in those not taking it (p = 0.086). In patients over 25 years, HR-HPV clearance in the treated group was significantly higher (81.3%) than in the control group (20%) (p = 0.004). The difference in the regression of the lesion grades almost reached statistical significance (p = 0.053). This follow-up confirms that the micro-immunotherapy drug 2LPAPI<sup><sup>&reg;</sup></sup> is a safe and effective therapeutic approach to treat HR-HPV cervical lesions in women over 25 years. 展开更多
关键词 high-Risk Human papillomavirus Micro-Immunotherapy Genital Infection HOMEOPATHY 2LPAPI®
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早期宫颈癌术后HPV持续感染的危险因素分析
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作者 孟丽燕 王超群 +3 位作者 陈星慧 何军晶 牛雅茹 马丽莎 《昆明医科大学学报》 CAS 2024年第4期152-156,共5页
目的分析早期宫颈癌根治术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的相关危险因素。方法选取2021年1月至2023年11月之间,在昆明市妇幼保健院行开腹或腹腔镜下宫颈癌根治术的159例早期宫颈癌患者,根据术后1a返院复查HR-HPV持续感染情况分... 目的分析早期宫颈癌根治术后高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)持续感染的相关危险因素。方法选取2021年1月至2023年11月之间,在昆明市妇幼保健院行开腹或腹腔镜下宫颈癌根治术的159例早期宫颈癌患者,根据术后1a返院复查HR-HPV持续感染情况分为2组:HR-HPV阳性组(n=41)和HR-HPV转阴组(n=118)。对2组患者的一般资料、阴道微生态情况、手术入路途径、术后病检结果等分析,研究早期宫颈癌患者术后HR-HPV持续阳性的相关危险因素。结果2组的单因素和多因素回归分析显示,绝经、手术期别晚、阴道微生态失调/亚失调是早期宫颈癌患者术后HR-HPV持续阳性的危险因素(P<0.05),而腹腔镜微创手术不是其危险因素。其中阴道微生态异常OR为12.574,绝经OR为3.510。结论绝经、阴道微生态失调为影响早期宫颈癌患者术后HR-HPV清除的重要危险因素。 展开更多
关键词 宫颈癌 高危型人乳头瘤病毒 微创手术 危险因素
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ZNF772甲基化及HR-HPV检测在意义不明的非典型鳞状细胞病人分流中的意义
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作者 孙晓娟 周高英 王羽 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第4期497-500,505,共5页
目的:探讨锌指蛋白(ZNF)772甲基化及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)病人分流中的意义。方法:选取初筛ASCUS病人195例,均接受HC2-HPV-DNA检测及ZNF772基因DNA甲基化检测;比较宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ... 目的:探讨锌指蛋白(ZNF)772甲基化及高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)检测在意义不明的非典型鳞状细胞(ASCUS)病人分流中的意义。方法:选取初筛ASCUS病人195例,均接受HC2-HPV-DNA检测及ZNF772基因DNA甲基化检测;比较宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅱ及以上与CINⅡ以下、CINⅢ及以上及CINⅢ以下病人ZNF772基因位点甲基化水平的差异,并评估ZNF772甲基化水平及HR-HPV对ASCUS病人CINⅡ及以上、CINⅢ及以上的分流价值。结果:病理学检查显示,195例ASCUS病人中炎症80例(41.03%)、CINⅠ64例(32.82%)、CINⅡ29例(14.87%)、CINⅢ/CIS/AIS 18例(9.23%)、SCC/AC 4例(2.05%)。HR-HPV(HC2)阳性141例(72.31%)、HR-HPV(HC2)阴性54例(27.69%);CINⅡ及以上病人HR-HPV(HC2)阳性检出率高于CINⅡ以下(P<0.05);CINⅢ及以上病人HR-HPV(HC2)阳性检出率高于CINⅢ以下(P<0.05)。CINⅡ及以上、CINⅢ及以上病人ZNF772基因-420、-422位点甲基化水平分别高于CINⅡ以下、CINⅢ以下病人(P<0.05)。ZNF772基因-420、-422位点甲基化水平及HR-HPV诊断CINⅡ及以上的AUC(95%CI)分别为0.867(0.811~0.911)、0.806(0.743~0.859)、0.777(0.712~0.834),诊断CINⅢ及以上的AUC(95%CI)分别为0.891(0.838~0.931)、0.868(0.813~0.912)、0.780(0.716~0.836)。ZNF772基因-420位点甲基化水平诊断CINⅡ及以上、CINⅢ及以上的AUC面积最大。结论:相较于HC2-HPV-DNA检测,ZNF772甲基化检测更能准确地识别ASCUS中CINⅡ及以上、CINⅢ及以上病变病人,有望成为分流ASCUS的有效替代手段。 展开更多
关键词 意义不明的非典型鳞状细胞 锌指蛋白772 高危型人乳头瘤病毒
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个体化LEEP手术设计对宫颈鳞状上皮内病变患者切缘及疾病预后的影响
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作者 刘婷艳 王伟嘉 +3 位作者 廖惠明 麦碧 胡桂英 罗喜平 《国际医药卫生导报》 2024年第21期3594-3600,共7页
目的本研究旨在探讨个体化宫颈锥切手术设计与切缘状况及宫颈病变预后之间的关系。方法收集2015年1月至2019年12月在广东省妇幼保健院门诊因宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行宫颈环形电切术(LEEP)的151例患者进行回顾性研究,年龄(35.54... 目的本研究旨在探讨个体化宫颈锥切手术设计与切缘状况及宫颈病变预后之间的关系。方法收集2015年1月至2019年12月在广东省妇幼保健院门诊因宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)行宫颈环形电切术(LEEP)的151例患者进行回顾性研究,年龄(35.54±7.29)岁,其中有生育要求60例、无生育要求91例。术前阴道镜医师在全面、准确阴道镜评估基础上结合宫颈细胞学、宫颈活检病理等因素对患者分别进行个体化LEEP手术设计,收集术后标本内切缘状况、宫颈口粘连狭窄及2年内复查人乳头瘤病毒(HPV)检测结果。多因素logistic回归分析影响LEEP手术标本内切缘状况的相关因素,以及不同切缘状况、手术方式与疾病预后之间的关系,探讨个体化LEEP手术设计的可行性和有效性。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法检验。结果151例行LEEP手术患者内切缘阳性20例,内切缘阴性131例,切缘阳性率为13.25%。无生育要求患者锥切长度、锥切厚度均大于有生育要求患者[(1.18±0.34)cm比(0.93±0.21)cm、(1.11±0.45)cm比(0.90±0.33)cm],且“一刀切”的LEEP手术占比低于有生育要求患者[75.8%(69/91)比91.7%(55/60)],差异均有统计学意义(t=5.680、3.459,χ^(2)=6.181;均P<0.05);两组内切缘阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示,术前宫颈细胞学、阴道镜下醋白上皮累及象限数、术前活检病变级别与LEEP手术标本内切缘状况具有相关性(均P<0.05)。多因素logistics回归分析结果显示,阴道镜下醋白上皮累及象限数、术前活检病变级别是影响LEEP术后标本内切缘的独立危险因子(均P<0.05)。术后随访2年HPV总转阴率为82.7%(124/150)。不同内切缘状况患者随访数据表明,术后宫颈口狭窄及术后6个月、12个月、24个月HPV检测结果比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论以患者生育要求为前提,在全面准确阴道镜评估基础上结合患者宫颈细胞学及病变级别等因素进行个体化的锥切手术设计,临床上是可行且有效的,尤其是对有生育要求的女性更具临床价值。 展开更多
关键词 宫颈高级别鳞状上皮内病变 人乳头瘤状病毒 宫颈环形电切术 内切缘 转化区
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血清Th1/Th2、Hmga1、PKM2表达水平及其联合HPV诊断宫颈癌的价值
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作者 张艳敏 王海颖 +1 位作者 李登州 夏晴 《海南医学》 CAS 2024年第9期1293-1298,共6页
目的探讨辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)、高迁移率族蛋白A1(Hmga1)、丙酮酸激酶M2型(PKM2)水平及联合人乳头状瘤病毒(HPV)对宫颈癌的诊断价值。方法选取2022年3月至2023年3月在河南省中医院就诊的186例宫颈疾病患者作为研究对象... 目的探讨辅助性T细胞1(Th1)/辅助性T细胞2(Th2)、高迁移率族蛋白A1(Hmga1)、丙酮酸激酶M2型(PKM2)水平及联合人乳头状瘤病毒(HPV)对宫颈癌的诊断价值。方法选取2022年3月至2023年3月在河南省中医院就诊的186例宫颈疾病患者作为研究对象,根据疾病类型分为宫颈炎组(n=62)、宫颈癌前病变组(n=58)和宫颈癌组(n=66),另选取60例同期健康体检者作为对照组,比较四组及宫颈癌前病变组和宫颈癌组合并、未合并HPV感染患者入院时Th1/Th2因子[血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)]、Hmga1、PKM2水平,分析血清Th1/Th2、Hmga1、PKM2水平表达与肿瘤病理特征的关系及联合HPV对宫颈癌合并HPV感染的诊断价值。结果四组受检者入院(体检)时的血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10、Hmga1、PKM2水平比较,宫颈癌组>宫颈癌前病变组>宫颈炎组>对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);与未合并HPV感染患者比较,宫颈癌前病变组、宫颈癌组合并HPV感染患者入院时的血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10、Hmga1、PKM2水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05);不同肿瘤分化程度、临床分期、有无淋巴结转移宫颈癌合并HPV感染患者入院时的血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10、Hmga1、PKM2水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);HPV感染对宫颈癌诊断灵敏度为84.85%(54/66),特异度为72.41%(16/28),准确度为56.45%(70/124);血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10、Hmga1、PKM2、HPV感染对宫颈癌、宫颈癌前病变诊断AUC分别为0.761、0.730、0.745、0.806、0.819、0.707、0.786,HPV感染联合各血清指标诊断AUC为0.908,大于单一指标诊断。结论血清Th1/Th2、Hmga1、PKM2水平检测对宫颈癌具有一定的诊断价值,临床可通过其联合HPV感染情况早期辅助诊断宫颈病变,为临床针对性制定干预方案提供参考。 展开更多
关键词 宫颈癌 宫颈癌前病变 人乳头状瘤病毒 辅助性T细胞 高迁移率族蛋白A1 丙酮酸激酶M2型
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24158例人乳头瘤病毒基因检测结果分析
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作者 石明芳 曾江辉 +4 位作者 周元圆 赖春慧 李均国 杨淑雯 梁秀云 《医学检验与临床》 2024年第4期5-8,共4页
目的:回顾性分析广西壮族自治区南宁市女性人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)的感染情况、基因分型及年龄的分布特征,为宫颈癌的早期筛查、诊断和治疗提供参考依据。方法:收集2020年4月-2022年12月在广西南宁市第二人民医院妇科门... 目的:回顾性分析广西壮族自治区南宁市女性人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)的感染情况、基因分型及年龄的分布特征,为宫颈癌的早期筛查、诊断和治疗提供参考依据。方法:收集2020年4月-2022年12月在广西南宁市第二人民医院妇科门诊、妇科住院部及体检中心就诊的女性宫颈脱落细胞标本24158例,应用聚合酶链式反应和导流杂交法检测样本中人乳头瘤病毒的21种基因分型,分析不同年龄段HPV的感染状况、高危型和低危型分布情况、感染型别的情况。结果:在24158例标本中,4745例检查出感染HPV,感染率为19.64%;检测出HPV基因型别6546例,其中高危型别5231例,在总阳性例数中的比例为79.91%,低危型别1315例,所占的比例为20.09%,单一型别感染3527例,双重型别感染865例,三重及以上型别感染353例。其中居前五位的高危型基因型别依次为HPV53型、HPV59型、HPV18型、HPV52型、HPV56型,居前三位的低危型基因型别依次为HPV11、HPV42型、CP8304型。其中≤20岁患者占38.43%(362/942),41~50岁患者占14.44%(735/5091)。结论:24158例样本中,HPV感染率达19.64%,高危型感染以HPV53型、HPV59型、HPV18型、HPV52型、HPV56型为主,低危型感染以HPV11、HPV42、CP8304型为主,高危型别的检出率均高于低危型别。因此定期对青年和中老年女性群体HPV筛查,科普HPV知识,提高多价HPV疫苗的人群接种率,对于预防HPV感染及早期诊断、临床治疗具有重大意义。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 导流杂交法 基因分型 高危型 低危型
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人乳头瘤病毒感染情况、阴道微环境指标与宫颈病变的相关性分析 被引量:1
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作者 张林光 刘亚丽 董涛 《检验医学与临床》 CAS 2024年第2期199-202,共4页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、阴道微环境指标与宫颈病变的相关性。方法选取2022年1月至2023年4月该院收治的307例宫颈病变患者作为研究对象,按照其液基细胞学检查(TCT)和病理检查结果分为低级别上皮内瘤变(LSIL)组(169例)、高... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)感染情况、阴道微环境指标与宫颈病变的相关性。方法选取2022年1月至2023年4月该院收治的307例宫颈病变患者作为研究对象,按照其液基细胞学检查(TCT)和病理检查结果分为低级别上皮内瘤变(LSIL)组(169例)、高级别上皮内瘤变(HSIL)组(97例)和宫颈癌组(SCC)(41例);另选取同期该院200例TCT结果正常无宫颈病变的健康体检者作为对照组。对所有研究对象进行HPV和阴道微环境检测。采用Spearman相关对宫颈病变严重程度与年龄的相关性进行分析。结果宫颈病变严重程度与年龄呈正相关关(r=0.306,P<0.05)。HPV感染率较高的型别依次为16、52、58、53型。LSIL组、HSIL组和SCC组HPV多重感染率均高于对照组,HSIL组和SCC组均高于LSIL组,差异均有统计学意义(P<0.05);SCC组HPV多重感染率与HSIL组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。酸碱度(pH)、过氧化氢(H 2O 2)、白细胞酯酶(LE)异常比例均为SCC组>HSIL组>LSIL组>对照组,且SCC组、HSIL组和LSIL组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。阴道清洁度异常比例为SCC组>HSIL组>LSIL组>对照组,LSIL组阴道清洁度异常比例与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),HSIL组和SCC组阴道清洁度异常比例与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,阴道pH>4.5、LE阳性、清洁度为Ⅲ°~Ⅳ°增加了宫颈病变发生的风险,H 2O 2阳性对宫颈病变的发生有抑制作用。结论HPV感染、阴道微环境指标异常改变与宫颈病变的发生和发展存在一定的相关性,可为临床预防和治疗宫颈病变提供参考依据。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 阴道微环境 宫颈病变 感染情况 低级别上皮内瘤变 高级别上皮内瘤变 宫颈癌
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高危型人乳头瘤病毒感染的宫颈病变患者治疗前后阴道微生态变化情况分析
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作者 翟若昕 刘昊 +3 位作者 刘玉玲 宋亚骄 汤福想 王晓静 《中国计划生育学杂志》 2024年第4期839-843,847,共6页
目的:探讨宫颈病变患者治疗前后阴道微环境变化情况。方法:选取2021年9月-2022年12月于郑州大学第二附属医院就诊的确诊为高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染,阴道镜下宫颈活检结果为LSIL或HSIL,活检前及治疗后6个月均行阴道微生态及HPV检... 目的:探讨宫颈病变患者治疗前后阴道微环境变化情况。方法:选取2021年9月-2022年12月于郑州大学第二附属医院就诊的确诊为高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染,阴道镜下宫颈活检结果为LSIL或HSIL,活检前及治疗后6个月均行阴道微生态及HPV检测的患者共194例,其中LSIL患者100例,HSIL患者94例。LSIL组患者采用干扰素药物治疗,HSIL组采用宫颈锥切术治疗。另选取同期于就诊的HPV检测及宫颈薄层液基细胞学检查(TCT)结果均为阴性者188例,作为对照组。分析治疗前后阴道微生态指标的变化情况和相关性。结果:治疗前LSIL组清洁度、白细胞数量、优势菌、Nugent评分异常率高于对照组(P<0.05),治疗后清洁度、白细胞数量、优势菌、Nugent评分、白细胞酯酶的异常率较治疗前均降低(P<0.05);治疗前HSIL组菌群密集度、菌群多样性、优势菌、Nugent、pH值异常率均高于对照组(P<0.05),治疗后菌群多样性、优势菌、pH值、白细胞酯酶的异常率较治疗前均明显降低(P<0.05);治疗后LSIL组HR-HPV转阴32例(32.0%),HSIL组HR-HPV转阴76例(80.9%);治疗后HR-HPV阳性组优势菌、Nugent评分、pH值、过氧化氢的异常率均高于转阴组(P<0.05)。结论:阴道微生态与宫颈病变的发生、发展及转归密切相关。 展开更多
关键词 宫颈病变 高危型人乳头瘤病毒感染 阴道微生态 白细胞酯酶 乳酸杆菌
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北京某三甲医院健康体检女性HPV感染情况及TCT结果分析
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作者 朱浩妍 王道靖 +7 位作者 姜永玮 李沫 赵美美 孔晓牧 刘怡 高芃 曹永彤 马亮 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第8期1488-1492,共5页
目的探讨北京某三甲医院健康体检女性HPV感染情况及TCT结果分析,为本地区宫颈癌防治提供参考。方法回顾分析2022年7月至2023年9月于中日友好医院进行健康体检的10124例女性HPV及TCT结果。结果健康体检女性10124例中,HPV阳性率为7.34%,... 目的探讨北京某三甲医院健康体检女性HPV感染情况及TCT结果分析,为本地区宫颈癌防治提供参考。方法回顾分析2022年7月至2023年9月于中日友好医院进行健康体检的10124例女性HPV及TCT结果。结果健康体检女性10124例中,HPV阳性率为7.34%,不同年龄段间HPV阳性率比较差异具有统计学意义(χ^(2)=29.721,P<0.001)。高危型HPV占比前五位亚型是HPV⁃52、HPV⁃58、HPV⁃51、HPV⁃16和HPV⁃39。TCT结果阳性率为2.49%,≥61岁人群ASC和HSIL占比最高,21~岁人群LSIL组占比最高。随着宫颈病变加重,从ASC到LSIL再到HSIL,HPV的阳性率逐渐升高(51.41%,70.18%,88.89%),不同程度宫颈病变的HPV阳性率比较差异具有统计学意义(χ^(2)=485.453,P<0.001),不同程度宫颈病变之间HPV感染类型比较差异有统计学意义(χ^(2)=18.943,P<0.001)。结论宫颈病变程度加重,HPV感染率升高,应重视本地区适龄妇女宫颈癌筛查。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 HPV亚型 TCT检测 健康体检人群
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HR-HPV持续感染患者阴道微生态与阴道灌洗液CCL28水平表达的相关性研究
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作者 田美月 王源 +1 位作者 陈迎弟 刘秀荣 《现代检验医学杂志》 CAS 2024年第4期155-160,共6页
目的探究高危人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染患者阴道微生态与阴道灌洗液CC趋化因子配体28(CC chemokine ligand 28,CCL28)水平表达的关系。方法选取2021年4月~2023年4月唐山市妇幼保健院的132例HR-HPV... 目的探究高危人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)持续感染患者阴道微生态与阴道灌洗液CC趋化因子配体28(CC chemokine ligand 28,CCL28)水平表达的关系。方法选取2021年4月~2023年4月唐山市妇幼保健院的132例HR-HPV感染患者作为研究对象。根据复查结果将HR-HPV感染患者分为单次感染组和持续感染组。比较两组的CCL28和阴道微生态指标。用Logistic回归分析HR-HPV持续感染的风险因素。用Logistic回归拟合限制性立方样条分析CCL28与HR-HPV持续感染的水平效应关系。用Spearman和多元线性回归分析CCL28与阴道微生态指标的关系。结果患者复查后,单次感染84例(63.64%),持续感染48例(36.36%)。持续感染组的菌群密集度Ⅰ级(54.17%比16.67%)、菌群多样性Ⅰ级(47.92%)、pH值>4.5(47.92%)、过氧化氢阳性(54.17%)和阴道微生态失衡(66.67%)的占比及CCL28水平[83.63(77.11,99.62)ng/L]均高于单次感染组[16.76%,21.43%,15.48%,30.95%,41.67%,71.11(58.12,82.16)ng/L],差异具有统计学意义(χ^(2)/Z=5.064~20.338,均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,菌群密集度Ⅰ级(OR=3.556,95%CI:1.241~10.194,P=0.018)、pH值>4.5(OR=4.366,95%CI:1.164~16.380,P=0.029)和高CCL28水平(OR=1.048,95%CI:1.018~1.080,P=0.002)是HR-HPV感染患者持续感染的独立危险因素。Logistic回归拟合限制性立方样条结果显示,CCL28与HR-HPV持续感染呈线性关系(非线性检验χ^(2)=0.61,P=0.437)。Spearman相关分析结果显示,CCL28与年龄(r=0.205,P=0.018)、菌群密集度(r=0.429,P<0.001)、菌群多样性(r=0.389,P<0.001)、pH值(r=0.357,P<0.001)、过氧化氢(r=0.409,P<0.001)、白细胞酯酶(r=0.392,P<0.001)和阴道微生态(r=0.473,P<0.001)均呈正相关关系。线性回归分析结果显示,菌群密集度(β=12.295,P=0.003)和菌群多样性(β=9.196,P=0.032)与CCL28独立相关。结论菌群密集度和菌群多样性与CCL28独立相关。菌群密集度Ⅰ级、pH值>4.5和高CCL28水平提示HR-HPV感染患者持续感染风险增加。 展开更多
关键词 高危人乳头瘤病毒 阴道微生态 CC趋化因子配体28
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Reid阴道镜评分、HPV E6/E7 mRNA表达量在宫颈癌中的临床应用价值研究 被引量:1
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作者 张忠原 朱萍 《检验医学与临床》 CAS 2024年第12期1721-1726,共6页
目的研究Reid阴道镜评分(以下简称Reid评分)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)mRNA表达量与宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期、血清常规肿瘤标志物水平的相关性及对宫颈癌术后淋巴结转移的预测价值。方法选取2021年3月至2022年5月在菏泽市立... 目的研究Reid阴道镜评分(以下简称Reid评分)、高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)mRNA表达量与宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)分期、血清常规肿瘤标志物水平的相关性及对宫颈癌术后淋巴结转移的预测价值。方法选取2021年3月至2022年5月在菏泽市立医院就诊的100例宫颈癌患者作为宫颈癌组,另选同期诊治的50例低级别鳞状上皮内病变(LSIL)患者作为LSIL组,50例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者作为HSIL组。比较3组Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量及血清常规肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)]水平;分析宫颈癌组Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量与血清常规肿瘤标志物水平及宫颈癌FIGO分期的相关性;根据宫颈癌组患者术后随访结果分为术后有淋巴结转移和无淋巴结转移,比较有无淋巴结转移患者Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量及血清CA125、CEA水平,分析Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量对宫颈癌术后淋巴结转移的预测价值。结果宫颈癌组Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量及血清CA125、CEA水平均高于HSIL组、LSIL组(P<0.05);HSIL组Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量及血清CA125、CEA水平均高于LSIL组(P<0.05)。宫颈癌患者Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量与血清CA125、CEA水平均呈正相关(r=0.405~0.705,P<0.05)。Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量与宫颈癌FIGO分期呈正相关(r=0.415、0.501,P<0.05)。宫颈癌组术后淋巴结转移患者的Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量及血清CA125、CEA水平均高于无淋巴结转移的患者(P<0.001)。Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量、CA125、CEA预测宫颈癌术后淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.756(95%CI:0.657~0.838)、0.760(95%CI:0.662~0.841)、0.803(95%CI:0.710~0.877)、0.768(95%CI:0.670~0.848)。将CA125、CEA联合检测作为常规预测方案,Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量、CA125、CEA联合检测作为新预测方案,常规预测方案预测宫颈癌术后淋巴结转移的曲线下面积(AUC)为0.826(95%CI:0.724~0.889),新预测方案预测宫颈癌术后淋巴结转移的AUC为0.955(95%CI:0.892~0.987),新预测方案预测的AUC明显大于常规预测方案(Z=1.981,P=0.045)。与常规预测方案比较,新预测方案的净重新分类指数为0.021(95%CI:0.015~0.039)、综合判别改善指数为0.046(95%CI:0.033~0.069),均P<0.05。结论Reid评分、HPV E6/E7 mRNA表达量与宫颈癌FIGO分期及血清CEA、CA125水平相关,且在预测宫颈癌术后淋巴结转移方面具有一定价值。 展开更多
关键词 宫颈癌 Reid阴道镜评分 高危型人乳头瘤病毒 HPV E6/E7 mRNA 糖类抗原125 癌胚抗原 FIGO分期 淋巴结转移
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武汉市某医院女性人乳头瘤病毒筛查及基因型分布特征分析
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作者 吴小雪 席金瓯 +1 位作者 吴春晨 夏剑波 《传染病信息》 2024年第3期219-223,共5页
目的分析湖北省妇幼保健院女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染率,并分析比较27种不同HPV型以及不同年龄层的感染率,获得武汉地区女性HPV感染流行病学特征。方法选取2019年1月至2021年12月在湖北省妇幼保健院就诊的年龄为18... 目的分析湖北省妇幼保健院女性人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染率,并分析比较27种不同HPV型以及不同年龄层的感染率,获得武汉地区女性HPV感染流行病学特征。方法选取2019年1月至2021年12月在湖北省妇幼保健院就诊的年龄为18~88岁女性患者为研究对象,进行HPV分型检测者24852例,按年龄18~30岁、31~44岁、45~54岁、55~64岁、65~88岁进行分组,分析比较各年龄层HPV感染状况。采用流式荧光杂交法检测宫颈脱落细胞标本。结果在24852例样本中,HPV阳性共计5179例,总感染率为20.84%,55~64岁组感染率最高(26.90%)。其中高危型4144例(16.67%),低危型1771例(7.13%),且高危型HPV和低危型HPV感染率在不同年龄组间均存在显著性差异(P<0.05)。HPV流行优势型为52、58、16、53型。不同HPV型多重感染检出1389例,感染率为5.59%,以2重HPV型感染多见。按年龄分层分析,多重HPV型,感染多分布于45岁以下人群,占比76.03%。结论近3年,武汉地区女性HPV感染率为20.84%,以高危型HPV感染为主。不同型HPV多重感染率为5.59%,并呈现低龄化倾向。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 高危型 低危型 共感染
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宫颈鳞癌患者HPV感染状态与预后的相关性分析
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作者 王瑛嫦 徐小仙 +1 位作者 楼寒梅 李丹 《浙江临床医学》 2024年第9期1333-1335,共3页
目的分析高危型HPV感染与宫颈鳞癌的预后相关性。方法分析本院收治的宫颈癌患者宫颈分泌物HPV感染情况与预后的相关性。结果高危型HPV感染状态(无感染VS.单独感染VS.多重感染)与FIGO分期,淋巴脉管间隙侵犯和髂总淋巴转移状态相关。HPV1... 目的分析高危型HPV感染与宫颈鳞癌的预后相关性。方法分析本院收治的宫颈癌患者宫颈分泌物HPV感染情况与预后的相关性。结果高危型HPV感染状态(无感染VS.单独感染VS.多重感染)与FIGO分期,淋巴脉管间隙侵犯和髂总淋巴转移状态相关。HPV16单一型感染患者的5年生存率,与HPV18,HPV52和HPV58单一型感染的生存率一致。HPV16感染与非HPV16感染相比,生存差异无统计学意义(P>0.05)。结论高危型HPV感染状态对宫颈鳞癌无直接预后价值,HPV感染状态与预后相关的重要临床参数之间存在关联。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 宫颈鳞癌 预后
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阴道微生态与宫颈HR-HPV感染及宫颈病变关系的研究进展
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作者 白雁飞 徐丽娟 宋雅伟 《中国医药科学》 2024年第5期30-33,共4页
高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是导致宫颈上皮瘤变(CIN)及宫颈癌的关键因素。阴道内环境在正常情况下由于各菌群的动态平衡而处于稳定状态,由此构成女性生殖系统健康的重要基础,其中乳酸杆菌为优势菌群,在各种致病因素的作用下,各菌... 高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染是导致宫颈上皮瘤变(CIN)及宫颈癌的关键因素。阴道内环境在正常情况下由于各菌群的动态平衡而处于稳定状态,由此构成女性生殖系统健康的重要基础,其中乳酸杆菌为优势菌群,在各种致病因素的作用下,各菌群间此消彼长,平衡状态由此被打破,导致阴道炎症病发率和HR-HPV感染率上升,并引发一系列宫颈病变,如无有效预防及干预手段,将进一步发展为宫颈癌。本文综述阴道微生态与宫颈HR-HPV感染及宫颈病变的关系的最新研究成果,以期为临床降低HR-HPV感染率及干预宫颈病变提供一定借鉴。 展开更多
关键词 高危型人乳头瘤病毒 感染 阴道微生态 宫颈癌 乳酸杆菌
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厦门市女性人乳头瘤病毒感染和基因型分布状况 被引量:2
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作者 张彩琴 卓卫 《中国医药指南》 2024年第8期73-76,共4页
目的 研究厦门市女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染和基因型分布状况。方法 随机抽取厦门市15~80岁女性27 300例,并分为门诊组(14 847例)和体检组(12 453例),对所有人进行HPV-DNA检测。结果 HPV阳性率为12.85%(3507/27 300),其中高危型HPV阳... 目的 研究厦门市女性人乳头瘤病毒(HPV)的感染和基因型分布状况。方法 随机抽取厦门市15~80岁女性27 300例,并分为门诊组(14 847例)和体检组(12 453例),对所有人进行HPV-DNA检测。结果 HPV阳性率为12.85%(3507/27 300),其中高危型HPV阳性率为8.52%(2327/27 300),占阳性的66.35%(2327/3507)。最常见的高危型为HPV-52和58。高危型HPV感染者有14.48%(337/2327)感染多种高危亚型。妇科门诊组HPV阳性率、高危型HPV阳性率、高危型HPV阳性占比及多重高危型HPV感染在高危型HPV感染中的占比均显著高于体检组(15.79%vs. 9.34%,P <0.001;11.23%vs. 5.29%,P <0.001;71.16%vs. 56.66%,P <0.001;16.31%vs. 9.86%,P <0.001),以上指标在不同年龄组间也有显著差异(均P <0.05)。妇科门诊组高危型HPV感染的高峰年龄为≥60岁、50~59岁和<30岁,体检组为≥60岁和<30岁。结论 厦门市女性HPV感染以高危型为主,最常见亚型为HPV-52和58型。50岁以上、30岁以下的妇科门诊患者有必要接受HPV-DNA检测,体检女性应进一步推广宫颈癌筛查。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 高危型HPV 宫颈癌 HPV疫苗
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职业女性高危型HPV感染自然清除情况及其列线图预测模型的建立
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作者 唐逸娇 曾德玲 +1 位作者 谭松 田莉 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期613-620,共8页
目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研... 目的建立职业女性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染自然清除情况及其列线图预测模型,并进行验证。方法选择2020年3月—2021年3月在某院进行职业体检且经检测确诊为高危型HPV感染并排除宫颈癌及宫颈上皮内瘤变的有固定正式职业的女性进行研究。以7∶3比例将患者分为模型组和验证组,模型组患者根据随访结果分为自然清除组与持续感染组,比较两组患者一般资料、生殖相关治疗、性伴侣相关情况及检查情况。以LASSO回归筛选职业女性高危型HPV感染自然清除的潜在因素后,采用多因素logistic回归,筛选出独立影响因素,根据多因素分析结果以R语言建立列线图模型并进行验证。结果共纳入病例329例,其中模型组230例,验证组99例,两组病例一般资料比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。模型组230例高危型HPV感染患者中,165例在随访结束转阴,自然清除率为71.74%。LASSO回归基础上进行多因素logistic回归分析显示,年龄、避孕方式、性伴侣数、性伴侣包皮过长、初始病毒载荷量、HPV感染类型及生殖道炎症均为职业女性高危型HPV感染自然清除的独立影响因素(均P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,模型组职业女性高危型HPV感染自然清除的曲线下面积(AUC)为0.834(95%CI:0.776~0.893),验证组AUC为0.817(95%CI:0.755~0.879)。H-L拟合优度检验结果显示列线图模型与理想模型差异无统计学意义(P>0.05)。校准曲线结果显示模型组与验证组预测曲线与标准曲线基本拟合,提示模型预测准确度较高。模型组决策曲线分析结果显示,当该列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除的概率阈值为0.15~0.95时,患者的净受益率>0。结论职业女性高危型HPV感染自然清除率较高,主要受患者年龄、避孕方式、性伴侣数等因素影响,本研究建立的列线图模型预测职业女性高危型HPV感染自然清除率具有较高的准确率与区分度。 展开更多
关键词 职业女性 高危型人乳头瘤病毒 自然清除 多因素分析 列线图
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宫颈高危型人乳头瘤病毒感染的中医证候特征研究
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作者 王嫱 郭洁 +1 位作者 宋殿荣 鲁娣 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第7期1669-1675,共7页
【目的】探究宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】收集2020年9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总结其病位、病... 【目的】探究宫颈高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染者中医证候特征,为临床辨证论治提供参考。【方法】收集2020年9月至2022年10月于天津中医药大学第二附属医院妇科就诊行HPV检测确诊为宫颈HR-HPV感染者进行中医证候调查,总结其病位、病性特点及证型分布。【结果】宫颈HR-HPV感染者的临床特征主要以阴道分泌物异常为主,占63.40%。病位证素为胞宫、脾、肝、肾、经络、胃、心神、心,其中以胞宫、脾、肝最多见,分别占67.00%、58.80%和55.80%。病性证素为湿、热、气滞、血瘀、气虚、阳虚、阴虚、痰、寒,其中以湿、热、气滞、血瘀最多见,分别占66.40%、56.60%、36.00%和31.80%。各年龄段病位证素均以胞宫为主,病性证素均以湿、热为主。双病位证素以胞宫-脾最常见,三病位证素以胞宫-脾-肝最常见。双病性证素以湿-热最常见,三病性证素以湿-热-血瘀最常见。根据聚类分析结果,结合临床实际,发现宫颈HR-HPV感染者的主要证型分布为湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。【结论】宫颈HR-HPV感染者的中医病位证素主要在胞宫,兼脾、肝、肾多脏腑合病;病性证素以湿、热为主,呈现虚实错杂的特点;中医证型主要是湿热瘀阻、肝郁气滞、心肾不交、脾胃阳虚。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒(HPV)感染 高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) 中医证候特征 证素 胞宫 湿热瘀阻 肝郁气滞 心肾不交 脾胃阳虚
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宫颈癌患者高危型人乳头瘤病毒基因型与阴道微生态的相关性研究 被引量:1
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作者 袁亮明 《中国当代医药》 CAS 2024年第4期91-94,共4页
目的分析宫颈癌患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因型与阴道微生态的相关性。方法选取2020年1月至2022年12月九江市第三人民医院的110例宫颈癌与健康检查者作为研究对象,根据是否患宫颈癌分为宫颈癌组(80例)和对照组(30例)。两组均进行HP... 目的分析宫颈癌患者高危型人乳头瘤病毒(HPV)基因型与阴道微生态的相关性。方法选取2020年1月至2022年12月九江市第三人民医院的110例宫颈癌与健康检查者作为研究对象,根据是否患宫颈癌分为宫颈癌组(80例)和对照组(30例)。两组均进行HPV基因型检测。观察宫颈癌组患者的高危HPV感染情况、不同临床分期、组织类型、不同分化程度;比较宫颈癌组与对照组的阴道微生态情况。比较高危HPV基因型患者的阴道微生态情况。结果80例宫颈癌患者中,高危HPV感染率为88.75%,宫颈癌组患者高危HPV基因型感染前三位为HPV16(58.75%)、HPV18(11.25%)、HPV58(7.70%)。宫颈癌HPV感染患者的pH值≥4.5、乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体、滴虫比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.016)。HPV16、HPV18、HPV58、混合感染患者的阴道pH值≥4.5、乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体、滴虫比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。HPV16、HPV18、HPV58均与pH≥4.5、乳酸杆菌异常、细菌性阴道炎、衣原体、解脲脲原体、滴虫存在相关性(P<0.05)。结论宫颈癌高危HPV基因型感染以HPV16、HPV18、HPV58及混合感染多见,高危HPV感染可导致患者阴道微生态紊乱。 展开更多
关键词 宫颈癌 高危人乳头瘤病毒 基因型 阴道微生态 相关性
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