Hoehn-Yahr分级1级的帕金森病患者自主神经功能的研究

目的探讨Hoehn-Yahr分级1级的帕金森病(PD)患者的自主神经功能状况。方法对32例Hoehn-Yahr分级1级的PD患者进行交感神经皮肤反应(SSR)检测,以健侧为对照,比较患侧肢体SSR的波幅和潜伏期的变化。结果与健侧[(2.36±0.15)mV,(0.60±0.07)mV;(1.48±0.10)ms,(1.97±0.08)ms]比较,患侧上肢及下肢SSR的波幅[(1.97±0.10)mV,(0.54±0.09)mV]显著降低,潜伏期[(1.57±0.13)ms,(2.07±0.25)ms]显著延长(P<0.05～0.001)。结论 Hoehn-Yahr分级1级的PD患者运动患侧有自主神经功能障碍。

Hoehn-Yahr分级为1期的帕金森病患者外周血基因差异表达分析

目的:对Hoehn-Yahr分级为1期的帕金森病(PD)患者外周血进行基因芯片研究,分析PD患者外周血基因表达的变化。方法:从GEO数据库中获得Hoehn-Yahr分级为1期的PD患者外周血基因数据集GSE54536。运用GEO2R筛选差异表达基因,DAVID工具进行富集基因功能和通路分析。STRING数据库构建差异表达基因蛋白相互作用的网络,应用Cyto Scape软件筛选核心基因。结果:共筛选到997个差异基因,涉及细胞间信号转导、细胞分泌等生物学过程及PI3K-Akt等信号通路。c-fos、KDM6B、ESR1等为核心基因。结论:通过对Hoehn-Yahr分级为1期的PD患者外周血的基因芯片进行研究,提示PD为多种基因,多种分子机制相互作用的结果,对相关分子机制的研究有助于进一步阐明PD患者的发病机制。

不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者磁敏感加权成像下黑质小体-1影像表现分析

目的:分析不同Hoehn-Yahr分期帕金森病患者磁敏感加权成像(SWI)下黑质小体-1影像表现。方法:回顾分析74例于2020年7月至2021年10月于我院就诊的帕金森患者的临床资料。根据其Hoehn-Yahr帕金森分期分为早期组(Hoehn-Yahr分期为Ⅰ~Ⅱ期,n=34)和中晚期组(Hoehn-Yahr分期为Ⅲ~Ⅴ期,n=40),比较不同Hoehn-Yahr分期帕金森患者磁敏感加权成像下黑质小体-1特征、基底节区体积及相关性,并绘制受试工作者特征(ROC)曲线。结果:早期组与中晚期组相比较,其黑质小体-1消失率更低,基底节各区体积更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。黑质小体-1消失、基底节区体积减小均为影响帕金森Hoehn-Yahr分期的相关因素。经ROC曲线分析可得,SWI各指标诊断帕金森Hoehn-Yahr分期的效能较好(P<0.05)。结论:SWI评估帕金森患者Hoehn-Yahr分期的效能较高,临床可根据其早期结果评估患者病情进展并及时给予相应的治疗措施以缓解并发症的发生。

普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者的效果

目的:观察普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者的效果。方法:选取2021年3月至2023年3月该院收治的86例帕金森病患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为研究组和对照组各43例,对照组予以多巴丝肼治疗,研究组在对照组基础上联合普拉克索治疗,比较两组临床疗效,治疗前后Hoehn-Yahr分级、非运动症状控制[非运动症状评价量表(NMSS)]评分、血清miR-124和miR-137水平、认知功能[蒙特利尔认知量表(MOCA)]评分和生命质量[帕金森患者生活质量问卷(PDQ-39)]评分,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组Hoehn-Yahr分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组病情严重程度、发生频率等NMSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清miR-124水平高于对照组,血清miR-137水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组MOCA评分高于对照组,PDQ-39评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:普拉克索联合多巴丝肼治疗帕金森病患者可提高治疗总有效率、血清miR-124水平和MOCA评分,降低血清miR-137水平、NMSS评分和PDQ-39评分,改善Hoehn-Yahr分级,效果优于单纯多巴丝肼治疗。

督脉十三针联合五脏俞加膈俞针刺治疗帕金森病临床研究

目的:观察督脉十三针联合五脏俞加膈俞针刺治疗帕金森病患者运动症状的有效性和安全性。方法:将58例帕金森病患者随机分为对照组和治疗组,对照组28例,治疗组30例。治疗组给予督脉十三针联合五脏俞加膈俞针刺治疗,对照组给予常规针刺治疗方案,每周治疗3次,共治疗8周。分别于治疗前后观察两组患者帕金森病综合评价量表(MDS-UPDRS)、10米步行试验(10MWT)、改良Webster症状评分量表、Hoehn-Yahr(H-Y)分级量表的变化情况,并比较临床疗效。结果:治疗后,两组MDS-UPDRS评分、10MWT、改良Webster症状评分均较治疗前下降(P<0.05),且在MDS-UPDRS评分、10MWT的改善方面,治疗组优于对照组(P<0.05),两组改良Webster症状评分变化比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后H-Y分级组内及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:督脉十三针联合五脏俞加膈俞针刺治疗可改善帕金森病运动症状,提高患者的生活质量。

脑血管反应性和血管危险因素与帕金森病临床进展的相关性研究

目的 研究不同Hoehn-Yahr(H-Y)分级帕金森病(PD)患者脑血管反应性和血管危险因素的特征,探讨疾病进展的危险因素。方法 抽样选取2019年3月至2022年5月南京医科大学附属江苏盛泽医院收治的特发性PD患者78例,应用改良版H-Y量表评估患者临床严重程度,将其分为早期组(H-Y分级≤2.5期)41例和中晚期组(H-Y分级> 2.5期)37例。另外选取年龄和性别相匹配的健康者44例为对照组。采用TCD检查行屏气试验,记录各组右侧大脑中动脉屏气指数(BHI),调查血管危险因素,比较三组之间的差异,并收集PD患者病程、统一PD评定量表第Ⅲ部分(UPDRS-Ⅲ)评估运动功能、PD自主神经评定量表(SCOPAAUT)评估自主神经功能严重程度及左旋多巴等效日剂量,比较PD两组之间的差异。将单因素分析P <0.1的变量纳入多因素Logistic回归分析,采用逐步LR法筛选变量,确定BHI、血管危险因素与PD患者H-Y分级的相关性。结果 PD早期组与中晚期组既往脑卒中率、同型半胱氨酸水平均高于对照组(均P <0.05);PD中晚期组搏动指数高于对照组(P <0.05);PD早期组与中晚期组BHI均低于对照组,PD中晚期组BHI低于早期组(均P <0.05);PD中晚期组收缩压、舒张压均低于对照组,PD中晚期组收缩压低于早期组(均P <0.05);PD中晚期组病程、左旋多巴等效日剂量、UPDRS-Ⅲ与SCOPA-AUT评分均大于早期组,差异有统计学意义(均P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,BHI降低(OR=0.007,95%CI:0.001~0.611,P=0.030)、UPDRS-Ⅲ与SCOPA-AUT评分升高(OR=1.189,95%CI:1.075~1.316,P=0.001;OR=1.255,95%CI:1.051~1.498,P=0.012),是PD患者发生H-Y> 2.5期的危险因素。结论 脑血管反应性受损、运动及自主神经功能障碍与PD患者疾病进展相关。

脑深部电刺激术治疗Hoehn-Yahr分期2.5~5期PD患者单中心长期随访研究

目的:探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗Hoehn-Yahr分期2.5~5期帕金森病(PD)患者的长期临床效果以及不同Hoehn-Yahr分期患者间临床效果的区别。方法:选择南京医科大学附属脑科医院功能神经外科自2014年5月至2016年12月应用DBS治疗的69例PD患者(Hoehn-Yahr分期2.5期7例、3期27例、4期31例、5期4例)进行术后60个月的长期随访观察。分别在患者术前抗PD药物"关"期状态及术后6、12、24、36、48、60个月时DBS开机持续治疗下药物"关"期状态进行统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估,分别在患者术前及术后6、12、24、36、48、60个月时进行帕金森患者生活质量问卷(PDQ-39)评估、左旋多巴等效剂量(LED)数据采集,在术后12个月时采集患者DBS刺激参数并计算出总刺激功率、单脉冲平均能量、较大单脉冲能量。比较患者术前及术后不同时间点UPDRS-Ⅲ评分、PDQ-39评分、LEDD的差异,比较不同Hoehn-Yahr分期患者术后不同时间点UPDRS-Ⅲ评分、PDQ-39评分的差异,以及术后12个月时DBS刺激参数的差异。结果:与术前比较,患者术后6、12、24、36、48、60个月时UPDRS-Ⅲ评分、PDQ-39评分及LED均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。除术后12、24个月时Hoehn-Yahr分期5期患者与Hoehn-Yahr分期2.5期、3期患者的UPDRS-Ⅲ评分差异均有统计学意义(P<0.05)外,Hoehn-Yahr分期5期患者与Hoehn-Yahr分期4期患者的UPDRS-Ⅲ评分差异无统计学意义(P>0.05),以及其余时间点时Hoehn-Yahr分期5期患者与Hoehn-Yahr分期2.5期、3期、4期患者的UPDRS-Ⅲ评分差异均无统计学意义(P>0.05)。不同Hoehn-Yahr分期患者术后6、12、24、36、48、60个月时PDQ-39评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。不同Hoehn-Yahr分期患者术后12个月时总刺激功率、单脉冲平均能量及较大单脉冲能量的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:DBS对Hoehn-Yahr分期2.5~5期PD患者运动功能及生活质量的改善长期有效,且Hoehn-Yahr分期5期患者不需要更高的DBS刺激参数即可获得与Hoehn-Yahr分期2.5~4期患者相似的临床改善效果。

自拟补肾平颤方配合美多巴片治疗帕金森病的临床疗效观察

目的:观察自拟补肾平颤方治疗帕金森病(PD)的疗效。方法:70例原发性PD患者,采用分层随机对照方法分为两组。治疗组(35例)口服补肾平颤方及美多巴片;对照组(35例)口服美多巴片,疗程均为3个月,观察治疗前后统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分、临床症状、改良Hoehn-Yahr法分级、美多巴片每天用量和不良反应。结果:总有效率治疗组为68.6%(24例),对照组为51.4％(18例),两组比较差异无显著性;UPDRS评分:治疗组治疗后有所下降,其中治疗后8周UPDRS评分较治疗前下降显著(P<0.05);对症状的改善治疗组优于对照组(P<0.05);美多巴片用量治疗组比对照组减少31.85％。结论:补肾平颤方对帕金森病有一定的治疗作用,并可减少美多巴的用量。

帕金森病患者视幻觉发生率及危险因素的调查

目的研究原发性帕金森病(PD)患者的视幻觉发生率和相关特征,分析潜在的诱发因素。方法采用自制的调查表调查128例原发性PD患者的视幻觉发生情况;比较有视幻觉与无视幻觉的患者在性别、年龄、病程、简易智能量表(MMSE)评分、Hoehn&Yahr分级、药物使用种类、左旋多巴等效剂量(LDE)等方面的差异;调查有视幻觉的PD患者快速眼动期睡眠行为障碍(RBD)的发生情况。结果128例患者中,18例(14.06%)发生过视幻觉。其中10例(55.56%)视幻觉的出现频率≥1次/d;11例(61.11%)视幻觉图像为人影;15例(83.33%)伴随RBD。女性患者比例、MMSE评分、Hoehn&Yahr分级、多巴胺激动剂的使用率在有视幻觉和无视幻觉的患者间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论视幻觉是PD患者常见的一种非运动性症状,认知功能、病情严重程度、多巴胺激动剂的使用可能与视幻觉的发生有关。

叶酸水平与帕金森病病情进展关系分析

目的研究帕金森病(PD)患者与健康受试者之间血清叶酸水平的差异,分析叶酸水平与PD患者病情进展及患病时间之间的关系。方法收集117例PD患者(PD组)和120例健康受试者(对照组)的临床资料,对PD患者进行Hoehn-Yahr分期,检验所有入组对象血叶酸水平。结果 PD组患者叶酸水平与对照组比较,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。患者血叶酸水平与PD病情进展呈负相关(r=-0.24,P<0.05),叶酸水平与患病时间呈负相关(r=-0.22,P<0.05)。结论 PD患者的叶酸水平与健康受试者比较明显降低,叶酸缺乏与PD存在相关性。叶酸水平随PD病情进展降低。随着患病时间延长,PD患者的血叶酸水平明显降低。

帕金森病人血清胱抑素C水平、尿酸变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性研究

目的:探讨帕金森病(PD)病人血清胱抑素C(CysC)、尿酸(UA)水平变化与病情分期、认知障碍、运动功能的相关性。方法:纳入PD病人90例作为PD组,选取同期健康体检者82名作为健康组。比较2组血清CysC与UA水平,根据帕金森Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD病人分成H-Y≥3期组(n=36)、H-Y<3期组(n=54)。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)将PD病人分成认知障碍组(n=49,MoCA<26分)、非认知障碍组(n=41,MoCA≥26分)。根据统一帕金森病评估量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评估PD病人运动障碍程度,并分成轻度组(n=26,0~15分)、中度组(n=41,16~40分)、重度组(n=23,41~56分)。比较不同病情分期、认知障碍、运动功能病人的血清CysC与UA水平,经Pearson线性相关分析血清CysC、UA水平与H-Y分期、MoCA评分、UPDRS-Ⅲ评分的相关性。结果:PD组血清CysC高于健康组,但血清UA水平低于健康组(P<0.01)。H-Y≥3期组血清CysC、H-Y分期较H-Y<3期组增高,血清UA较H-Y<3期组降低(P<0.01)。认知障碍组血清CysC较非认知障碍组增高,血清UA、MoCA评分较非认知障碍组降低(P<0.01)。重度组血清CysC及UPDRS-Ⅲ评分较中、轻度组增高,且中度组高于轻度组,但重度组血清UA较中、轻度组降低,且中度组低于轻度组(P<0.01)。Pearson线性相关分析结果显示,PD病人血清CysC与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈正相关,与MoCA评分呈负相关(P<0.05~P<0.01),而血清UA与H-Y分期、UPDRS-Ⅲ评分呈负相关,与MoCA评分呈正相关(P<0.05~P<0.01)。结论:PD病人血清CysC水平增高,而血清UA降低,且二者均与病人的病情分期、认知障碍、运动功能存在相关性,临床可将血清CysC、UA作为评估PD进展的指标。

帕金森病患者血清脑源性神经营养因子前体蛋白水平与病情严重程度及认知障碍相关性研究

目的探讨帕金森病(PD)患者血清脑源性神经营养因子前体蛋白(pro-BDNF)水平,分析其与病情严重程度、认知障碍的关系。方法选取海南省干部疗养院(海南省老年病医院)自2017年7月至2019年7月收治的110例PD患者为PD组,选取同期于我院体检的89例健康者为健康组。两组均采血检测血清pro-BDNF水平,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估认知功能。根据Hoehn-Yahr(H-Y)分期将PD患者分为1期组(n=38)、2~3期组(n=51)、4~5期组(n=21),比较3组血清pro-BDNF水平及MoCA评分。根据MoCA评分将PD患者分为认知障碍组(n=46)与非障碍组(n=64),比较两组血清pro-BDNF水平、H-Y分期。采用Pearson线性相关分析血清pro-BDNF水平与H-Y分期、MoCA评分的相关性。结果PD组血清pro-BDNF水平高于健康组,MoCA各维度评分及总分均低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。2~3期组、4~5期组血清pro-BDNF水平高于1期组,且4~5期组高于2~3期组,差异有统计学意义(P<0.05)。2~3期组、4~5期组MoCA各维度评分及总分低于1期组,且4~5期组低于2~3期组,差异有统计学意义(P<0.05)。认知障碍组血清pro-BDNF水平、H-Y分期高于非障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson线性相关分析显示,血清pro-BDNF水平与H-Y分期呈正相关,与视空间与执行功能、命名、注意力、语言、延迟回忆、定向力评分及MoCA总分呈负相关(P<0.05);血清pro-BDNF水平与抽象评分无相关性(P>0.05)。结论pro-BDNF在PD患者血清中呈高水平表达,与患者的H-Y分期、MoCA评分均有相关性,可能成为临床评估PD进展的重要指标。

美多巴联合森福罗治疗帕金森氏病55例临床分析

目的:评估美多巴联合森福罗(盐酸普拉克索)治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选择55例PD患者,其中Hoehn-Yahr分级Ⅱ级组19例,Ⅲ级组17例,Ⅳ级组16例,Ⅴ级组3例。各组服药情况:65岁以下患者服用森福罗半年以上疗效不佳者加服美多巴;65岁以上患者服用美多巴片半年以上疗效不佳者,联合森福罗片,联合治疗12周后观察临床疗效。结果:Hoehn-Yahr分级Ⅱ级～Ⅳ级临床疗效明显,Ⅴ级组疗效差。结论:美多巴联合森福罗治疗帕金森病早、中期疗效满意,值得推广应用。

异质性帕金森病患者非运动症状分布特点

目的分析临床异质性的帕金森病(Parkinson’disease,PD)患者非运动症状(non motor symptom,NMS)发生及分布的特点,及NMS发生的相关因素。方法 PD患者使用统一帕金森病非运动症状评价量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,NMSS)、H-Y分期、统一PD评定量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)Ⅲ部分评分进行评定。171例分组:以发病年龄为标准分为早发组(≤50岁)、晚发组(>50岁);以性别为标准的男性组、女性组;以运动障碍表现为依据的分为混合组、震颤组和强直组;以H-Y分级严重度为标准分为早期、中期、晚期组,比较各组NMS发生的程度、频率及常见症状表现的差异,分析NMS相关影响因素。结果全组PD患者出现至少一项NMS症状者占94.15%,情感障碍、睡眠、便秘及嗅觉/味减退程度最重,发生频率最高的为NMS。异质性分组分析提示,NMS在不同的临床类型的PD患者中发生的程度和频率有轻微差异,其中在≤50岁组PD患者性欲改变最突出,值得关注;男性入睡困难和白天嗜睡的睡眠障碍多见,女性则自我感觉悲哀,情绪低落等抑郁症状稍突出;震颤型较易出现出汗增多,混合及强直型情绪低落悲哀多见;早期及中期的PD患者的嗅觉减退、便秘、睡眠问题突出,但疾病进入晚期情感问题明显加重。Spearman相关分析显示,PD患者NMS的发生与年龄、病程、H-Y分期、UPDRSⅢ评分呈正相关(P=0.00)。结论针对临床异质性的PD患者应关注不同类型的NMS,寻求相应的干预策略和治疗措施,提高个体化治疗的精准性,改善患者的生活质量。

嗅球容积测定对早期帕金森病的诊断价值

目的研究帕金森病(Parkinson’s disease,PD)嗅球容积变化,探讨嗅球容积测定用于早期PD诊断的可能性。方法帕金森病病例组(PD组)及对照组各18例,测定帕金森病统一评分量表(unified Parkinson’s disease rating scale,UPDRS)Ⅲ量表,进行Hoehn-Yahr分期;两组均用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)测定嗅球容积,并对结果进行统计学分析。结果 PD组嗅球容积明显小于对照组[(90.9±15.68)mm3vs(131.2±24.53)mm3,P<0.001];PD组中左侧嗅球容积小于右侧嗅球容积[(41.4±10.05)mm3vs(46.5±11.49)mm3,P<0.01];正常对照组中两侧嗅球容积无差异[(65.1±13.02)mm3vs(66.3±12.94)mm3,P>0.05]。结论早期帕金森病患者存在嗅球容积缩小,磁共振嗅球容积测定可帮助诊断早期PD。

血尿酸及血尿酸／肌酐与帕金森病相关性分析

目的探讨血尿酸（uricacid，UA）及血尿酸／肌酐（uricacid／creatinineratios，UA／Cr）与帕金森病（Par—kinsondisease，PD）病情的相关性。方法收集2013年1月——2015年12月我院住院PD患者120例为实验组，以120例性别、年龄匹配的健康体检者为对照组，比较两组UA及UA／Cr水平的差异。同时，依照Hoehn＆Yahr（H—Y）分级将120例PD患者分为早期（1～2级）、中期（2．5～3级）、晚期（4～5级）3组，比较各组UA及UA／Cr水平。将可能影响患者病情的年龄、性别、多巴胺剂量、UA及UA／Cr等相关因素纳入等级多因素logistic回归，检验PD病情的独立预测因素。结果PD患者UA及UA／Cr低于对照组，早期、中期PD患者uA水平及UA／Cr明显高于晚期PD患者，等级多因素logistic回归显示UA水平及UA／Cr是PD病情的独立预测因素。结论UA水平及UA／Cr值与PD病情负相关，是PD发病及进展的独立预测生物学指标。

磁共振波谱分析与帕金森病患者Hoehn&Yahr分级的相关性研究

目的:探讨磁共振波谱分析(MRS)与帕金森病(PD)Hoehn&Yahr分级之间的相关性。方法:选择2016年9月-2017年8月我院收治的60例PD患者为研究对象,根据Hoehn&Yahr分级将患者分为早期PD组32例、中期PD组18例、晚期PD组10例,并选择同时期在门诊进行健康体检的20例志愿者作为对照组。对各组研究对象的双侧基底节、双侧额叶、双侧丘脑区进行MRS,并分析PD患者Hoehn&Yahr分级与MRS的关系。结果:晚期PD组双侧基底节、双侧额叶、双侧丘脑区NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值均低于中期PD组、早期PD组、对照组,且中期PD组低于早期PD组、对照组,早期PD组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过Spearman相关性分析显示,MRS检测出PD患者NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值与Hoehn&Yahr分级间呈负相关性(P<0.05)。结论:MRS与PD患者的Hoehn&Yahr分级具有负相关性,并且可通过MRS预测患者疾病的严重程度,以对其进行相应的治疗以及预后评估。

帕金森病患者运动症状进展的临床相关危险因素研究

目的探讨帕金森病(PD)患者运动症状进展的临床相关因素。方法前瞻性纳入南京脑科医院就诊的PD患者[Hoehn-Yahr(H-Y)分期<3期]140例,收集基本资料并采用统一PD评定量表(UPDRS)、 H-Y分期进行评估,随访3年。根据PD患者H-Y分期变化情况,分析影响运动症状展加重的相关临床因素。结果随着病程进展,基线及随访强直、运动迟缓、轴性症状、UPDRSⅢ、H-Y分期、左旋多巴等效剂量(LED)值差异均有统计学意义(均P<0.001)。随访3年发现,起病年龄大(P=0.016),基线轴性症状重(P=0.006),患者运动症状进展快。基线时震颤症状明显,运动症状进展反而慢(P=0.019)。结论发病年龄晚、轴性症状重,是PD运动症状进展的危险因素。震颤是PD患者良性症状,病情进展慢。临床上应给与充分重视,并采取积极的个体化治疗。

临床不同分期帕金森病患者震颤特点分析

目的研究不同临床分期帕金森病(PD)患者震颤的特点。方法收集2014-11—2015-05首都医科大学附属北京天坛医院神内病房临床确诊或临床诊断PD可能性大的75例患者。患者至少具有一侧上肢静止性或姿势性震颤,按照Hoehn-Yahr分期分为1~1.5期、2~2.5期、3期3组,分别检测各组患者静止、姿势及持物1000g震颤的优势频率、振幅及震颤节律形式。结果 (1)震颤优势频率:静止、姿势状态下为4~7 Hz,1~1.5期与2~2.5期、3期组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。持物1000g状态下,1~1.5期与2~2.5期、3期组间比较差异有统计学意义(P<0.01),1~1.5期患者优势频率除了4~7Hz之外,还有7~10Hz、无规律及无震颤。(2)震颤振幅:随病情进展有下降趋势。(3)震颤节律形式:临床不同分期患者静止、姿势及持物1000g时震颤的节律形式均以交替形式为主,但随着病情进展,非交替节律比例有增加趋势。结论 PD患者震颤属于中枢性震颤,静止、姿势震颤优势频率为4~7Hz,不随病情进展而变化。疾病初期,持物1000g状态震颤优势频率可能受外周调节而表现多样。震颤节律不受病情进展及姿势影响。随病情进展,非交替节律比例有增加趋势,震颤振幅有下降趋势。