希望感提升式心理护理对不孕症患者婚姻质量、希望水平及成功妊娠率的影响

目的:观察希望感提升式心理护理对不孕症患者婚姻质量、希望水平及成功妊娠率的影响。方法:选取郑州大学第一附属医院生殖医学中心收治的156例不孕症患者作为本次研究对象,采集时间为2022年11月-2023年11月,以单双数作为分组标准,将符合标准的患者随机分成观察组与对照组,两组各78例,其中对照组接受临床常规干预,观察组在以上基础联合希望感提升式心理护理,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、Olson婚姻质量问卷(ENRICH)、Herth希望量表评估两组干预前后负性情绪、婚姻质量、希望水平的变化,并随访统计两组成功妊娠率及住院满意度。结果:干预前两组SAS评分、SDS评分、ENRICH各项目评分、Herth各项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组指标评分均明显改善,且观察组SAS评分、SDS评分均低于对照组,ENRICH各项目评分、Herth各项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(t=6.580,5.846,3.877,4.572,8.492,11.423,8.007,7.757;P<0.05);随访计算观察组成功妊娠50例(64.10%),对照组成功妊娠32例(41.03%),两组相比差异有统计学意义(χ^(2)=8.330,P<0.05);统计满意度可知,两组总满意度相比,差异有统计学意义(χ^(2)=4.112,P<0.05)。结论:经研究结果可知,不孕症患者在希望感提升式心理护理联合常规干预下,能显著改善患者心理状态,明显提升其婚姻质量,在改善希望水平的同时还能提高成功妊娠率,对促进妊娠有着良好影响,且患者接受度较高。

针对性干预对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者的影响

目的:探讨针对性干预对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者的影响。方法:选择2021年3月—2023年3月江西省肿瘤医院胸内一病区接收的肺癌化疗伴癌因性疲乏患者80例作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各40例。对照组给予常规干预措施,观察组在对照组的基础上给予针对性干预,比较两组癌因性疲乏程度、心理状态、社会适应性、希望水平、睡眠质量、生存质量。结果:干预后观察组癌因性疲乏程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组社会适应性量表的心理弹性、心理能量、人际适应性、控制倾向维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组希望水平、生存质量评分均高于对照组,睡眠质量评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对肺癌化疗伴癌因性疲乏患者实施针对性干预可进一步疏解负面情绪,改善癌因性疲乏症状,并增强患者的社会适应性,提高希望水平,恢复良好的睡眠质量和生存质量。

围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知与希望水平的关系研究

目的探讨围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知对希望水平的影响,为后期临床开展以夫妻为中心的二元干预提供理论支持及依据。方法纳入郑州大学第一附属医院肾病内科的140对围透析期慢性肾脏病患者夫妻为研究对象,采用简易疾病感知问卷和中文版希望量表进行调查研究。通过主客体互倚模型,分析围透析期慢性肾脏病患者夫妻疾病感知对希望水平的影响。结果围透析期慢性肾脏病患者夫妻希望水平处于中等水平,患者希望量表总分及各维度评分均低于配偶,简易疾病感知问卷总分及认知、情绪维度评分均高于配偶(P<0.05或0.01)。围透析期慢性肾脏病患者夫妻的疾病感知和希望水平存在相关性(P<0.01)。主体效应方面,围透析期慢性肾脏病患者夫妻的疾病感知都会对其希望水平产生影响(P<0.01);客体效应方面,围透析期慢性肾脏病患者的疾病感知都会对其配偶的希望水平产生影响(P<0.05)。结论围透析期慢性肾脏病患者夫妻的希望水平受自身和对方疾病感知的交互影响。医护人员应将围透析期慢性肾脏病患者夫妻视为一个共同体,有助于实施以夫妻为中心的相互支持应对策略,从而提高他们应对围透析期时的希望水平。

压力接种训练联合结构式心理干预对老年心脏瓣膜置换术患者希望水平、自我感知压力及生存质量的影响

目的:观察压力接种训练联合结构式心理干预对老年心脏瓣膜置换术患者希望水平、自我感知压力及生存质量的影响。方法:选取2020年4月-2023年4月110例老年心脏瓣膜置换术住院患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组、对照组各55例。对照组接受结构式心理干预,干预组采取压力接种训练联合结构式心理干预,共8周。评价两组患者术后服药依从性;采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评价患者心理状态,Herth希望指数(HHI)评价希望水平,自我感受负担量表(SPBS)评价自我感知压力,明尼苏达心功能不全生命质量量表(MLHFQ)评价生存质量。结果:干预组服药总依从率94.55%,较对照组的81.82%更高(χ^(2)=4.274,P<0.05);干预后8周,干预组HAMA、HAMD评分均低于对照组(t=-6.483,-5.450;P<0.05),HHI评分中对现实/未来的积极态度、采取积极行动、与他人保持亲密关系及总分均高于对照组(t=5.901,4.308,4.321,5.886;P<0.05),SPBS评分中身体负担、情感负担及总分均低于对照组(t=-3.622,-4.119,-3.701;P<0.05),MLHFQ评分中身体领域、情绪领域、其他领域及总分均低于对照组(t=-5370,-3.849,-4.311,-5.288;P<0.05)。结论:老年心脏瓣膜置换术患者采用压力接种训练联合结构式心理干预能改善患者心理状态、提升希望水平、减轻自我感知压力,有利于提高患者服药依从性、改善生命质量。

适应-系统双模式心理护理在结直肠癌手术病人的应用及对希望水平、生活质量的影响

目的:探讨适应-系统双模式心理护理在结直肠癌手术病人的应用及对希望水平、生存质量的影响。方法:选取78例结直肠癌手术病人为研究对象,按入院顺序将2019年6月至2021年6月入院病人分成对照组(40例),2021年7月至2022年6月入院病人分成观察组(38例)。对照组给予常规心理护理干预,观察组给予适应-系统双模式心理护理干预,比较2组病人的心理状态量表(SCL-90)评分、Herth希望量表(HHI)评分、适应能力量表评分、癌症生命质量量表(FACT-G)评分和治疗依从性的差异。结果:干预后,2组焦虑、抑郁、恐惧、紧张评分均低于同组干预前,且观察组SCL-90各项评分均低于对照组(P<0.05~P<0.01);2组HHI、适应能力量表、FACT-G各项评分均高于同组干预前,且观察组均高于对照组(P<0.05~P<0.01);观察组的治疗依从性高于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌手术病人适应-系统双模式心理护理干预对结肠癌手术病人的护理效果显著,能有效改善病人负面心理状态,提高希望水平、适应能力和治疗依从性,进而提高生活质量。

术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术患者中的应用效果

目的 探讨术前IDEAS模式访视在肺癌胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将80例肺癌VAMT患者分为对照组(n=34)和IDEAS组(n=46),对照组患者给予常规术前访视,IDEAS组患者给予术前IDEAS模式访视。比较两组患者的生理指标[脉率(PR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、心理状态[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]、满意度、住院时间及并发症发生情况。结果 干预后,两组患者PR、DBP、SBP均高于本组干预前,IDEAS组患者PR、DBP、SBP均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者VAS、HAMD、HAMA评分均低于本组干预前,HHI量表各维度评分均高于本组干预前,IDEAS组患者VAS、HAMD、HAMA评分均低于对照组,HHI量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。IDEAS组患者的总满意率为100%,明显高于对照组患者的82.35%,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。IDEAS组患者的并发症总发生率为4.35%,与对照组患者的11.76%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论 术前IDEAS模式访视能有效改善肺癌VAMT患者的生理指标、心理状态和疼痛程度,提高希望水平,患者的满意度高。

尊严疗法临终护理对晚期肺癌患者希望水平的影响

目的探讨尊严疗法临终护理对晚期肺癌患者希望水平的影响。方法回顾性选取2022年10月至2023年4月无锡市第二人民医院收治的116例晚期肺癌患者为研究对象,利用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组58例。观察组中,男37例、女21例,年龄(64.69±5.63)岁,采用尊严疗法临终护理。对照组中,男36例、女22例,年龄(65.78±5.79)岁,采用常规护理。比较两组患者的希望水平、生活质量及心理状态。采用t检验、χ^(2)检验进行统计比较。结果护理前,两组患者希望水平差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者总希望水平为(39.67±1.47)分,生活质量评分为(84.72±5.18)分,对照组分别为(35.17±3.05)分、(67.96±5.22)分,均高于护理前,且观察组均高于对照组(均P<0.05)。与护理前相比,护理后两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,且观察组低于对照组[(43.52±1.36)分比(45.58±1.40)分,(46.83±1.07)分比(47.96±1.10)分,均P<0.05]。观察组护理满意度为91.38%(53/58),高于对照组的68.97%(40/58),差异有统计学意义(P<0.05)。结论尊严疗法临终护理能够有效改善患者的希望水平、生活质量及心理状态,提高护理满意度。

基于互动达标理论的护理干预在宫颈癌根治术围术期中的应用

目的 探讨基于互动达标理论的护理干预在宫颈癌根治术患者围术期中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年12月在我院接受宫颈癌根治术治疗的80例患者,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于互动达标理论的护理干预。比较两组患者术后恢复情况及希望水平。结果 观察组术后下床活动时间、肛门排气时间及住院时间均短于对照组(P <0.05)。干预后,两组Herth希望指数(HHI)量表中积极行动、与他人友好态度、对现实和未来态度评分均升高,且观察组积极行动、与他人友好态度、对现实和未来态度评分高于对照组(P <0.05)。结论 基于互动达标理论的护理干预可明显促进宫颈癌根治术患者术后恢复,提高患者的希望水平。

加速康复外科理念干预对胃肠肝胆手术患者希望水平的影响及对负面情绪的改善作用

目的:探讨加速康复外科理念(ERAS)干预在胃肠肝胆手术患者中的应用效果.方法:选取2021年1月至12月本院进行胃肠肝胆手术患者500例作为研究对象.采用随机抽签法将其分为观察组(n=250,采取常规干预措施联合ERAS干预措施)和对照组(n=250,仅采取常规干预措施).采用统计学分析方法,比较两组患者希望水平、负面情绪及疼痛情况.结果:干预前,两组患者Herth希望量表(HHI)、简明心境量表(POMS)各项评分,视觉模拟评分法(VAS)评分等比较,差异均无统计学意义(P>0.05).干预后,观察组患者HHI与POMS各项评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者VAS评分低于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:ERAS干预,有助于提升胃肠肝胆手术患者的希望水平,改善负面情绪,减轻疼痛,效果良好.

阶段性术前心理护理联合肠内营养支持在食道癌患者中的应用

目的:探究阶段性术前心理护理联合肠内营养支持在食道癌患者中的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年6月南通大学附属医院收治的97例食道癌患者作为研究对象,按照干预方案不同分为对照组(n=48例)和研究组(n=49例)。对照组给予常规肠内营养支持方案,研究组在对照组基础上联合使用阶段性术前心理护理干预。比较两组干预前后心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、希望水平(Herth希望量表)、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果:干预后,研究组SAS和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组Herth希望量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组GQOLI-74量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在给予肠内营养支持的基础上联合使用阶段性术前心理护理,不仅可以改善食道癌患者的心理状态,还可以提高患者的希望水平和生活质量。

非小细胞肺癌患者决策自我效能现状及其相关影响因素分析

目的:探析非小细胞肺癌患者决策自我效能现状,并分析相关影响因素。方法:选取2020年1月—2022年8月九江市第一人民医院收治的80例非小细胞肺癌患者作为研究对象,采用中文版决策自我效能量表评估患者决策自我效能,详细统计所有患者的临床资料,调查并对比患者相关资料,将可能的因素纳入,采用线性回归分析非小细胞肺癌患者决策自我效能的相关影响因素。结果:经评估,80例非小细胞肺癌患者决策自我效能得分范围为50~79分,平均得分(62.50±7.50)分;经线性回归分析结果显示,文化程度、家庭月收入、社会支持以及希望水平是非小细胞肺癌患者决策自我效能的影响因素,差异有统计学意义(t=4.627、-3.386、4.679、-3.956,P<0.05)。结论:非小细胞肺癌患者决策自我效能总体处于中等水平,文化程度、家庭月收入、社会支持以及希望水平是其重要的影响因素。

基于ADOPT模式的团体心理干预对老年直肠癌患者自我管理能力、生活质量及希望水平的影响

目的 探讨基于ADOPT模式的团体心理干预对老年直肠癌患者自我管理能力、生活质量及希望水平的影响。方法 依据干预方法的不同将200例老年直肠癌患者分为观察组(n=109)和常规组(n=91),常规组患者给予常规干预,观察组患者给予基于ADOPT模式的团体心理干预。比较两组患者的造口适应情况[造口适应量表(OAS)]、自我管理能力、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、希望水平[Herth希望量表(HHI)]和满意度。结果 出院时和出院后6个月,两组患者OAS量表各维度评分和总分均高于本组术后1天,且观察组患者OAS量表各维度评分和总分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。出院时,两组患者SAS、SDS评分均低于本组术后1天,肠造口病人自我管理能力问卷、EORTC QLQ-C30、HHI量表各维度评分均高于本组术后1天,观察组患者SAS、SDS评分均低于常规组,肠造口病人自我管理能力问卷、EORTC QLQ-C30、HHI量表各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的总满意度为98.17%,明显高于常规组患者的89.01%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 基于ADOPT模式的团体心理干预可明显缓解老年直肠癌患者的负性情绪,强化患者适应情况和自我管理能力,提高生活质量、希望水平和满意度。

ERAS护理模式联合病友互助模式在肺癌根治术后老年患者康复中的应用效果

目的探讨ERAS护理模式联合病友互助模式在肺癌根治术老年患者中的康复效果。方法选取河南省胸科医院,郑州大学附属胸科医院2021年10月至2022年10月收治的78例肺癌根治术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规护理,观察组采用ERAS护理联合病友互助模式。比较两组干预后的围手术期指标、疼痛评分、肺功能指标、希望水平及病耻感评分。结果观察组围手术期指标改善优于对照组;观察组术后12 h、后24 h、后72 h疼痛评分低于对照组;观察组二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))水平高于对照组;观察组希望水平评分高于对照组,病耻感评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS护理模式联合病友互助模式有效改善老年肺癌根治术患者围手术期指标和肺功能,降低疼痛程度,提高希望水平,降低病耻感。

基于恐惧回避模型的护理干预在多发性骨髓瘤患者中的应用效果

目的探究基于恐惧回避模型的护理干预在多发性骨髓瘤(MM)患者中的应用效果。方法选取2022年1月至2023年1月浙江省丽水市中心医院收治的115例MM患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(57例)和研究组(58例)。对照组行常规护理,研究组在对照组的基础上行基于恐惧回避模型的护理干预,干预2个月。比较两组干预前后心理韧性(心理弹性量表)、希望水平(Herth希望量表)、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)、疼痛灾难化量表(PCS)]、疾病恐惧(恐惧疾病进展简化量表)评分。结果干预后,两组坚韧性、力量性、乐观性评分均较干预前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组对现实、未来的积极态度、采取积极的行动、与他人保持亲密的关系评分均较干预前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组VAS、PCS评分均较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组社会家庭、生理健康评分均较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于恐惧回避模型的护理干预可有效提升MM患者的心理韧性、希望水平,能缓解患者疼痛及疾病恐惧。

希望水平在肝癌术后患者心理韧性、恐惧疾病进展中的中介效应

目的探讨希望水平在肝癌术后患者心理韧性、恐惧疾病进展中的中介效应,为临床及时采取应对措施提供依据。方法选取2021年1月至2023年6月郑州大学第一附属医院收治的180例肝癌术后患者作为研究对象,采用问卷调查患者人口学特征、病情相关信息及希望水平、心理韧性、恐惧疾病进展情况。利用SPSS26.0软件行描述性分析、Pearson相关性分析、多元线性回归及分层回归分析,采用AMOS软件构建结构方程模型分析希望水平在肝癌术后患者心理韧性、恐惧疾病进展中的中介效应。结果172例肝癌术后患者CD-RISC评分为(59.77±6.33)分,HHI评分为(32.59±4.26)分,FoP-Q-SF评分为(34.11±5.47)分;恐惧疾病进展与心理韧性呈负相关(r=-0.687,P<0.01),与希望水平呈负相关(r=-0.744,P<0.01),希望水平与心理韧性呈正相关(r=0.737,P<0.01);心理韧性、希望水平是肝癌术后患者恐惧疾病进展的影响因素;希望水平在肝癌术后患者心理韧性与恐惧疾病进展间具有中介效应,且直接效应和中介效应分别占总效应的68.58%和31.42%。结论肝癌术后患者希望水平在心理韧性与疾病进展恐惧间发挥部分中介效应,临床工作中医护人员需注重对患者希望水平的干预,协助其提升希望水平,从而进一步强化心理韧性对疾病进展恐惧的影响作用,以促进肝癌患者身心健康发展。

基于循证医学理念的护理应用于重症急性胰腺炎患者的价值及对其生命质量的影响

目的分析基于循证医学理念的护理应用于重症急性胰腺炎患者的价值及对其生命质量的影响。方法选取2019年7月至2021年7月无锡市人民医院消化内科收治的100例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组行常规护理,观察组行基于循证医学理念的护理。比较两组的症状缓解情况、血清康复自我效能指标[WBC、C反应蛋白(CRP)、血淀粉酶(AMS)、血清脂肪酶(LPS)]、希望水平评分及生命质量评分。结果观察组高热、腹部疼痛和腹胀的消失时间及排气恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组血清WBC、CRP、AMS、LPS水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组积极行动态度、对未来与当前的积极态度、与他人维持亲密关系的积极态度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组标准生理组分、标准心理组分的生命质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证医学理念的护理应用于重症急性胰腺炎患者中的价值显著,有助于缓解患者症状,改善血清指标,提高希望水平及生命质量。

希望理论护理联合理性情绪调节策略对脑梗死后继发癫痫患者的影响

目的 探讨希望理论护理联合理性情绪调节策略对脑梗死后继发癫痫患者希望水平、心理弹性、应对方式的影响。方法 选取医院2022年6—12月收治的脑梗死后继发癫痫患者65例,根据基本资料具有可比性的原则将患者分为观察组33例和对照组32例,观察组患者给予希望理论护理联合理性情绪调节策略,对照组患者则行理性情绪调节策略。分析并比较两组患者护理前后希望水平、心理弹性、应对方式和神经功能恢复情况。结果 护理前两组患者和他人保持亲密关系、对现实和未来的态度以及采取积极行动各维度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组和他人保持亲密关系、对现实和未来的态度以及采取积极行动各维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组患者乐观、自强等各个维度评分差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者RS-11量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者面对、回避、屈服三种应对方式评分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组面对应对评分高于对照组,回避和屈服应对评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组NIHSS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 希望理论护理联合理性情绪调节策略不仅可以提高脑梗死后继发癫痫患者的希望水平,改善患者的心理弹性和应对方式,还可以有效促进患者神经功能的恢复。

重复辅助生殖助孕女性希望水平关联因素分析

目的:观察重复辅助生殖助孕女性的希望水平并探究其相关影响因素。方法:选择2022年5月-2023年6月于本院重复接受辅助生殖技术的不孕症患者为调查对象,采用Herth希望指数量表(HHI)调查患者希望水平,以中文版事件相关反刍性沉思问卷(C-ERRI)评估反刍性沉思,简易医学应对方式问卷(SCSQ)评估应对方式,领悟社会支持量表(PSSS)评估社会支持情况,一般资料调查表收集患者临床资料分析可能影响因素,Pearson相关系数模型分析C-ERRI目的性反刍性沉思及侵入性反刍性沉思、PSSS、SCSQ消极应对及积极应对评分与HHI评分的关系,多元线性回归模型分析重复辅助生殖助孕女性希望水平的影响因素。结果:发放调查问卷235份,有效回收219份,有效回收率为93.2%;重复辅助生殖助孕女性HHI评分为32.49±4.86分,其中高水平20例(9.1%)、中水平188例(85.8%)、低水平11例(5.0%)。Pearson相关分析显示,SCSQ消极应对评分与HHI评分呈负相关,C-ERRI目的性反刍性沉思评分、PSSS评分、SCSQ积极应对评分与HHI评分呈正相关(均P<0.05);多元线性回归分析显示,年龄大、不孕年限长、治疗周期长、目的性反刍性沉思不足、社会支持不佳、消极应对方式为重复辅助生殖助孕女性希望水平主要影响因素(均P<0.05)。结论:本次调查的重复辅助生殖助孕女性希望水平处于中等水平,年龄、不孕年限、治疗周期、目的性反刍性沉思、社会支持、应对方式等均是其影响因素,临床可据此采取相关应对措施。

乳腺癌术后患者症状负担与功能锻炼依从性的关系:希望水平的作用路径

背景功能锻炼依从性是影响乳腺癌患者术后康复效果的重要因素,患者的症状负担和希望水平均与功能锻炼依从性有关,但在乳腺癌术后患者群体中,关于三者之间关系的证据有限。目的探讨乳腺癌术后患者的希望水平在症状负担与功能锻炼依从性之间的作用路径,为改善乳腺癌术后患者功能锻炼依从性提供参考。方法于2023年3月26日—12月9日,连续选取四川省某三甲医院的312例乳腺癌术后患者为研究对象。采用中文版安德森症状评估量表(MDASI-C)、中文版Herth希望量表(HHS-C)、乳腺癌术后患者院外功能锻炼依从性量表进行调查。采用Pearson相关分析考查各量表评分的相关性。采用SPSS 25.0宏程序Process中的模型4分析希望水平在症状负担与功能锻炼依从性之间的作用路径。结果共308例(98.72%)乳腺癌术后患者完成有效问卷调查。乳腺癌术后患者MDASI-C评分与HHS-C评分和功能锻炼依从性评分均呈负相关(r=-0.202、-0.279,P均<0.01),HHS-C评分与功能锻炼依从性评分呈正相关(r=0.453,P<0.01)。乳腺癌术后患者的希望水平是症状负担与功能锻炼依从性之间的作用路径,效应值为-0.083(95%CI:-0.139~-0.009),占总效应的29.74%。结论乳腺癌术后患者的症状负担可以直接影响功能锻炼依从性,也可以通过希望水平间接影响功能锻炼依从性。

急诊老年急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者对现实和未来的积极态度及其影响因素分析

目的调查急诊老年急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入(PCI)术后患者对现实和未来的积极态度并分析其影响因素。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月于保定市第一中心医院急诊科接诊行PCI术120例老年AMI患者病历资料。采用Herth希望量表(HHI)调查患者希望水平,据此评估患者对现实和未来的积极态度,采用多因素Logistic回归方法分析其影响因素。结果急诊老年AMI患者PCI术后HHI总分为(34.79±4.42)分,60.83%患者处于低中等希望水平。单因素分析显示,急诊老年AMI患者PCI术后希望水平与学历、婚姻状况、是否知晓病情、有无慢性疾病、家庭月收入、家庭功能、社会支持程度有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,初中及以下学历、家庭月收入<6000元、家庭功能障碍、社会支持程度低是老年AMI患者PCI术后希望水平不高的独立危险因素(P<0.05)。结论急诊老年AMI患者PCI术后的希望水平可能处于中等水平,受到学历、家庭月收入、家庭功能、社会支持等多方面因素的影响,可为医护人员制定针对性的干预措施进而提高患者的希望水平提供依据。