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Analysis of the Current Situation and Risk Factors of Lower Respiratory Tract Infection among ICU Patients in Guizhou,China During 2019-2022
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作者 Rong Liu Hui Zeng +7 位作者 Jing Zhou Lorna K.P.Suen Min-jiang Qian Jie Wan Sheng-shuang Long Lu-wen Luo Chuan-li Cheng Na-na Yang 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2024年第2期76-85,共10页
Objective:This study aims to explore the prevalence,features,and risk factors of lower respiratory tract infections(LRTIs)in the intensive care unit(ICU)of a newly established hospital in Zunyi City.The goal is to dev... Objective:This study aims to explore the prevalence,features,and risk factors of lower respiratory tract infections(LRTIs)in the intensive care unit(ICU)of a newly established hospital in Zunyi City.The goal is to devise strategies for preventing LRTIs in the ICU of new hospitals,thereby mitigating the incidence of nosocomial LRTIs in ICU patients.Methods:A case-control study was conducted from March 2019 to December 2022 to investigate the incidence rate of LRTIs in the ICU of a newly constructed hospital in Zunyi City.Patients with LRTIs constituted the case group,while those without LRTIs constituted the control group,where a 1:1 matching principle was adhered to.A single-factor chi-square(χ2)test was employed to analyze the risk factors,with independent risk factors being explored using a multivariate logistic regression analysis.Results:A total of 169 strains of pathogenic bacteria were isolated,comprising 66.28%gram-negative bacteria,17.75%gram-positive bacteria,and 15.97%fungi.The most prevalent pathogens included Acinetobacter baumannii(43.20%),Candida albicans(10.65%),and Pseudomonas aeruginosa(8.88%).Of the 82 strains infected by multidrug-resistant bacteria in patients with LRTIs,81.7%were carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,9.8%were multidrug-resistant Pseudomonas aeruginosa,and 6.1%were carbapenem-resistant Escherichia coli.Identified risk factors included smoking history,total hospitalization days,ICU stay length,hypoproteinemia,indwelling gastric tube,intubation type,duration of mechanical ventilation,usage of antibacterial drugs,and administration of protein drugs(P<0.05).Multivariate logistic regression analysis demonstrated that these factors were independent risk factors for nosocomial LRTIs in ICU patients(P<0.05).Conclusion:ICU patients in our hospital were mainly infected by carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii.To prevent LRTIs in patients,tailored preventive measures should be developed and the rational use of antibacterial drugs should be promoted. 展开更多
关键词 lower respiratory tract infection Risk factors New hospital Intensive care unit
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老年人HALRTI的诊治与预防的临床研究
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作者 郝建 潘建虎 +2 位作者 王波 李树雯 常月进 《临床肺科杂志》 2011年第9期1354-1356,共3页
目的探讨老年医院获得性下呼吸道感染(HALRTI)的诊治和预防的临床研究。方法选择高危老年HALRTI者123例随机分组为A组(干预组)和B组(对照组),用西吡氯铵漱口液联合莫沙比利治疗,观察患者的疗效及毒副作用情况。结果 A组和B组的HALRTI发... 目的探讨老年医院获得性下呼吸道感染(HALRTI)的诊治和预防的临床研究。方法选择高危老年HALRTI者123例随机分组为A组(干预组)和B组(对照组),用西吡氯铵漱口液联合莫沙比利治疗,观察患者的疗效及毒副作用情况。结果 A组和B组的HALRTI发生率分别为1.6%和14.5%(P<0.05);干预组入选时咽拭子培养阳性8例,阳性率16.0%(8/50),随着干预时间延长,咽拭子培养的细菌阳性率逐渐降低(P<0.05),B组则无显著差异(P>0.05);两组咽拭子培养阳性菌株数和定植菌量的检验结果,经统计学分析无显著差异(P>0.05)。结论高危老年HALRTI者用西吡氯铵含漱液联合莫沙必利治疗具有很好疗效,降低HALRTI发生率,毒副作用小、安全性好,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 口腔脱污染 胃肠动力药 老年人 医院获得性下呼吸道感染
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不同类型医院的儿童下呼吸道感染诊疗模式分析
3
作者 檀朝霞 胡琳琳 刘远立 《妇儿健康导刊》 2023年第5期81-83,共3页
目的分析儿童专科医院和综合医院儿科下呼吸道感染(LRI)患儿的特征及LRI治疗差异,为优化疫情防控期间的儿童就医提供参考。方法选取2020年6月1日至2021年5月31日在华东五省一市的8家儿童医院、15家三级综合医院儿科就诊的4219例≤14周岁... 目的分析儿童专科医院和综合医院儿科下呼吸道感染(LRI)患儿的特征及LRI治疗差异,为优化疫情防控期间的儿童就医提供参考。方法选取2020年6月1日至2021年5月31日在华东五省一市的8家儿童医院、15家三级综合医院儿科就诊的4219例≤14周岁LRI患儿的诊疗信息。分析就诊时的年龄、症状、严重程度及治疗方案等。结果低龄、症状严重的患儿倾向于选择儿童专科医院,病情较轻、年龄稍长的患儿倾向于选择综合医院儿科。两类医院的治疗方案略有差异,但疗效均达到预期。结论LRI患儿家长依据患儿年龄、疾病严重程度选择就医地点。儿童专科医院抗菌药、平喘药、中成药的处方率高于综合医院儿科。尽管治疗方案不同但治疗7 d后的有效率无明显差异。 展开更多
关键词 儿童下呼吸道感染 儿童专科医院 综合医院儿科
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住院精神分裂症患者呼吸道感染风险预测模型的构建与评价
4
作者 董庚娟 李明 金小芹 《中国医药科学》 2023年第13期191-194,共4页
目的分析住院精神分裂症患者呼吸道感染的现状与危险因素,构建风险预测模型。方法收集2019年1月至2021年12月在常州市德安医院精神卫生中心住院治疗的6038例精神分裂症患者的临床资料,经过单因素、多因素logistic回归分析获得影响精神... 目的分析住院精神分裂症患者呼吸道感染的现状与危险因素,构建风险预测模型。方法收集2019年1月至2021年12月在常州市德安医院精神卫生中心住院治疗的6038例精神分裂症患者的临床资料,经过单因素、多因素logistic回归分析获得影响精神分裂症患者呼吸道感染的独立危险因素,并构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价模型的预测效能。结果6038例患者中,感染组185例,总感染率为3.06%。构建的风险预测模型为:Logit(P)=-10.077+1.678×X_(1)(年龄)+0.397×X_(2)(合并躯体疾病)+0.170×X_(3)(阴性症状评分)+0.627×X_(4)(保护性约束时间),该模型ROC曲线下面积为0.910[95%CI(0.895~0.924),P<0.001],最大约登指数为0.647,此时预测敏感度为84.2%,预测特异度为80.5%。结论本研究构建的风险预测模型对住院精神分裂症患者呼吸道感染有着较好的预测能力,并且预测模型中数据获取较为方便,可为住院精神分裂症患者呼吸道感染的风险评估、预防与控制提供管理策略。 展开更多
关键词 医院获得性感染 呼吸道感染 精神分裂症 风险预测模型
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慢性肾衰竭并院内下呼吸道细菌感染的风险预测列线图模型构建研究
5
作者 李帅 李萌萌 《中国医学工程》 2023年第8期32-37,共6页
目的探讨慢性肾衰竭并院内下呼吸道细菌感染的风险因素,据此构建列线图预测模型。方法回顾性分析2019年2月至2022年1月商丘市第三人民医院收治的721例慢性肾衰竭患者临床资料,将其作为模型组,根据患者是否合并院内下呼吸道细菌感染将模... 目的探讨慢性肾衰竭并院内下呼吸道细菌感染的风险因素,据此构建列线图预测模型。方法回顾性分析2019年2月至2022年1月商丘市第三人民医院收治的721例慢性肾衰竭患者临床资料,将其作为模型组,根据患者是否合并院内下呼吸道细菌感染将模型组分为并发组与未并发组,且并发组患者均进行痰培养、细菌鉴定试验。比较两组患者一般资料,采用多因素Logistic回归分析法分析模型组慢性肾衰竭并院内下呼吸道细菌感染的影响因素,并基于多因素分析结果使用R3.4.3软件包绘制列线图模型;另收集2016年1月至2019年1月该院收治的784例慢性肾衰竭患者临床资料,将其作为验证组,绘制校准曲线采用Bootstrap法检验预测列线图的校准度。结果本研究模型组721例慢性肾衰竭患者中共43例并发院内下呼吸道细菌感染,发生率为5.96%,共分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌33株(56.90%)、革兰阳性菌22株(37.93%)、真菌3株(5.17%);模型组年龄≥60岁、抽烟史、住院时间≥15 d、不合理使用抗生素、Hb<60 g/L、Alb<35 g/L是慢性肾衰竭并院内下呼吸道细菌感染的危险因素(P<0.05);将上述危险因素作为预测指标,构建模型组慢性肾衰竭并院内下呼吸道细菌感染的风险预测列线图模型,经Bootstrap法进行验证,模型组的一致性指数(C-index)为0.829,验证组的C-index为0.825,且校正曲线的校准度较好。结论年龄≥60岁、抽烟史、住院时间≥15 d、不合理使用抗生素、Hb<60 g/L、Alb<35 g/L均是慢性肾衰竭并院内下呼吸道细菌感染的危险因素,综合上述因素构建的列线图预测模型对个体化预测慢性肾衰竭并院内下呼吸道细菌感染的发生具有良好的应用价值。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 院内下呼吸道细菌感染 病原微生物 列线图模型
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老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析 被引量:19
6
作者 臧婉 邓少丽 +3 位作者 陈伟 黎敏 鲁卫平 王俊霁 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2620-2621,2624,共3页
目的了解近年来老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌变迁及其对常用药物的敏感状况。方法回顾性调查分析2006年10月至2009年10月本院60岁以上糖尿病住院患者下呼吸道临床感染特点及其耐药性变化情况。结果 2006年10月到2009年10月本... 目的了解近年来老年糖尿病医院获得性下呼吸道感染病原菌变迁及其对常用药物的敏感状况。方法回顾性调查分析2006年10月至2009年10月本院60岁以上糖尿病住院患者下呼吸道临床感染特点及其耐药性变化情况。结果 2006年10月到2009年10月本院93例确诊老年糖尿病合并肺部感染患者共获病原菌137株。革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌感染分别占18.2%、72.3%、9.5%。肺炎克雷伯菌居首位,占19.0%;鲍曼不动杆菌居第2位,占13.9%;铜绿假单胞菌居第3位,占12.4%;药敏结果显示,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,亚胺培南、美罗培南对革兰阴性杆菌作用最强。结论老年糖尿病患者医院获得性下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要病原菌对部分抗菌药物的耐药率有逐渐增高的趋势,临床应合理应用抗菌药物,以延缓细菌耐药性的产生。 展开更多
关键词 糖尿病 医院获得性下呼吸道感染 病原菌 耐药性
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医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染临床和药敏分析 被引量:19
7
作者 潘发愤 金益辉 +5 位作者 苏刚 郑宇 金小亚 廖洪菊 周铁丽 王震龙 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第6期409-411,共3页
目的 分析和总结医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床特点及对抗生素耐药情况。方法 对 6 5例医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析 ,用 VITEK- AMS微生物自动鉴定系统鉴定细菌 ,并用其配套 GNS-... 目的 分析和总结医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床特点及对抗生素耐药情况。方法 对 6 5例医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染的临床资料进行统计分析 ,用 VITEK- AMS微生物自动鉴定系统鉴定细菌 ,并用其配套 GNS- KI或 GNS- 2 0 1卡测定该菌的体外药敏。结果  6 5例患者均有基础疾病 ,其中以各种恶性血液病最常见 ,其次为各种恶性肿瘤 ;6 0 %入住 ICU病房 ;不合理使用广谱抗生素 ,化疗、放疗 ,激素使用、意识障碍及各种侵入性治疗为本病高危因素 ;临床表现 :发热 10 0 %,咳嗽、咯痰 87.7%,肺部影像诊断多表现为双下肺斑片状的阴影 ;药敏试验 :该菌对常用抗生素广泛耐药 ,敏感率 >5 0 %的抗生素依次为哌拉西林(91%)、头孢哌酮 /舒巴坦 (84%)、妥布霉素 (77%)、复方新诺明 (6 9%)、替卡西林 /克拉维酸 (6 7%)、环丙沙星(5 3%)。结论 医院获得性嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染多发生在有各种基础疾病、免疫功能低下者 ,各种高危因素又促成本病发生 ;临床表现危重复杂 ;该菌耐药现象严重 ,正确。 展开更多
关键词 嗜麦芽窄食单胞菌 下呼吸道感染 药物敏感试验 治疗
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美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗医院获得性下呼吸道感染 被引量:10
8
作者 金阳 熊先智 +2 位作者 陶晓南 辛建保 白明 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第11期674-676,681,共4页
目的比较国产美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗医院获得性下呼吸道感染的有效性和安全性.方法采用随机对照平行试验设计进行研究,治疗组31例,给予美罗培南0.5g,q8h,静脉滴注;对照组32例,给予亚胺培南/西司他丁1.0g,q8h,静脉滴注.两药疗... 目的比较国产美罗培南与亚胺培南/西司他丁治疗医院获得性下呼吸道感染的有效性和安全性.方法采用随机对照平行试验设计进行研究,治疗组31例,给予美罗培南0.5g,q8h,静脉滴注;对照组32例,给予亚胺培南/西司他丁1.0g,q8h,静脉滴注.两药疗程均为7~10d.结果美罗培南组和亚胺培南/西司他丁组的临床痊愈率分别为45.2%和43.8%;临床有效率分别为74.2%和78.1%;细菌清除率分别为82.6%和78.3%;不良反应发生率分别为6.5%和6.3%.以上指标差异均无显著性(P>0.05).结论国产美罗培南治疗医院获得性下呼吸道感染是有效和安全的,与亚胺培南/西司他丁相比无显著性差异. 展开更多
关键词 美罗培南 亚胺培南/西司他丁 治疗 医院内感染 下呼吸道感染
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医院获得性下呼吸道感染致病菌对抗菌药物的耐药性调查 被引量:14
9
作者 于翠香 傅爱玲 +5 位作者 阎申 刘学梅 宁康 周玲 石彦明 刘世清 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期1415-1417,共3页
目的了解医院感染菌的分布及耐药情况,指导经验性治疗抗菌药物的临床应用。方法采用符合医院获得性肺炎患者痰标本分离的致病菌株,用琼脂扩散法测定其对12种抗菌药物的敏感性。结果共检验出致病菌269株,革兰阴性菌182株;其中鲍氏不动杆... 目的了解医院感染菌的分布及耐药情况,指导经验性治疗抗菌药物的临床应用。方法采用符合医院获得性肺炎患者痰标本分离的致病菌株,用琼脂扩散法测定其对12种抗菌药物的敏感性。结果共检验出致病菌269株,革兰阴性菌182株;其中鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌、肺炎克雷伯菌占前5位;革兰阳性菌87株,以金黄色葡萄球菌占大多数;药敏显示革兰阴性菌、阳性菌分别对亚胺培南、万古霉素最敏感。结论医院感染菌的多重耐药给抗菌治疗带来困难,检测细菌分布及耐药性变化具有重要意义。 展开更多
关键词 医院获得性下呼吸道感染 病原菌 抗菌药物 耐药性
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临床肺部感染评分对临床诊断医院获得性下呼吸道感染患者抗菌药物使用的影响 被引量:10
10
作者 陈旭岩 李晓晶 +2 位作者 于净 简忠 冯莉莉 《中国全科医学》 CAS CSCD 2007年第5期367-369,共3页
目的探讨临床肺部感染评分(CPIS)对急诊重症监护病房(EICU)临床诊断(疑诊)医院获得性下呼吸道感染(HALRTI)患者抗菌药物使用的影响。方法采用随机、对照、开放、临床研究。连续入选北京大学第一医院EICU有肺部浸润、医生疑诊HALRTI已经... 目的探讨临床肺部感染评分(CPIS)对急诊重症监护病房(EICU)临床诊断(疑诊)医院获得性下呼吸道感染(HALRTI)患者抗菌药物使用的影响。方法采用随机、对照、开放、临床研究。连续入选北京大学第一医院EICU有肺部浸润、医生疑诊HALRTI已经使用或准备使用抗菌药物、并符合排除标准,且入选当日CPIS<6分的患者81例,随机分为两组:A组(评分组,39例)继续或开始使用抗菌药物3d,每天计算CPIS,若持续CPIS<6分,第4d停用抗菌药物;B组(常规组,42例)按照常规由查房医生自然决定抗菌药物的选择和疗程。比较两组患者抗菌药使用疗程、平均EICU停留时间和病死率及真菌定植发生率。统计转出EICU时主要临床诊断。结果A组抗菌药物使用疗程显著低于B组,差异有显著性意义(P<0.001);两组EICU停留时间和病死率间差异无显著性意义(P>0.05);B组真菌定植发生率高于A组,差异有显著性意义(P<0.05)。前3位主要临床诊断是肺炎、急性肺水肿和COPD院内急性加重。结论CPIS评分有助于缩短EICU患者抗菌药物的使用疗程,降低真菌感染的发生,并且不增加其他临床风险。 展开更多
关键词 临床肺部感染评分 医院感染 下呼吸道感染 临床诊断 抗菌药物 疗程
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左氧氟沙星治疗社区获得性下呼吸道感染临床评价 被引量:23
11
作者 吴大玮 薛玉文 +1 位作者 蒋捍东 许仁和 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第9期861-864,共4页
目的 比较左氧氟沙星 (可乐必妥 )和头孢曲松治疗社区获得性下呼吸道感染的安全性及有效性。方法 采用随机对照、开放平行多中心试验方法 ;选择社区获得性下呼吸道感染病例 110例 ,随机进入试验组或对照组 ;试验组给予左氧氟沙星注射... 目的 比较左氧氟沙星 (可乐必妥 )和头孢曲松治疗社区获得性下呼吸道感染的安全性及有效性。方法 采用随机对照、开放平行多中心试验方法 ;选择社区获得性下呼吸道感染病例 110例 ,随机进入试验组或对照组 ;试验组给予左氧氟沙星注射液 30 0 m g,静脉滴注 ,1~ 2次 ,疗程 7~ 14 d;对照组给予头孢曲松 (罗氏芬 ) 2 g,静脉滴注 ,1次 /d,疗程 7~ 14 d。结果 左氧氟沙星组和头孢曲松组痊愈率分别为 6 4 .8%和 6 6 .7% ,有效率分别为89.1%和 85 .5 % ,两组痊愈率、有效率差异均无显著性 (均 P >0 .0 5 ) ;左氧氟沙星细菌清除率和阴转率分别为90 .6 %、90 .6 % ,头孢曲公清除率和阴转率分别为 90 .3%、87.1% ,两药比较差异无显著性 ;左氧氟沙星和头孢曲松不良反应率分别为 5 .4 %、3.6 % ,两组差异无显著性。结论 左氧氟沙星抗菌谱广、抗菌活性强 ,是治疗社区获得性下呼吸道感染安全有效的抗菌药物。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 下呼吸道院外感染 随机对照试验
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慢性呼吸道疾病并发社区获得性下呼吸道感染住院患者的病原菌调查 被引量:18
12
作者 周庆涛 姚婉贞 +3 位作者 陈亚红 沈宁 伍蕊 刘振英 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2007年第2期82-87,共6页
 目的研究慢性呼吸道疾病并发社区获得性下呼吸道细菌感染住院患者的病原菌分布。方法回顾性分析2001~2005年在北京大学第三医院呼吸病房住院的212例社区获得性下呼吸道细菌感染患者的临床资料、痰培养及药敏结果,患者均具有慢性呼...  目的研究慢性呼吸道疾病并发社区获得性下呼吸道细菌感染住院患者的病原菌分布。方法回顾性分析2001~2005年在北京大学第三医院呼吸病房住院的212例社区获得性下呼吸道细菌感染患者的临床资料、痰培养及药敏结果,患者均具有慢性呼吸道基础疾病。结果临床分离病原菌229株,革兰阴性杆菌为主。慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染的病原菌中革兰阴性杆菌占73.9%,铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌最常见,分别为18.2%和13.6%;革兰阳性球菌占23-8%,其中金黄色葡萄球菌10.2%,肺炎链球菌9.1%。支气管扩张症患者感染革兰阴性杆菌占86.2%,前3位分别为铜绿假单胞菌(27.5%)、副流感嗜血杆菌(13.7%)和流感嗜血杆菌(11.8%)。Logistic回归分析发现:感染铜绿假单胞菌的危险因素为患有支气管扩张症(OR=5.590,95%CI 2.792~11.192);感染鲍曼不动杆菌的危险因素为前1个月内使用制酸剂(OR=9.652,95%CI 2.636~35.339)和低蛋白血症(OR=2.679,95%CI 1.108~6.476);感染肠杆菌科细菌(包括肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌和大肠埃希菌)的危险因素为前1个月内使用抗菌药物(OR=4.236,95%CI 1.982~9.057),患有肾脏疾病(OR=4.305,95%CI 1.090-17.008)和糖尿病(OR=2.836,95%CI 1.339—6.009)。结论患有慢性呼吸道疾病患者并发社区获得性下呼吸道感染时的病原菌以革兰阴性杆菌为主,根据基础疾病、病情严重程度和用药史的不同而变化,对病原菌的正确判断有助于制定合理的经验性抗感染方案。 展开更多
关键词 社区获得性下呼吸道感染 慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张症 病原菌 危险因素 回归分析
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黄杆菌致医院获得性下呼吸道感染及药敏分析 被引量:17
13
作者 逯勇 童朝辉 +4 位作者 杜小玲 王臻 黄克武 王辰 张洪玉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第8期794-796,共3页
目的 探讨黄杆菌致肺部感染的临床特点和对常用抗生素的敏感性。方法 分析 4 4例黄杆菌致肺部感染患者临床资料和抗生素药敏试验 ,4 4例患者的痰标本采用MicroscanWalkAway 4 0微生物自动检测系统进行细菌学鉴定及药敏试验 ,根据美国... 目的 探讨黄杆菌致肺部感染的临床特点和对常用抗生素的敏感性。方法 分析 4 4例黄杆菌致肺部感染患者临床资料和抗生素药敏试验 ,4 4例患者的痰标本采用MicroscanWalkAway 4 0微生物自动检测系统进行细菌学鉴定及药敏试验 ,根据美国国家临床实验室标准委员会 (NCCLS)的标准判定结果。结果 全部患者均有基础疾病 ,其中以慢性阻塞性肺疾病最常见 (2 7% ) ;长期应用广谱抗生素 (98% )、机体免疫力降低 (80 % )、接受各种侵入性诊疗操作 (4 5 % )是导致黄杆菌感染的主要危险因素 ;常用药物中 ,仅对头孢哌酮 /舒巴坦、哌拉西林 /他唑巴坦、复方磺胺甲噁唑较敏感。结论 黄杆菌致肺部感染多发生于有各种基础疾病、长期应用广谱抗生素、机体免疫力低下的患者 ,细菌耐药率高。 展开更多
关键词 黄杆菌 医院获得性下呼吸道感染
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左氧氟沙星与头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性下呼吸道感染的对照研究 被引量:7
14
作者 林士军 王桂杰 +2 位作者 刘玉春 董惠翔 罗伟炎 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第7期419-422,共4页
目的探讨左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性下呼吸道感染的疗效及费用。方法采用前瞻开放性随机对照研究方法。选取符合社区获得性下呼吸道感染的病例180例,随机进入实验组和对照组各90例,实验组给予左氧氟沙星注射液(300mg/10... 目的探讨左氧氟沙星和头孢哌酮/舒巴坦治疗社区获得性下呼吸道感染的疗效及费用。方法采用前瞻开放性随机对照研究方法。选取符合社区获得性下呼吸道感染的病例180例,随机进入实验组和对照组各90例,实验组给予左氧氟沙星注射液(300mg/100ml)静脉滴注,每日1次,疗程5~14d;对照组给予头孢哌酮/舒巴坦(4g)静脉滴注,每日1次,疗程5~14d。结果实验组和对照组痊愈率分别为74.4%和78.9%;总有效率分别为92.2%和93.3%,两组痊愈率和有效率差异无显著性(P>0.05)。实验组细菌清除率和阴转率均为89.7%,对照组细菌清除率和阴转率均为90.0%,两组比较无统计学差别(P>0.05)。实验组平均疗程为(8.7±2.1)d,与对照组疗程(8.2±2.3)d比较,没有统计学差别(P>0.05)。两组不良反应发生率也无统计学意义,但医疗费用实验组(387.2±93.5)元,远低于对照组(615±172.5)元,具有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星与头孢哌酮/舒巴坦具有相同的疗效,且医疗费用低,是治疗社区获得性下呼吸道感染安全有效的药物。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 头孢哌酮/舒巴坦 社区获得性下呼吸道细菌感染
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潍坊地区儿童下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析 被引量:8
15
作者 班洪芳 孙中厚 +2 位作者 陶元勇 马洪美 姜萍 《辽宁医学院学报》 CAS 2012年第1期28-32,共5页
目的了解本地区儿童社区获得性下呼吸道感染致病菌的分布及耐药情况,为临床抗菌药物的选择提供指导。方法对我院儿科2010年7月至2011年7月因下呼吸道感染住院治疗患儿的合格痰标本进行细菌学培养,用法国生物梅里埃全自动微生物分析系统(... 目的了解本地区儿童社区获得性下呼吸道感染致病菌的分布及耐药情况,为临床抗菌药物的选择提供指导。方法对我院儿科2010年7月至2011年7月因下呼吸道感染住院治疗患儿的合格痰标本进行细菌学培养,用法国生物梅里埃全自动微生物分析系统(VITEK32)进行细菌鉴定及药敏诊断系统进行细菌菌株鉴定及药物敏感性检测。结果 473份合格痰标本中共分离到320株致病菌株,其中革兰阳性菌174株,占54.4%;革兰阴性菌134株,占41.8%,真菌12株,占3.8%。其中最常见的前七位致病菌分别为肺炎链球菌(20.6%)、大肠埃希菌(13.4%)、金黄色葡萄球菌(13.1%)、铜绿假单胞菌(8.8%)、表皮葡萄球菌(8.1%)、肺炎克雷伯菌(6.3%)、鲍曼不动杆菌(5.0%)。全部革兰氏阳性菌及阴性菌均对亚胺培南敏感,全部革兰氏阳性菌对万古霉素敏感,对氨基糖苷类、喹诺酮类、β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药敏感性较好,对头孢类药物均有不同程度耐药。结论本地区小儿社区获得性下呼吸道感染的主要致病菌为革兰阳性菌,对β-内酰胺类抗菌药物不同程度耐药,治疗应根据痰培养病原菌种类及药物敏感性试验结果。 展开更多
关键词 儿童 社区获得性 下呼吸道感染 细菌性 抗菌素 耐药性
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左氧氟沙星在老年院内下呼吸道感染的应用 被引量:6
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作者 吴纪珍 马利军 牛红丽 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第10期1163-1164,共2页
目的 观察左氧氟沙星在老年院内下呼吸道感染中的疗效及安全性。方法 以老年院内下呼吸道感染患者为观察对象 ,给予左氧氟沙星 30 0mg/次 ,1~ 2次 /d ,静脉点滴 ,疗程 7~ 14d。结果  32例患者痊愈 17例 ,显效10例 ,进步 3例 ,总有... 目的 观察左氧氟沙星在老年院内下呼吸道感染中的疗效及安全性。方法 以老年院内下呼吸道感染患者为观察对象 ,给予左氧氟沙星 30 0mg/次 ,1~ 2次 /d ,静脉点滴 ,疗程 7~ 14d。结果  32例患者痊愈 17例 ,显效10例 ,进步 3例 ,总有效率 84 .4 % ,不良反应有 1例血管刺激症状、2例表现为夜间失眠 ,不良反应发生率 9 4 % ,未见肝、肾功能异常。结论 左氧氟沙星治疗老年院内下呼吸道感染疗效比较肯定 ,副作用少 。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 老年 院内下呼吸道感染
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2型糖尿病患者社区获得性下呼吸道感染调查及危险因素分析 被引量:9
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作者 孙文早 王亮 张高生 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1201-1204,共4页
目的了解2型糖尿病(T2DM)患者社区获得性下呼吸道感染(CARTI)的病原体分布情况、临床特点、肺部基础疾病、药物敏感性、危险因素等,为临床预防和治疗提供依据。方法选取165例T2DM伴CARTI患者及170例非糖尿病CARTI患者(对照组)。病原体... 目的了解2型糖尿病(T2DM)患者社区获得性下呼吸道感染(CARTI)的病原体分布情况、临床特点、肺部基础疾病、药物敏感性、危险因素等,为临床预防和治疗提供依据。方法选取165例T2DM伴CARTI患者及170例非糖尿病CARTI患者(对照组)。病原体鉴定采用常规方法,药敏试验采用K-B扩散法。结果 T2DM伴CARTI患者临床表现较重,36.4%的患者表现不典型;致病菌多为革兰阴性(G-)菌(占45.4%),如铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌等。头孢哌酮舒巴坦、美罗培南对G-菌的敏感性最高,敏感率均为100.0%。糖尿病病史长且控制不佳>10年,有肺部基础疾病、病程长且反复发作,高龄(>65岁),均是T2DM并发CARTI的独立危险因素(OR值分别为3.442、2.561和1.735,均P<0.01)。结论 T2DM并发CARTI的危险因素较多,长期稳定地控制血糖及肺部基础疾病对预防T2DM患者并发CARTI尤为重要。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 社区获得性下呼吸道感染 危险因素
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重症监护病房获得性下呼吸道感染的病原菌及其耐药性分析 被引量:17
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作者 马均宝 潘俊均 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第16期1885-1887,共3页
目的了解重症监护病房(ICU)下呼吸道感染的病原菌及耐药情况,为临床及ICU感染的控制提供依据。方法将ICU送检的3 087份痰标本进行培养,分离出1 028株病原菌;采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪进行鉴定和药敏试验。结果 1 028株病... 目的了解重症监护病房(ICU)下呼吸道感染的病原菌及耐药情况,为临床及ICU感染的控制提供依据。方法将ICU送检的3 087份痰标本进行培养,分离出1 028株病原菌;采用法国生物梅里埃公司全自动细菌鉴定仪进行鉴定和药敏试验。结果 1 028株病原菌中,革兰阴性杆菌784株(占76.3%),革兰阳性球菌98株(占9.5%),真菌146株(占14.2%)。革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌和洋葱伯克霍尔德菌多见,均为183株(各占17.8%);革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌为主,检出66株(占6.4%);真菌以白色念珠菌为主,检出104株(占10.1%)。药敏试验显示,主要病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,且具多重耐药性。除嗜麦芽窄食单胞菌外,其他革兰阴性杆菌对碳青霉素烯类药物最敏感,耐药率均<18.5%,最低可至0。革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑烷虽具极高的活性,但对青霉素和红霉素等却有较高的耐药性。常用抗真菌药物对各种念珠菌均有较高的抗菌活性。结论 ICU获得性下呼吸道感染的病原菌多为多重耐药菌,临床应依据病原菌病原学及耐药状况,合理选择和使用抗菌药物,有效控制感染,减少新的耐药菌株出现。 展开更多
关键词 重症监护病房 获得性下呼吸道感染 病原菌 耐药性
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肿瘤医院粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染情况分析 被引量:5
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作者 王久惠 叶波 +2 位作者 贾红 李舸 魏晋勇 《四川医学》 CAS 2011年第1期131-133,共3页
目的了解肿瘤医院内粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点和对常用抗菌药物的耐药情况,为临床治疗院内下呼吸道感染提供依据。方法对我院2007年1月~2009年12月116例粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点以及痰中分离的138株... 目的了解肿瘤医院内粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点和对常用抗菌药物的耐药情况,为临床治疗院内下呼吸道感染提供依据。方法对我院2007年1月~2009年12月116例粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染的临床特点以及痰中分离的138株粘质沙雷菌耐药性进行分析。结果肿瘤医院粘质沙雷菌所致院内下呼吸道感染患者中原发病以食管癌、肺癌术后、放化疗后为主(肺癌占45%,食管癌占27%)。粘质沙雷菌对目前常用抗菌药物有不同程度耐药,对阿莫西林、替卡西林、头孢西丁、头孢呋辛耐药率较高,均>50%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、左氧氟沙星敏感率均>80%,但大多数耐药率有逐年上升的趋势。结论肿瘤医院内对于经手术或多程放化疗后的肿瘤患者尤其是食管癌、肺癌要考虑可能并发粘质沙雷菌院内感染的发生,应及时进行微生物学检查,尽早依据药敏选用抗菌药物。粘质沙雷茵对半合成青霉素、二代头孢菌素表现很高的耐药性,对三代头孢菌素也表现不同程度的耐药,临床医生应重视。 展开更多
关键词 粘质沙雷菌 院内下呼吸道感染 耐药性
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基于广义相加模型的郑州市大气污染与医院感染发生风险的关系分析 被引量:3
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作者 王高帅 陈晓娟 +2 位作者 胡玉守 王瑞涛 梁进娟 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2020年第5期727-732,共6页
目的:探讨大气污染暴露与医院感染发生风险的关系。方法:收集郑州市某三甲医院2015年1月1日至2019年6月30日医院感染日报告数据,采用时间序列的广义相加模型,控制气象因素、时间趋势、星期几效应、假期效应后分析空气质量指数、PM2.5、P... 目的:探讨大气污染暴露与医院感染发生风险的关系。方法:收集郑州市某三甲医院2015年1月1日至2019年6月30日医院感染日报告数据,采用时间序列的广义相加模型,控制气象因素、时间趋势、星期几效应、假期效应后分析空气质量指数、PM2.5、PM10、SO2、NO2与医院感染、呼吸道感染及呼吸机相关肺炎之间的关系。结果:PM2.5每升高1μg/m3,5 d后医院感染的发生风险升高0.20%(P<0.05),PM2.5、PM10和NO2每升高1μg/m3,4 d后呼吸道感染的发生风险分别增加0.12%、0.10%和0.49%(P<0.05),而PM2.5、PM10、NO2和SO2每升高1μg/m3,5 d后呼吸道感染的发生风险增加0.12%、0.10%、0.59%和0.74%(P<0.05);PM10每升高1μg/m3,3 d和4 d后,呼吸机相关肺炎的发生风险分别增加0.05%和0.04%(P<0.05)。阈值效应分析显示,PM2.5、PM10、NO2和SO2对4 d或5 d后呼吸道感染发生风险的影响存在阈值效应;PM10对3 d和4 d后呼吸机相关肺炎发生风险的影响存在阈值效应。结论:空气中PM2.5、PM10、NO2、SO2升高会增加呼吸道感染、呼吸机相关肺炎的发生风险。 展开更多
关键词 PM2.5 PM10 SO2 NO2 医院感染 呼吸道感染 呼吸机相关肺炎 广义相加模型 郑州市
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