小儿难治性肾病从“湿热瘀”论治辨析

难治性肾病综合征是常见的小儿泌尿系统疾病,该文概括出小儿难治性肾病的病因病机——脾虚是小儿肾病难治的关键,"湿热"是贯穿肾病始终的病理产物,"瘀"为肾病难治的重要因素。并以此为主线辨证施治,探讨健脾化湿、清热化瘀法治疗小儿难治性肾病综合征的机理,旨在探求辨治小儿难治性肾病疗效确切的新方法。

中医药治疗溃疡性结肠炎概况

溃疡性结肠炎病位在大肠,与脾肺肝肾关系密切,发病基本因素有气滞、湿热、血瘀、痰浊,属本虚标实,虚实夹杂之证,辨证分型治疗有大肠湿热、脾胃气虚、脾肾阳虚、肝郁脾虚、阴血亏虚等,灌肠是国内使用最为广泛的方法,药物直达病所,避免胃肠道对药物的作用,减少肝脏首过效应,使局部药物浓度达到最大化,充分发挥药物疗效,常用灌肠疗法有单纯中药灌肠、中药内服结合灌肠、中西药结合灌肠。

葛根芩连汤治疗2型糖尿病湿热困脾证的疗效观察

目的探讨葛根芩连汤治疗2型糖尿病湿热困脾证的临床疗效。方法选择该院2014年10月—2016年2月期间该院收治的72例2型糖尿病湿热困脾证患者作为受试者,随机分为对照组和观察组,各36例。两组患者均给予饮食控制和运动治疗等基础治疗,对照组采用格列吡嗪控释片作降糖治疗,观察组在对照组基础上增加葛根芩连汤,比较两组患者临床治疗效果、血糖水平及不良反应情况。结果观察组总有效率(91.67%)显著低于对照组(75.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组空腹血糖(5.31±1.31)mmol/L显著低于对照组为(7.51±2.17)mmol/L,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率(8.33%)显著低于对照组(11.11%),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2型糖尿病湿热困脾证采用葛根芩连汤治疗临床疗效较为理想,且血糖控制效果好,不良反应风险低,应推广使用该疗效。

综合护理肝硬化62例临床观察

[目的]观察综合护理肝硬化疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将62例住院患者予情志护理、饮食护理、生活护理、辨证施护(脾虚肝瘀、湿热互结、肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚)。连续护理14d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续护理4疗程,判定疗效。[结果]中医护理效果显著(P<0.05)。[结论]综合护理肝硬化效果显著,值得推广。

辨证分型联合西药治疗高脂血症随机平行对照研究

[目的]观察辨证分型联合西药治疗高脂血症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组60例血脂康胶囊,0.5g/次,2次/d。治疗组60例分型治疗,湿热内蕴(茵陈蒿20g,大黄3g,栀子10g,虎杖、荷叶各12g,山楂、泽泻各15g,藿香12g,甘草6g);痰浊阻滞(陈皮10g,法半夏12g,胆南星10g,枳实12g,石菖蒲10g,党参20g,白术12g,茯苓15g,炙甘草6g);脾气虚弱(党参20g,茯苓15g,白术、山药各12g,炙甘草6g,薏苡仁30g,桔梗12g,砂仁8g,泽泻15g,猪苓12g);气滞血瘀(桃仁12g,红花、当归各10g,生地15g,赤芍12g,川芎10g,牛膝12g,桔梗、柴胡、枳壳各10g,甘草6g);肾精亏虚(熟地、山药各15g,山萸肉12g,枸杞子、龟甲胶各10g,菟丝子15g,杜仲、何首乌、女贞子各12g);脾肾阳虚(党参15g,茯苓12g,熟地15g,山萸肉12g,杜仲15g,牛膝12g,菟丝子20g,肉桂10g,制首乌15g,紫河车12g,枸杞子20g,甘草6g),水煎服,1剂/d,早晚服用。西药治疗同对照组。连续治疗8周为1个疗程。观测临床症状、血脂指标、不良反应。连续治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效35例,有效21例,无效4例,总有效率93.30%。对照组显效26例,有效19例,无效15例,总有效率75.00%。治疗组有效率及显效率均优于对照组(P<0.05)。血脂指标均有改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]辨证分型联合西药治疗高脂血症效果理想,值得推广。