改良无痛麦粒化脓灸配合中药治疗脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎疗效观察

目的观察改良无痛麦粒化脓灸配合中药治疗脾胃虚寒型慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNAG)的临床疗效。方法将60例脾胃虚寒型CNAG患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组服用黄芪建中汤治疗;治疗组在对照组基础上加用改良无痛麦粒化脓灸治疗。治疗1个月后,分别于治疗前后及治疗后1个月随访时记录并比较两组中医症状体征积分、生活质量评价量表(short form 36 health survey,SF-36)中生理总评分(physical component score,PCS)和心理总评分(mental component score,MCS),并于治疗后及随访时比较两组患者的临床疗效。结果治疗后及治疗后1个月,两组中医症状体征积分均较同组治疗前降低,其组间效应、时间效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05),治疗组积分比对照组低(P<0.05);两组PCS及MCS均较同组治疗前升高,其组间效应、时间效应及交互效应均具有统计学意义(P<0.05),治疗组PCS及MCS均高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后及治疗后1个月总有效率分别为90.0%和93.3%,分别高于对照组的80.0%和86.7%(P<0.05)。结论改良无痛麦粒化脓灸配合中药不仅可有效改善脾胃虚寒型CNAG患者的临床症状,还能明显提高其生活质量,且远期疗效优于单纯中药治疗。

脾胃虚寒型胃溃疡病证结合大鼠实验模型的建立及评价研究

目的:建立脾胃虚寒型胃溃疡(GU)病证结合大鼠实验模型并对其进行客观评价。方法:36只SD大鼠按随机数字方法分为正常组、模型组和黄芪建中汤组(HQJZT)3组,采用“苦寒泻下+劳倦过度”法联合“乙醇+阿司匹林”造模,观察大鼠的一般症状与体征,测定体质量、进食量、饮水量、肛温,计算溃疡指数,HE染色观察黏形态学改变,ELISA法测定NO、MDA、PGE含量,免疫组化检测TLR-2、MyD88蛋白表达。结果:与正常组比较,模型大鼠体质量、进食量、肛温均显著降低,总体或局部症状与体征、胃黏膜形态均发生病性改变。给予HQJZT后上述指标均明显提高或明显改善,与正常组比较,模型大鼠胃黏膜PGE、NO含量显著降低,MDA含量明显增加,TLR-2、MyD88蛋白表达明显上调;给予HQJZT后PGE、NO含量显著增加,MDA含量明显降低,TLR-2、MyD88蛋白表达显著下调,与模型组比较差异有统计学意义。结论:本研究构建了可靠、稳定的脾胃虚寒型GU病证结合大鼠实验模型,该模型可为中医药防治GU的临床研究奠定基础。

黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的疗效观察

目的:观察探讨黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的临床疗效,总结临床经验。方法:选择我院收治的慢性萎缩性胃炎患者78例,按照随机数字表抽取法平均分为2组,各39例,治疗组采用黄芪建中汤辨证加减治疗,对照组采用西药维酶素片治疗,1个疗程后观察比较2组治疗效果。结果:两组患者治疗后中医症候及体征积分对比治疗前均有明显改善,但治疗组改善效果更为显著,P<0.05;两组患者治疗一个疗程后胃镜、实验室检查等综合疗效评估情况比较,治疗组治疗总有效率更为显著,P<0.01。结论:黄芪建中汤辨证加减治疗慢性浅表性胃炎迁延所致慢性萎缩性胃炎的疗效显著,可有效全面修复胃黏膜,促疾病转归,安全性高。

灵龟八法配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛疗效观察

目的观察灵龟八法配合黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效。方法随机纳入符合研究标准的患者100例,将其随机分为观察组和对照组,对照组施以黄芪建中汤治疗,观察组在对照组治疗的基础上予以灵龟八法针刺治疗。结果 2星期后,观察组患者症状及体征积分明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率为96.0%,对照组为84.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈显率为88.0%,对照组为62.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论灵龟八法针刺可以有效增强黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效。